Новое в лечении аденомы предстательной железы

Многих мужчин старшего возраста интересует все новое в лечении аденомы предстательной железы. Это связано с тем, что она является одним из самых распространенных мужских заболеваний. В последнее время средний возраст больных имеет тенденцию к снижению. Поэтому методы его лечения все время совершенствуются, становятся менее травматичными и более действенными. Как именно лечится аденома в наше время, будет рассмотрено ниже.

Метод динамического наблюдения

Новое в лечении аденомы предстательной железы

Это простейший способ, который применяется при выявлении аденомы простаты. Терапии в классическом понимании этого слова не проводится.

Динамическое наблюдение применяют в следующих случаях:

  • выявленное заболевание находится на ранней стадии своего развития и разрастания опухоли не наблюдается, или она растет медленно;
  • болезнь протекает в хронической форме, но находится в стадии глубокой ремиссии.

Новое в лечении аденомы предстательной железыВ данных случаях больному необходимо регулярно посещать врача и проходить периодические обследования. Это необходимо для того, чтобы не пропустить момент, когда опухоль ускорит свой рост. Также больным рекомендуют скорректировать свой образ жизни.

Им необходимо:


  • избегать длительного нахождения в сидячем положении;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • изменить рацион питания таким способом, чтобы исключить появление запоров;
  • отказаться от вредных привычек.

Диета при аденоме простаты предполагает отказ от острой, соленой пищи, копченостей, специй, консервированных продуктов, кофе и алкогольных напитков.

В случаях, когда запор все-таки возникает, нельзя использовать такие слабительные средства, как сенна и алоэ.

Лечение с помощью медикаментов

Методы лечения аденомы предстательной железы обязательно включают в себя применение медикаментозной терапии. Современная медицина располагает большим набором новейших средств, способных обеспечить эффективное лечение болезни. Их конкретный перечень определяется, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей больного. Медицинские препараты, которые назначаются при аденоме, можно разделить на несколько групп.

К ним относятся:

  • Альфа-1-адреноблокаторы. Это группа препаратов, механизм действия которых направлен на приведение в норму процесса мочеиспускания. Происходит это благодаря тому, что они снижают тонус задней части уретры и расслабляют мышцы шейки мочевика и простаты. К таким препаратам относятся Празозин и Тамсулозин.

Новое в лечении аденомы предстательной железы

  • Вещества, ингибирующие 5-альфа-редуктазу. Это фермент, который способствует превращению мужского гормона тестостерона в дигидротестостерон. Если его концентрация в простате превышает норму — она начинает разрастаться и сдавливать мочевой пузырь. Таким образом, препараты данной группы препятствуют разрастанию аденомы. Эффективными средствами данного типа являются Финастерид и Дутастерид.
  • Гормональные препараты. Они призваны затормозить выработку тестостерона, так как его количество влияет на размер простаты.
  • Фитопрепараты. Это препараты, созданные на основе лекарственных растений, которые с давних пор использовались для снятия отечности и воспаления с предстательной железы и мочевого пузыря. К ним относятся Бета-систостерин, Цернилтон и другие средства.
  • Препараты из тканей животных. Они представляют собой вытяжку из предстательной железы крупного рогатого скота. Они повышают иммунитет и способствуют нормализации кровообращения в простате, снимают отеки и воспаление.

Немедикаментозные способы лечения

Новые методы лечения аденомы включают в себя все больше способов, которые позволяют влиять на течение болезни без помощи медикаментов.

Новое в лечении аденомы предстательной железыК ним относятся:


  1. Стентирование. Этот метод направлен на недопущение сужения просвета мочеиспускательного канала. Для этого туда вводится специальный расширитель — стент. Стенты могут устанавливаться как на определенное время, так и на всю жизнь.
  2. Воздействие на опухоль с помощью высокой температуры. В качестве источника тепла здесь выступает фокусированный ультразвук. Могут также использоваться такие излучения, как радиочастотное или излучение микроволн. При применении этого способа излучатель энергии подводят к простате через задний проход или через уретру.
  3. Воздействие на опухоль с помощью низкой температуры. Этот метод называется криодеструкцией. Используют его в том случае, когда заболевание протекает тяжело для того, чтобы уничтожить пораженные ткани. Больному под общей анестезией через уретру вводят криозонд, в который подают жидкий азот. Ткани опухоли охлаждают до температуры -40ºС, из-за чего они погибают. Чтобы не повредить при этом мочевой пузырь, его предварительно опорожняют и наполняют газом. Процедура по вымораживанию опухоли проводится дважды.
  4. Лазерная терапия. Представляет собой испарение поврежденных тканей простаты с помощью лазера. Для этого в мочеиспускательный канал вводят специальный светодиодный эндоскоп. По своей сути лечение лазером представляет тепловое воздействие. Диапазон применяемых температур может составлять от 40 до 350 градусов.

Методы борьбы с аденомой без применения оперативного вмешательства являются более щадящими для больного. Лечение с их помощью набирает все большее распространение.

oprostate.com

Причины возникновения аденомы

До сих пор как таковых причин возникновения аденомы предстательной железы не существует. Имеются лишь убедительные факты о связи возрастных изменений эндокринной системы с гиперплазией парауретральных желез. Также известно, что заболевание отсутствует у евнухов.

Связи аденомы с половой активностью однозначно не установлена. Это заболевание встречается у лиц как с повышенной сексуальной активностью, так и пониженной. Также к ней склонны служители культа, которые дали обет безбрачия. Нет связи заболевания с венерическими и хроническими инфекциями мочеполовой системы. Очень редко аденома простаты возникает у молодых мужчин. Аденому парауретральных желез можно рассматривать как проявление своего рода «мужского климакса».

Симптомы заболевания

Новое в лечении аденомы предстательной железы
Аденома простаты в сравнении со здоровой

По многочисленным исследованиям гормонального статуса больных было выявлено, что содержание тестостерона одинаково как в обычной предстательной железе, так и в измененной. Но в то же время уровень дигидротестостерона в последней завышен в 5 раз.


У большинства мужчин с аденомой простаты нет симптомов. Но если они и проявляются, то могут быть еле заметными или весьма серьезными. Степень увеличения простаты не во всех случаях связана с серьезностью симптомов.

