Лечение аденомы лазером

Существует несколько современных методик оперативного вмешательства по удалению опухоли простаты. Одним из самых популярных способов является лазерная трансуретральная резекция. Применяется этот вид лечения патологии тогда, когда медикаментозная терапия не дает ожидаемых результатов, или при развитии инфекции мочеполовых путей, почечной недостаточности, застоя мочи.

Удаление аденомы простаты лазером – это современная эффективная процедура по устранению опухоли, отличающаяся от обычного хирургического вмешательства минимальным риском развития постоперационных осложнений и коротким периодом возобновления.

Сильное лазерное излучение обеспечит испарение воспаленной ткани, а также коагуляцию кровяных сосудов, что делает процесс бескровным
Современные технологии позволяют провести удаление простаты с помощью лазерных установок

Виды оперативного вмешательства при использовании лазерного излучения

Сегодня используется несколько видов операций на простате лазером:


  1. Лазерная абляция.
  2. Лазерная энуклеация.
  3. Интерстициальная коагуляция.
  4. Использование аппарата Green Light Laserscope.

У каждого из этих методов свои показания к проведению. Абляция (операция лазером аденомы предстательной железы при нарушении мочеиспускательной функции) бывает двух видов:

  • Методика фоточувствительной вапоризации заключается в выпаривании онкологического образования предстательной железы. Процесс вмешательства контролируется при использовании эндоскопического оборудования. Эта операция лазером проводится, если размер опухоли не превышает 30 кубических миллиметров. При удалении аденомы этим способом половая функция пациента сохраняется. Основное преимущество методики состоит в том, что во время проведения инновационной процедуры мочевой пузырь мужчины не промывают жидкостями с агрессивным химическим составом, которые могут спровоцировать нежелательные побочные эффекты.

Метод оперирования с помощью зеленого лазера, излучение которого поглощается гемоглобином, поэтому эго действие выборочно, набирает популярности
В начале исследований лазерная терапия не приобрела популярности, но на сегодняшнее время это один из самых надежных и быстрых способов избавиться от болезни
  • Гольмиево-лазерная абляция проводится при использовании специального аппарата Auriga. Это лечение аденомы простаты лазером используется при наличии опухоли небольших размеров. Этим же аппаратом урологи удаляют онкологические образования почек, удаляют камни из мочевого пузыря и мочевыводящих протоков.

Метод энуклеации подразумевает лазерное удаление аденомы простаты так же, как и при обычной открытой операции, только с минимальными осложнениями. Реабилитационный период после процедуры короткий. Пациент возвращается к обычному образу жизни через неделю после лечения. Этот способ используют, если аденома простаты увеличилась до внушительных размеров. Существует два вида энуклеации:

  1. Лазерная резекция аденомы простаты. Во время процедуры лазер вводится через половой член, а опухоль извлекается из организма частями. По мнению урологов, это застаревший метод лечения при аденоме предстательной железы, на смену которому пришли современные методики.

  2. Энуклеация. Во время этой операции используется специальный аппарат, измельчающий онкологическое образование. Эта процедура применяется при любом размере опухоли. Процедура почти исключает возможность развития рецидивов патологии. Однако операция по удалению аденомы простаты этого типа требует опыта, поэтому для ее проведения необходимо подыскать клинику, где делают подобные процедуры и работают квалифицированные специалисты.

Интерстициальная лазерная коагуляция – это прижигание онкологического образования путем введения в него мощного источника лазерного излучения. Ткани опухоли атрофируются, что приводит к ее постепенному уменьшению. Первые положительные изменения после оперативного вмешательства (облегчение мочеиспускания) проявляются через 3–4 недели. Эффективность этой операции невысока. Существует значительная вероятность того, что лечение аденомы простаты лазером этого типа придется со временем повторить.

С помощью этого прибора врач делает контактную резекцию аденомы простаты
Контактная лазерная резекция – операция с использованием гольмиевого лазера, который создает управляемый импульс

Оперативное устранение онкологических новообразований предстательной железы при использовании зеленого лазерного луча (бесконтактное воздействие на опухоль независимо от ее размера) в последнее время становится все популярнее.


Особенностью процедуры является отсутствие порезов, постоперационных шрамов и сохранением половой функции. Зеленый лазер показан мужчинам с такими сопутствующими патологиями, как сахарный диабет и тяжелые формы гипертонии.

Плюсы и минусы лазерного лечения аденомы

Как показывают отзывы урологов, при необходимости удаления простаты операция обычного типа сегодня используется крайне редко из-за высоких рисков осложнения состояния пациента. Лазерное оперативное вмешательство является инновационным методом лечения онкологических образований предстательной железы, отличающимся множеством преимуществ:

  • минимальный риск развития осложнений;
  • возможность развития кровотечения во время устранения опухоли минимальна. Поэтому операция лазером показана для пациентов с нарушением свертываемости крови;
  • сохранение сексуальной функции;
  • симптомы патологии исчезают и не проявляются 10–15 лет;
  • короткий постоперационный период;
  • госпитализация длится всего 2–3 дня.

После проведения такой операции необходим длительный восстановительный период
Лазер воздействует на ткань, вследствие образуются зоны отмирания ткани, а это способствует уменьшению объема простаты и рубцеванию органа

Среди недостатков этого метода лечения онкологических образований простаты выделяют:

  • высокую стоимость процедуры;
  • не каждая отечественная клиника проводит лазерные операции аденомы. Ведь их делают при использовании специального дорогостоящего оборудования.

Повторную процедуру лазерного удаления опухоли проводят очень редко. А при регулярной профилактике (лечебный массаж, прием БАДов) мужчина может полностью победить эту болезнь.

Возможные осложнения после операции

Как правило, постоперационный период пациенты переносят легко. Однако бывают случаи, когда после операции проявляются побочные эффекты процедуры:

  • появляются следы крови в моче;
  • процесс мочеиспускания становится болезненным;
  • иногда наблюдается непроизвольное недержание мочи.

Это нормальная реакция организма на оперативное вмешательство по удалению опухоли. Однако если дискомфортные проявления не проходят через 4–7 дней после этой процедуры, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Среди осложнений лазерного удаления аденомы простаты чаще всего проявляются:

  • сужение уретры;
  • инфекции мочевых путей;
  • развитие временной импотенции (отсутствие влечения);
  • рецидив патологии.

