Исследование секрета простаты

Суть проведения анализа секрета простаты

Анализ сока простаты ─ это микроскопическое исследование биологического материала, с помощью которого определяют такие состояния:

  • острые и хронические воспалительные процессы в железе;

  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;

  • функциональные расстройства органа ─ недостаточность продуцирования секрета, тонус гладких мышц (затруднение оттока мочи), снижение барьерной функции (защита от инфицирования);

  • количественный и качественный состав сока простаты.

Нормальный физиологический состав секрета предстательной железы обеспечивает жизнедеятельность и оплодотворяющую способность мужских половых клеток (сперматозоидов). Лабораторное обследование позволяет провести дифференциальную диагностику, определить вид и степень тяжести патологии, назначить мужчине адекватное лечение.

Для лабораторной оценки биоматериал берут согласно специальной технике, чтобы исключить попадание в сок простаты семенной жидкости. Анализ назначают при появлении у пациента симптомов, характерных для разных патологий репродуктивной системы ─ задержка или увеличение частоты мочеиспускания, боли в уретре, усиливающиеся при опорожнении мочевого пузыря, дискомфорт в области паха, лобка.


Диагностика показана при нарушении эрекции и эякуляции (преждевременное семяизвержение), затруднении зачатия, снижении полового влечения. Анализ делают с целью определения степени фертильности ─ способность мужчины к воспроизведению здорового потомства.

Микроскопия секрета выявляет такие заболевания:

  • простатит острый и хронический;

  • аденома предстательной железы ─ доброкачественная опухоль органа;

  • камни в простате ─ кальцинаты, фосфаты, ураты, оксалаты;

  • туберкулёз паренхимы органа;

  • злокачественные новообразования ─ карцинома

  • везикулит ─ воспаление семенных пузырьков, где накапливаются и хранятся сперматозоиды;

  • фиброз ─ рубцовые изменения, при которых происходит замещение паренхимы соединительной тканью.

Во время исследования проводят оценку плотности, цвета и количества сока, наличие в нём клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов), частиц эпителия, белковых отложений, лецитиновых зерен (свидетельствуют о воспалительном процессе в органе), слепков секрета, осадка спермина и солей фосфорной кислоты.

Подготовка к анализу простатического сока


Для того чтобы результаты анализа были максимально точными, мужчина должен пройти специальную подготовку. За 3-7 дней до сдачи биоматериала необходимо воздержаться от половых контактов. Также нельзя посещать парную (сауну, баню). Следует на время ограничить интенсивные тренировки и физические нагрузки.

Исключить из рациона спиртные напитки за 5 дней до анализа. Отказаться от пряностей, приправ острой, жареной, копченой пищи за сутки до посещения клиники. Настоятельно рекомендуют временно не курить.

Подготовка к анализу секрета простаты включает очистительную клизму. Опорожнение кишечника необходимо для того, чтобы качественно и эффективно сделать массаж простаты, который помогает эвакуировать секрет из железы. Клизму можно повторить после ночного сна.

Утром, перед забором сока мужчина должен помочиться и провести туалет наружных половых органов теплой водой. Предстательная жидкость не должна содержать остатки мочи, так как это может исказить результаты анализа.

Если пациенты проходят медикаментозную терапию, необходимо уведомить об этом врача. В период подготовки и сдачи секрета нельзя употреблять антибиотики. Если отмена фармацевтических препаратов невозможна, сроки взятия биоматериала могут перенести на другой период.

Как берут простатический сок у мужчин

Забор материала производится в амбулаторных условиях. Мужчина приходит в клинику в назначенный день и время. Лучше брать материал в утренние часы, когда концентрация составляющих элементов простатического сока максимальна.

Пациент располагается на кушетке в одной из двух поз: на боку или в коленно-локтевом положении. Для того чтобы выделилась порция секрета, уролог проводит массаж простаты пальцевым методом.


Массаж простаты перед анализом секрета

Особенности проведения массажа железы в диагностических целях:

  1. Человек принимает удобную позу.

  2. Врач вводит указательный палец в прямую кишку и нащупывает железу.

  3. В течение 1 минуты делает поступательные поглаживания, массируя орган. Такие «изгоняющие» движения провоцируют выделение секрета.

  4. Как только простатический сок начинает выделяться из уретры, его сразу же берут в стерильную пробирку или специальный резервуар.

Если за минуту секрет не выделился, массаж продолжают делать 5-7 мин. В случае, если процедура не дала результатов, используют другие методы. Небольшое количество сока можно получить с порцией остаточной мочи. Для этого производят изгоняющий массаж уретры.

Секрет также извлекают из мочеиспускательного канала с помощью ложки Фолькмана ─ одноразовый стерильный инструмент из термостойкого полистирола для взятия образцов со слизистых оболочек. Крайне редко, когда после всех использованных методов не удалось получить биоматериал, пациента просят помочиться. На анализ отправляется моча, но при этом расшифровка результатов лабораторного исследования будут менее информативна.

Пренебрежение правилами сбора сока простаты приводит к диагностическим ошибкам и в будущем к назначению неэффективного лечения заболевания.


После окончания процедуры сбора материала пациент сразу же возвращается к обычному образу жизни, реабилитационных мероприятий не требуется.

Для исследования достаточно 0,5-2 мл секрета. Перед тем, как делают анализ, материал наносят на предметное стекло без поля. Время выполнения ─ 1 день. При необходимости допускается хранение сока простаты в холодильнике при температуре от +8 до +20°C в течение 7 суток.

Противопоказания к обследованию

Микроскопию простатического секрета не делают в разгар острого воспалительного процесса в организме, не зависимо от места его локализации, при высокой температуре тела, более 38,5°C.

