Как правильно сдать кровь на пса простаты

Анализ на простатический специфический антиген (ПСА) проводится мужчинам для выявления инородного, опасного вещества вырабатываемого предстательной железой. Также анализ поможет выявить патологическое разрастание простаты (доброкачественное новообразование) и воспаление (простатит).
Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА безусловно важна, так как полностью отвечает за исходный результат лечения. Тут присутствует много нюансов, которые лучше соблюдать пациенту, для точного исключения или выявления антигена и правильного исследования. Еще существуют определенные критерии, кому не мешало бы сделать анализ на ПСА:

мужчина

  1. Мужчинам возрастом старше 35 лет, не повредит раз в год сдавать этот анализ во благо своего здоровья.
  2. Обязательный осмотр больного, назначенный лечащим доктором.
  3. Регулярное наблюдение пациенту, лечащемуся от онкологии и наблюдение за пользой применяемых медикаментов.
  4. В связи с возможностью раковой опухоли простаты.

Что же такое свободный антиген и общий

Главное предназначение простата специфического антигена это растворение сгустков семенной жидкости, ее разжижение и протекание по мочевому каналу во время эрекции. Для дальнейшего свободного движения сперматозоидов по влагалищному каналу матки и быстрому оплодотворению яйцеклетки женщины.

Выявление уровня антигена считается главной в проведении анализа, так как повышенное его количество имеет способность разжигать подвижность раковых клеток, очень опасных для людей, лечить опухоль сложно и полного выздоровления никто не гарантирует. Также анализ антиген помогает выявить множество патологий предстательной железы.

Необычный материал антиген вырабатывается железами простаты и состоит полностью из белка. Этот элемент, является частью состава семени. ПСА общий и свободный дают возможность на ранних сроках выявить проблему со здоровьем. Небольшая часть антигена имеет способность попадать в кровь и находится там независимой свободной форме и в связи с белковым веществом.

Общий ПСА он более обычный и малочувствительный, за это его и относят к маркерам онкологии (рака). А вот показать болезненный процесс рака простаты можно только в соотношении маркера свободного и общего антигена. В основном при определении антигена сдаётся общий маркер ПСА, но при итоге высокого показателя производят анализ расширенного вида, который имеет сразу целых три показателя болезней. Специфика и подготовка анализов ПСА идентичная, производится из одного забора крови.

Причины повышенного ПСА в крови


На превышение значений анализа влияют не только болезни, но и физиология человека его личные критерии, например у значительного количества мужчин имеет место генетический фактор, увеличенных предстательных желез, за этим следует произведение большого количества антигена. Также влияет вид спорта, если таковым занимается человек, всякий спорт связанный с нагрузкой таза, способствует увеличению ПСА в организме. Его количество зависит от этнического наследства, расы к которой принадлежит человек, у каждой из рас своя норма антигена. Также причины могут быть более неприятные:

  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • рак предстательной железы.

В любом из вариантов повышенный антиген не будет решающим фактором. Лучше запомнить, что хроническое воспаление и аденома увеличивают шанс для развития рака.

Что приводит к понижению простатического специфического антигена

Антиген не всегда повышенный, но бывает в некоторых случаях и пониженный. Факторы, приводящие к снижению уровня ПСА: прием медикаментов, если быть точным – тех, которые применяются для лечения аденомы. Чрезмерный вес серьезно влияет на отклонение антигена от нормы. И это может иметь серьезные последствия, поэтому обязательно нужно с этим бороться с помощью правильно подобранных диет (минимум жирного и сладкого, больше углеводов, белков и витаминов). Ну и конечно эффективны в борьбе с лишним весом нормированы грамотно разработанные физические упражнения (бег, отжимания, подтягивания и так дальше).


Порядок правил для нормальной диагностики

Важным условием для верного прохождения ПСА анализа, за пару недель до сдачи, вы не должны посещать пальцевые осмотры простаты, биопсии, осмотры ультрафиолетом, массаж железы, лазерные терапии, цистоскопии.

Подготовка к анализу на ПСА совсем несложная задача, не подразумевающая сверх усилий мужчины. Но все же есть приличное количество медицинских требований, для прохождения обследования на выявление антигена. Основное правило для сдачи крови с вены – изменение рациона питания.