Предугадать развитие возможных осложнений после лазерной операции удаления простаты сложно. Ведь все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, вида, исправности аппаратуры и профессионализма врача.

Originally posted 2017-06-05 13:04:53.

prostatoff.ru

Лечение аденомы лазером: преимущества и недостаткиЛечение аденомы лазером — одна из наиболее современных методик, которая отличается удобством, эффективностью, простотой в исполнении. Пожалуй, это наиболее известный способ избавиться от болезни, который пропагандируется и в сети, и в научных журналах, и в наружной рекламе. Его популярность растет с каждым годом, и этому есть несколько причин. Рассмотрим наиболее положительные характеристики лазерного лечения аденомы, а также его недостатки и риски при проведении.


Преимущества лечения аденомы лазером

После диагностики аденомы простаты можно лечить ее многими способами: препаратами, народными средствами, лазером, традиционной хирургией. Но лазерное лечение стоит особняком, так как имеет ряд серьезных преимуществ:

  • практически полное отсутствие рецидивов;
  • сохранение самого органа и, как следствие, сексуальных возможностей;
  • быстрый реабилитационный период;
  • значительное улучшение качества жизни и ее продолжительности.

Если провести подобную операцию и добавить к лечению прием биодобавок, изменение диеты, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, успех будет практически 100%-ным.

Недостатки лечения аденомы лазером

Лечение аденомы лазером настолько успешное, что недостатков у него практически нет. Единственное, что можно отметить, — дороговизна оборудования (поэтому оно присутствует далеко не в каждой больнице) и стоимость самой операции. Кроме того, нужно учитывать, что отправить ткани предстательной железы на гистологическое исследование для исключения рака простаты у мужчины позволяет не каждый метод лазерной операции. Но столь большой перечень преимуществ абсолютно нивелирует недостатки. Решившись на операцию, следует рассчитывать и на возможные осложнения, которые возникают при любом способе лечения.

  1. Кровь в моче, жжение, боль в первые дни, недержание мочи и т. д.
  2. Кроме того, может быть эректильная дисфункция, снижение (вплоть до исчезновения) либидо.
  3. Инфекционный процесс.

То есть удаление предстательной железы или ее части с помощью лазера — это полноценная операция, имеющая свои преимущества и риски, поэтому к ней нужно готовиться осознанно, консультируясь с несколькими врачами и понимая возможные побочные эффекты вмешательства. Но в любом случае, если радикальное решение требуется, такой его вид будет наиболее оптимальным выбором.

propotenziyu.ru

Методы удаления аденомы простаты лазером (лазерная энуклеация)

Аденомэктомия. Оперативный метод вмешательства, который проводится под общим наркозом. Этот метод лечения имеет некоторые противопоказания :

  • Рак предстательной железы;
  • Хронические спаечные процессы, проходящие в малом тазу;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Высокая температура тела;
  • Сахарный диабет на всех стадиях;
  • Перенесенный инфаркт;
  • Заболевания органов дыхательной системы;
  • Воспалительные процессы в организме;
  • Перенесенная аденомэктомия.

Трансуретральная резекция проводится путем удаления участка гиперплазированной ткани органа, путем введения специального инструмента через мочеиспускательный канал.

Помимо вышеперечисленных методов удаления аденомы простаты применяются различные манипуляции, к которым относится игольчатая абляция. Для проведения локальной коагуляции в мягкие ткани предстательной железы прямым методом вводятся специальные биполярные электроды.

Кроме того, на сегодняшний день доступны такие методы лечения простаты, как вапоризация, для проведения которой используется лазер, и абляция.

Метод вапоризации можно условно назвать одним из самых щадящих методов лечения, поскольку он проводится исключительно под местным наркозом.

К плюсам этого вида оперативного вмешательства с применением зеленого лазера можно отнести минимальный риск возникновения кровотечения и инфицирования.

Реабилитационный период для физического восстановления больного после проведения вапоризации не такой долгий, как после других видов хирургического вмешательства.


НА ЗАМЕТКУ!

С использованием лазера проводятся такие процедуры, как абляция, резекция, вапоризация и энуклеация. Их главное отличие состоит в том, каким образом происходит воздействие на пораженный участок ткани.

Как правило, операция лазером назначается в том случае, если у пациента имеются сопутствующие заболевания. Например, повышенное артериальное давление, диабет, и прочие заболевания.

Полный обзор лазерной энуклеации простаты: методы проведения и цена

Хорошие отзывы пациентов, прооперированных на предстательной железе с применением лазера, получил метод использования гольмиевого лазера.

Лазерная энуклеация представляет собой процесс, который заключается в удалении разросшейся железистой ткани аденомы простаты, которая препятствует нормальному отхождению мочи. В медицинской практике этот метод получил еще одно название: Гольмиево-лазерная энуклиация предстательнай железы, сокращенно (HoLEP).

Операция по удалению аденомы простаты лазером проходит следующим образом:

  1. пациенту обрабатывают антисептиком половые органы;
  2. после этого с применением лазера частями удаляются разросшиеся ткани предстательной железы, которые при проведении хирургического вмешательства переносятся в мочевой пузырь;
  3. для их последующего удаления применяется морцеллятор, которым ткани разделяются на мелкие части и впоследствии выводятся из мочевого пузыря пациента.
  • Лазерная энуклеация аденомы простаты выполняется практически аналогично аденэктомии, которую производят с использованием скальпеля.
  • Удаление аденомы простаты лазером является эффективным методом удаления аденомы простаты, но поскольку для проведения этой операции требуется квалифицированный специалист и специальное оборудование, то проводят ее не во всех клиниках.
  • Лазерная энуклеация аденомы простаты, цена на которую колеблется в зависимости от территориальности, составляет примерно 30-40 тысяч.
  • В основном, этот метод практикуют в крупных городах страны.
  • Цена лечения аденомы простаты методом лазерной энуклеации заграницей составляет от 5 до 20 тысяч долларов.

Лазерная вапоризация (удаление  аденомы простаты лазером): сколько стоит и как выполняется

В лечении аденомы простаты лазером широко практикуют получивший популярность метод лазерной вапоризации.

  • Зеленый лазер воздействует на железистую ткань простаты, удаляя аденому простаты методом ее выпаривания. При этом сама капсула и строма не поддаются воздействию лазера.
  • В связи с тем, что лазер не проникает на глубину, превышающую 1 мм, вапоризация аденомы лазером проводится по слоям, буквально по одному миллиметру. Весь процесс операции выводится на монитор.