Симптомы могут ухудшиться в холодное время года, а также в результате физической и эмоциональной нагрузок. Некоторые лекарственные препараты тоже могут усугубить самочувствие: димедрол, диуретики, псевдоэфедрин, антидепрессанты, оксиметазолиновый спрей, тестостерон (гели, импланты, инъекции), обезболивающие (наркотики).

Симптомы аденомы простаты способны вызывать проблемы с мочеиспусканием, такими как:

  • слабый, прерывистый или каплеобразный отток мочи при мочеиспускании;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль;
  • трудность в начале мочеиспускания, напряжение;
  • частые позывы и напряжение при мочеиспускании;

Но не всегда эти симптомы связаны с появлением аденомы простаты. Они могут быть вызваны и другими заболеваниями (простатит, инфекция мочевых путей, рак простаты, сердечная недостаточность, невралгические заболевания, сахарный диабет). Аденома простаты не может спровоцировать рак простаты, несмотря на схожую симптоматику. Для уточнения диагноза следует пройти осмотр у уролога и сдать необходимые анализы.

Аденома простаты: лечение и методы


Аденома простаты: медикаментозное лечение.

Эффективное лечение аденомы простаты — лекарства, применяемые в комплексном лечении. Они положительно влияют на симптомы, а побочных действий практически нет. Если застать аденому простаты в начальной стадии ее развития, то вполне можно обойтись только лекарственными средствами и щадящими методами. Препараты для лечения аденомы простаты, предназначенные для облегчения симптомов заболевания, действуют по разному. Одни останавливают рост клеток простаты, другие уменьшают размер простаты. В основном больные обращаются за помощью в более поздние сроки, когда образуется застой мочи, она подтекает и появляется постоянный ее запах. В таком случае без хирургического вмешательства никак не обойтись.

Аденома простаты: оперативное лечение.

Проводится хирургическая операция по удалению доброкачественной опухоли, что является наиболее эффективным в данном случае методом лечения. К стандартным хирургическим методам лечения при аденоме простаты относятся: трансуретральная резекция простаты, открытая простатэктомия, трансуретральная инцизия простаты. Как лечить аденому простаты решает врач, исходя из осмотра больного и его диагностических анализов. Уролог, в первую очередь, через прямую кишку прощупывает предстательную железу. Кроме этого, больной должен сдать общий анализ мочи и крови, пройти УЗИ и рентген таза, урофлоуметрию и, в некоторых случаях, цистоскопию. При затрудненном мочеиспускании для оттока мочи больному ставится катетер.


Новое в лечении аденомы предстательной железы
Лечение простаты

На сегодняшний день современные методы лечения аденомы простаты довольно эффективны. Существуют такие препараты, которые способны не только облегчить самочувствие, но и уменьшить объем предстательной железы. Но только эти лекарства для лечения аденомы простаты должны принимать больные по назначению лечащего врача и после прохождения обследования пациента. В настоящее время урологами всего мира применяется лечение аденомы простаты лазером, однако как таковых показаний к лазерному лечению окончательно еще не установлены и зависят, в первую очередь, от применяемых методик.

Имеются доказательства о преимуществе удаления гиперплазии простаты лазером у больных с нарушением свертывания крови. А это значительно снижает риск возможного кровотечения по сравнению с традиционными методами удаления аденомы. В лечении применяются аппараты для лечения аденомы простаты: квантовые, лазерные («Рикта», «Витязь», «Эсмил», «Квантерра»). Аденома простаты — медикаментозное лечение заболевания включает 3 основных группы препаратов:

  • альфа-адреноблокаторы (доксазозин, тамсулозин, теразозин, альфузозин). Препараты блокируют рецепторы в простате и шейке мочевого пузыря, приводя к снижению их тонуса;
  • блокаторы 5-альфа-редуктазы (уменьшают размер простаты за счет аденоматозного компонента и приостанавливают ее рост);
  • растительные препараты – препараты, обладающие слабым эффектом указанных выше 2х групп препаратов.

Существуют также такие неоперативные методы лечения аденомы простаты:

  • гипертермия;
  • Зеропрост — народное средство из натуральных растительных ингридиентов.
  • катетеризация мочевого пузыря;
  • термальная терапия;
  • балонная дилятация.

Новейшие методы лечения аденомы простаты позволяют добиться положительного эффекта в лечении данного заболевания. К примеру, балонная дилятация — наиболее безопасный и в то же время очень эффективный метод в лечении аденомы. Относительная простота этой методики, а также отсутствие побочных эффектов и противопоказаний доказывают, что это самый приемлемый метод лечения заболевания. Суть данной процедуры — дренирование раствором Химотрипсина пораженных участков предстательной железы. В случае, если заболевание не очень запущено (мочевой пузырь полностью опорожняется не повреждены почки) больному может быть сделана трансуретральная резекция простаты (ТУР) — удаление через мочеиспускательный канал аденомы предстательной железы, что является наименее травматичной операцией.

Интересное видео по теме аденомы простаты:


Применяемые методы лечения аденомы простаты зависят от симптомов и проявления болезни. Когда же заболевание запущено (мочевой пузырь переполнен, появилась почечная недостаточность), а аденома простаты достигает не малых размеров, применяется такая процедура как чреспузырная (позадилобковая) аденомэктомия. В отличие от ТУР, эти две операции более травматичны, но обеспечивают излечение от заболевания. В случае, если заболевший еще молод и хочет сохранить половую активность, ему делают так называемое трансуретральное рассечение предстательной железы. Но, по истечении некоторого времени, придется все равно удалять железу.

Лечение аденомы простаты: стоимость. Стоимость лечения зависит от степени заболевания и, как следствие, применяемых методов лечения.

Лечение аденомы простаты: отзывы и прогноз для жизни

В случае адекватно проведенного лечения и течения болезни без осложнений, прогноз для жизни вполне является благоприятным. А большое количество положительных отзывов пациентов с диагнозом аденома простаты говорит об эффективности применяемых методов лечения. К тому же правильно подобранное питание при аденоме простаты может существенно ускорить процесс выздоровления и не дать болезни перейти в более опасную форму. Профилактические мероприятия предусматривают нормализацию кровообращения в малом тазу и, тем самым, предупреждение простатита.


urolog-me.ru

Начиная с 1990-ых годов, ученые разрабатывают и внедряют современные технологии лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, которые могут заменить «золотой стандарт» — трансуретральную резекцию аденомы простаты. Фактически, каждый год появляется «невероятное открытие», обещающее «революцию» в лечении аденомы простаты. Одна за другой современная методика претендует на титул нового «золотого стандарта», но одна за другой терпят неудачу.

