Анализы при аденоме простаты

Аденома простаты — доброкачественное образование предстательной железы — выступает распространённым заболеванием среди мужчин старше 40-45 лет.

Так как наличие видоизменений простаты считается существенным фактором риска развития онкологии, такие пациенты обязательно подвергаются подсчету ПСА и аденоме простаты, позволяющему оценить степень риска, определить дальнейшую тактику лечения, дать верный прогноз.

Подробнее об аденоме предстательной железы и ПСА читайте в статье.

  • Показания
  • Схема сдачи анализа
  • Норма ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты
  • Роль количества PSA

Показания

Аббревиатура ПСА подразумевает под собой простатический специфический полипептидный антиген, характеризующий степень нарушения органической структуры простаты. В норме некоторое количество полипептида вырабатывается здоровыми клетками желёз простаты, с возрастом наблюдается закономерное усиление продукции антигена.

Превышение референсного значения маркёра с учетом возрастной категории мужчины предполагает наличие простатических патологических клеток, продуцирующих специфический полипептид.

Существенное отклонение показателей или наблюдение динамического роста антигена резко повышает риск наличия онкологически активных клеток простаты.

Схема сдачи анализа


Анализ на специфический маркер проводится путём взятия пробы венозной крови. Особое значение имеет подготовка к процедуре, так как любая стимуляция предстательной железы приведёт к росту количества антигена.

Анализы при аденоме простатыПоэтому не рекомендуется сдача анализа, если был:

  • половой акт менее, чем за 3 дня до взятия пробы;
  • различные манипуляции на предстательной железе ранее, чем 7 дней назад (любое трансректальное исследование, массаж, взятие биопсии, лазерное облучение);
  • приём пищи менее, чем 8 часов назад;
  • стресс накануне.

Кровь обрабатывается иммунохемилюминисцентным методом, и обычно интерпретация готова через 2-3 суток.

Выборочно можно сдать общий или свободный антиген. Международные организации рекомендуют оценивать оба вида, но большим диагностическим значением обладает именно общий простатический полипептид.

Норма ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты

Интерпретировать результат анализа, проведенного без учёта рекомендаций по подготовке, настоятельно не рекомендуется.

ПСА при аденоме предстательной железы — норма:


  • 25-40 лет — 0,5-2,5 нг/мл — 15-70%;
  • 40-49 лет — 0,5-2,5 нг/мл — 15-70%;
  • 50-59 лет — 0,6-3,5 нг/мл — 15-70%;
  • 60-69 лет — 0,9-4,5 нг/мл — 15-70%;
  • более 70 лет -0,9-6,5 нг/мл — 15-70%.

Какое имеет значение ПСА при аденоме простаты? Общий PSA здорового мужчины варьируется в диапазоне от 0,1 до 2,5 нг/мл. Нормы ПСА при аденоме простаты: более 4 нг/мл считается показанием для наблюдения путём повторной сдачи анализа через некоторое время с настоятельной рекомендацией исключить физические, эмоциональные нагрузки, а также стимуляцию предстательной железы любым способом (половой акт, массаж, обследование).

Свободный ПСА должен составлять некоторое количество от общего, полное его отсутствие или снижение количества ниже 10-15% принято считать патологичным. Значение, превышающее 70%, не исключает несоблюдение правил подготовки, наличие воспаления или гиперплазии простаты.

Роль количества PSA

Аденома выступает доброкачественным образованием предстательной железы. Лечится консервативными методами и подлежит хирургическому удалению только после диагностики больших размеров или существенного ухудшения качества жизни мужчины. Уровень ПСА при ДГПЖ всегда будет повышен даже при незначительной гиперплазии.

Во время терапии аденомы врач будет оценивать эффективность лечения, исходя из концентрации ПСА в плазме. Но для корректной подачи результата нужно также придерживаться основных правил сдачи анализа крови на ПСА при аденоме простаты.


Анализы при аденоме простатыО злокачественной активности образования может идти речь при более выраженном отклонении уровня полипептида от нормы, с динамичным ростом показателя.

Также при подтверждении онкологического заболевания дополнительными методами диагностики, лидером среди которых считается скорости оседания эритроцитов в плазме свыше 30 единиц.

Диагностика специфического маркера рекомендована всем мужчинам с аденомой или при подозрении на новообразование предстательной железы. Числовые значения антигена с условием правильной подготовки к процедуре позволят дифференцировать злокачественное образование от более благоприятного по прогнозу и подобрать более эффективное в данном случае лечение.

samec.guru

Для выявления всех мельчайших подробностей болезни простаты, определения индивидуальных особенностей течения болезни, а также для назначения курса лечения ведущую роль играют результаты проведенных анализов.

Анализы при аденоме простаты достаточно разнообразны, но назначение для их прохождения зависит от двух факторов: возможностей лаборатории и опыта врача, способного самостоятельно оценивать степень воспалительного процесса, либо следующего согласно выработанному с годами стереотипу.


Первоначальное представление о состоянии больного дают результаты анализов мочи, содержащей скопления лейкоцитов, поступающих в мочеиспускательный канал с секретом простаты. Подобный результат предполагает болезнь простаты, а, следовательно, становится основанием для назначения дополнительных исследований.  Первым и обязательным из них является микроскопия секрета с проведением бактериологической диагностики. Следует учитывать влияние курса массажной терапии, изменяющей содержание лейкоцитов в секрете железы в большую сторону.  Иначе невозможно получить реальную картину течения болезни, приписывая все полученные результаты исключительно остроте воспалительного процесса и клиническим проявлениям заболевания. Анализы при аденоме простаты, исследующие секрет железы,  не должны проводиться непосредственно после проведения массажа, но большинство пациентов настаивают на немедленном изучении изменения количества лейкоцитов, «с целью убедиться в эффективности терапии».  Что в результате увеличивает количество необходимых исследований как минимум в два раза.

Не меньшее значение имеет трехстаканная проба мочи. Первая и последняя порция при данном анализе могут отличаться повышенным содержанием лейкоцитов. Наибольшую ценность для исследования имеет порция мочи, полученная непосредственно после проведения массажа простаты или выделившаяся после дефекации.


Пациенту, сдающему анализы  при аденоме простаты, также необходимо предоставить своему лечащему врачу результаты исследования нативного секрета простаты, называемого иначе «простатическим соком», мазка секрета изученного  по Гимза – Романовскому, а также цитологического исследования секрета, определяющего состояние эпителия простаты.  Дополняет общую картину спермограмма и результат лабораторного исследования мазка уретрального отделяемого.  Исследуется состояние половых гормонов и их баланс в организме, а затем составляется картина гормональной насыщенности по методу «лист папоротника»  и антибиотикограмма. В список необходимых исследований обязательно включаются анализы на выявление уреплазмоза, хламидоза, уточнения рН секрета простаты и определения микробного иммунитета, присущего именно этому организму.