НА ЗАМЕТКУ!

Вапоризация аденомы простаты зеленым лазером выполняется исключительно методом местного обезболивания и проводится через трансуретральное отверстие.

Плюсы метода лазерной вапоризации:

К плюсам этого инновационного метода удаления простаты относится минимальный риск возможных осложнений, таких как, например, кровотечение и инфицирование, поскольку удаленные кусочки железистой ткани не выводятся в мочевой пузырь, а выпариваются.

Недостатки метода лазерной вапоризации:

К недостаткам лазерной вапоризации аденомы простаты относится невозможность проведения гистологического исследования отсеченного материала ткани.

Время, проведенное пациентом на операционном столе, зависит от величины образования, которое подлежит вапоризации. В среднем, вся процедура занимает порядка 60 минут.

Метод вапоризации аденомы простаты лазером проводится во многих крупных городах России. Как и в остальных случаях, цена вапоризации аденомы простаты с применением хирургического лазера определяется местоположением клиники и ее уровнем.

Метод проведения  уделаение аденомы простаты у мужчин

Лазерная резекция аденомы простаты имеет некоторые сходства с трансуретральной резекцией, в сокращении (ТУР), но проводится с применением Гольминовского лазера, сокращенно (HoLRP).

На сегодняшний день этот метод является одним из наиболее продуктивных методов хирургического вмешательства, который позволяет воздействовать на железу путем резекции для уменьшения ее объема. Хирург по частям удаляет ткани разросшейся предстательной железы и выводит их из тела наружу.

Цена лазерной резекции аденомы простаты начинается от 50 тыс рублей и в некоторых регионах доходит до 100 тысяч.

Плазменная абляция: основные отличия

Плазменная абляция аденомы простаты представляет собой метод холодно-плазменной абляции. От вышеописанной Гольминовко-лазерной абляции этот метод отличается тем, что для воздействия на железистую ткань простаты здесь применяется плазма.

  • Процесс удаления аденомы простаты происходит методом местного выжигания железистой ткани простаты.
  • Для проведения игольчатой абляции через трансуретральный канал в ткань простаты вводится игла, представляющая собой электрод, который оказывает локальное действие плазмой, радиоволнами или лазером.
  • В результате этого воздействия образуются микроочаги некроза ткани.
  • Со временем они зарубцовываются и уменьшаются в объеме, освобождая, таким образом, просвет в мочеиспускательном канале.

С помощью этой технологии можно решить проблему с затруднением мочеиспускания и избавиться от сопутствующих симптомов проявления заболевания. В особенности, метод плазменной абляции аденомы простаты рекомендован пациентам старшего возраста, так как он является малоинвазивным. Аблация лазером проводится под влиянием местного наркоза.

Плюсы плазменной аблации лазером:

К плюсам вышеперечисленного метода можно отнести крайне низкий процент послеоперационных осложнений, таких как гематурия, критическая задержка мочи или стриктура уретры.

Недостатки плазменной аблации:

После проведения оперативного вмешательства по поводу удаления аденомы простаты возможны симптомы интоксикации. Это явление вызвано попаданием в кровь некротизированных тканей, образовавшихся после их отсечения в ходе операции. Для улучшения самочувствия необходимо принимать больше жидкости.

ОСТОРОЖНО!

Плазменная абляция на аденоме простаты крайне не рекомендуется тем лицам, у которых было диагностировано нарушение функции почек.

Какое лечение аденомы простаты лазером является наиболее безопасным?

Из всех доступных на данный момент методов удаления аденомы простаты лазером наиболее продуктивным можно назвать метод вапоризации.

Стоимость операции по удалению доброкачественной гиперплазии

Цена этой услуги сильно варьируется и зависит, прежде всего, от уровня клиники и ее региональной принадлежности. Поскольку оборудование для проведения этого вида манипуляции дорогостоящее, предлагают ее не повсеместно.

  • В Украине цена удаления аденомы простаты лазером составляет в пределах 12 – 20 тысяч гривен.
  • В России операция лазером стоит в пределах 10 000 – 20 000 рублей. Дороже всего манипуляции лазером стоят в Москве и Санкт-Петербурге, где цена стартует от 30 000 рублей и выше. В некоторых столичных клиниках за удаление аденомы простаты берут не менее 150 000 рублей.
  • В Белоруссии операцию лазером можно сделать в ее столице – городе Минске. Цена этой услуги составляет около 3млн белорусских рублей.
  • За границей удаление аденомы простаты будет стоить еще дороже. Но и уровень обслуживания здесь на порядок выше. В Израиле операция лазером стоит около 17 тыс евро. Чуть дешевле (около 5 тыс долларов) в Южной Корее, а в Германии порядка 15 тыс евро.

Известно, что при правильно проведенном оперативном вмешательстве, бессимптомный период будет длиться от 10 до 15 лет. Если придерживаться профилактических мер при аденоме простаты, то еще дольше. Как правило, повторное оперативное вмешательство может требоваться лишь в редких случаях, например, когда болезнь рецидивирует повторно. В этом случае выполняется паллиативное вмешательство: в мочевом пузыре, а именно в месте его сдавливания, устанавливается стент, который расширяет ткань простаты.

Реабилитационный период 

Реабилитационный период продолжается не менее 14 полных дней – вплоть до самой выписки. В это время крайне необходимо придерживаться следующих правил:

  • Обильное питье;
  • Умеренные физические нагрузки;
  • Избежание резких движений;
  • Особая диета, способствующая хорошей дефикации (для избегания запоров);
  • Отказ от жирного, жареного и острого;
  • Отказ от алкоголя;
  • Половое воздержание.

В случае необходимости доктор назначает пациенту антибиотики.

НУЖНО ЗНАТЬ!

После хирургического вмешательства может произойти отечность слизистой оболочки, выстилающей мочевой пузырь. В связи с этим возникает необходимость использования специального мочевого катетера, который способствует беспрепятственному отхождению мочи из мочевого пузыря.

Во время реабилитационого периода после того как аденома простаты была удалена, пациент должен пребывать под наблюдением своего лечащего врача.