В настоящее время применяются следующие современные малоинвазивные методы лечения аденомы простаты:

  • Трансуретральная игольчатая абляция;
  • Трансуретральная микроволновая термотерапия;
  • Высокоинтенсивный фокусированный ультразвук (HIFU);
  • Фотоселективная вапоризация;
  • Гольмиевая лазерная абляция (энуклеация) аденомы простаты (HoLAP, HoLEP);
  • Интерстициальная лазерная терапия;
  • Трансуретральная дилатация (расширение);
  • Стентирование;

Современные методы лечения аденомы простаты обладают рядом преимуществ, в частности низким риском развития осложнений и менее выраженными побочными эффектами.

Современные методы лечения аденомы простаты подходят для пациентов с умеренно выраженными симптомами аденомы простаты, в случае неэффективности медикаментозной терапии. Также малоинвазивные методики обладают меньшей травматичностью и лучше переносятся пациентами с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которым противопоказано хирургическое вмешательство.

Отметим тот факт, что благодаря современным технологиям удалось усовершенствовать оборудование для выполнения трансуретральной резекции аденомы простаты, в частности в настоящее время все шире применяются биполярные резектоскопы, о которых вы сможете прочитать в статье «Биполярная резекция аденомы простаты».

Преимущества современных методов лечения аденомы простаты:Преимущества современных методов лечения аденомы простаты:

  • Несравненно большая эффективность по сравнению с медикаментозным лечением.
  • Некоторые методы характеризуются меньшим риском развития осложнений (особенно кровотечения) и побочных эффектов (эректильной дисфункции и недержания мочи).
  • Некоторые лечебные процедуры можно выполнять в амбулаторных условиях, т.е. не требуется госпитализация в стационар.
  • Как правило, катетер в мочевой пузырь устанавливается на 24 часа, в то время как после трансуретральной резекции этот период равен 2-4 дням.
  • После некоторых процедур болевой синдром выражен незначительно и не требует применения обезболивающих препаратов.
  • Раннее восстановление и возвращение к привычному образу жизни.

Недостатки современных методов лечения аденомы простаты:

  • Большинство методик требуют более детального изучения, так как нет достоверных данных о долгосрочных результатах лечения.
  • Большинство современных методов лечения аденомы простаты подразумевает «уничтожение» тканей железы в процессе операции, что делает невозможным их гистологическое исследование на предмет рака простаты.

О малоинвазивном лечении аденомы простаты

Цель лечения: разрушение тканей простаты, сдавливающих просвет уретры и нарушающих отток мочи из мочевого пузыря.

Большинство современных методов лечения аденомы простаты выполняются трансуретральным доступом с помощью эндоскопического инструмента – цистоскопа, вводимого в уретру через наружное отверстие, расположенное на верхушке полового члена.

Для разрушения тканей простаты используется тепло, которое может генерироваться с помощью различных источников энергии: радиоволн, ультразвука, лазера и др.

Лечение требует госпитализации в стационар.

Обезболивание и анестезия

Обезболивание и анестезияКак правило, малоинвазивные процедуры выполняются под местной анестезией. Обезболивающий препарат вводится в уретру через ее наружное отверстие или в прямую кишку, реже – в область между мошонкой и анусом. Для создания психоэмоционального комфорта  внутривенно могут вводиться успокаивающие препараты, вы будете ощущать сонливость.

Также для обезболивания широко применяется спинальная анестезия. В этом случае врач-анестезиолог сделает укол в области поясницы, что позволит выключить болевую чувствительность ниже места укола на несколько часов. Весь период операции вы будете в сознании.

Реже современные хирургические вмешательства проводятся под общей анестезией.

Теперь кратко расскажем о различных современных методах лечения аденомы простаты.

Трансуретральная игольчатая абляция аденомы простаты

Трансуретральная игольчатая абляция, или радиочастотная абляция, заключается в использовании высокочастотных радиоволн для нагревания и разрушения тканей простаты, сдавливающие просвет уретры. Для выполнения процедуры используется специальное устройство, оснащенное иглами, доставляющими энергию к простате.

Во время процедуры с помощью эндоскопического устройства (цистоскопа) под контролем зрения врач вводит в ткани предстательной железы тонкие иглы, через которые к простате доставляются радиоволны, нагревающие ткани железы и вызывающие их разрушению.

Трансуретральная игольчатая абляция

Рисунок. На рисунке представлена суть трансуретральной игольчатой абляции аденомы простаты.

Длительность процедуры составляет около часа.

При трансуретральной игольчатой абляции удаляются не все ткани аденомы простаты, поэтому существует вероятность дальнейшего их разрастания и возникновения необходимости повторных процедур через несколько лет. Кроме того применение трансуретральной игольчатой абляции ограничено у мужчин с аденомой простаты очень большого размера.

После процедуры в мочевом пузыре на 24 часа оставляют катетер для оттока мочи.

Трансуретральная микроволновая термотерапия

Трансуретральная микроволновая термотерапия – современный метод лечения аденомы простаты с использованием холодового и теплового воздействия на железу.

В процессе операции врач вводит в мочевой пузырь специальный катетер, который не только обеспечивает отток мочи из мочевого пузыря, но и содержит в себе антенну, являющуюся источником микроволн. Антенна излучает микроволны, энергия которых нагревает ткани железы и вызывает их разрушение. В процессе всей процедуры по катетеру циркулирует холодная жидкость, которая предотвращает избыточное нагревание и разрушение рядом расположенных здоровых тканей простаты.

Трансуретральная микроволновая термотерапия требует лишь местного обезболивания, поэтому традиционно данная процедура использовалась у пациентов, которые имеют множество сопутствующих заболеваний, делающих анестезию опасной для здоровья.

Трансуретральная микроволновая термотерапия

Рисунок. На рисунке отображена суть трансуретральной микроволновой термотерапии.

Во время процедуры вы можете испытывать незначительный дискомфорт, но так и должно быть. Доктор будет спрашивать вас об уровне болевых ощущений, что позволит контролировать уровень нагревания,  при этом предупреждая повреждение рядом расположенных тканей. Также вы можете ощущать спазмы мочевого пузыря и желание помочиться, но все это пройдет по окончании процедуры.

Длительность операции не более одного часа.