Что есть можно, а что нельзя?

Лучше всего это время питаться здоровой пищей, готовить вкусную домашнюю еду в которой желательное присутствие таких ингредиентов:

фрукты

  1. Мясо курицы, говядины, свинины в небольшом количестве.
  2. Рыба ваша любимая, какая угодно главное свежая, только не копченая и минимум соленая.
  3. Крупы разных видов, гречка, рис, перловка обязательное употребление этих каш.
  4. Больше свежих овощей морковки, огурцов, капусты, имбиря.
  5. Фруктов гранат, бананы, яблоки, апельсины.
  6. Молочные продукты творог, йогурт, молоко.
  7. Напитки соки, морсы, вода негазированная, зеленый чай.

Исключить из рациона желательно хотя бы за пару дней до сдачи крови, следующие виды продуктов питания и сказать нет:

  1. Большинству видов сомнительной пищи в местах общепита, хот доги, гамбургеры и тому подобное.
  2. Копченой, жареной и различной консервированной продукции.
  3. Острое, соленое тоже нельзя.
  4. Меньше пить кофе, черного чая и газированных напитков.

Главное, уважаемые мужчины, запомните: ПСА анализ, выполняется на голодный желудок, интервал 8 часов времени как минимум, между последним приемом еды и сдачи крови пациентом. Если вдруг нужно выявление триглицеридов, интервал увеличивается на 4 часа. Еще за 8 часов до прохождения анализа, придется прекратить прием жидкости.

Физические нагрузки

Нужно сказать, подготовка к анализу ПСА у мужчин ответственный и серьезный период и во избежание лишних трат нервов, времени и средств готовиться лучше правильно.

Следует отметить, что в процессе подготовки за несколько дней до сдачи крови из вены, рекомендуется исключить всякого рода физические нагрузки. Очень важно вообще не нагружать область таза, нельзя заниматься любым видом конного спорта, то есть сидеть в седле, кататься на велосипеде или велотренажёре, даже мотоцикле. Соответственно запрещаются тяжелые спортивные нагрузки, все соревнования, товарищеские матчи и любой активный отдых. Исключить физический труд дома, на работе. Лучше находиться пару дней в расслабленном состоянии, еще важный аспект – исключить интимные отношения и секс.

Эмоциональное состояние


семейный отдых

Один из главнейших факторов удовлетворительного состояния как эмоционального, так физического состояния организма человека. Для удовлетворительного психоэмоционального состояния лучше всего, абстрагироваться на короткий промежуток в пару дней, от насущных проблем и забот, посветить это время собственному или семейному отдыху. Заниматься любимым развлечением, хобби для большего притока положительных эмоций и мыслей. Выбросить из головы все возможные результаты анализа, прекратить накручивать себя и выдумывать себе болезни, так как мысли материальны лучше думать о хорошем. Ведь ни к чему хорошему плохие мысли не приведут. В современном мире, 40% мужского пола, возрастом старше 31-го года, имеют расположенность к простатиту и признаки болезни. Все симптомы, выявленные вовремя, легко лечатся нынешней медициной. Так что переживать и нервничать по поводу простатита не стоит, так как это чревато последствиями, повышением артериального давления, ненужной нервозности, головной боли и бессонницы. А такое состояние недопустимо перед анализом, так как непосредственно влияет на результат.

Время сдачи анализа ПСА


кровь на анализ

Этот, как и другие анализы сдается утром максимум до 11-00. Первое правило приема –  анализ сдается он натощак, пациенту ничего нельзя употреблять в пищу. Обязательное соблюдение следующих пунктов: в день проведения ПСА анализа, состоят в том чтобы, 8 часов до непосредственной сдачи крови, пациенту пить, есть запрещено. За пару часов до сдачи, нельзя курить и лучше откажитесь от приема назначенных препаратов и медикаментов. До забора крови попробуйте отдохнуть и расслабиться, успокойтесь, никаких физических нагрузок и психологических не должно присутствовать. В случае дурного самочувствия перед забором крови, что частенько бывает по причине воздержания от еды, человека укладывают на кушетку и делают набор крови в лежачем положении тела.