Видео о том, как протекает оперирование аденомы простаты лазером:



sila-muzhchinyi.ru

Аденома простаты. Операция лазером

Аденома простаты: операция лазером

Бесконтактная фотоспективная вапоризация аденомы простаты – такое полное название лазерной методики удаления аденомы. На сегодняшний день все больше клиник урологии начинают пользоваться этим методом. Основным преимуществом лечения аденомы простаты лазером является, помимо отсутствия порезов тканей, минимальный риск кровотечения после операции. Это позволяет проводить операции даже пациентам с низкой свертываемостью крови. Конечно, не каждая клиника может проводить лазерное удаление аденомы простаты. Ведь оборудование для подобных операций стоит совсем не дешево (что естественным образом сказывается на стоимости операции больного). Однако выбрав лечение аденомы простаты лазером, мужчина может быть спокоен за исход операции – полное излечение аденомы предстательной железы.

Метод считается наиболее безопасных среди всех остальных малоинвазивных методов. Как происходит лазерное удаление аденомы простаты? Операция стала возможной за счет применения эндоскопического метода. Через мочеиспускательный канал вводится эндоскоп, который достигает пораженных тканей вплоть до шейки мочевого пузыря. Лазерное излучение проникает в гиперплазированные ткани аденомы. Вода внутри них вскипает, что ведет к разрушению поврежденных тканей. Сосуды, оставшиеся после разрушения тканей, «запаиваются» лазером, что и способствует отсутствию кровотечения.

Лечение аденомы простаты лазером подразделяется на:

  1. Контактная лазерная вапоризация. Лазерная вапоризация аденомы простаты применяется при объеме желез не более 30 см3. Удаление аденомы лазером возможно при контактном выпаривании. Осуществляется он при помощи прямого визуального контроля, который возможен с использование эндоскопической аппаратуры.
  2. Лазерная контактная резекция. Наиболее сложное удаление аденомы лазером, требующее большого мастерства хирурга. Метод схож с ТУР (трансуретральная резекция). Управляемый импульс, исходящий от гольмиевого лазера Аuriga осуществляет лазерною контактную резекцию.
  3. Лазерная интерстициальная коагуляция. Через проколы в поврежденных тканях или в слизистой мочеиспускательного канала внутрь них водится лазер. Энергия, исходящая от лазера, способна атрофировать ткани, что приводит к уменьшению роста аденомы и, как следствие, улучшается мочеиспускание. Послеоперационный период характеризуется появление дизурии, что влечет за собой необходимость в дренаже мочевого пузыря на длительный срок.

Удаление аденомы простаты лазером

Отдельно следует упомянуть об инновационной методике удаления аденомы простаты лазером – зеленый лазер. Лечение аденомы простаты лазером Greenlight делает возможным проникновение энергии в самые глубокие ткани без их отека. Это бескровная манипуляция. Рецидив заболевания практически отсутствует. Мочеиспускание восстанавливается сразу же после операции. Вапоризация аденомы простаты зеленым лазером в 30 % случаев даже не требует установки катетера после проведения операции. Полностью решается проблема с нарушением потенции.

Удаление аденомы простаты лазером Greenlight в послеоперационный период не только, не влечет за собой импотенцию, но и искореняет её, если такие нарушения наблюдались до операции. Мужчина может продолжать жить половой жизнью, не беспокоясь за свое здоровье. Послеоперационный период после лечения аденомы простаты лазером зеленого света длится всего несколько дней, после чего мужчина может возвращаться в привычный ритм жизни.

Удаление аденомы простаты лазером. Преимущества и недостатки

{{banner2-left}}Доказано, что лазерная вапоризация аденомы простаты показывает высокую эффективность применения в урологии. После удаления гиперплазированной ткани наблюдается минимальное количество случаев с осложнениями после процедуры. Среди основных преимуществ лазерной вапоризации аденомы простаты – сохранение сексуальной функции мужчины, возможность пребывания в больнице на протяжении только одного дня, отсутствие долгого послеоперационного периода. Лечение аденомы простаты лазером имеет и недостатки. Во-первых, невозможно взять образцы тканей для дальнейшего гистологического исследования. Во-вторых, операция сравнительно дорогая и не каждая больница способна похвастаться наличием специального оборудования для проведения лазерных операций.

На сегодня удаление аденомы простаты лазером применяется ограниченно. Но развитие этой отрасли способствует не только развитию лазерной хирургии в урологии. Прежде всего, стоит вопрос о новейшей методике полного избавления от аденомы предстательной железы.

На видео показано удаление аденомы простаты с помощью лазерной вапоризации.

www.blogoduma.ru

Несколько слов о лазерной хирургии

Само слово «лазер» – это американская аббревиатура LASER, которая расшифровывается как  «Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation», а переводится как «усиление света путем вынужденного его испускания».

Лазер в лечении аденомы простаты

Но все это не столь важно, как преимущества лазерной хирургии:

  • Стерильность – лазер убивает все инфекции, в связи с чем вероятность развития гнойного осложнения исключена.
  • Бескровность – кровеносные сосуды сразу же запаиваются, поэтому удается избежать кровотечения во время операции по удалению аденомы простаты, а также болезненных ощущений и отеков после нее.
  • Точность – во время лазерной операции отсекаются ткани, которые нужно удалить, и не затрагиваются здоровые участки.
  • Быстрота – сама процедура длится не долго, да и восстановительный период заканчивается гораздо быстрее, чем после инвазивных вмешательств.
  • Регенерация – лазер благоприятно воздействует на клетки, стимулируя их к быстрому восстановлению.

Лечение аденомы простаты лазером происходит, когда разросшиеся ткани предстательной железы мешают нормальному оттоку мочи. При этом возможно 2 варианта применения лазера: энуклеация и вапоризация.

Энуклеация подразумевает под собой разрушение лучом лазера пораженной части простаты. То есть аденома удаляется полностью, а вот здоровые ткани органа сохраняются. Вапоризация, или абляция, – это выпаривание пораженной ткани. В данном случае луч воздействует на нее через воду, благодаря чему разрушительная энергия не достигает глубин тканей. Последний вариант сегодня наиболее распространен.

Как проходит операция по удалению аденомы простаты?

Предварительно обязательно проводятся диагностические мероприятия, а также берутся анализы крови (ПСА) и мочи, иногда делают спермограмму. Только после определения размера аденомы и исключения возможных противопоказаний к проведению операции – больного направляют на консультацию к анестезиологу, который должен дать разрешение на наркоз.