Специалисты с большим опытом зачастую отказываются от проведения дополнительных анализов, определяя диагноз, на основе своих знаний. Но не редко именно в доверии к своему лечащему врачу, уверенности в его правоте кроется тайна быстрого выздоровления и восстановления пациента. Пренебрежение необходимостью отправлять больного на дополнительные анализы при аденоме простаты, вызывает в пациенте как минимум недовольство, а также исключает своевременное определение индивидуальности протекания заболевания. Уже давно доказано, что каждая болезнь простаты столь же неповторима, как и ее обладатель. Она подчиняется общим правилам и классификациям, но и обладает рядом своих особенностей. Опираясь на надежную опору результатов лабораторных исследований, врач-уролог способен подобрать эффективный и безопасный курс лечения.


prostatitu-net.blogspot.ru

Первые признаки развития аденомы простаты у мужчин и признаки прогрессирующей аденомы

Объем предстательной железы при аденоме в начальной стадии увеличивается с 28 см3 (в пределах нормы) до 50 см3.

На 2 стадии заболевания объем простаты может достигнуть 55-60 см3. В этих случаях может быть необходим длительный прием лекарственных препаратов. Народными средствами прогрессирующую аденому простаты вылечить нельзя.

На 3 стадии простата, объем которой превышает 60 см3, сдавливает прямую кишку и может прорастать внутрь нее. Происходит деформация лимфоузлов, что приводит к отекам конечностей. Необходима операция по удалению ДГПЖ, например лазерное удаление аденомы простаты.

Первыми признаками аденомы простаты у мужчин на 1-2 стадиях могут быть:

  • чувство остаточной жидкости в мочевом пузыре;
  • частое мочеиспускание днем и ночью;
  • периодические остановки во время мочеиспускания;
  • сильное желание помочиться сразу, как только возникает позыв;
  • вялая струйка мочи;
  • сложность с началом мочеиспускания.

Признаки аденомы предстательной железы у мужчин, если не обращать на них внимания, могут привести к хронической ДГПЖ и вызвать следующие осложнения:

  • ослабление мышц мочевого пузыря;
  • камни внутри мочевого пузыря;
  • киста простаты;
  • инфекции мочевого пузыря или кровотечения;

Связь тестостерона и аденомы простаты:

  • Исследования показывают, что тестостерон, мужской половой гормон, или дигидротестостерон, который под влиянием фермента 5-альфа редуктазы образуется из тестостерона, может привести к быстрому росту клеток простаты.
  • Другая теория заключается том, что изменения в соотношении тестостерона и эстрогена (женского гормона) при старении мужчины вызывают разрастание ткани простаты.

По результатам большинства исследований различия в содержании плазменного пролактина при аденоме простаты по сравнению с нормой выявлено не было.

Как проводится диагностика аденомы простаты: дифференциальный диагноз, польза от УЗИ и МРТ аденомы простаты

Трансректальное узи для диагностики аденомы предстательной железыДиагностика аденомы простаты начинается со сбора анамнеза и физического обследования больного. Врач пальпирует нижнюю часть живота, чтобы проверить, увеличен ли мочевой пузырь за счет нераспределенной мочи.


Затем наступает этап пальцевого ректального исследования пациента для проверки размера и консистенции простаты.

Обнаружение твердых областей в простате позволяет предположить наличие раковой опухоли.

Для того чтобы убедиться, что проблемы с оттоком мочи и другие симптомы вызваны именно аденоматозным разрастанием парауретральных желез, а не другой причиной (например, стриктурой уретры или камнями в почках, рассеянным склерозом) нужен дифференциальный диагноз аденома предстательной железы.

Он ставится на основе следующих методов диагностики:

  • Анализа мочи — это проверка на воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
  • Теста на уровень простатспецифического антигена (ПСА) в крови. Это вещество относится к онкомаркерам аденомы простаты, то есть его значительные показатели свидетельствуют о тканевом повреждении простаты и возможном наличии рака данной области. Констатировать рак на основании проведения одного лишь теста ПСА нельзя.
  • УЗИ аденомы предстательной железы. Выполняется аналогичным образом, что и пальпация простаты, а именно трансректально (то есть через прямую кишку). Цель исследования — узнать о размерах долей простаты, состоянии ее функционирующих элементов и количестве остаточной мочи (норма — до 25 мл).

  • МРТ аденомы простаты. Его делают в клиниках Красноярска, Москвы, Минска, Нижнего Новгорода и других крупных городов для оценки степени рака простаты, выявления патологического роста и дефектов простаты, а также болезней, таких как аденома на раннем и хроническом этапе, и простатит. Подготовка к МРТ включает клизму (если процедура проводится с трансректальным датчиком) и отказ от тяжелой пищи за 12 часов до обследования. Изображения простаты, полученные в высоком разрешении на МРТ 3,0 Тесла, позволяют врачу узнать о всех структурных нарушениях.
  • При подозрении на рак простаты назначается биопсия аденомы простаты. По отзывам врачей, это единственный надежный способ определить, есть ли раковые клетки в простате.
  • Цистоскопия — обследование шейки мочевого пузыря и уретры с помощью волоконной оптики.

Радионуклидные методы для диагностики ДГПЖ не применяются.

Причины повышения ПСА при аденоме простаты и допустимые показатели ПСА

Как берут анализ крови на ПСА при аденомеВещество под названием «простатический специфический антиген» (белок ПСА) производится определенными клетками в предстательной железе. Оно нужно для разжижения спермы. Большая часть ПСА содержится в сперме, но очень небольшое количество есть в крови в свободном и связанном состоянии.


Тест ПСА при аденоме простаты измеряет объем вещества в крови и помогает врачу определить, есть ли у пациента признаки рака простаты.

Некоторые заболевания (простатит или локализованная в простате злокачественная опухоль) также могут вызвать повышение ПСА.

До недавнего времени ежегодный тест на общий и свободный ПСА был рекомендован для любого человека в возрасте старше 50 лет.

Теперь же многие медики не одобряют такое тестирование по двум причинам.

  • Некоторые опухоли растут настолько медленно, что не сильно угрожают здоровью пожилого человека. И последствия лечения после ранней диагностики, включая операцию или облучение, могут причинить больший вред здоровью, чем сама болезнь.
  • Тест ПСА при аденоме простаты также склонен к ложным срабатываниям. Результаты теста часто могут дать повод для ненужных подозрений о состоянии здоровья или, наоборот, успокоить при наличии проблемы.

Хотя уровень ПСА при аденоме простаты является важной частью диагноза, он не может обеспечить точный диагноз сам по себе. Если значения ПСА при аденоме простаты высоки, врач может рекомендовать биопсию.

«Плохие» и «хорошие» результаты анализа крови на ПСА при аденоме простаты зависят от возраста пациента.