В течение 2-3 дней после операции требуется нахождение катетера в мочевом пузыре. После трансуретральной микроволновой термотерапии эффект после лечения наступает не сразу. Иногда может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев для того чтобы пациенты ощутили полный эффект от микроволновой термотерапии аденомы простаты.

Высокоинтенсивный фокусированный ультразвук (HIFU)

Как и другие современные методы лечения аденомы простаты высокоинтенсивный фокусированный ультразвук вызывает разрушение тканей путем их нагревания с помощью ультразвуковой энергии. Звуковые волны, направленные на аденому простаты, вызывают нагревание тканей до 90 градусов за несколько секунд. В отличие от вышеописанных методов, при процедуре HIFU энергия звуковых волн доставляется к простате с помощью трансректального ультразвукового датчика. Ткани нагреваются до 80-100 ᵒС и полностью разрушаются. В настоящее время высокоинтенсивный фокусированный ультразвук не используется для лечения аденомы простаты.

Лечение аденомы простаты лазером

В настоящее время большинство современных методов лечения аденомы простаты основываются на использовании энергии лазера. Считается, что лечение аденомы простаты лазером может стать альтернативой трансуретральной резекции аденомы простаты. Отметим тот факт, что использование лазера в урологии – это не новинка. Эндоскопическое лазерное оборудование было разработано в 1970-ых годах и его применение в урологии постепенно расширялось. Для лечения аденомы простаты могут использоваться лазеры четырех видов:

  • гольмиевый на основе кристаллов иттрий-алюминиевого граната (Ho YAG);
  • неодимовый на основе кристаллов иттрий-алюминиевого граната (Nd YAG);
  • фосфат-калия титаниловый на основе кристаллов иттрий-алюминиевого граната (KTP YAG);
  • диодный лазер.

Каждый из этих лазеров характеризуется своей длиной волны, глубиной проникновения и видом воздействия на ткани простаты.

Энергия лазера может использоваться для удаления тканей аденомы простаты путем их коагуляции или вапоризации, или комбинации двух этих воздействий. Во время коагуляции ткани аденомы простаты нагреваются до 60-70 ᵒС, а при вапоризации более 100 ᵒС. При коагуляции происходит омертвление тканей простаты (некроз) с образованием корочки, которая отходит через несколько недель. При лазерной вапоризации ткани нагреваются до такой степени, что просто испаряются без некроза и образования корочки.

Наиболее широко применяются такие методики как фотоселективная вапоризация (PVP), гольмиевая лазерная абляция и энуклеация аденомы простаты (HoLAP, HoLEP), интерстициальная лазерная терапия. Более подробную информацию о данных методах вы сможете прочитать в статьях «Лечение аденомы простаты лазером», «Лазерная вапоризация аденомы простаты», «Энуклеация аденомы простаты».

Трансуретральная баллонная дилатация

Баллонную дилатацию можно рассматривать как паллиативную процедуру для мужчин, которым оперативное лечение противопоказано по тем или иным причинам. Суть процедуры заключается в том, что для расширения просвета уретры под контролем цистоскопа к ней подводится специальный катетер с баллончиком на конце, после раздувания баллончика происходит расширение просвета уретры. Эффективность процедуры невелика, так как нередко после лечения симптомы аденомы простаты быстро возвращаются. В настоящее время баллонную дилатацию уретры для лечения аденомы простаты применяют редко.

Стентирование уретрыСтентирование уретры

Стентирование уретры – это процедура, направленная на расширение сдавленного аденомой просвета уретры  с помощью искусственной цилиндрической конструкции, представленной на рисунке. Как и баллонная дилатация, постановка стента является временной мерой по восстановлению оттока мочи у мужчин, которым по тем или иным причинам операция не может быть выполнена. Стент устанавливается трансуретральным доступом под контролем цистоскопа.

 

Для того чтобы узать более подробно о каждом методе лечения и выбрать наиболее подходящий для себя вы можете записаться на консультацию по телефону или электронной почте на сайте.

imsclinic.ru

Лечение аденомы предстательной железы с помощью аденомэктомии, термотерапии, трансуретральной резекции и лазера

Аденома простаты нуждается в леченииНет единого варианта хирургического лечения аденомы предстательной железы, подходящего для всех пациентов. Желательно сходить на осмотр к 2-3 врачам, так как один из них после может подсказать лучший вариант лечения, чем его коллеги. Домашние средства, такие как пчелиный подмор, не являются альтернативой хирургическому лечению.

Аденомэктомия является надежным, проверенным, но и самым травматичным способом удаления аденомы предстательной железы. Хирургическое лечение назначается при сильном увеличении простаты и серьезных осложнениях.

Способ выполнения:

  • Хирург разрезает кожу над лоном, выделяет и вскрывает переднюю стенку мочевого пузыря.
  • Затем идет осмотр полости мочевого пузыря на предмет камней, опухолей и прочих сопутствующих заболеваний, а также с целью уточнения характера роста тканей предстательной железы.
  • Удаление аденомы проводится с помощью вылущивания пальцами.
  • Для такой операции характерны длительный период реабилитации (до 90 дней, чтобы полностью восстановиться), высокий риск кровотечения и осложнений из-за полостного вмешательства.

Популярным вариантом минимально инвазивного лечения является трансуретральная резекция аденомы простаты. Это очень распространенный вид операции, его делают в клиниках Казани, Санкт-Петербурга, Курска, Минска, Екатеринбурга, Киева, Уфы и других крупных городов России и стран бывшего СССР.

  • С помощью резектоскопа сдавливающая уретру часть расширенного ткани простаты удаляется.
  • Несмотря на эффективность, ТУР требует госпитализации и катетеризации в течение 48 часов или более. Она также несет риски осложнений, связанных с анестезией и кровотечением во время операции и в послеоперационный период после удаления аденомы простаты.

Еще один вариант, который может предложить больному уролог — «волшебный луч для лечения аденомы простаты» или «зеленый лазер».

  • Операция с помощью лазера проводится через мочеиспускательный канал вместо того, чтобы делать разрез, как при обычном оперативном лечении аденомы предстательной железы.
  • Процедура выполняется в амбулаторных условиях, с минимальным кровотечением, и катетеризация после нее требуется только на ночь.

Еще менее инвазивным методом является термотерапия, основанная на использовании переменного электромагнитного излучения, под воздействием которого повышается температура в клетках.

Как лечить аденому простаты данным приемом?