Врач проводил лечение аденомы простаты лазером

Лечение аденомы простаты зеленым лазером (Green Light), а точнее ее удаление, начинается с обработки антисептическим средством наружного отверстия уретрального канала. После в него вводится эндоскоп. Так, доктор имеет возможность видеть на мониторе «путь», останавливать кровь путем прижигания сосудов, и, собственно, удалять больную ткань предстательной железы.

Обычно операция длится час, иногда полтора. Завершающий этап – промывание мочевого пузыря и уретры от остатков тканей и крови. Раствор подается через эндоскоп. К слову, через этот аппарат при необходимости можно вводить и инструменты, что делает возможным проведение биопсии и ряда других манипуляций.

Последнее – установка катетера. Убирают его в зависимости от состояния пациента, но обычно не позже, чем через 3 дня. Выписывают таких больных (точнее, уже почти здоровых) на 5-7 сутки. В последующие пару недель обязательно нужно соблюдать рекомендации доктора: следить за гигиеной, исключить физические нагрузки и половые контакты на срок до 14 дней.

Противопоказания к удалению аденомы посредством лазера:

  • Подтвержденный рак, или подозрение на злокачественное новообразование.
  • Декомпенсированное состояние печени и почек.
  • Острый воспалительный процесс.
  • Предстательная железа объемом больше 120 мл.
  • Тяжелые патологии, при которых наркоз противопоказан.

stopprostatit.ru

Лазерное лечение аденомы простаты

Лечение аденомы лазером
Как проводят данную процедуру

В наши дни очень часто мужчины с проблемами простаты выбирают лечение аденомы простаты лазером . Преимущество таких методов заключается в том, что доктор не проводит полноценное хирургическое вмешательство в организм, лазером можно достичь более точной прицельности в очаге заболевания и управлять лучом воздействия, также во время проведения операции снижается риск кровотечений и попадания инфекций в организм. Операция лазером обычно полностью безболезненная и достаточно быстрая. Пациенту не нужно долго лежать в больнице, переживать за шрамы или повреждения других органов. Современные методики помогают быстро избавиться от проблемы, особенно, если пациент вовремя обратился к доктору и установил в чем проблема.

Самые популярные лазерные методики мы уже упоминали выше. Все они достаточно эффективны и современные. Отличаются они друг от друга лишь способом воздействия на пораженные ткани и ценой за проведение вмешательства. Но, забегая наперед отметим, что такая операция особенно необходима тем мужчинам, что имеют тяжелые патологии и заболевания – сахарный диабет, гипертонию, ишемическую болезнь сердца. Самым безопасным методом лазерной операции принято считать метод вапоризации и применяется он при любой простате.

Нюансы лечения

Лечение аденомы лазером
Чем эффективна данная терапия

Грамотная и точная операция по удалению аденомы простаты лазером поможет пациенту более 10-15 лет не возвращаться к проблеме нарушения мочеиспускания и ощущения дискомфорта. Если же правильно следовать и рекомендациям по поводу профилактики заболевания, то эффект от лечения может продлиться еще дольше и повторной операции не понадобиться. Если же случается рецидив, то пациенту могут поставить стент в мочевом пузыре в той точке, где происходит его сдавление с тканью, это делают только под наблюдением доктора.

После того как пройдет удаление аденомы простаты лазером процесс реабилитации обычно занимает около двух недель. В этот период больной должен пить побольше жидкости, выполнять физические упражнения, заниматься спортом и физкультурой, избегать тяжких физических нагрузок и отказаться от употребления алкоголя, курения и вредной пищи, а также жареного, соленого, острого и избегать употребления пищи, что может вызвать запоры. Кроме этого мужчине нужно месяц-два избегать половых контактов. После операции от нескольких дней до пары недель у больного могут еще быть неприятные ощущения в паху, боли, дискомфорт, а также побочные эффекты как, например, отек слизистой мочеиспускательного канала (в таком случае может понадобиться установка мочевого катетера).

Лазерная энуклеация аденомы простаты

Очень современный и популярный удаления аденомы простаты с помощью такого устройства как гольмиевой лазер. Метод лечения проблемы в этом случае заключается в том, что доктор удаляет ткани аденомы простаты, что не дают свободно проходить по мочеиспускательным каналам моче.

Для того, чтобы провести такую операцию нужно наружные половые органы тщательно обработать антисептиком. Потом через трансуретральный доступ специальным лазером доктор по кусочкам отделяет частицы ткани из которой состоит предстательная железа. Отделенные элементы потом направляют в мочевой пузырь и потом с помощью специального прибора — морцеллятора их там разделяют на мелкие кусочки и удаляют из организма.

Раньше аналогическую операцию проводили с помощью скальпеля, но благодаря такой современной методике теперь процедуру можно провести гораздо безопаснее. С другой стороны – для операции нужно специальное дорогое оборудование и высокая квалификация доктора. Понятно, что такая операция не дешевое удовольствие и ее стоимость составляет от 4 до 18 тысяч долларов.

Лазерная вапоризация аденомы простаты

Это самый новый метод удаления аденомы простаты лазером с помощью специального зеленого лазера. С помощью такого метода специалист воздействует на ткани предстательной железы, которые имеют хорошую васкуляризацию. Аденому простаты при этом выпаривают, сохраняя стромы и капсулы и функциональность желез.

Луч зеленого лазера действует постепенно, проникая в очаг болезни всего на один миллиметр. Таким образом воспаление удаляют в несколько слоев через трансуретральный доступ. Для операции нужен местный наркоз. Длительность операции будет зависеть от толщины тканей, которые доктор должен вывести.

После применения такого метода пациенту не нужно выводить иссиченные участки через мочеиспускательный канал и снижается риск кровотечения и занесения инфекций во время операции. Недостаток у такого метода только один – после завершения операции невозможно будет гистологически исследовать удаленный материал.

Цена за такую операцию разная в каждой клинике и зависит от уровня доктора и популярности заведения.

Лазерная резекция аденомы простаты

Лечение аденомы лазером
Операция для мужчин

Для этого метода обязательным есть применение Гольминовского лазера (HoLRP). Такой метод лечения тоже очень хороший и действующий и его чаще всего применяют если воспаленная предстательная железа достаточно больших размеров. Лазер помогает провести частичную резекцию, уменьшить воспалительный очаг в тканях и убрать отеки.