Норма (в нанограммах на миллилитр):

  • у 40-49-летних — 2,5;
  • у 50-59-летних — 3,5;
  • у 60-69-летних — 4,5;
  • у 70-79-летних — 6,5.

Частые вопросы, которые пациенты задают урологам:

  • Повышен уровень ПСА при аденоме простаты — что делать? Желательно пройти другие исследования (биопсию простаты). Эта процедура малоинвазивна и безопасна, выполняется в амбулаторных условиях.
  • ПСА при аденоме простаты 96 — это много? А ПСА 18? Нормальная концентрация ПСА — до 4 нг/мл. Значения ПСА сверх 40 нг/мл могут «говорить» о форме рака простаты с метастазами. Значения от 10 до 20 нг / мл — сигнал высокого риска рака простаты.
  • Какова зависимость ПСА от размера аденомы простаты? Чем выше уровень данного белка по результатам анализов, чем сильнее в объеме увеличена предстательная железа.

impotencija.net

Анатомия железы мужского полового аппарата

Внешне железа похожа на каштан, располагается на мочеполовой диафрагме, в передней нижней части малого таза под мочевым пузырем. Различают переднюю и заднюю долю, нижнебоковые поверхности, верхушку, обращенное вверх основание, оно прилегает ко дну мочевого пузыря, семенным пузырькам, семявыносящим протокам. В ее состав входят мелкие железы, соединенные протоками в крупные системы органов. Простата с небольшими железами вырабатывает секрет, содержащийся в сперме, определяющий ее качество. Он разжижает сперму и делает сперматозоиды подвижными.
Нарушение потенции как признак аденомыПростата сопряжена с мочеиспускательным каналом, который начинается в мочевом пузыре, заканчивается в пенисе. Соединены с мочеиспускательным каналом протоки небольших желез, по ним передвигается секрет. С каналом мочеиспускательным сопряжено 2 семяпровода, они проводят из яичек сперматозоиды.

Канал выводит мочу из мочевого пузыря, при половом акте из мочеиспускательного канала извергается сперма. В момент извержения семени мочеиспускательный канал сжимает простата, благодаря этому отсутствует возможность попадания в мочевой пузырь семенной жидкости, а мочи в семенную жидкость. Мочевой канал проходит через простату. Ее заболевания отражаются на качестве мочеиспускания, провоцируя симптомы многих других болезней.

Кровоснабжение железы предстательной обеспечивается мелкими артериальными ветвями, отходящими от мочевого пузыря и прямой кишки. Венозная кровь течет в венозное сплетение, транспортируется в нижние вены мочевого пузыря. Они сопряжены с внутренними подвздошными венами. Внутренние подвздошные лимфоузлы сопряжены с лимфатической системой. Нервная система простаты берет начало в простатическом сплетении, в которое впадают симпатические и парасимпатические волокна. Нервные волокна простаты имеют связь с нервами мочевого пузыря, прямой кишки, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, луковично-пещеристых образований. Тесное переплетение органов малого таза при заболевании одного органа ведет к заболеванию других. Малейшая боль при процессе мочеиспускания должна служить поводом к обследованию. У мужчин, возраст которых превышает 50 лет, часто возникает аденома или доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Главные функции, осуществляемые простатой

Диагностика болезниПростата — вспомогательная железа в мужском организме, имеющая экзокринную и эндокринную функции, она является гормональнозависимым органом, реагирующим на андрогены, вырабатывающиеся семенниками и надпочечниками, имеющими возможность в определенных концентрациях вызывать андрогенез (развитие яйцеклетки с мужским ядром, поступившим к ней при оплодотворении), вирилизацию (развитие вторичных половых мужских признаков у обеих полов). Предстательная железа осуществляет функции: барьерную, секреторную, моторную, инкреторную.

Функция моторная производится за счет гладкомышечных волокон и выделения секрета при эякуляции. Функция барьерная не дает проникнуть микроорганизмам из уретры в верхние мочевые пути, она осуществляется за счет цинк-пептидного комплекса, лизоцима и факторов клеточного иммунитета.

Инкреторная функция — продуцирование специальных соединений, транспортирующихся кровотоком по организму, соединения активны в точках собственной локализации. К ним относят простагландины, белки-регуляторы. Секреторная функция — это производство секрета для оплодотворения яйцеклеток. При длительных перерывах в половой жизни эта функция угасает, выработка гормонов нарушается. При нарушении функций простата видоизменяется, развиваются всевозможные заболевания, злокачественные опухоли, гипертрофия.

Заболевания железы предстательной

Болезнями предстательной железы и связанными с ними половыми нарушениями болеют 25-55% мужчин. У многих диагностирован хронический простатит.
Увеличенная простата — источник расстройства при мочеиспускании: возникают застои, препятствующие оттоку мочи. Может развиваться доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Для диагностики применяются пальцевые и ректальные методы, УЗИ, биопсия, компьютерная томография, МРТ, лабораторные исследования (анализы мочи и крови).

О развитии заболевания свидетельствуют следующие симптомы: затруднение в начале мочеиспускания, прерывание струй, впечатление недостаточного опорожнения пузыря мочевого. Для аденомы характерны учащенные мочеиспускания, императивные (внезапные, труднопреодолимые) позывы к мочеиспусканию. При появлении каких-либо похожих симптомов необходимо тщательное обследование. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — распространенная болезнь, она ведет к обструкции мочевых путей. При нем простата увеличена. Появляются узелки, они растут и давят на мочеиспускательный канал, нарушается мочеиспускание, это является признаком заболевания.

Терапия при доброкачественной опухоли простаты

Лечение аденомы предстательнойЛечение аденомы предстательной — это медикаментозные и оперативные способы. Предстоящая предстательной железы операция имеет преимущества перед консервативными методами лечения. Показаниями к ней служат рецидивы задержки мочи, наличие камней запростатного пространства, учащение ночного мочеиспускания, расстраивающего нормальный сон. Острая полная задержка мочи может возникать при гипертрофии предстательной железы, которую часто называют аденомой. При аденоме предстательной железы вспомогательным методом лечения является массаж органа. Массаж должен проводить специалист, владеющий техникой массажа. При этом может применяться стимуляция специальным массажером.

Предупредить развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы нельзя, это одно из проявлений мужского климакса. Назначается диета для обеспечения поступления в организм питательных веществ и его защиты от вредных факторов. Диета должна включать селен и цинк, уменьшающие опухоль. Питание должно быть сбалансированным, в рационе диеты снижают содержание соли.

Операция по удалению аденомы предстательной железы — отсекание тканей, препятствующих мочеиспусканию, сдавливающих канал мочеиспускания, образовывающих застой мочи. Если своевременно не прибегнуть к лечению аденомы, может возникнуть рак. Среди злокачественных новообразований может встречаться очень редкая шаровидная или яйцевидная опухоль — саркома предстательной, ею болеют дети и молодые мужчины. Поверхность опухоли гладкая или бугристая, может иметь мягкую или плотную структуру. Саркома предстательной растет быстро, поражает всю простату, достигая гигантских размеров, в гистологических анализах обнаруживаются многочисленные отклонения от нормы.