  • Электромагнитное излучение «подается» через катетер-нагреватель, введенный в мочевой пузырь. Все делается под полным компьютерным контролем, температура при этом держится в диапазоне от 25°С до 65°С.
  • Процедура амбулаторная, занимает час или меньше и требует только местного обезболивающего.
  • Недостаток термотерапии в том, что потребуется 6-8 недель, чтобы пациент ощутил эффективность терапии.

Как проводится приборное лечение аденомы простаты: самые популярные приборы для лечения заболевания

Лечение аденомы простаты магнитом происходит с помощью массажа промежности. Магнитное поле незначительно (на 5-10%) улучшает кровоток в области малого таза.

Способ применения:

  • Нагретый в руках магнит оборачивают тканью и помещают между ног.
  • Мошонка не должна прилегать к прибору для лечения аденомы простаты, чтобы магнитное поле не воздействовало на яички.
  • В положении лежа пациент скрещивает лодыжки и производит вибрирующие движения ногами, имитируя массаж.
  • Время проведения процедуры — 30 минут, 3 раза в день, курс — 3 месяца.
  • Самомассаж простаты можно делать с помощью прибора для лечения аденомы простаты Эретон. Он воздействует на простату низкочастотной микровибрацией, постоянным магнитным полем и импульсным электрическим током.

Аппарат Алмаг 01 и аденома простаты

Воздействие Алмага на простату основано на магнитных волнах и помогает в домашних условиях уменьшить болевые ощущения при болезни. Но вылечить ее он и другие аппараты (Мавит, Редан, Алмедис и т.д) не сможет.

Прибор акутест для лечения аденомы простаты лечит с помощью низкоэнергетических биорезонансных волн. Существует теория, что причиной появления ДГПЖ является патогенная флора, которую и уничтожает аппарат.

Лечение аденомы простаты Витафоном

Витафон и другие аппараты для лечения аденомы простатыДействие данного аппарата для лечения аденомы простаты основано на акустической вибрации ультразвуком. Оно ускоряет местный кровоток и снимает спазмы гладкомышечных структур железы. На форумах встречаются и положительные и негативные отзывы об успешности данного аппарата.

Лучше всего использовать его в комплексе с лекарственными средствами от аденомы простаты. Лечение Омником, (0,4 мг в день), к примеру, улучшает мочеиспускание, а приборное лечение аденомы простаты уменьшает боль при ДГПЖ.

Медицинское лечение аденомы простаты на аппарате Термекс проводится под наблюдением врача, но без общей анестезии. Термекс используется для локального разрушения разросшейся ткани простаты и высвобождения уретры, сдавленной аденомой. Лечение эффективно для 82% пациентов.

Современные методы лечения аденомы простаты у пожилых и молодых мужчин

Современные методы лечения аденомы простаты включают:

  • Прием препаратов — теразозина, доксазозина, тамсулозина и альфузозина — которые нацелены на ослабление симптомов ДГПЖ. Это так называемые альфа-блокаторы, расслабляющие мышцы мочевого пузыря, чтобы помочь улучшить поток мочи.
  • Другие препараты — финастерид («Проскар») и дутастерид («Аводарт») — нацелены непосредственно на сокращение увеличенной простаты и замедление темпов ее роста. Известны как ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Вышеописанные новые современные способы лечения аденомы простаты работают достаточно хорошо, но не все больные хотят принимать таблетки всю жизнь.

В 2013 году в США Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов одобрило эффективное лечение аденомы простаты под названием Urolift («Уролифт»).

  • Новый метод лечения аденомы предстательной железы идеально подходит для пациентов, которые ищут альтернативу приему лекарств, средствам народной медицины, таким как бобровая струя, или более инвазивной хирургии.
  • Такое лечение не вредит эрекции.
  • Данная процедура, как и лазерная терапия, выполняется в амбулаторных условиях проводится под местной анестезией и с минимальной седацией.
  • В простату устанавливаются 4 имплантата из титановой стали. Они не удаляют, а отодвигают разросшиеся ткани простаты от мочеиспускательного канала. Так как потоку мочи ничего не мешает, неприятные симптомы ДГПЖ исчезают.

Результативные нетрадиционные методы лечения аденомы предстательной железы и методы физиотерапии

Новые современные способы лечения аденомы простаты UroliftЦелью нетрадиционных методов лечения аденомы предстательной железы является снижение чрезмерного роста клеток путем ингибирования превращение тестостерона в более сильнодействующий гормон дигидротестостерон.

  • Полезно включить в рацион фрукты, овощи, цельные зерна, сою, фасоль, семена, орехи, оливковое масло и рыбу (лосось, тунец, сардину, палтус, скумбрию).
  • Нужно исключить из рациона муку, молочные продукты, рафинированные продукты, жареные продукты, гидрогенизированные масла, спирт (в частности, пиво) и кофеин.

Некоторые альтернативные методы лечения, такие как метод Шевченко (прием подсолнечного масла с водкой в определенной дозировке) или метод профессора Неумывакина (прием пищевой соды, употребление внутрь перекиси водорода), могут ухудшить состояние пациентов и снизить эффективность консервативного лечения. Использовать данные средства можно только после одобрения лечащего уролога.

Рекомендуемые дозы народных средств лечения простаты у мужчин:

  • Бета-ситостерин — 120 мг в день в 3 разделенных дозах может помочь уменьшить симптомы ДГПЖ.
  • Льняное семя — измельчить и съесть 2-4 ст. ложки в день. Альтернативой первому способу является прием по 1 ст. ложке льняного масла в день.
  • Цинк пиколинат — 30-50 мг в день.
  • Со Пальметто- ингибирует превращение тестостерона в ДГТ простате, имеет антиэстрогенный эффект. Рекомендуемая дозировка 320 мг стандартизированного экстракта в день.

Отличным обезболивающим при аденоме простаты являются свечи с натуральными компонентами:

  • Ректальные свечи с корой дуба способствуют улучшению кровообращения простаты, снимают боль и повышают местный иммунитет.
  • Сильным обезболивающим эффектом обладают свечи с ихтиолом. Их первый и пожалуй единственный недостаток — запах.

Одним из новейших нетрадиционных методов лечения ДГПЖ является rf терапия аденомы предстательной железы. Она проводится в кабинете уролога под местной анестезией, в течение 30 минут.