Еще такой метод применяют для лечения опухолей в почках. Специалист может удалить ткани простаты, что прилегают к мочеиспускательному каналу, раздробить их на мелкие кусочки и вывести из организма.

Плазменная абляция аденомы простаты

Его проводят с помощью специального метода холодно-плазменной абляции и еще он известен под названием коаблация. Основным источником, что воздействует на очаг заболевания есть специальная плазма. Небольшая часть плазмы позволяет доктору-хирургу разрезать часть ткани предстательной железы без отрицательного вреда на смежные области.

Этот процесс локально воздействует на проблему и уничтожает ее с помощью выжигания. Абляцию могут проводить с помощью иголок – тогда в толщи ткани предстательной железы вводят иглу-электрод и с ее помощью воздействуют на очаг заболевания. Через иглу на место воспаления отправляют радиоволну, лазер и плазму. Потом в больном месте со временем они образуют рубцы и уменьшаются в размерах через некоторое время.

Такой метод лечения аденомы простаты позволяет уменьшить болезненные и неприятные ощущения в организме и улучшить отток мочи у пациента. Чаще всего его применяют для мужчин в возрасте, поскольку плазменная абляция проводится под местным наркозом, без применения сильнодействующих медикаментов и обычно проходит без особых осложнений. Но, стоит отметить, что такую операцию нельзя проводить мужчинам, у которых есть нарушения в работе почек.

После проведения операции у мужчины могут возникнуть незначительные интоксикации, потому что некротизированные ткани будут всасываться в кровь. В таком случае доктор рекомендуют пить побольше жидкости и стараться не сидеть в одной позе подолгу.

Аденома простаты – не шутка и ее лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Если вам хочется чувствовать себя отменно, быть на высоте в постели и забыть про дискомфорт во время походов в туалет, то при малейших признаках недомогания и симптомов появления аденомы простаты срочно обращайтесь к доктору для диагностики лечения. Вылечить предстательную железу реально, главное, набраться терпения, сил и строго следовать инструкциям специалистов.

prostamed.ru

Причины доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Причины аденомы предстательной железы до сих пор точно неизвестны, однако предрасполагающие к этому заболеванию факторы сформулированы:

  • 745867458678578Пожилой возраст, особенно при сохраненной высокой функции яичек, вырабатывающих тестостерон;
  • Усиление метаболизма мужских половых гормонов в клетках предстательной железы на фоне возрастного повышения количества женских гормонов у пожилых индивидов;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Характер питания (увлечение животными жирами, в особенности при сниженной доле овощей и фруктов);
  • Ожирение;
  • Малоподвижный образ жизни, способствующий застою крови в малом тазу и нарушению кровообращения в органах.

Замечено, что мужчины, занимающиеся умственным трудом, длительное время проводящие в сидячем положении и пренебрегающие походом в спортзал страдают аденомой простаты чаще. Ожирение, особенно абдоминальный тип, когда жир скапливается в области живота, приводит к накоплению женских половых гормонов в жировой ткани, при этом снижается концентрация тестостерона, затрудняется половая активность, а в простате появляются очаги гиперплазии. Неумеренное потребление пива способно привести к аналогичным последствиям. Жители Европы и Соединенных Штатов, употребляющие большое количество животных жиров и алкоголя, страдают ДГПЖ в разы чаще, нежели мужчины стран Азии, в рационе которых достаточно овощей (томаты, бобовые и др.).

Точной связи риска аденомы с половой активностью не установлено, но отказ от регулярной половой жизни может способствовать застою крови в малом тазу и нарушению адекватного выведения секрета простаты, что, вероятно, может способствовать и воспалительным изменениям, и гиперплазии.

Проявления ДГПЖ

Предстательная железа разрастается до клинически значимого уровня годами, поэтому на начальных этапах болезни симптомов может не быть совсем. Первое появление некоторых затруднений при опорожнении мочевого пузыря мужчина может списать на другие проблемы, но в идеале это самый лучший момент для посещения врача.

75867458768

По мере увеличения гиперплазированной простаты происходит сужение просвета мочеиспускательного канала, поэтому основные симптомы аденомы обусловлены нарушением продвижения мочи через уретру:

  1. Затрудненное мочеиспускание, требующее натуживаний;
  2. Вялая струя мочи, выделение ее по каплям;
  3. Частые позывы к мочеиспусканию;
  4. Необходимость опорожнения мочевого пузыря ночью;
  5. Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  6. Недержание мочи, возможно, в сочетании с постоянным ее выделением.

На начальной стадии ДГПЖ пациента беспокоит частое и затрудненное мочеиспускание, необходимость вставать за ночь до 5-8 раз, при этом остаточной мочи в пузыре нет, поскольку мышца его напряжена и еще способна выталкивать повышенный объем содержимого сквозь суженную уретру.

По мере прогрессирования заболевания происходит не только обструкция мочеиспускательного канала, но и раздражение альфа-адренорецепторов мышечной стенки мочевого пузыря и его сфинктера, следствием чего становится повышение тонуса органа, что еще больше препятствует полному опорожнению. На второй стадии, помимо описанных симптомов нарушения мочеиспускания, происходит накопление остаточной мочи. Сначала ее количество невелико, около 50-100 мл. Постепенно компенсаторные возможности мочевого пузыря истощаются, мышечная стенка становится тонкой и дряблой, а объем остаточной мочи при этом может достигнуть литра и более.

7586475687498576458788

Третьей стадии болезни, декомпенсации, свойственны такие признаки как: значительное нарушение выведения мочи вследствие прогрессирующей атонии мочевого пузыря, задержка содержимого в пузыре, мочеточниках, присоединение вторичного воспаления органов мочевыделения, нарушение функционирования почек. На третьей стадии больному чрезвычайно сложно опорожнять мочевой пузырь, иногда сильное натуживание и напряжение мышц брюшной стенки приводят к необходимости передохнуть в процессе мочеиспускания. Одновременно с затруднением оттока мочи происходит ее постоянное «подтекание» по каплям, днем и в ночное время. Больной становится раздражительным, жалуется на тошноту, сухость во рту, слабость, которые связаны с вовлечением почек в патологический процесс.

При присоединении вторичной инфекции, что встречается довольно часто при застойных явлениях в мочевыводящих путях, возможно появление боли в пояснице, лихорадки, жжения и болезненности в уретре и области мочевого пузыря.