Опухолевые маркеры в диагностической практике

Лечение аденомы народными средствамиОпухолевые, или онкомаркеры: что это такое? К ним относят вещества различной природы, находящиеся в жидких средах организма (моче, крови) в определенной концентрации. Они содействуют исследованию организма, указывая на наличие опухоли. Онкомаркеры — сложные белковые молекулы, они продуцируются клетками опухоли, здоровыми клетками вокруг опухоли в высоких концентрациях.

Современная диагностика онкологических заболеваний связана с ранним выявление патологического процесса, одним из эффективных способов обнаружения которого является анализ крови на специфические онкомаркеры, что является важным фактором в сохранении здоровья пациента и лечении. С помощью маркеров устанавливают тип опухоли (доброкачественная или злокачественная), оценивают качество проведенной терапии, раннего обнаружения метастазов. Небольшое количество онкомаркеров может содержаться в крови абсолютно здоровых людей, диагностикой используются пороговые значения. Главными онкомаркерами являются: маркер простаты, рака печени, прямой кишки, поджелудочной железы, яичников.

Высокий уровень ПСА в сыворотке крови может указывать на развитие патологических изменений в органе, которым является рак органа. Первичная диагностика заболеваний простаты предполагает в качестве критерия эффективности терапии онкозаболеваний использование ПСА. Нормой условно принято значение уровня общего ПСА в сыворотке крови 4 нг/мл. Причинами повышенного ПСА и отклонения от нормы могут являться ишемия или инфаркт простаты, простатит, аденома предстательной железы.

http://youtu.be/mjXC7sMp1nw
Простатический специфический антиген — это наиболее информативный и достоверный маркер, исследование которого в крови требуется для диагностики и контроля за течением аденомы простаты. Аденома простаты — это доброкачественная гиперплазия предстательной железы, представляющая собой доброкачественное новообразование из эпителия или стромального компонента железы. При гиперплазии образуются небольшие узелки, которые начинают сдавливать канал мочеиспускания из-за постепенного разрастания. При ДГПЖ происходит процесс смещения собственных тканей железы и образованию капсулы на набирающей рост и размеры опухоли. Удаление аденомы предстательной железы включает открытую простатэктомию, лазерную эндоскопическую энуклеацию, ТУР.

kakbik.ru

Что такое аденома простаты

Анализы при аденоме простаты

Предстательная железа считается вторым сердцем мужчины. Этот орган располагается вокруг мочеиспускательного канала и окружён слоем мышечных волокон. Размеры простаты с возрастом изменяются в большую сторону. У молодых парней до 30 лет она не больше каштана, к 35-40 годам чуть крупнее грецкого ореха, потом становится как маленький помидор и т.д. Увеличение объёма считается физиологическим процессом, который свидетельствует о старении организма. Урологи не зря говорят, что каждый мужчина доживёт до своей аденомы. В возрасте 50 лет у половины представителей сильного пола есть гиперплазия простаты, в 70 лет она обнаруживается у 75 из 100 человек. Это связано с уменьшением уровня тестостерона в организме.

Аденома представляет собой доброкачественное разрастание тканей простаты, она не переходит в рак, но создаёт определённые проблемы в жизни человека. Чем больше ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия), тем сильнее пережимается мочеиспускательный канал.

Симптомы, которые чаще всего приводят пациента к врачу:Анализы при аденоме простаты

  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время (от 2 до 7 раз);
  • слабая, прерывистая струя мочи;
  • невозможность полного опорожнения мочевого пузыря, что провоцирует его постепенное растягивание.

Однако железа способна расти не только внутрь, но и кнаружи, тогда нарушений мочеиспускания может не быть. ДГПЖ является прогрессирующим заболеванием. С годами увеличивается риск развития осложнений. Самое грозное из них – острая задержка мочи. При этом мужчина не в состоянии самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, несмотря на имеющиеся позывы. Выходом является катетеризация, которая выпускает до 2-3 литров накопившейся мочи, или пункция через брюшную стенку. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания. Чем она выше, тем труднее и дороже избавиться от проблемы. Поэтому урологи призывают каждого мужчину, достигшего возврата 40-45 лет, не игнорировать профилактические осмотры, проходить обследование и своевременно лечить все обнаруженные болезни.

Для диагностики заболеваний простаты проводят:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • трансректальное УЗИ (ТРУЗИ);
  • кровь на ПСА.

Что такое анализ на ПСА

Анализы при аденоме простатыПростатический специфический антиген (ПСА) представляет собой белок, который вырабатывается самой железой для разжижения семенной жидкости. У здорового мужчины основное количество этого вещества находится непосредственно в ткани простаты, в крови определяется лишь небольшая часть, которая проникает в сосуды через систему протоков органа. Увеличение объёма железы и (или) нарушение барьера между капиллярами и железистыми клетками в результате разрушения ткани органа приводит к повышению уровня ПСА в крови. Стабильно высокий показатель наблюдается при раке простаты. Поэтому анализ считается основным в первичной диагностике онкологии наряду с пальцевым ректальным исследованием. Трактовать повышенные значения ПСА при аденоме простаты в пользу рака неправильно. Для окончательного диагноза используются другие методы диагностики.

В каких случаях врач может назначить анализ мужчине:Анализы при аденоме простаты

  • при плановой диспансеризации по возрасту – это показание касается мужчин старше 45 лет, которые должны сдавать ежегодно биохимический анализ для раннего выявления рака;
  • при обнаружении во время ректального осмотра увеличенной и (или) уплотнённой железы;
  • при выявлении патологических изменений на УЗИ, подозрительных на онкологию;
  • для оценки эффективности лечения пациента;
  • при невозможности проведения пункционной биопсии ткани повреждённого органа;
  • при ухудшении показателей в общем анализе крови у пациента с ДГПЖ.

Уровень пса при аденоме простаты может подтвердить или опровергнуть наличие патологических изменений в ткани железы.

Быстрый рост показателя в динамике на протяжении года может означать злокачественный характер процесса.

Как подготовиться к анализу

Несложные требования таковы:Анализы при аденоме простаты

  1. Сдать кровь лучше утром натощак до 11 часов.
  2. Должно пройти 8 и более часов после последнего приёма пищи.
  3. Не следует заниматься сексом, мастурбацией в течение 3-4 дней.
  4. Накануне не употреблять алкоголь, кофе, газированные напитки, соки.
  5. За сутки до исследования необходимо исключить тяжёлые физические нагрузки.
  6. За 3 дня прекратить массаж простаты (если проводился).
  7. Выдержать не менее недели после рентгеновского обследования мочевого пузыря, после ТРУЗИ, пальцевого исследования и другого воздействия на мочеполовые органы.
  8. После биопсии простаты должен пройти месяц.
  9. Сообщить врачу обо всех имеющихся болезнях и принимаемых лекарствах (особенно гормональных).