Абсолютные противопоказания к взятию анализа:

  • злокачественные новообразования мочевыделительной и репродуктивной системы;

  • анальные трещины;

  • острая стадия геморроидальной болезни;

  • туберкулезный простатит (формируется в период диссеминации легочного туберкулеза, охватывает яички и их придатки).

При остром воспалении и туберкулезе искажаются данные анализа, при патологии прямой кишки процедура взятия биоматериала может усугубить течение болезни и ухудшить общее состояние мужчины.

Физиологические нормы исследуемого материала


Биоматериал оценивают по макроскопическим и микроскопическим показателям. В норме секрет простаты вязкой консистенции, густой, беловатого цвета. Реакция pH-среды слабокислая.

При микроскопии первый критерий, по которому оценивают состояние и функциональность железы ─ это количество лейкоцитов. По нормативным показателям количество белых клеток в поле зрения не превышает 10-12 шт. Они могут вообще не обнаруживаться.

Другие микроскопические параметры (норма):

  • эритроциты (красные кровяные тельца) ─ отсутствуют или единичные элементы в поле зрения;

  • клетки плоского эпителия, которые слущиваются со слизистой ─ отсутствуют или единичные фрагменты;

  • макрофаги (клетки, переваривающие бактерии, токсины, инородные тела) ─ не обнаруживаются;

  • амилоидные тельца (включения неправильной формы, которые формируются вследствие концентрации белков) ─ не обнаруживаются;

  • лецитиновые зерна (составляющая сока простаты, придают консистенцию и цвет за счет того, что они плохо преломляют световые лучи) ─ присутствуют в огромном количестве;

  • атипичные клетки (структура злокачественных новообразований) ─ отсутствуют;

  • мицелий и споры грибов ─ не обнаруживаются.


Однократное исследование с нормальными результатами не всегда гарантирует отсутствие заболевания. Например, при невоспалительном хроническом простатите показатели лейкоцитов находятся в пределах референтных значений.

При наличии воспалительного процесса в простате наблюдается инфильтрация (уплотнения паренхимы), которая сдавливает секреторные протоки, по которым должен выделятся густой патологический сок. В этом случае во время массажа из железы эвакуируется жидкость со здоровых участков, которая при микроскопии дает ложную диагностическую информацию. Поэтому анализы необходимо проводить многократно.

Расшифровка показателей анализа

По макроскопическим признакам патологический секрет не всегда удается собрать в полном объеме. При воспалении простаты его меньше, при хронических застойных явлениях больше. Наличие лейкоцитов сверх нормы придает выраженный белый или желтый цвет. Сок имеет неприятный неспецифический запах, показатели его плотности сдвигаются в большую или меньшую сторону относительно 1020 кг/м3. В период обострения pH-среда становится кислой.

Расшифровка анализа секрета простаты позволяет судить о функциональных нарушениях железы. Чем обширнее поражение органа, тем ниже количество лецитиновых телец (являются физиологическим продуктом эпителия простаты). Обнаружение амилоидных телец свидетельствует о положительной динамике в работе органа (воспаление проходит, восстанавливается нормальная работа железы). Наличие лейкоцитов в поле зрения более 10-15 позволяет заподозрить у мужчины простатит.


Исследование секрета простаты

При хроническом воспалении отклонения наблюдаются со стороны эритроцитов, макрофагов. Лецитиновые зерна обнаруживаются с трудом в виде единичных фрагментов. В поле зрения появляются тельца Труссо-Лаллемана (формирования невыясненного происхождения цилиндрической формы) и кристаллы Бетхера (игольчатые пирамидальные или призматические образования, которые появляются в результате смешивания простатического сока и спермы). Кристаллизация ─ это ценная диагностическая информация, она свидетельствует о скрытых хронических нарушениях, даже если нет расстройств половой и мочевыделительной функции.

Показатели анализа при остром бактериальном простатите

Параметры

Референтные значения

Отклонения от нормы

1

Лейкоциты

10-12 в поле зрения

½ от всей площади обозреваемого поля

2

Эпителиальные клетки

1-2 в поле зрения или отсутствуют

до ¼ обозреваемой площади

3

Лецитиновые зерна

½ или целое поле

1-3 в поле зрения

4

Кристаллы Бетхера

+

5

Тельца Труссо-Лаллемана

+


Показатели анализа при хроническом бактериальном простатите

Параметры

Референтные значения

Отклонения от нормы

1

Лейкоциты

10-12 в поле зрения

½ от всей площади обозреваемого поля

2

Эритроциты

1-2 в поле зрения или отсутствуют

20-40 в поле зрения

3

Эпителиальные клетки

1-2 в поле зрения или отсутствуют

½ обозреваемой площади

4

Макрофаги

15-20 в поле зрения

5

Амилоидные тельца

от ¼ обозреваемого поля

6

Лецитиновые зерна

½ или целое поле

1-2 в поле зрения

7

Кристаллы Бетхера

+

8

Тельца Труссо-Лаллемана

+


Показатели анализа при небактериальном хроническом простатите

Параметры

Референтные значения

Отклонения от нормы

1

Лейкоциты

10-12 в поле зрения

нет отклонений

2

Эритроциты

1-2 в поле зрения или отсутствуют

от ½ обозреваемого поля

3

Эпителиальные клетки

1-2 в поле зрения или отсутствуют

20-40 в поле зрения

4

Макрофаги

10-20 в поле зрения

5

Амилоидные тельца

½ обозреваемого поля

6

Лецитиновые зерна

½ или целое поле

1-2 в поле зрения

plannt.ru

Что такое секрет простаты?


Секрет (сок) простаты — это прозрачная жидкость, выделяемая предстательной железой, содержащая большое количество калия, цинка, фосфатов, кальция, ферменты и белки.