Для ПСА анализа кровь берется внутривенно, что значительно повышает точность результата исследования. Объём нужного количества материала не более 10 миллиграмм и не менее 5. Если результат анализа вызывает сомнение у вас или доктора, разрешается повторная процедура. Для достоверного и правильного результата, сдача крови будет производиться в то же время, в которое проводился первый анализ ПСА.

mpsdoc.com

Кому показано диагностическое исследование


Основной функцией белка ПСА является разбивание комков в эякуляте для улучшения подвижности сперматозоидов. Поэтому наибольшее количество антигенов выделяется в простатический сок мужчины, а в крови выявляется лишь малая часть, измеряемая в нанограммах (одна миллиардная часть грамма). Там они находятся в двух формах: свободной и связанной, то есть сцепленной в химическую формулу с другими элементами.

Увеличение или уменьшение концентрации ПСА говорит о наличии патологических процессов в простате, а соотношение уровня свободного и связанного антигена укажет на природу недуга (доброкачественную или злокачественную). Своевременный анализ на ПСА помогает диагностировать онкологические болезни на ранней стадии, пока другие симптомы еще не проявляются. Это делает возможным назначить эффективное лечение и победить рак.

Но не всегда высокая концентрация в крови ПСА свидетельствует о злокачественных новообразованиях. Данный анализ делают и для выявления следующих недугов:

  1. Воспалительные процессы.
  2. Острая фаза хронического простатита.
  3. Ишемия предстательной железы.
  4. Аденома и инфаркт простаты.

Поэтому сдача анализа на определение ПСА проводится в профилактических целях мужчинам старше 40 лет для своевременного лечения патологических процессов, связанных с возрастными изменениями организма. Другими важными причинами для направления на это диагностику являются подтверждение онкологической природы заболеваний и наблюдение за результатами лечения рака простаты.

Особенности подготовительного этапа

Как правильно сдать кровь на ПСА? Специалисты предупреждают, что прямое или косвенное воздействие на железу может исказить результаты анализа. Поэтому необходимо строго придерживаться определенных правил при подготовке к забору крови.

Если ПСА-анализ делают в процессе лечения, то для его подготовки нужно соблюдать следующие временные рамки между методами обследования:

  • Резекция части простаты – полгода.
  • Биопсия простатического сока – 2 месяца.
  • Трансректальное обследование – 1 неделя.
  • Массаж яичек – 3 дня.
  • Семяизвержение при сексе или мастурбации – 2 дня.

Подготовка к сдаче анализа включает себя и ограничения в питании. Так, в рационе у мужчин должны отсутствовать жирные, соленые и копченые блюда, фаст-фуд, алкогольные и энергетические напитки. На вопрос, сколько дней необходимо придерживаться этих правил, врачи отвечают, что еда должна быть легкоусвояемой в течение двух суток.

В чем еще заключается подготовка к исследованию? Мужчина должен прекратить занятия спортом, во время которых можно травмировать яички.


о вело- и мотоспорт, все виды борьбы, командные игры с мячом, шайбой и другим инвентарем. При этом весь день лежать на диване не стоит, необходимо лишь уменьшить физическую нагрузку. Это же правило нужно применить и к психоэмоциональному состоянию. Диагностика онкологических заболеваний  сама по себе является стрессом для психики, поэтому не усугубляйте ситуацию ссорами, обидами, просмотром фильмов и передач с трагическим сюжетом.

Повлиять на уровень простатоспецифических белков способны лекарственные препараты. Правила подготовки включают в себя отказ от любых средств консервативной и народной медицины. Если прервать лечение невозможно, расскажите врачу о названиях и точной дозировке принимаемых лекарств. Секс в подготовительный период также противопоказан, так как после семяизвержения выработка ПСА активизируется, что искажает результаты анализа.

Специфический антиген определяется только на пустой желудок, то есть в течение 10-11 часов пациенту нельзя принимать пищу. Исключением из этого правила выступает лишь питье чистой негазированной воды. Кроме того, сдача крови предусматривает абсолютный отказ от курения, физических нагрузок, эмоционального напряжения. После приезда в клинику мужчина должен 20-30 минут ничего не делать, отдыхать, успокаиваться и настраиваться на процедуру.