Забор материала осуществляется из вены, готовится результат в течение 1-2 дней.

Массаж, биопсия, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, воспалительные процессы в мочеполовых органах (простатит) могут повысить уровень простат-специфического антигена в крови, поэтому делать анализ необходимо после разрешения лечащего врача.

Как оценивается результат

Величина простатического специфического антигена зависит от возраста мужчины. Хотя нормальным считается значение от 0 до 4 нг/мл, практические врачи во всём мире придерживаются более точной градации и не поддерживают такой «уравниловки». При этом учитывают возрастную гиперплазию простаты. Расшифровкой результатов занимаются специалисты.

Нормой ПСА при аденоме простаты считаются следующие значения:Анализы при аденоме простаты

  • до 40-49 лет – ниже 2,5 нг/мл;
  • 50-59 лет – ниже 3,5 нг/мл;
  • 60-69 лет – до 4 нг/мл;
  • старше 70 лет – до 4,5-5 нг/мл.

После механического раздражения предстательной железы и при доброкачественной гиперплазии значение может повышаться до 10 нг/мл. Повышенный ПСА при аденоме простаты требует обязательного исключения злокачественной патологии при значении выше 10 нг/мл. Для этого необходимо определить соотношение общего и свободного антигена в крови. У онкологических больных содержание последнего значительно меньше, чем у здоровых людей. При раке свободный и общий антиген определяются в соотношении менее 15%, при аденоме выше 15%. Кроме того, имеет значение ежегодный прирост показателя – при аденоме не более 0,3 нг/мл (медленный рост), при карциноме простаты значительно более 0,3 нг/мл (быстрый рост). Для окончательного подтверждения диагноза онкологии требуется проведение биопсии ткани железы.

Нормы при лечении

Аденома простаты на ранних стадиях лечится консервативными методами с помощью медикаментов, на поздних сроках приходится удалять разросшуюся ткань, для этого применяются разные виды оперативных вмешательств. Во время лечения анализ на ПСА смотрят в динамике. Это необходимо врачу, чтобы оценить влияние проводимых мероприятий на состояние предстательной железы. При правильном выборе тактики ведения больного уровень простат-специфического антигена удаётся понизить вполовину и более. Коррекция лечения потребуется при менее существенных изменениях показателей.

Анализы при аденоме простатыПосле операции по удалению аденомы пациент повторно сдаёт кровь на ПСА через 1-1,5 месяца. Сразу после вмешательства проводить такое исследование нецелесообразно, поскольку операция приводит к тому, что большая часть антигена остаётся в кровяных клетках. Лишь спустя 4-5 недель уровень антигена начинает постепенно приходить в норму. После удаления разросшейся ткани простаты значение показателя приближается к 0,2 нг/мл. Положительная динамика в течение 6 недель после хирургического вмешательства значительно снижает риск развития рецидива болезни. Иногда после операции не удаётся снизить ПСА и добиться нужного результата. Причина может быть обусловлена наличием злокачественного новообразования, что требует принятия дополнительных мер.

Методы снижения ПСА

Радикальным способом является удаление простаты. Однако он оправдан только в запущенных вариантах болезни. На ранних стадиях возможно применение консервативных методов. Как снизить ПСА при аденоме простаты с помощью медикаментов и рецептов народной медицины, знает специалист. Самолечением запрещено во избежание развития осложнений.

Медикаментозная терапия

Официальная медицина рекомендует понижать уровень антигена в крови блокаторами дегидротестостерона (Финастеридом, Дутастеридом). Эти препараты подавляют активность фермента 5-альфа-редуктазы, что участвует в трансформации мужского гормона, и обеспечивают выраженный положительный эффект.

При назначении данной терапии обязательно учитываются следующие особенности применения препаратов:Анализы при аденоме простаты

  1. Перед началом курса нужно убедиться в отсутствии у пациента онкологических заболеваний. Для этого проводится комплексное обследование.
  2. Ингибиторы альфа-редуктазы можно принимать мужчинам, у которых простата увеличена из-за доброкачественной гиперплазии.
  3. Данное лечение не рекомендуется при планировании зачатия ребёнка, так как препарат может влиять на развитие врождённых пороков у плода.
  4. Отсутствие положительной динамики в течение 6 месяцев от начала лечения является поводом для полного обследования пациента с целью верификации диагноза и коррекции лечения. Снижение уровня антигена свидетельствует в пользу эффективности терапии.

Обычно препараты переносятся хорошо, но иногда могут развиться побочные реакции, которые носят временный характер. Например, депрессия, снижение либидо и эректильная дисфункция. После завершения лечения эти явления самостоятельно проходят.

oprostate.com

Определение

Простатические клетки в процессе своей жизнедеятельности образуют определённый вид белка, который называется простат-специфическим антигеном (ПСА). Он необходим для разбавления эякулята и входит в его состав. С увеличением возраста пациента, как правило, наблюдается повышение уровня данного белка.

Анализ ПСА

Нормальное значение показателя

Если возраст мужчины до 50 лет, то удовлетворительным содержанием ПСА считается до 4 нг/мл. В возрастной группе до 60 лет, за норму принимается значение до 5 нг/мл. От 61 года до 70 лет простат-специфический антиген должен равняться до 6 нг/мл. До 7 нг/мл уровень этого анализа допустим, если пациенту свыше 70 лет.

В крови мужчины этот белок присутствует в двух формах (свободной и связанной). Результат обследования, которое проходит пациент, отображает уровень общего ПСА. Последнее количество представляет собой сумму концентраций двух фракций.

С увеличением у мужчины количества этого протеина возрастает риск развития рака предстательной железы. Но анализ может быть повышенным не только при онкологической патологии.

Факторы, влияющие на повышение простат-специфического антигена

Так как данный белок вырабатывается клетками самой железы, то его значение повышается только при наличии каких-либо патологических процессов в простате. К последним относятся:

  • Аденома (доброкачественная гиперплазия) предстательной железы.
  • Простатит (острый, хронический)
  • Злокачественная опухоль (рак) предстательной железы.
  • Ишемия простаты.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, у человека количество простат-специфического фактора может быть повышено из-за следующих причин:

  1. Эякуляции, произошедшей за несколько часов до обследования.
  2. Проведения ректального осмотра до сдачи крови.
  3. Избыточных физических нагрузок, которые пациент перенёс накануне;
  4. Проведения трансректального ультразвукового обследования (ТРУЗИ) до сдачи анализа.

Забор анализа

Содержание простатического антигена определяется из венозной крови. Исследование на содержание этого протеина необязательно проводить с утра. В течение дня не наблюдается значительных колебаний простатоспецифического фактора. Следовательно, мужчина перед сдачей крови может употреблять продукты питания.