  • Врач вставляет небольшую трубку через мочеиспускательный канал в предстательную железу.
  • Два небольших электрода на конце трубки проводят радиочастотную энергию непосредственно в простату, чтобы уменьшить избыточную ткань, которая сжимает уретру.
  • После завершения лечения больному необходимо несколько дней носить катетер.

Данный метод относится к физиотерапии при аденоме простаты. К другим физиотерапевтическим способам относятся:

  • криотерапия;
  • термоабляция;
  • лазеротерапия;
  • индуктотерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

impotencija.net

Динамическое наблюдение

запрещается применять сену и алоэ
Запрещается применять сену и алоэ.

У многих пациентов с аденомой наблюдается разная степень выраженности заболевания, ее незначительное прогрессирование. Поэтому у мужчин без показаний к оперативному вмешательству применяется так называемое динамическое наблюдение.

В это время больным следует соблюдать определенный режим, избегать длительного сидения, переохлаждения, запоров и т.д. В качестве слабительных препаратов запрещается применять алоэ и сену, так как они могут вызвать прилив крови к прямой кишке.

Рекомендуется полностью исключить из рациона пряности, специи, копчености, консервы, алкогольные напитки и т.д. Также в этот период специалисты своим пациентам в индивидуальном порядке могут назначить определенные лекарственные или растительные препараты.

Медикаментозное лечение

Назначение лекарственных препаратов зависит от клинической картины болезни, от квалифицированности лечащего врача и от появления на медицинском рынке новых лекарств.

Лекарственные препараты, используемые при лечении аденомы простаты, можно разделить на следующие группы:

  • направленные на устранение побочных явлений развития раковой опухоли;
  • применяемые для лечения самой аденомы.

Группы препаратов, назначаемые при аденоме простаты:

альфа 1 адреноблокаторы
Альфа-1-адреноблокаторы помогают нормализовать мочеиспускание.

Альфа-1-адреноблокаторы

Препараты, которые помогают снизить тонус задней уретры, гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря и простаты. Благодаря этому средства ослабляют или полностью устраняют нарушения, связанные с мочеиспусканием.

Также адреноблокаторы восстанавливают работу сфинктера и детрузора мочевого пузыря, что помогает нормализовать акт оттока мочи. Стоит отметить, что эти препараты не только снижают тонус, но и устраняют недостаток кислорода (гипоксию) мочевого пузыря, при этом улучшая обменные процессы в его стенках.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Средства, снижающие активность фермента редуктазы, который участвует в образовании в простате мужского полового гормона – дигидротестостерона.

При назначении лекарств этой группы нарушается образование избыточного дигидротестостерона, а соответственно, снижается его количество в простате, в результате чего уменьшается объем предстательной железы, ликвидируется сдавление мочевого пузыря и нормализуется мочеиспускание.

Фитотерапевтические препараты – растительные средства

Экстракты определенных растений применяются издавна при лечении расстройства оттока мочи, обусловленного аденомой предстательной железы.

Растительные препараты способны оказывать противоотечное и противовоспалительное действие; снижать активность андрогенов; повреждать гиперплазированные клетки простаты; влиять на факторы роста тканей и нормализовать тонус детрузора.

гормональные препараты снижают размер аденомы
Гормональные препараты снижают размер аденомы.

Гормональные препараты

Рост и дальнейшее развитие простаты зависят от выработки тестостерона.

Для смягчения влияния андрогенов на простату назначают гормональные средства 3-х групп:

  • препараты, которые блокируют синтез тестостерона яичками;
  • стероидные антиандрогены;
  • средства, которые предотвращают действие андрогенов на уровне простаты.

Гормональные препараты помогают значительно снизить объем предстательной железы.

Тканевые препараты

Представляют собой экстракт простаты крупного рогатого скота и являются пептидными биорегуляторами, поэтому применение этих средств относится к биорегулирующей терапии.

Тканевые препараты оказывают противовоспалительное, противоотечное действие, повышают интенсивность иммунных реакций и улучшают кровообращение в простате.

Неоперативные методы лечения

К неоперативным методам лечения относятся:

пример и размер стента
Пример и размер стента.

Стентирование

Сохранение просвета уретры специальными расширителями, которые называются стенты.

В настоящее время используют 2 вида стентов:

  • постоянные, устанавливаемые на длительный срок, в некоторых случаях пожизненно;
  • временные, устанавливаемые на кратковременный срок для опорожнения мочевого пузыря.

Воздействие тепловой энергии

Лечение с применением высоких температур. Метод основан на разных видах теплового влияния в широком температурном диапазоне. Источником энергии для нагрева ткани простаты является фокусированный ультразвук, радиочастотное или микроволновое излучение.

Используемый источник энергии подводится к простате через уретру или прямую кишку. Для сохранения слизистой оболочки прямой кишки и уретры применяются разные системы охлаждения.

Трансректальная гипертермия

Термический метод лечения. Температура в тканях простаты поддерживается в диапазоне 40-44°С. Энергия подводится к простате при помощи ректальной антенны, которая оснащена собственной системой охлаждения для предотвращения повреждения слизистой оболочки прямой кишки.

Этот температурный режим позволяет воздействовать на разросшиеся клетки предстательной железы, при этом сохраняя здоровые неповрежденные ткани.

Термотерапия предусматривает температурный режим в диапазоне от 45 до 70°С. Во время этой процедуры в глубине тканей простаты происходит воздействие. Слизистая оболочка уретры, через которую вводится источник энергии, остается целостной.

прибор для термоаблации
Прибор для термоаблации.

Фокусированная ультразвуковая термоаблация

Этот метод предполагает термическое разрушение простатического отдела мочеиспускательного канала и прилежащих участков увеличенной простаты. Лечение осуществляется при помощи излучателя, который вводится в прямую кишку.

Термоаблация – воздействие на ткань простаты температурой от 70 до 1000С. В результате этого воздействия разрушаются ткани железы через мочеиспускательный канал.

Термоаблацию чаще всего используют при аденоме простаты с выраженными явлениями обструкции мочевого пузыря.

Лечение при помощи лазера

В результате термического лазерного воздействия происходит уменьшении объема аденомы предстательной железы. Лазерное излучение доставляется к железе через введенный в уретру эндоскоп по световодам. При соприкосновении лазерных лучей с тканью простаты высвобождается тепло.