Кроме этого, он состоит из лецитиновых зерен, амилоидов и лейкоцитов.

Лецитиновые зерна и их количество являются одним из основных показателей работоспособности простаты, другие элементы, которые тоже важны в процессе диагностики — лимонная кислота и цинк.

Сок предстательной железы крайне необходим, чтобы защищать сперматозоиды в кислой среде влагалища, а его влияние на вязкость эякулята регулирует подвижность и активность семени.

Микроскопия

микроскопическое исследованиеПроцедура лабораторного исследования секрета называется микроскопией. Она необходима для определения наличия воспалений предстательной железы из-за процесса жизнедеятельности бактерий, стрептококков, синегнойной палочки и прочих возбудителей.

Микроскопическое исследование позволяет диагностировать патологию по составу сока предстательной железы, даже если пальпация не дала никаких результатов и внешне орган выглядит нормально.

Кроме данного анализа дополнительно проводится бактериологический посев или проверка полимеразной цепной реакции. Последний метод хорошо себя зарекомендовал в диагностике инфекционных и наследственных заболеваний, и применяется для подтверждения отцовства.

Когда назначается процедура?

Анализы сока предстательной железы могут быть назначены урологом, если пациент обращается с жалобами на эректильную дисфункцию, проблемы с зачатием ребенка или болевые ощущения в паху, промежности, животе.

Могут быть и другие причины и симптомы, символизирующие о наличии воспалительных процессов в простате:

  • частое или нарушенное мочеиспускание, недержание;
  • присутствие крови в эякуляте или моче;
  • боли при ходьбе и половых актах;
  • пониженное либидо.

Несвоевременное выделение сока простаты при дефекации или мочеиспускании тоже является патологией, возникающей на фоне хронического простатита и неврологических расстройств.

процедураПервый осмотр уролога сопровождается опросом пациента о его образе жизни и имеющихся проблемах со здоровьем. Полная клиническая картина необходима для назначения дальнейших диагностических процедур и анализов.

В некоторых случаях, врач может провести пальпацию простаты через прямую кишку, чтобы оценить ее размеры и форму. Хронические воспалительные процессы не только влияют на состав выделяемых ей жидкостей, но и вносят изменения в структуру органа, что хорошо заметно на УЗИ и может быть прощупано без применения инструментальной диагностики.

Противопоказания

Процедура забора секрета происходит путем механического воздействия на предстательную железу, в результате которого происходит выделение жидкости через уретральный канал. Не все пациенты могут быть подвержены данному воздействию.

При наличии острых воспалительных процессов процедуру проводить нельзя, врач ограничивается другими лабораторными тестами.

Кроме того, присутствие камней в простате может вызвать сильные боли и дать толчок к началу воспалительного процесса при массаже органа.

Среди других противопоказаний отмечают:

  • повышенную температуру тела;
  • геморрой;
  • повреждения и трещины анального отверстия;
  • удаленная прямая кишка хирургическим вмешательством.

Как делают анализ?

Материал для исследования берут у пациента применяя массаж предстательной железы через задний проход.

Исследование секрета простаты

Для подготовки к процедуре и обеспечения хорошего результата, врач назначает несколько рекомендаций:

  • воздержание от половых актов в течение недели до забора секрета;
  • воздержание от употребления алкоголя за 3 дня;
  • желательно не посещать сауны и не подвергаться сильным физическим нагрузкам также за последние 3 дня до процедуры;
  • непосредственно перед приемом, желательно сделать очищающую клизму.

Сама процедура состоит из нескольких этапов:

  1. человек должен лечь на правый бок и прижать к себе колени;
  2. врач вводит в анальное отверстие пальцы, нащупывая простату;
  3. массаж производится перемещением пальца от краев к центру с небольшим давлением на перешеек;
  4. из уретрального канала выделяется сок и собирается в специальную емкость.

Процедура не является болезненной, но может быть неприятной. Для облегчения процесса используется специальный стерильный гель, обеспечивающий смазку и уменьшающий трение.

В процессе выделяется от 0.5 до 2 мл секрета. Собранная жидкость отправляется в лабораторию, исследование осадка занимает не более одного рабочего дня.

Расшифровка результата

Микроскопическое исследование позволяет оценить множество параметров секрета простаты, их норма в поле зрения представлена ниже:

  • Лейкоциты — 0-12;
  • Эритроциты — 1-3;
  • Эпителиальные клетки — единичные;
  • Амилоиды — нет;
  • Макрофаги — нет;
  • Лецитиновые зерна — высокая концентрация;
  • Грибки — нет.

Исследование секрета простаты

Другие показатели:

  • цвет — прозрачно-белый;
  • консистенция — густоватая, вязкая;
  • pH — 6.4-7 слабокислая;
  • запах — спермина.

Нарушение данных характеристик указывают на определенное заболевание. Примеры отклонений и их диагнозы:

  1. Обостренный простатит характеризуется смещением pH в кислую среду, помутнением цвета с желтизной, увеличением количества эпителиальных клеток и уменьшением содержания лецитиновых зерен.
  2. При хроническом течении болезни, секрет имеет темно-желтый или красноватый цвет, большое количество лейкоцитов, эритроцитов, амилоидных телец, эпителиальных клеток, наличие кристаллов Беттхера.
  3. Небактериальный простатит проявляется повышением уровня эритроцитов, кислым pH балансом, появлением макрофагов и большим количеством амилоидных телец.
  4. Уменьшение количества лецитиновых зерен и повышение уровня макрофагов может говорить о наличии аденомы простаты или онкологии.

Результаты анализа секрета необходимо рассматривать вместе с данными анамнеза и инструментального осмотра пациента для установления точного диагноза.