В третьей стадии ДГПЖ часто возникают различные осложнения – почечная недостаточность, инфекции, острая задержка мочи как результат атонии мочевого пузыря, кровотечения, формирование камней на фоне постоянного скопления содержимого в просвете пузыря и присоединения воспалительного процесса. В тяжелых случаях больным требуется немедленная медицинская помощь в условиях стационара. Тогда же будет рассмотрен вопрос оперативного лечения аденомы.

47586745867845787878

Нередко у больных аденомой простаты можно диагностировать и простатит, который не связан непосредственно с опухолью, но провоцировать воспаление железы может застой мочи, особенно с инфицированием путей мочевыведения, нарушение кровообращения в простате на фоне увеличения ее массы. О наличии простатита, помимо трудностей с мочеиспусканием, говорят боли в области малого таза и промежности и нарушение половой активности мужчины.

Последствиями роста аденомы могут стать такие серьезные изменения, как:

  • Острая задержка мочи, когда ее количество достигает 2-3 литров, а провоцирующими факторами выступают погрешности в диете, употребление спиртного, переохлаждение, переутомление; это явление может возникнуть на любой стадии аденомы;
  • Хронический цистит, пиелонефрит;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Камнеобразование в мочевом пузыре;
  • Интенсивные кровотечения.

Как обнаружить аденому?

Даже, казалось бы, самые незначительные признаки нарушения акта мочеиспускания должны привести мужчину к врачу. Специалист расспросит о характере жалоб, произведет осмотр, пальпацию предстательной железы и назначит дополнительные обследования:

  1. УЗИ через брюшную стенку и прямую кишку для оценки размеров, структуры, контуров предстательной железы;
  2. УЗИ мочевого пузыря – показывает степень гипертрофии мышечного слоя органа, появление камней, выпячиваний стенки, наличие остаточной мочи после мочеиспускания;
  3. УЗИ с допплерографией для оценки кровотока в пораженном органе;
  4. Определение уровня простат-специфического антигена, который может увеличиваться не только при раке, но и при ДГПЖ или воспалительном процессе;
  5. Определение скорости потока мочи (урофлоуметрия);
  6. Биопсия простаты при подозрении на наличие злокачественности в гиперплазированных тканях.

До применения инструментальных способов диагностики, уролог обязательно проведет пальцевое ректальное исследование предстательной железы и семенных пузырьков, которое дает довольно большой объем информации о размерах, консистенции, болезненности простаты, подвижности слизистой прямой кишки при пальпации железы. Уже после такого ощупывания органа врач может сформулировать предварительный диагноз и даже заподозрить рак.

Конечно, процедуры малоприятные, а многие мужчины попросту стесняются идти к урологу со своими деликатными проблемами, но любое промедление с посещением специалиста приводит к прогрессированию аденомы, усугублению симптомов и необходимости использования более сложных методик лечения вплоть до хирургического вмешательства.

Лечение аденомы простаты

Лечением аденомы предстательной железы нужно заняться сразу, как только появились признаки заболевания. Первым делом следует обратиться к урологу, поскольку сами симптомы никуда не исчезнут, а прогрессирование гиперплазии приведет к необходимости оперативного вмешательства. На первых стадиях болезни достаточно медикаментозного лечения, которое стало эффективным благодаря разработке современных препаратов. При значительных изменениях ткани железы и нарушении функции органов мочевыведения без операции уже не обойтись. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем эффективнее будет терапия, которая позволит избежать хирургического вмешательства.

Консервативное лечение

Консервативная терапия подразумевает применение лекарственных препаратов, которые должен назначать врач. Самолечение недопустимо ни при каких обстоятельствах. Эффективность современных средств позволяет в 80% случаев заболевания обойтись без операции, лечение может проводиться даже пожизненно, при этом влияние на организм в целом и вероятность побочных эффектов минимальны. На сегодняшний день весьма эффективными считаются:

  • Альфа-адреноблокаторы;
  • Блокаторы 5-альфаредуктазы;
  • Холинолитики.

Сочетание препаратов из этих групп составляет самую современную схему медикаментозного лечения, которая позволяет добиваться хороших результатов даже у сложных пациентов.

7458674856789457878788Альфа-адреноблокаторы (альфузозин, тамсулозин) способствуют расслаблению мышечных волокон шейки мочевого пузыря и простаты, улучшают кровообращение и сократительную функцию органов, значительно облегчая процесс мочеиспускания и устраняя застой мочи. Эффект от приема развивается довольно быстро, а среди побочных эффектов возможны гипотензия и заброс спермы в мочевой пузырь, что случается довольно редко.

Ингибиторы 5-альфаредуктазы (финастерид) препятствуют дальнейшему увеличению простаты и размножению ее клеток за счет блокирования превращения тестостерона в активную форму. Применение этих средств способно на долгие годы затормозить прогрессирование гиперплазии и даже уменьшить размеры железы, что особенно заметно при больших объемах органа. Для достижения стойкого эффекта от применения этой группы препаратов необходимо принимать их не менее полугода, а среди побочных эффектов наиболее часто отмечаются снижение либидо, проблемы с эрекцией и ретроградный заброс эякулята.

М-холинолитики способствуют расслаблению напряженной мускулатуры мочевого пузыря, за счет чего исчезают частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи.

4758674857684578788Неплохой результат показывает назначение растительных препаратов, способных влиять на самые разные метаболические процессы, блокировать факторы роста опухоли, оказывать противоотечное и противовоспалительное действие. Такое лечение значительно облегчает симптомы задержки мочи и нарушений мочеиспускания, особенно у пациентов, для которых операция может быть опасна или вовсе противопоказана.

Современной разработкой стал препарат, состоящий из антител к простатспецифическому антигену, который действует целенаправленно только на пораженный орган, улучшает обменные процессы и кровоток в простате, обладает противовоспалительными и противоотечными свойствами, способен устранить нарушения мочеиспускания за счет нормализации тонуса путей мочевыведения, при этом не оказывая системных побочных эффектов. Показаниями для такого рода лечения считается гиперплазия предстательной железы I-II стадии, различные дизурические расстройства, в том числе сопровождающиеся простатитом.

Медикаментозное лечение аденомы простаты должно назначаться только врачом и проводиться под его контролем после детального обследования и исключения вероятности злокачественной трансформации клеток железы.