В результате лазерного воздействия в тканях железы происходят такие изменения:

  • при температуре более 40°С наблюдается денатурация белка (т.е. изменение его свойств);
  • если температура достигает 60°С и выше появляется коагуляция белка (свертывание);
  • температура выше 100°С приводит к изменению тканевых структур;
  • при температуре 250°С и выше отмечается обугливание тканей;
  • температура 350°С приводит к немедленному удалению ткани на конкретном участке.

Хирургические методы лечения

Виды операций, применяемые при удалении аденомы простаты:

место разреза при адэноктомии
Место разреза при адэноктомии.

Экстренная аденомэктомия

Хирургическое удаление аденомы железы в первые несколько часов после поступления пациента в поликлинику с острой задержкой мочи, до попадания в нее какой-либо инфекции.

Отсроченная аденомэктомия

На первом этапе операции осуществляется внепузырное (троакарное) отведение мочи, то есть путем прокола мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку над лобковой костью.

После этого спустя 7-10 дней проводится аденомэктомия. Этот вид операции выполняется редко и является вынужденной мерой, так как основная часть пациентов обращается за помощью не сразу после нарушения мочеиспускания.

Двухэтапная аденомэктомия

Этот вид операции выполняется ограниченно, у мужчин, страдающих сопутствующими болезнями: при острой или хронической почечной недостаточности, при гнойных заболеваниях почек, сердечнососудистых нарушениях, сахарном диабете, недостаточности кровообращения и т.д.

Первый этап

На данном этапе предполагается наложение эпицистостомы (надлобковый дренаж мочевого пузыря), то есть через разрез передней брюшной стенки в мочевой пузырь вводят дренажную трубку для постоянного оттока мочи.

Длительность ношения катетера определяется лечащим врачом индивидуально для каждого случая.

Второй этап операции

Это радикальное удаление аденомы простаты. Проводится он через 2 месяца после первого этапа.
Наиболее распространенным видом операции является трансуретральная резекция простаты.

ТУР – это разновидность электрохирургической эндоскопической операции, при которой резекция (удаление) тканей и прижигание осуществляется электрическим током высокой частоты с помощью эндоскопического инструмента – резектоскопа, проведенного через мочеиспускательный канал.

Выбор метода лечения зависит от признаков заболевания, от степени их выраженности и от наличия сопутствующих болезней, поэтому очень важно своевременное обращение за медицинской помощью.

Новое в лечении аденомы предстательной железы Внимание! Не пытайтесь заниматься самолечением. Обязательно требуется консультация врача и осмотр в клинике.

prostatitoff.ru

Метод динамического наблюдения

У пациентов со слабовыраженной симптоматикой можно использовать, так называемое, динамическое наблюдение. Тяжесть симптомов оценивается при помощи специальной шкалы IPSS, суммарный результат которой не должен превышать 8 баллов. Также обязательными условиями для тактики выжидания являются полное отсутствие осложнений и хорошее качество жизни больного.

Все время мужчина находится под наблюдением лечащего врача и с определенной периодичностью проходит обследование предстательной железы. При этом главной целью уролога является успокоить пациента, ознакомить и обучить его клиническим рекомендациям по изменению образа жизни. Больной должен вести дневник, в котором обязательно указывает количество мочеиспусканий, ощущения с ними связанные, ночные позывы и т. д. В среднем указанный период занимает около 1 года. При малейшем усугублении симптомов или появлении новых, решается вопрос о смене тактики лечения.

Лечение с помощью медикаментов

С целью остановить или замедлить прогрессирование назначаются медикаментозные препараты. Абсолютными показаниями служат наличие симптомов умеренной или тяжелой степени, увеличение предстательной железы более 40 см3. Их принимают довольно длительно, нередко — всю оставшуюся жизнь.

Средствами первой линии лечения являются:

  • α-адреноблокаторы (теразозин, альфузозин, доксазозин, тамсулозин, силодозин);
  • ингибиторы 5-α-редуктазы (финастерид, дутастерид).

Первая группа воздействует на рецепторы гладкомышечных клеток шейки мочевого пузыря, задней части мочеиспускательного канала (уретры) и на саму железу, что обуславливает урежение актов мочеиспускания, полное опорожнение мочевого пузыря, увеличение скорости струи мочи. Наиболее новым представителем этого класса лекарств является силодозин. Это высокоселективный препарат, действующий только на α1А-адренорецепторы предстательной железы и не затрагивающий α1-рецепторы сосудов.

Медикаментозное лечениеИнгибиторы 5-α-редуктазы обладают способностью уменьшать уровень дегидротестостерона за счет блокировки его синтеза из тестостерона. Их применение существенно ограничивалось из-за побочных эффектов, а именно снижения половой функции. Однако, было установлено новое в лечении финастеридом – отрицательное действие на сексуальную активность наблюдалось только в 1-ый год лечения. Добавление этой группы к основной терапии позволяет предотвратить дальнейшую гиперплазию предстательной железы и отсрочить необходимость оперативного вмешательства.

В качестве вспомогательного лечения с учетом патогенетических особенностей применяют:

  • антагонисты мускариновых рецепторов (толтеродин, фезотеродин);
  • аналоги вазопрессина (десмопрессин);
  • средства растительного происхождения (пермиксон, трианол, уртика-плюс).

Немедикаментозные способы лечения

С немедикаментозного подхода целесообразно начинать терапию любого пациента с легкими клиническими проявлениями аденомы предстательной железы. Также его применение оправдано у лиц с безоговорочными противопоказаниями к хирургическому лечению.

Среди общих рекомендаций преобладают следующие:

  1. Снижение потребления жидкости в вечернее время.
  2. Обязательный акт мочеиспускания перед ночным сном.
  3. Не принимать диуретические и антихолинэстеразные лекарства во второй половине дня.

Упражнение для эрекцииВ последнее время все шире применяется лечение с помощью физкультуры и специальных упражнений, направленных на укрепление мышц брюшной стенки, тазового дна, промежности. Регулярные занятия позволят контролировать за мочеиспусканием, убрать болезненность, улучшить микроциркуляцию в ткани железы, облегчить симптомы часто сопутствующего простатита и т. д.

Вид и степень физической активности подбираются индивидуально для каждого случая, учитывая возраст, сопутствующую патологию, агрессивность заболевания, переносимость нагрузки, объем железы.