Какие бактерии локализуются часто в предстательной железе расскажет доктор-уролог в видео-ролике:

opochke.com

Как врач получает материал для анализа

Для получения секрета предстательной железы проводится массаж простаты. Жидкость, которая выделяется из канала, наносят на стекло и отправляют на исследования. Иногда получить жидкость путем массажа не получается, в такой ситуации врачи собирают первую мочу на исследование. Первая моча смывает секрет, который выделился в уретру, но, по каким-либо причинам, не выделился наружу. Если показатели мочи отклонены от нормальных показателей, это расценивается как изменения в предстательной железе, назначаются дополнительные анализы.

Как подготовиться к сдаче анализа

Особенно подготовки для сдачи секрета предстательной железы на анализы не требуются. Врачи рекомендуют за несколько суток отказаться от половых контактов.

Проведение исследование секрета

Микроскопия

Полученная жидкость отправляется на анализы, которые проводятся путем ее изучения под микроскопом. Капля секрета наносится специалистами на предметное стекло, а сверху hgrfhtjutyjuhпокрывается покровным стеклом. При микроскопии неокрашенного препарата лаборанты обращают внимание на количество лейкоцитов, лецитиновых зерен, эпителиальных клеток и амилоидных телец.

Это важно! В норме в секрете предстательной железы должно содержаться в поле зрения не более десяти лейкоцитов. Если их количество увеличено, это говорит о наличии воспалительного процесса в мужской железе. Это заболевание и называется простатит.

Если первый анализ взятой жидкости показал хорошие результаты, это не значит, что воспалительного процесса нет. Потому что, если этот процесс носил длинный скрытый характер, то мог образоваться густой вязкий секрет, который вообще закупорил выводные протоки железы. Но при этом из непораженных железок при массаже простаты будет выделяться нормальный секрет, и создавать видимость благополучия. Чтобы убедиться в отсутствии простатита, через 1-2 дня провести 3-4 массажа простаты. Также некоторые специалисты одновременно назначают прием определенных препаратов. Затем, после небольшого курса массажа, назначается повторный анализ секрета предстательной железы, который покажет актуальную картину о наличии и или отсутствии воспалительного процесса простаты.

Это важно! Повышенный уровень лейкоцитов в секрете мужской железы не всегда говорит о наличии простатита. Он может быть вызван воспалением мочеиспускательного канала. Чтобы исключить наличие этого заболевания, вместе с анализом на секрет врач также берет на исследование два анализы мочи перед исследованием самой жидкости.

Лецитиновые зерна – это продукт секреции желез простаты. Если их количество уменьшено, это может указывать на неполное функционирование мужской железы. Далее проводится микроскопия после окрашивания жидкости специальным препаратом.

Бактериологическое исследование

По-другому это исследование называется посев секрета простаты. Оно проводится, чтобы диагностировать простат и определить вид патогенной микрофлоры и ее численность. Также посев описываемой жидкости помогает определить, насколько микробы чувствительны к определенным группам антибиотиков. Отсутствие роста микрофлоры при проведении одного анализа секрета не говорят о том, что отсутствуют закрытые очаги инфекции. Для более точной информации могут назначить повторный посев.

Исследование характера кристаллизации

Это вспомогательный диагностический тест, который часто назначается врачами при хроническом простатите. В ходе исследования выясняется характер кристаллизации секрета предстательной железы. Форма выпадающих кристаллов хлорида натрия зависит от физико-химических свойств секрета мужской железы. Если с простатой все в порядке, то кристаллизация имеет рисунок, похожий на лист папоротника. Когда есть хронический воспалительный процесс, то  структура кристаллов будет нарушаться, в запущенных случаях кристаллы могут вовсе отсутствовать.

Это важно! Считается, что кристаллизация секрета описываемой железы во многом также зависит от уровня насыщенности организма мужским половым гормоном (андрогены), а не только от состояния предстательной железы.

Показатели секрета простаты: их норма и отклонение:

Основные показатели

При здоровой железе

Если есть отклонения
Количественное значение Минимальное количество: 0,5 мл, а максимальное – 2 мл При простатите будет уменьшение объема, а при застойных явлениях – его увеличение
Цвет Немного белый оттенок При воспалении цвет жидкости будет интенсивной белым, иногда желтым. При примеси крови будут различные красные оттенки
Запах Жидкость будет иметь запах спермина Любой другой запах
Плотность 1022 Больше 1022 или меньше этого показателя
рН рН = 6,4-7,0, что относится к нейтральной среде или слабокислой При хроническом воспалении среда будет сдвинута в сторону щелочной, а при остром простатите – в сторону кислой среды
Эритроциты Полностью отсутствуют или наблюдаются единичные Присутствуют при простатите, часто наблюдаются при раке предстательной железы
Эпителиальные клетки 1-2 в п/зр Если уровень повышен, это говорит о наличии воспаления мужской железы
Макрофаги Вообще нет или могут быть единицы При хроническом простатите или воспаление количество резко увеличено
Гигантские клетки Нет Они появляются из-за застойных или хронических процессах
Амилоидные тельца Нет Появляются из-за застойных процессов в области описываемой железы
Лецитиновые зерна Много (10млн/мл) При наличии простатита количество будет резко сокращено
Симптом папоротника Присутствует Отсутствует
Грибки Нет Они могут быть при простатите
Флора (бактерии) Единичные бактерии В большом количестве присутствуют при бактериальном простатите

 

www.lechenie-prostatita.info

Предназначение секрета простаты

Предстательная железаПредстательная железа является одним из важнейших органов мужской половой системы. Она находится в области малого таза, сразу за задней стенкой мочевого пузыря.

С другой стороны она соприкасается с прямой кишкой, от которой отделена тонкой перегородкой.