В каждом случае специалист подбирает лекарства и их сочетание индивидуально исходя из возраста, состояния пациента, степени гиперплазии простаты и характера нарушений мочевыведения. Для поддержания эффекта консервативного лечения больной должен регулярно посещать уролога и проходить повторные курсы терапии. Долгие годы мужчина может принимать медикаменты, не думая об операции в принципе, но в случаях неэффективности консервативного лечения, развития серьезных осложнений, часто сопутствующих тяжелой степени ДГПЖ, проведение операции становится неизбежным.

75684758674587684758788

Хороший эффект на фоне лекарственной терапии оказывает массаж простаты, который рекомендуется проводить регулярно, примерно раз в полгода всем предрасположенным лицам. Целью массажа является улучшение кровотока в органе и получение его секрета. Эту процедуру должен осуществлять хорошо подготовленный специалист, знающий правильную технику манипуляции, при которой вероятность повреждения простаты и прямой кишки сводится к минимуму. Любимая женщина может не обладать подобными навыками, поэтому бытующее мнение о такой профилактике лучше отмести в сторону, отбросить стыд и стеснение и прийти к врачу.

Часто пациенты, страшась похода к урологу, предпочитают лечение народными средствами. Какого-либо научного обоснования такой подход не получил. Более того, была доказана его бесполезность и даже опасность, связанная с прогрессированием гиперплазии и усугублением дизурических расстройств, развитием воспалительных изменений.

Если все же не удержаться от применения лекарственных трав, то обязательно нужно поставить в известность об их приеме лечащего врача, а предпочтение следует отдавать безобидным и нетоксичным (аптечная ромашка, например). Мочегонными чаями увлекаться не стоит, поскольку они могут создать дополнительный объем мочи в и без того переполненном пузыре, а это чревато значительным ухудшением состояния больного.

Хирургическое лечение

При запущенных формах гиперплазии, отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и высоком риске осложнений ДГПЖ единственным выходом становится хирургическая операция, которую вынуждены проводить практически всем пациентам с третьей стадией болезни.

Останавливая свой выбор на конкретной методике удаления гиперплазированной ткани простаты, врач будет основываться на размерах железы, степени расстройств мочеиспускания, возрасте пациента и наличии сопутствующих заболеваний, которые могут затруднить проведение анестезии при вмешательстве.

85674975698475887 Показаниями для хирургического удаления аденомы простаты считаются:

  1. Выраженная обструкция мочевого пузыря и нарушение отведения мочи;
  2. Камни в мочевом пузыре;
  3. Развитие хронической недостаточности почек на фоне застоя мочи;
  4. Частая острая задержка мочи;
  5. Массивное кровотечение из мочевыводящих путей;
  6. Хронический гнойно-воспалительный процесс, не поддающийся коррекции антибиотиками и противовоспалительными средствами.

Многим мужчинам может показаться, что избавиться даже от небольшого увеличения железы проще хирургическим путем, раз и навсегда устранив неприятные симптомы болезни, однако это не так. Во-первых, любая операция сопряжена с риском осложнений, связанных с необходимостью наркоза, возможностью кровотечения и нарушения функции других жизненно важных органов у возрастных пациентов, имеющих сопутствующую патологию сердца, легких, сосудов. Во-вторых, примерно треть больных после операции предъявляет те же жалобы, что и до нее, а к ним могут присоединиться нарушения эректильной функции, связанные с повреждением нервных окончаний при вмешательстве.

Самыми распространенными видами хирургических операций при аденоме простаты считают:

  • Чреспузырную аденомэктомию.
  • Трансуретральную резекцию.

Трансуретральная резекция подразумевает удаление аденомы (но не всей железы!) при помощи цистоскопа, вводимого в мочеиспускательный канал. Это относительно щадящий метод лечения, не требующий проникновения в полость малого таза сквозь брюшную стенку или промежность. После удаления ткани опухоли отток мочи восстанавливается, функция почек улучшается, а в большинстве случаев уходят и нарушения эрекции и половой функции, однако рецидивы не исключены.

Чреспузырная аденомэктомия – более радикальный способ лечения, приводящий к стойкому излечению. Она состоит в удалении опухоли сквозь разрез брюшной стенки и мочевого пузыря. Показаниями к такому вмешательству считают значительный размер предстательной железы, нарушение оттока мочи с развитием хронической почечной недостаточности, наличие камней в пузыре и кровотечения.

Любая операция – всегда травма для пациента, поэтому современная медицина стремится к применению щадящих и, по возможности, малоинвазивных способов борьбы с опухолями. Таковыми при аденоме простаты считаются:

  • Трансуретральная микроволновая и электротерапия терапия;
  • Трансуретральное лечение лазером (абляция ткани опухоли).

При таких вариантах лечения воздействие физическими факторами (лазер, электрический ток, тепло) происходит через мочеиспускательный канал, поэтому необходимость разрезов тканей исчезает.

Лечить аденому простаты малоинвазивными методами возможно только при начальных стадиях заболевания, когда нет тяжелых осложнений со стороны органов мочевыведения, и простата не достигла критических размеров, поэтому пациентам, не желающим оказаться на столе у хирурга, так важно вовремя прийти к урологу при самых первых признаках патологии.

Помимо медикаментозного и хирургического лечения, немаловажное значение имеет образ жизни больного. Не секрет, что заболеванию больше подвержены мужчины умственного труда, ведущие малоподвижный образ жизни, а также тучные лица, поэтому хорошая физическая активность, нормализация веса, адекватная половая жизнь в немалой степени способствуют профилактике ДГПЖ.

36475634756374676777Питание пациентов с аденомой простаты подразумевает увеличение количества свежих овощей и фруктов в рационе, доля которых должна составлять не менее 60%. Следует отказаться от мучного и сладкого, продуктов с животными жирами, жареных, соленых блюд и алкоголя. Если нет нарушений функции сердечно-сосудистой системы и почек, то не нужно ограничивать употребление жидкости, допустима и фитотерапия, облегчающая отток мочи и делающая мочеиспускание легким и безболезненным.

Профилактику заболеваний предстательной железы лучше начинать в молодом возрасте, когда и признаков поражения органа еще нет. Здоровый образ жизни считается лучшим средством, помогающим избежать аденомы со всеми ее неблагоприятными последствиями и операции в будущем.

Видео: аденома предстательной железы в программе “Жить здорово!”

Видео: аденома предстательной железы, операция лазером

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.

onkolib.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.