Благоприятными эффектами обладают и микроклизмы при аденоме простаты. В их состав входят компоненты натурального происхождения, оказывающие противовоспалительное и антибактериальное действие. Считается, что наилучшее время для клизмы — перед ночным сном. Такое лечение проводят курсами, 1-2 недели с дальнейшим перерывом.

Лечение с помощью хирургического вмешательства

Современные методы лечения аденомы предстательной железы, осложненной обструкцией уретры, в обязательном порядке предусматривают плановые или экстренные хирургические вмешательства. Все они направлены на восстановление нормального прохождения мочи по нижним мочевым путям, за счет полного или частичного удаления увеличенной простаты.

Виды хирургических операций, используемых при ДГПЖ, следующие:

  1. Трансуретральная резекция предстательной железы (далее ТУР) – метод, зарекомендовавший себя как «золотой стандарт» оперативного удаления аденомы простаты. В мочеиспускательный канал вводят специальный прибор – эндоскоп, и подходят к гиперплазированной железе. Операция малотравматична, однако может осложняться ретроградной эякуляцией, нарушением эрекции, кровотечением. Поэтому, была разработана более новая модификация методики – биполярная ТУР с использованием усовершенствованного прибора (резектоскопа).
  2. Открытая аденомэктомия – травматичная оперативная методика с высоким процентом противопоказаний и осложнений. К этому способу прибегают при отсутствии ответа на лечение медикаментами и при размерах железы более 80-100 см3.
  3. трансуретральная инцизияТрансуретральная инцизия – относительно новый вид вмешательства, отличающийся высокой эффективностью и низким риском последствий. Применяется при небольших размерах желез, подразумевает ее рассечение, а не удаление. Инцизия — метод лечения молодых мужчин, когда необходимо сохранить половую функцию.
  4. Трансуретральная игольчатая абляция – новинка среди малотравматичных манипуляций, практически не имеющая осложнений и не требующая госпитализации. Однако, эффективность лечения ниже, чем при ТУР. Заключается в радиочастотном разрушении проблемного участка предстательной железы.
  5. Эндоваскулярный хирургический метод – способ лечения, при котором артериальные сосуды простаты специально эмболизируют (закупоривают). В результате кровоснабжение железы нарушается в объеме, необходимом для уменьшения ее размеров. Выполняется сосудистыми хирургами под контролем ангиографии. Доступ обеспечивается микрокатетером, чаще через правую бедренную артерию.
  6. Электровапоризация – современная технология, означающая в буквальном смысле «выпаривание» ткани простаты под действием тока высокой мощности. Применяется при умеренных размерах железы.

Криодеструкция

Криодеструкция – малоинвазивная технология, разработанная для пациентов, имеющих противопоказания к открытой хирургической операции или ТУР. Вмешательство носит паллиативный характер, с целью облегчения клинических симптомов.

Механизм проведения очень прост. В просвет мочеиспускательного канала вводят криодеструктор и доводят его до уровня расположения аденомы простаты. Саму железу подвергают действию очень низких температур (-100-1800С). В результате ткань органа некротизируется и разрушается. Этот период длится от 1-ой до 3-х недель. Существуют и другие доступы к простате при криодеструктивном методе, например, через мочевой пузырь.

Основными плюсами лечения являются:

  • отсутствие противопоказаний;
  • местное обезболивание;
  • хорошая переносимость;
  • непродолжительное время выполнения;
  • высокий лечебный эффект (более, чем в 90% случаях).

Осложнения, хоть и редко встречаются, но все же имеют место быть. К ним относят гематурию, острые инфекции предстательной железы и мочевых путей, рубцовые сужения уретры.

Стентирование

Установка эндопротеза (стента) в участок сужения мочеиспускательного канала относится к хирургическому лечению с минимальной инвазивностью. Операция призвана устранить обструкцию временно, в таком случае ставят кратковременный стент, или длительно. Эффективность стентирования обусловлена увеличением просвета уретры, восстановлением нормальной уродинамики, уменьшением объема остаточной мочи и достигает 90%.

Среди последствий вмешательства отмечается транзиторная гематурия, инфекционные процессы и смещение стента.

Термотерапия

Самые современные тактики лечения больных предусматривают использование высокотемпературных воздействий на аденому предстательной железы: гипертермию, термотерапию и абляцию.

Наиболее щадящим способом является гипертермия, температура нагревания при котором не превышает 450С. Окружающие ткани не травмируются.

термотерапияТермотерапия отличается более высокой температурой (выше 450С), чем при предыдущем методе лечения. За счет чего происходит угнетение процессов деления клеток, частичный некроз, блокада α-адренорецепторов.

Термоабляция проводится при температурном режиме выше 700С. При этом зона некроза в тканях железы значительно расширяется, возможно перифокальное повреждение рядом расположенных структур.

Эти способы лечения не имеют возможности полного излечения пациента, а лишь уменьшают тяжесть проявления аденомы предстательной железы.

Лечение лазером

Список современных малоинвазивных методов невозможно представить без интерстициальной лазерной коагуляции. В первую очередь, она показана лицам, принимающим антикоагулянтное лечение. В остальных случаях – при противопоказаниях к ТУР или отказе больного. Вмешательство эффективно при любом объеме предстательной железы.

Чаще других используется гольмиевый лазер. Луч направляют в глубину железы, настраивают мощность и эндоскопически коагулируют гиперплазированную ткань. При другой разновидности лечения – энуклеации, паренхиматозную часть простаты «вылущивают» в полость мочевого пузыря, откуда затем удаляют.

Успех достигается у 80% пациентов. Безопасность лазерного метода лечения также неоднократно доказана. Единственный недостаток — необходимость в продолжительной катетеризации мочевого пузыря и в повторных процедурах.

Ректальные суппозитории

На ранней стадии ДГПЖ применяются ректальные свечи. Их преимущество заключается в непосредственной близости к предстательной железе, а следовательно, быстроте доставки медикаментозных веществ. Как правило, они оказывают спазмолитическое действие на гладкомышечные элементы уретры, уменьшают воспалительную реакцию, отек железы, ощущения дискомфорта и болезненности.

В настоящее время установить диагноз аденомы предстательной железы не представляет трудностей даже на начальном этапе заболевания. Раннее взятие больного под амбулаторное наблюдение врача обеспечивает, при необходимости, своевременное начало медикаментозного лечения. Тем не менее последней тенденцией в современной медицине является предпочтение проведения малоинвазивного вмешательства, не дожидаясь развития тяжелых осложнений.

mensila.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.