Средний размер железы – 3 см. Она состоит из двух долей, каждая из которых испещрена выводными протоками. Все они направлены в предстательный отдел уретры. Вырабатываемый простатой секрет попадает в сперму через выводные протоки во время полового акта.

Он (секрет) разжижает сперму и обогащает ее ферментами, способными нейтрализовать кислотную среду влагалища женщины. Тем самым обеспечивается более длительная жизнеспособность сперматозоидов. Но не только.

Железа вырабатывает 2 мл секрета в течение 24 часов. Он составляет не менее 30% семенной жидкости. Таким образом природа позаботилась об устранении препятствий к естественному оплодотворению яйцеклетки.

Биохимический состав секрета

Секрет простаты – это слабощелочная полупрозрачная молочного оттенка жидкость, вырабатываемая железистой частью этого органа. Молочный цвет простатического сока определяют присутствующие в нем липоидные зерна. Характерный запах придает такое вещество, как спермин.

Более 90% от общего объема вырабатываемого секрета составляет вода. Помимо нее, в составе простатической жидкости присутствуют:

  • Биохимический состав секретаСоли щелочных и нещелочных металлов (калия, натрия, кальция);
  • Фосфаты;
  • Лейкоциты;
  • Эпителиальные клетки выводных протоков;
  • Ферменты;
  • Иммуноглобулин;
  • Неклеточные включения;
  • Спермин.

Важным показателем состояния здоровья мужчины является количественное присутствие в секрете лимонной кислоты и цинка.

Показания к исследованию сока простаты

В простате, как и в любом другом органе, могут развиваться патологические процессы. Чаще всего они спровоцированы инфекциями, передающимися половым путем. Эти неприятности, как правило, происходят с мужчинами молодого возраста, ведущими активную половую жизнь.

Возбудители инфекций «оседают» в простате и накапливаются в ней в течение всего периода сексуальной жизни мужчины. Если возникают условия, провоцирующие активизацию возбудителей инфекций, начинает развиваться воспалительный процесс. Такими условиями могут быть:

  • Переохлаждение;
  • Стрессовые состояния;
  • Нездоровый образ жизни;
  • Заболевания органов малого таза.

 

Воспалительный процесс в простате – это простатит. В зависимости от причины его возникновения, различают разные формы:

  • Острый;
  • Хронический;
  • Бактериальный;
  • Абактериальный

Анализ секрета простаты позволяет понять природу возникновения заболевания и прогнозировать его развитие. Анализ проводят и при такой симптоматике:

  • Долговременные сложности с зачатием (для исключения мужского бесплодия)
  • При снижении либидо;
  • Систематических болях в области малого таза;
  • Эректильной дисфункции.

Есть еще одна важная причина для проведения анализа секрета простаты. Это отслеживание динамики лечения, которое принимает пациент. Биохимический состав сока является показателем эффективности или неэффективности назначенных медикаментозных препаратов.

Симптомы нездоровья простаты

Первые симптомы, свидетельствующие о нарушениях в предстательной железе, должны быть сигналом для безотлагательного обращения к урологу. Своевременное выявление развивающегося заболевания позволит избавиться от него и вернуть здоровье в кратчайшие сроки.

Каждый мужчина, внимательно относящийся к своему самочувствию, сможет провести первичную самодиагностику и понять, что у него начинаются проблемы с мочеполовой сферой. Первые симптомы развивающейся патологии в предстательной железе:

  • Симптомы нездоровья простатыЧастые позывы к мочеиспусканию;
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Боли при мочеиспускании;
  • Нарушения потенции.

Самолечение бессмысленно, пока не выяснена причина происходящих отклонений со здоровьем. Прием фитопрепаратов, специальные урологические упражнения могут создать фон для выздоровления. Но если не устранена причина заболевания, все эти действия лишь снимут симптоматику. После отмены препаратов или прекращения тренировок, все неприятности с мочеполовой сферой вернутся.

Процедура забора секрета простаты

Многих мужчин, обеспокоенных состоянием своего здоровья, волнует вопрос: как берут секрет простаты? Ответ таков: только с помощью массажа железы. Иного способа на данный момент не придумано и не найдено. Эта процедура нелюбима мужчинами, но без нее не получить точной картины происходящего в простате.

Массаж железы проводит врач в амбулаторных условиях. Перед началом процедуры пациенту предлагают опорожнить мочевой пузырь. В зависимости от комплекции, веса и других особенностей мужчины, уролог выбирает для пациента наиболее удобную позу для проведения массажа. Чаще всего это коленно-локтевое положение. Но может быть и лежа на боку с поджатыми ногами.

Анализ секрета простаты схемаВ результате ректального массажа из уретры выделяется небольшое количество секрета. Эти капли собирают на заранее приготовленное предметное стекло или в пробирку.

Далее стекло упаковывается в стерильный контейнер и после соответствующей процедуры оформления и описания, отправляется в лабораторию на исследование.

Бывает, что сок после проведенного массажа не выделяется, а забрасывается в уретру. В этом случае пациенту предлагают помочиться и собирают мочу. Ее впоследствии пропускают через специальную центрифугу, что позволяет разделить жидкость на составляющие.

Как подготовиться к забору секрета простаты

Самое неприятное, что ожидает мужчину на урологическом приеме с целью забора секрета простаты, это эмоциональный дискомфорт.

Поэтому основная подготовка к приему заключается в эмоциональном настрое и преодолении своей стеснительности.

Следует понимать, что несколько неприятных минут помогут найти наиболее эффективный способ лечения. Следовательно, можно надеяться на скорейшее избавление от проблем в мочеполовой сфере.