Также в день забора крови рекомендуется воздержаться от курения и приёма алкоголя. Пациенту необходимо исключить все вышеописанные факторы, которые ведут к повышению уровня данного гликопротеина.

Забор крови из вены

Увеличенный показатель ПСА при аденоме и простатите

Сущность доброкачественной гиперплазии простаты состоит в том, что при этой патологии происходит её увеличение в размере и объёме. В результате этого процесса происходит повреждение барьеров, отделяющих выводные протоки простаты от кровеносных капилляров. Это способствует тому, что протеин избыточно проникает в кровяное русло и его количество увеличивается.

Если содержание простатоспецифического фактора у человека, болеющего ДГПЖ, находится в норме (не превышает 4 нг/мл), то это весьма хорошо. Но когда у мужчины данное значение начинает расти, ему стоит исключить наличие онкологического заболевания в своём организме. Для этого человеку необходимо пройти осмотр уролога и сделать УЗИ предстательной железы.

Механизм повышения протеина при простатите схож с таковым при ДГПЖ. В результате воспалительного процесса, протекающего в простате, происходит увеличение проницаемости стенок сосудов. Это способствует тому, что белок в избыточном количестве поступает в кровь.

Как снизить значение ПСА при аденоме?

Когда ткань предстательной железы перестаёт разрастаться, а её объём увеличиваться, то и содержание гликопротеина тоже падает и приходит в норму. Следовательно, если человек не принимал специализированных препаратов, назначаемых при ДГПЖ, то ему стоит начать. К уменьшению аденомы простаты приводят следующие группы препаратов:

  1. Блокаторы α-адренорецепторов (тамсулозин, кардура, рапафло)
  2. Ингибиторы 5α-редуктазы (аводарт, проскар)
  3. Растительные экстракты (простамол уно).

Если приём данных препаратов не привёл к снижению уровня простатического фактора, то пациенту стоит задуматься о хирургическом лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Выделяют две группы оперативных манипуляций на данном органе:

  • Эндоскопические вмешательства (трансуретральная резекция аденомы простаты)
  • Открытые операции (чрезпузырная или позадилонная адэномэктомия).

Если мужчина отказывается от хирургических методов лечения, или у него имеются противопоказания для этого, он может попробовать средства народной медицины. К последним относятся:

  • Отвар из семян петрушки.
  • Семечки из тыквы.
  • Орехи.
  • Сок петрушки.
  • Настой укропа.
  • Мёд.
  • Цветная капуста.
  • Хвощ.
  • Календула.
  • Чистотел.
  • Тысячелистник.

Как уменьшить уровень простатического гликопротеина при простатите?

Чтобы показатель возвратился к норме, необходимо вылечить воспалительный процесс в предстательной железе. Для того чтобы это сделать нужно принимать следующие группы лекарственных средств:

  1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства.
  3. Препараты для улучшения обмена веществ.
  4. Иммуностимуляторы.
  5. Медикаменты с седативным эффектом.

Кроме лекарственных веществ, для снижения количества простатического антигена, необходимо заниматься оздоровительной физкультурой.

prostatit-m.ru

Что такое аденома простаты?

У новорожденных мальчиков простата имеет размер горошины. Ее рост в детском возрасте весьма небольшой, но у подростков происходит всплеск в развитии и тогда рост простаты становится очевиден и скор. Примерно к 20 летнему возрасту, простата приобретает все свои зрелые характеристики. И ее рост останавливается. Далее, через 25 лет, часто начинается повторный рост предстательной железы в той ее части, где она окружает уретру. Соответственно, мышечная ткань простаты начинает оказывать давление на мочеиспускательный канал и отток мочи через ее естественное русло неизбежно нарушается.

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы поражает более 50% мужчин в возрастном диапазоне – с 60-ти до 70-ти лет. И после достижения 80-ти летнего возраста этот печальный процент увеличивается до 90%.

Причины появления аденомы предстательной железы

Причины повторного роста предстательной железы точно понять, пока не удается. Считается, что предстательная железа при увеличении возраста становится все более и более чувствительной к мужским гормонам. Гормоны действуют так, что ткани простаты начинают расти. Конечно, здесь имеется и наследственная предрасположенность и образ жизни мужчины. Замечено, что женатые мужчины больше подвержены аденоме простаты, чем не женатые. Последнее объяснить не удается.

Из всех заболевших мужчин, половина обращаются к врачу. И, примерно, у половины остальных обнаруживаются незначительные симптомы.

Проявления и симптомы аденомы простаты

  1. Вроде бы закончили испускать мочу и оделись, но вдруг моча опять начинает сочится.
  2. Моча вытекает слабой струей.
  3. Не получается до конца опорожнить мочевой пузырь.
  4. Ночью очень часто хочется сходить в туалет по-малому.
  5. Позыв к мочеиспусканию может быть не только частым явлением, но и нестерпимым.
  6. При испускании мочи, ее струя прерывиста либо обрывается и затем возобновляется вновь.

Надо отметить, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы начинает создавать действительную угрозу, когда она мешает опустошать мочевой пузырь. Ведь это ведет к его растяжению, к заболеваниям и мочевого пузыря и почек.

Еще один момент – аденома простаты, однажды возникнув, может не всегда продолжать расти. Статистически отмечено, что от всех случаев умеренного развития аденомы простаты – 20%, когда она продолжает увеличиваться, 20% – уменьшаются ее проявления и симптомы. Остальные 80% – это когда рост простаты остается в одной поре.

Обращение к доктору

При общении с врачом необходимо просто, последовательно и четко излагать свои проблемы. Слушать врача и корректно отвечать за задаваемые им вопросы. Не нужно стесняться обращения к урологу, хирургу с проблемами с мочеиспусканием. Потому, что врач, имеющий хороший практический опыт, может вовремя и эффективно помочь Вам. Главное определиться в том, что бы доброкачественная гиперплазия предстательной железы не угрожало Вашему здоровью.

Бывает и так, что перечисленные выше проявления и симптомы аденомы простаты могут относится не к аденоме, а к какому-либо другому заболеванию мочеполовой сферы – инфекционные и воспалительные процессы, камнеобразование, неврология, простатит, рак.

Помимо подробной беседы с пациентом врач начинает проводить пальцевое, или ректальное исследование предстательной железы на предмет ее увеличения, назначает анализ мочи и тест ПСА.

Прежде чем использовать указанные в статье средства, пожалуйста посоветуйтесь с лечащим врачом, а также ознакомьтесь с другими страницами данного сайта, посвященными данной мужской проблеме:

  1. Аденома простаты у мужчин: лечение народными средствами в домашних условиях
  2. Аденома простаты у мужчин: симптомы, лечение и профилактика
  3. Аденома простаты: упражнения мужчинам для лечения
  4. Лечение аденомы простаты: без операции, лекарства и препараты
  5. Лечение аденомы простаты: операция ТУР и лазерное

Как ставят диагноз аденомы простаты?