Проведение процедуры

Как правильно сдавать анализ крови на ПСА? Сдача анализа должна осуществляться до 11 часов в клинике, имеющей лицензию на подобную диагностическую деятельность. Кровь берут из вены шприцем с вакуумной системой, чтобы исключить попадание биоматериала на руки медсестры и переноса возбудителей болезни на других пациентов. У мужчин, чувствующих слабость от отказа от пищи, кровь берут из положения лежа на спине.


Для выявления заболеваний простаты делают анализ на определение свободных ПСА. Его норма вне зависимости от возраста мужчины колеблется от 0,1 до 4,0 нг/мл. При этом у здоровых людей до 45 лет она часто не превышает 2,5 нг/мл, а у пожилых пациентов она лишь достигает 3,5 нг/мг. Если показатели антигена находятся в пределах нормы, но другие симптомы указывают на развитие заболевания, врачи делают анализ на соотношение белка в свободной и связанной форме.

Злокачественные заболевания требуют точной диагностики. Поэтому подозрение на рак, выявленный с помощью ПСА, необходимо подтвердить. Для этого предусмотрена сдача других анализов, а именно:

  1. Общий и биохимический анализ крови (внимание следует обращать на СОЭ и уровень незрелых форм лейкоцитов).
  2. УЗИ предстательной железы (с помощью измерения общего размера простаты специалисты делают расчеты соотношения объема железы и концентрации ПСА).
  3. Биопсию (сдача этого анализа сейчас может делаться под контролем УЗИ, а его результаты укажут, есть ли в жидкости раковые клетки).

Как часто нужно делать анализы ПСА? Если у мужчин старше 50 лет не обнаружили критического увеличения уровня этого белка, им необходимо приходить на анализ каждый год в качестве профилактической меры от онкологии. Пациентам, у которых родственники болели раком простаты, специфический антиген следует контролировать начиная с сорокалетнего возраста.

Вопрос, как сдавать анализ ПСА, можно задать на консультации андролога. Специалист объяснит мужчинам, что представляет собой белок-антиген, какова его функция в организме. Не менее важен процесс подготовки к исследованию, так как механическая или химическая стимуляция железы способна исказить результаты. После расшифровки врач может поставить предварительный диагноз. Мужчинам следует помнить, что чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов избавиться от недуга с помощью консервативного или хирургического лечения.

egopik.ru

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА и расшифровка результатов

Исследование ПСА проводится посредством забора крови через вену. Чаще делается общий анализ, сводный показан для уточнения диагноза. Если есть предположение о наличии ракового заболевания, то кровь берется для свободного и общего анализа одновременно.

Что включает в себя подготовка к сдаче крови на ПСА:

  • соблюдение временных интервалов между проведением процедур и анализом;
  • исключение пищи в день проведение анализа;
  • исключение физического и эмоционального перенапряжения в день сдачи крови.

Для того, чтобы избежать ложноположительного теста на ПСА, следует подготовиться к сдаче анализа ПСА с соблюдением следующих временных рамок после воздействия на простату:

  • биопсия предстательной железы — 1,5 — 2 месяца;
  • резекция простаты — 1 месяц;
  • массаж предстательной железы — 3 дня;
  • семяизвержение — 2 дня;
  • трансректальное УЗИ — 1 неделя.

При подготовке к сдаче крови на ПСА нужно соблюдать определенный рацион питания. Анализ крови сдается до 11 часов утра натощак. За сутки до забора крови нужно исключить жирную пищу. После последнего приема кофе, алкоголя, чая и соков должно пройти не менее 8 часов. Утром разрешается выпить немного воды. Курение за полчаса до анализа — исключено.

Если пациент принимает лекарственные препараты для лечения аденомы простаты (пенестер, финастерид, проскар и т.д.), то перед сдачей крови на антиген следует приостановить лечение.

О чем говорят результаты анализа

Расшифровку онкомаркера ПСА проводит лечащий врач. Норма ПСА колеблется в зависимости от возраста.