Есть еще несколько рекомендаций по подготовке к анализу:

  • За 2-3 дня до приема необходимо воздержаться от сексуальных отношений;
  • Не принимать спиртное;
  • Исключить нагрузку на предстательную железу: не ездить на велосипеде, не переносить тяжести, не выполнять силовых упражнений;
  • Нельзя допускать перегрева области простаты, поэтому исключают горячие ванны, бани и сауны.

Что такое бак посев секрета простаты

Бак посев – это лабораторное исследование биоматериала, позволяющее выявить возбудителей болезни и протестировать их чувствительность к антибиотикам. Этот анализ востребован урологами, гинекологами, дермато-венерологами и другими специалистами. Исследование проводится в два этапа.

  1. Выращивание бактерий. Биоматериал помещают в благоприятные для их роста условия и предоставляют соответствующую питательную среду. За процессом наблюдают и определяют степень (скорость) увеличения количества бактерий. Исчисляют в КОЕ/мл.
  2. Второй этап – выявление чувствительности к лекарственным препаратам. Это крайне важное исследование, так как в последние десятилетия существует серьезная проблема, значительно осложняющая любые терапевтические методики. Это устойчивость вирусов и бактерий к медикаментозным препаратам. Поэтому столь важна антибиотикограмма, позволяющая выбрать действенный в данном случае препарат.

В секрете простаты наиболее часто вырастают такие патогенные микроорганизмы:

  • Энтерококки;
  • Кишечная палочка;
  • Стафилококки.

Секрет простаты можно посеять и на половые инфекции. Нередко таким образом выявляют возбудителей венерических заболеваний:

  • Хламидий;
  • Кандиды;
  • Уреаплазму;
  • Гонококков;
  • Микоплазму и др.

Длительность бактериологического исследования 5-7 дней. По его результатам разрабатывают тактику лечения пациента. Сегодня бак посев секрета простаты – доступная процедура. Ее выполняют во всех клиниках урологического профиля, в кожно-венерологических диспансерах.

Результаты анализа секрета простаты

Анализ секрета простаты состоит из двух видов исследований:

  • Микроскопическое;
  • Бактериологическое.

В ходе первого изучают клеточную структуру. Для этого используют два смотровых стекла, между которыми помещают каплю секрета. Бактериологическое исследование – это бак посев.

Есть еще один достаточно информативный тест на «симптом папоротника». Его проводят следующим образом: на смотровое стекло наносят каплю секрета и такое же количество физраствора. Смешивают и оставляют высыхать. В процессе кристаллизации образуется своеобразный рисунок. Если он напоминает лист папоротника, это говорит об отсутствии воспалительных процессов в простате. Если рисунок иной, подтверждаются подозрения на простатит.

Врач При исследовании секрета простаты оценивают такие показатели, как цвет, запах, собранный объем, плотность. Выявляют наличие или отсутствие гноя и крови. Количество собранного секрета может сообщить о застойных явлениях в простате (более 2 мл) или простатите (менее 1 мл). Норма – 0,5-2 мл.

Норма (в поле зрения) Выше нормы
Лейкоциты 10 Воспалительный процесс
Эритроциты Отсутствуют, не более 2-х Подозрение на развитие опухоли
Клетки слущенного эпителия Не более 2-х Дескваматозный воспалительный процесс
Лецитиновые зерна Более 10 млн в 1 мл Ниже нормы – подозрение на онкологию
Гигантские клетки Отсутствуют Застойные явления в простате, воспалительный процесс
Патогенные микроорганизмы Отсутствуют Воспалительный процесс
Условно-патогенная микрофлора Отсутствуют или небольшое количество Неспецифическое воспаление

В некоторых случаях бак посев секрета простаты не показывает воспалительного процесса. Но симптомы заболевания есть. В этой неоднозначной ситуации пациенту предлагают пройти другой тест: с пирогеналом. Если и это исследование не показало признаков заболеваний простаты, возможны два варианта: несколько очагов воспаления в железе и/или сужение выводных протоков. Для выяснения картины назначают ТРУЗИ или биопсию.

Как самостоятельно собрать секрет простаты

Сегодня нет сложностей с проведением бактериологического и микроскопического исследования. В каждом крупном населенном пункте можно найти лабораторию, которая специализируется на выполнении такого рода тестов. Услуги платные, но цена доступная.

Для самостоятельного сбора секрета простаты нужно выполнить следующее:

  • Ознакомиться с техникой массажа железы;
  • Приготовить стерильную, герметично закрывающуюся, емкость;
  • Найти возможность быстро привезти собранный секрет в лабораторию.

ПСАОбычно исследование проводят в течение 5-7 дней. Получив результаты, можно отправляться на прием к урологу. Возможно, этот способ будет для кого-то наиболее удобен. Имея на руках анализы крови на ПСА и секрета простаты, можно рассчитывать на постановку диагноза и назначение лечения.

Техника массажа простаты

Несмотря на заявления медиков о том, что массаж простаты должен проводить прошедший подготовку специалист, ничего сложного в этой процедуре нет. Самое важное: запомнить несколько правил:

  • Перед процедурой необходимо сходить в туалет по маленькому;
  • Делать микроклизму;
  • Ногти должны быть подстрижены;
  • Медицинские перчатки – приготовлены.

Если при мочеиспускании обнаружены выделения из уретры, требуется промывание канала обеззараживающим раствором.

Самостоятельно это сделать затруднительно, так как потребуются специализированные навыки. Кроме того, будут необходимы инструменты и принадлежности. Если ситуация такова, от самомассажа предстательной железы нужно отказаться.

Перед началом процедуры выбирают наиболее удобную позу, которая обеспечит доступ к простате. Этот этап наибольшую сложность вызовет у людей с большим весом или с ограниченной подвижностью. Если нет возможности найти удобную позу, от самостоятельного забора секрета простаты нужно отказаться.