Диагностика аденомы простаты

Диагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. В 1997 году в Париже на заседании Международного комитета по вопросам гиперплазии простаты, был принят стандартный алгоритм диагностики больных с аденомой простаты. В этот алгоритм входит суммарная оценка всех симптомов с помощью простого опросника называемого (IPSS) и шкала оценки качества жизни (QQL). Для оценки IPSS и QQL используют баллы. IPSS 0-7 баллов, означает незначительную выраженность симптомов. При 8-19 баллах – умеренная выраженность симптомов, а 20-35 – тяжелая симптоматика.

Также в этот алгоритм входят заполнение дневника мочеиспускания (частота и объем), пальпация (пальцевое исследование) простаты и различные инструментальные методы диагностики.

Диагноз – аденома

Когда подозрения на развитие аденомы простаты уже есть, то необходимо контрольное обследование простаты и оценка ее степени тяжести. Начнем с вопросника оценки симптомов при болезнях простаты.

Оценка беспокойства

  1. Испытывается ли чувство того, что после испускания мочи мочевой пузырь не опорожнен в течение последнего месяца и как часто?
  2. Возникает ли необходимость, в мочеиспускании спустя 2 часа после ее удовлетворения в течение последнего месяца и как часто?
  3. Наблюдалась ли прерывистость мочеиспускания в течение последнего месяца и как часто?
  4. Насколько часто было трудно временно воздерживаться от испускания мочи при возникновении желания помочиться в течение последнего месяца?
  5. Насколько часто было ощущение того, что напор струи мочи слаб в течение последнего месяца?
  6. Насколько часто приходилось лишний раз тужиться, чтобы начать испускать мочу в течение последнего месяца?
  7. Сколько раз ночью Вам приходилось подниматься для посещения туалета по малой нужде в течение последнего месяца?

В вопроснике к каждому пункту предлагается 6 вариантов ответов – от 0 и до 5 баллов:

  • 0 баллов – когда совсем не было замечено подобного симптома.
  • 1 балл – присутствие симптома заболевания в одном мочеиспускании в сутки.
  • 2 балла – когда несколько менее половины испусканий мочи в сутки сопровождалось подобными признаками.
  • 3 балла – четкое прослеживание проявления болезней простаты в половине мочеиспусканий в сутки.
  • 4 балла – больше половины в сутки всех посещений туалета сопровождалось вышеуказанными проявлениями болезни.
  • 5 баллов – когда симптомы присутствуют постоянно.

После опроса подсчитывают баллы, понятно, что чем более баллов набирается, то значит и лечение должно быть серьезней и длительнее, чем в умеренных случаях.

Качество жизни и их связь с расстройством мочеиспускания

Здесь собственно один вопрос стоит: «Каково Ваше отношение к тому, что если бы Вам пришлось постоянно жить с урологическими проблемами до конца?». Вариантов ответов 7 – от 0 до 6 баллов. Т. е. «прекрасно» (0), «хорошо» (1), «удовлетворительно» (2), «неопределенно» (3), «неудовлетворительно» (4), «плохо» (5), «очень плохо» (6).

Слабыми проявлениями будет результат от 0 до 7 баллов. Умеренными признаками – от 8 до 19 баллов и выраженными – от 20 до 35 баллов.

Когда симптомы болезней простаты на умеренном либо выраженном уровне, необходимо обследоваться дополнительно. Поговорим об этом далее.

Пальпация простаты

Это пальцевое ректальное исследование простаты. Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).

Оценивание струи мочи

В норме в секунду мужчина испускает около 15 мл. мочи. Если объем мочи в секунду составляет от 15 и ниже к 10 мл., стоит говорить об умеренных симптомах. Если меньше 10 мл/с, то это может быть проявление тяжелой формы доброкачественной гиперплазии предстательной железы. По струе мочи можно определять и прогнозировать прогрессирование болезни. Но нужно также помнить, что с возрастом, в норме, обычно струя мочи несколько слабеет. Ведь еще могут просто ослабляться мышцы мочевого пузыря.

Урофлоуметрия

Как раз тот метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание. Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи. Скорость потока, превышающая 15 миллилитров/секунду, считается нормальной. Также оценивается общее время мочеиспускания. В норме для объема мочи в 100 миллилитров – 10 секунд, для 400 миллилитров – 23 секунды.

Проведенные исследования доказали, что существует зависимость показателей мочеиспускания от возраста. В норме считается, что скорость потока уменьшается на 2 миллилитра/секунду каждые 10 лет. Это снижение скорости объясняется старением стенки мочевого пузыря.

Анализ остаточного объема мочи

Другими словами – это то, насколько полностью мужчина может опорожнить мочевой. Сделать это можно с помощью катетера, который вводят через уретру в мочевой пузырь либо ультразвуком.

Исследование ультразвуком

Методика ультразвукового измерения остатка мочи менее точна, но более распространена. Поэтому исследование повторяют несколько раз для уточнения. С помощью УЗИ можно также измерить объем простаты, состояние почек с помощью этой методики.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.

Довольно часто у больных с сильно выраженной гиперплазией простаты определяют очаги кальцинации. Наличие в центральной зоне простаты кальцинатов говорит о конечной (5) стадии развития заболевания.

Исследование уродинамическое

Здесь, при помощи введенного катетера через уретру в мочевой пузырь исследуют его функцию и давление в нем. Измерение давления в мочевом пузыре проводят в момент испускания мочи. Далее в него через катетер заливают воду и наблюдают то, как сильно мочевой пузырь способен к сокращению.

Цистоскопия

Цистоскоп представляет собой тонкую гибкую трубку с линзой и освещением на конце. Его вводят через мочеиспускательный канал. Исследуются при этом простата и мочевой пузырь. Можно выявить увеличение простаты, то, как она оказывает давление на уретру, внутреннюю структуру мочевого пузыря и камни в нем.

Пиелография внутривенная, или контрастная

Представляет собой снимок рентгеном мочевыводящих путей. Можно выявить патологию, непроходимость путей. В вену обследуемого мужчины вводят контрастное вещество и проводят снимок рентгеном области почек, мочевого пузыря, мочеточников.

Цистоманометрия

Метод с помощью, которого определяют давление внутри мочевого пузыря. Этот метод позволяет измерять внутрипузырное давление на разных стадиях наполнения мочевого пузыря, а также и во время мочеиспускания.

У здорового человека начальный позыв на мочеиспускание возникает при наличии в пузыре 100-150 миллилитров мочи, при этом давление равно 7-10 сантиметров водного столба. Когда же объем мочевого пузыря заполняется до 250-350 миллилитров, позыв на мочеиспускание резко усиливается. При этом нормальное внутрипузырное давление составляет 20-35 сантиметров водного столба. Такая реакция мочевого пузыря называется норморефлекторной.