Выполнение массажа возможно только через анус. Но можно услышать рекомендации о выполнении, так называемого, внешнего массажа. Он заключается в поглаживаниях зоны между анусом и мошонкой. Возможно, эти манипуляции хороши для стимуляции кровообращения в области простаты. Но для сбора ее секрета нужно действовать в соответствии с техникой профессионального медицинского массажа.

  1. Надевают на руку перчатку.
  2. Наносят на палец гель.
  3. Принимают удобную позу.
  4. Очень аккуратно вводят палец в анус.
  5. Постепенно продвигаются вверх, пока не обнаружат железу.
  6. Мягкими движениями, чередуя легкие поглаживания с легкими надавливаниями, делают массаж одной доли. Направление движений – от периферии к центральной бороздке. Во время выполнения процедуры стараются не касаться семенных пузырьков.
  7. Повторяют манипуляции со второй долей.
  8. Завершающий этап массажа – надавливание на область центральной бороздки по направлению сверху вниз.
  9. Собирают в стерильный контейнер выделившуюся из уретры жидкость.

Массаж простаты – во всех отношениях полезная для этой железы процедура. Она помогает нормализовать кровоснабжение органа, устраняет застойные явления. Прежде чем приступить к процедуре, нужно вспомнить о том, что есть и противопоказания.

  1. Острые формы заболеваний органов малого таза, в том числе, простаты;
  2. Наличие трещин ануса;
  3. Обострение геморроя;
  4. Острый уретрит;
  5. Плохое самочувствие.

В профилактических целях можно выполнять самостоятельный массаж простаты 2-3 раза в неделю. Это поможет избежать многих неприятностей, связанных с заболеваниями простаты. Те мужчины, которые внимательно относятся к своему здоровью, вовремя замечают отклонения от нормы и быстро от них избавляются.

oprostatit.ru

Секрет простаты: зачем сдается анализ

Анализ секрета простаты для мужчинВ медицинской практике лабораторное изучение секрета предстательной железы проводится для следующих целей:

  • выявление заболеваний предстательной железы (разные формы простатита, онкологические заболевания и прочие);
  • выявление бесплодия у мужчин;
  • контроль за эффективностью назначенной терапии.

Кому необходимо сдать анализ секрета простаты

Показания к назначению анализа секрета предстательной железы следующие:

  • болевые ощущения в промежности и области паха;
  • боли и рези при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание, особенно ночью;
  • частые позывы к мочеиспусканию при вялой струе;
  • выделения из мочеиспускательного канала желтого цвета;
  • диагностика мужского бесплодия.

Кому нельзя делать анализ простаты

Противопоказанием к проведению такого исследования являются:

  • туберкулез простаты;
  • острые воспалительные заболевания с высокой температурой;
  • геморрой в стадии обострения, трещины прямой кишки.

Как подготовиться к сдаче анализа

Забор сока предстательной железы не требует от пациента какой-либо специальной сложной подготовки. Рекомендуется соблюсти следующие правила и ограничения:

  • за 5-7 дней до назначенной даты проведения анализа необходимо воздержаться от полового акта;
  • нежелательно в этот период употреблять алкогольные напитки, посещать сауну и баню;
  • рекомендуется снизить тяжелую физическую активность.

Проведение процедуры

Сдать анализ секрета простаты несложно. Мужчина принимает коленно-локтевую позу или ложится на бок, согнув колени к груди. Врач производит массаж предстательной железы через прямую кишку по общепринятой методике. Выделяющийся от стимуляции сок железы собирают в специальный контейнер.

Иногда такая манипуляция не производит должного эффекта, секрет не выделяется. В таком случае собирают первую порцию мочи. Небольшое количество секрета железы будет находиться в моче. Однако такой анализ может быть неинформативным.

Как сдать анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты: как делают исследование в лаборатории

Собранную биологическую жидкость отправляют на бактериологический и микроскопический анализ. В лабораторных условиях проводят биохимическое и визуальное исследование: определяют цвет жидкости, измеряют объем, плотность и реакцию среду.

Микроскопический анализ направлен на изучение клеточной структуры секрета простаты. Выявляют отсутствие или наличие лейкоцитов, гигантских клеток (макрофагов), эритроцитов, клеток эпителия и т. д.

Производят также бактериологическое исследование на наличие грибков, бактерий и т. д. Такой анализ позволяет выявить вид микроорганизма, обнаружить причину патологического воспаления. Это поможет подобрать наиболее эффективное антимикробное средство при лечении.

7mam.ru

Анализ секрета предстательной железы

Секретом простаты называют жидкость, имеющую специфический запах, являющуюся результатом деятельности железы. При нормальном функционировании жидкость входит в состав спермы, обеспечивает подвижность сперматозоидов. Анализ секрета простаты при помощи микроскопа, бактериологический посев, дают возможность сделать выводы о здоровом функционировании железы или наличии патологии. Назначается анализ для определения диагноза патологии предстательной железы. Актуален при мужском бесплодии, хронической форме проявления воспалительного процесса. При помощи исследования определяют тип воспаления (бактериальное или не бактериальное). Сок простаты исследуют при таких состояниях:

  • болевых ощущений в области промежности, внизу живота;
Анализ на простатит
Чашка петри с анализом секрета простаты
  • отсутствия состояния эрекции в утреннее время;
  • выделений из мочевого канала, имеющих неприятный запах;
  • отсутствия полового влечения к женскому полу;
  • регулярной потребности мочеиспускания в ночное время суток;
  • болевых ощущений при мочеиспускании;
  • проблемы с репродуктивной функцией;
  • снижение иммунитета;
  • ощущение слабости, недомогания.