Повышенное внутрипузырное давление (выше 30 сантиметров водного столба) при объеме пузыря 100-150 миллилитров говорит о гиперрефлексогенности (повышен рефлекс детрузора). И наоборот пониженное давление (на 10-15 сантиметров водного столба) при наполнение пузыря до 600-800 миллилитров говорит о гипорефлексии детрузора. Рефлексогенность детрузора позволяет оценить его резервную функцию, а отношение между объемом и давление характеризует эластические свойства детрузора.

Цистоманометрия проводимая во время мочеиспускания, позволяет определять пузырно-уретральную проходимость и сократительную способность детрузора. В норме максимальное внутрипузырное давление во время мочеиспускания составляет 45-50 сантиметров водного столба. Если давление повышено, это говорит о наличии препятствия при опорожнении пузыря.

Цистография

Метод исследования мочевого пузыря с использование контраста. Существует нисходящая и восходящая цистография. Нисходящая цистография предполагает движение контраста сверху вниз. Этот метод позволяет определить дефект наполнения в области шейки мочевого пузыря. На снимке этот дефект наполнения виден как бугорок. Восходящая цистография позволяет определить деформацию мочеиспускательного канала в области простаты.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс

Эти исследования дают более детальную информацию (соотношение с соседними органами) об аденоме простаты.

Каковы нормы ПСА при аденоме простаты?

Простатспецифический антиген (ПСА) – белок-фермент, который вырабатывается нормальными клетками предстательной железы. Он поступает в семенную жидкость и разжижает её. При этом небольшое количество простатспецифического антигена попадает в кровь.

При доброкачественной гиперплазии простаты ПСА вырабатывается в повышенном количестве, при злокачественных опухолях его уровень в крови повышается еще сильнее.

Нормы уровня ПСА для мужчин разного возраста:

  1. до 50 лет — <2,5 нг/мл;
  2. 50-60 лет – <3,5нг/мл;
  3. 60-70 лет — <4,5 нг/мл;
  4. старше 70 лет – 6,5 нг/мл.

Каждый грамм доброкачественной аденомы предстательной железы повышает уровень ПСА на 0,3 нг/л, а каждый грамм злокачественной опухоли – на 3,5 нг/мл. При аденоме простаты уровень простатспецифического антигена практически никогда не поднимается выше 10 нг/мл. Если это происходит, то возникает подозрение на рак.

При аденоме простаты уровень ПСА в крови ежегодно поднимается не более чем на 0,75 нг/мл. Более быстрый прирост характерен для злокачественных опухолей.

Простатспецифический антиген может циркулировать в крови в свободной форме (свободный ПСА), либо быть связан с другими белками (связанный ПСА). Обычно в лаборатории определяют уровень свободного и общего простатспецифического антигена. Если свободный составляет менее 15% от общего – есть риск злокачественной опухоли.

Важен и такой показатель, как плотность ПСА. Для того чтобы его получить, делят показатель уровня простатспецифического антигена в крови на объем предстательной железы. Если плотность ПСА составляет больше 0,15 нг/мл/см3, имеется риск рака.

Во всех случаях, когда после анализа крови на ПСА возникают подозрения на рак простаты, врач назначает биопсию.

Вопросы и ответы

Бывает ли злокачественная аденома простаты?

Аденома простаты – доброкачественное новообразование по определению. Она не прорастает в соседние ткани и не дает метастазы.

Однако со временем аденома простаты может озлокачествляться. Развивается рак предстательной железы. Обычно «первым звоночком», сигнализирующим о развитии злокачественной опухоли, становится повышение в крови уровня простатспецифического антигена. Окончательно подтвердить диагноз помогает биопсия.

Рак простаты, в отличие от аденомы, способен прорастать в соседние ткани и давать метастазы. Успешность лечения сильно зависит от того, насколько рано оно было начато.

Можно ли применять физиотерапевтические методы для лечения аденомы простаты?

Нельзя использовать следующие физиотерапевтические методы лечения:

  1. Любые виды прогревания предстательной железы.
  2. Различные вибрационные процедуры.
  3. Ультразвук.
  4. Электромагнитные волны.

Все вышеперечисленные методы физиотерапии усугубляют течение заболевания.

При аденоме простаты чаще всего используют электрофорез для доставления препарата прямо к тканям простаты.

Можно ли использовать массаж как метод лечения?

Массаж эффективен только при хроническом простатите (воспаление простаты). Для лечения аденомы простаты массаж противопоказан.

Какие продукты следует употреблять в пищу?

Ежедневное употребление сырых тыквенных семечек значительно увеличивает эффект лечения особенно на ранних стадиях заболевания.

Есть ли упражнения, которые следует делать при аденоме простаты?

Следует выполнять упражнения не меньше 5-10 раз за сеанс.

  1. В положении лежа на спине с оторванными от пола ягодицами нужно втягивать анус.
  2. В положении на четвереньках по очереди вытягивать ноги назад, потом в сторону. Одновременно с вытягивание ног нужно вытягивать разноименные руки вперед (то есть если, вытягивать левую ногу назад значит одновременно надо вытягивать правую руку вперед).
  3. Лежа на спине подтягивать согнутые в коленях ноги, а потом опускать по очереди то вправо, то влево от туловища.

Чем отличается аденома простаты от простатита?

Аденома простаты – заболевание, при котором происходит ее доброкачественное увеличение. Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе.

Видео по теме

Как снять симптомы аденомы простаты за несколько минут

Хронический простатит, аденома предстательной железы. Получите массу безопасных рецептов бесплатно.

Как лечить аденому простаты, просто и быстро!

Лечение аденомы простаты

Струйный диагноз – аденома простаты. Чем лечить простатит?

В лечении, а еще лучше, в профилактике аденомы простаты эффективны коллоидные фитоформулы. Безболезненное лечение простатита с помощью Мейл Эктив Комплекс.

Мейл Эктив Комплекс (Мужской Активный Комплекс) — эффективен при основных заболеваниях мужской половой сферы: устраняет воспаления при простатите и способствует уменьшению аденомы.

  1. Влияет на эмоционально-психологические аспекты «мужских» заболеваний (повышает чувство уверенности у мужчины, повышает либидо).
  2. Воздействует комплексно как на мужскую половую сферу, так и на системы, обеспечивающие её нормальную работу – сердечно-сосудистую и нервную.
  3. Корректирует нарушения мочеиспускания на фоне заболеваний и в связи с возрастом: нормализует частоту мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, внезапные позывы.
  4. Улучшает сперматогенез: повышает количество нормальных подвижных сперматозоидов, способных к оплодотворению (применяется в комплексных программах коррекции мужского бесплодия).

Как избавится от аденомы предстательной железы

alcostad.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.