Существуют осложнения, при которых делать анализ не рекомендуется, так как можно навредить больному:

  • наличие геморроидальных узлов, особенно внутренних;
  • трещины в области прямой кишки;
  • повышенная температура тела;
  • наличие твердых образований, травмирующих ткани;
  • кровотечения из анального отверстия;
  • хроническая форма воспаления железы.

Материал у пациента берут в течение двух минут. Перед исследованием врач проверяет пациента на наличие противопоказаний к процедуре.

Как делают секрет простаты

Выделения при простатите
Элементы сектрета предстательной железы

Перед взятием биологического материала специальная подготовка не требуется. Врачи рекомендуют воздержаться от половых актов до 4–5 дней. Процедуру проводят утром, до еды. Перед проведением врач ознакомит пациента с порядком сбора биологического материала. Мужчине следует подготовиться психологически, понимать порядок, необходимость и ход процедуры. Перед анализом очищают кишечник при помощи клизмы. Пациента отправляют в туалет, удаляется остаток мочи. Основные предписания врачей пациентам перед проведением процедуры:

  • не употреблять спиртные напитки в течение недели;
  • утром очистить кишечник;
  • перед процедурой удалить остаток мочи из уретры, для того чтоб биологический материал не был разбавлен;
  • воздержание от сексуальных контактов.

Представители сильного пола не воспринимают ход процедуры. Анализ имеет значение при определении состояния здоровья предстательной железы. Советы со стороны психологического воздействия на пациента:

  • расспросите врача в подробностях о манипуляции;
  • ознакомьтесь с отзывами на форумах;
  • при манипуляции максимально расслабьтесь, не нервничайте.

Сок простаты как берут

Для исследования состояния железы необходимо правильно собрать биологический материал. При изучении манипуляции мужчины начинают сопротивляться. Задача доктора – донести, обосновать необходимость процедуры. Секрет выделяется при массаже предстательной железы. Врач проводит процедуру ректально. Ход манипуляции:

  • мужчина становится на колени, опирается на локти;
Диагностика простатита
Анализы для диагностики простатита
  • доктор в область прямой кишки вводит указательный палец;
  • нащупывает выпуклую железу;
  • проводит массаж (при помощи поглаживания, изгоняющих движений);
  • длительность массажа составляет до 8 минут;
  • секрет выделяется из мочевого канала, его помещают в стерильную емкость, отправляют на исследование;
  • для анализа достаточно несколько капель.

Манипуляцию проводит доктор – мужчина. Массаж простаты секрет простаты вырабатывается при поглаживании железы. Существуют случаи, когда секрет железы предстательной не выделяется при массировании. В этом случае мужчина должен помочиться. Берется для исследования анализ первой мочи после массажа. В моче содержатся капли секрета. Процесс исследования дает меньше информации из мочи, чем из сока. Манипуляция для мужчин безболезненная, не доставляет дискомфорта. При воздержании от половых актов, при полном расслаблении, отсутствии состояния нервозности, доставляет приятные ощущения. При воспалительных процессах процедура проводится так же, как и при их отсутствии.

Анализ секрета простаты норма и отклонения

Полученный биологический материал отправляется на исследование. Изучение проводится двумя способами:

  • под микроскопом;
  • бактериологический посев.
Анализ секрета простаты
Исследование секрета простаты на предмет патологий

В первом случае капля жидкости располагается на стекле. Сверху накрывается специальным стеклом. Без окрашивания материала изучается количество лейкоцитов, лецитиновых зерен, клеток эпителиального характера, амилоидных телец. При нормативном показателе в поле зрения исследователя должно содержаться в пределах десяти лейкоцитов. Увеличенный показатель – первый признак воспалительного процесса. Первый результат секрета может быть нормативным.

Показатель не подразумевает отсутствие воспаления. Для полного исключения патологии рекомендуется повторить манипуляцию. При хронической форме образуется густой сок, закупоривающий протоки железы. Выведение после массажа проходит из здоровых участков. В таких случаях врач назначает 6 сеансов массажа простаты, лекарственные препараты. После проведения манипуляция выполняется повторно. Второй анализ покажет картину воспалительного процесса или полностью исключит вероятность образования. Повышенный уровень лейкоцитов в секрете не всегда свидетельствует о наличии воспаления простаты. Это может быть признаком воспаления мочевой системы. Перед исследованием сока, берется на анализ моча. Нормативный анализ секрета должен включать:

  • количество выделяемой жидкости находится в пределах от 0,5 мл до 2 мл;
  • PH – нейтральная среда или слабо кислая 6,4–7,0;
  • цвет белый;
  • специфический сперминовый запах;
  • по плотности 1022;
  • сок густой, на вид вязкая жидкость;
  • количество лейкоцитов не более 10 единиц;
  • амилоидные тельца в секрете простаты не наблюдаются;
  • эритроциты встречаются единично или отсутствуют;
  • лецитиновых зерен около 10 млн/мл.
Воспаление простаты
Что может показать секрет простаты

Микрофлора нормальная, отсутствуют бактерии, кокки. При воспалительном процессе в железе анализ меняет характеристики:

  • консистенция – непрозрачная, желтый оттенок, запах сладости;
  • лейкоцитов больше нормы, минимум лецитиновых зерен;
  • сок вязкий, слипается;
  • среда PH – кислая.

При бактериологическом проявлении секрет имеет:

  • красный оттенка, запах сладости;
  • эритроциты, лейкоциты в большом количестве;
  • наличие множества амилоидных тел;
  • минимум лецитиновых зерен;
  • среда PH – кислая.

Если бактериальная форма отсутствует, анализ отличается. Лейкоциты могут соответствовать нормативу, микрофаги, амилоидные тельца в пределах единиц.

На основании исследования, постановки диагноза, доктор назначает лечение.

prostatoff.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.