Как правильно сдать кровь на пса простатыЧем старше мужчина, тем больше этот показатель. Так для 40 лет она составляет 2,5 единицы и каждые последующие 10 лет увеличивается на 1 единицу. К 70 годам норма специфического агента у мужчины — 6,5 единиц.

Общий ПСА может увеличиваться при воспалительных и других заболеваниях простаты или мочевого пузыря. Поэтому данный анализ используется для диагностики онкологии, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание.

Если значение ПСА больше 10, то предполагают наличие рака, и чем этот показатель выше, тем в более запущенной форме находится заболевание. Например, ПСА выше 50 говорит о наличии метастазов.

При расшифровке соотношения свободного и связанного специфического агента (сводный анализ) показатель менее 15% позволяет предполагать рак простаты. Для уточнения диагноза врач назначает биопсию, которая абсолютно точно подтвердит или опровергнет наличие онкологии.

Рак — заболевание коварное и не всегда поддается диагностике. В случае когда у пациента прощупывается уплотнение, но ПСА в норме, для исключения ошибки анализ берется повторно через 3 месяца.

С помощью учета соотношения свободного ПСА к общему ПСА уролог наблюдает за лечением онкологического больного после удаления простаты. Так резкое нарастание или устойчивый рост показателя говорят о развитии негативных процессов. Таким образом врач может корректировать назначенное лечение.

impotencija.net

Что это и за что он отвечает?

Что такое анализ ПСА при простатите? ПСА (простатический специфический антиген, PSA, prostate-specificantigen) – специфический белок, который содержится в тканях простаты и входит в состав ее секрета. Это вещество необходимо для разжижения семенной жидкости. ПСА принято считать онкомаркером.

Простатспецифический антиген представлен в крови в двух формах: связанной с другими белками и несвязанной, которую еще принято называть свободной. Как правильно, связанной формы в 9 раз больше, чем свободной.

Как сдается?

Для определения уровня этого онкомаркера используется венозная кровь. Обычно для взятия биоматериала применяется вакуумная система забора, которую еще называют вакутейнером. Чаще всего врач назначает исследование уровня связанной фракции. Если результаты настораживают, для уточнения состояния определяют свободный ПСА.

Для чего это необходимо и кому показано исследование?

Простатический специфический антиген является надежным показателем состояния предстательной железы.

Как правильно сдать кровь на пса простатыРак простаты – одно из самых частых онкологических заболеваний, выявляемый у мужчин.

Ежегодно более 400 000 случаев этого заболевания выявляется по всему миру.

У 70% пациентов заболевание обнаруживается уже на 3-4 стадии.

Этот рак занимает 3 место среди причин мужской смертности.

Обгоняет он сердечно-сосудистые заболевания, а также онкологические заболевания прямой кишки и легких.

Чаще всего такой вид рака бывает бессимптомным, что затрудняет своевременную диагностику и лечение. Единственным способом вовремя обнаружить опухоль является регулярное исследование уровня ПСА в крови при простатите.

Кроме профилактики онкологических заболеваний, этот анализ показан в следующих ситуациях и состояниях:

  • наблюдение за уже имеющимся раком и оценка эффективности проводимого лечения;
  • хронический простатит с частыми обострениями;
  • аденома простаты;
  • подозрение на рак предстательной железы после проведения мануального обследования или УЗИ.

Как подготовиться к сдаче?

Для того, чтобы результаты анализа были достоверными, необходимо правильно к нему подготовиться. Какой-либо специфической подготовки не требуется, но обычно пациенту даются следующие рекомендации:

  • воздержаться от приема пищи в течение 8 часов до исследования;
  • не употреблять кофе, соки, алкоголь как минимум в течение 12 часов перед анализом;
  • не курить в течение 30 минут до сдачи крови;
  • не вступать в интимную связь в течении недели;
  • сдавать анализ желательно до осмотра урологом или не ранее 14 дней после него;
  • после любого механического воздействия на предстательную железу исследование проводится не ранее, чем через 30 дней.

Сколько времени и как проводится исследование?

В современных частных лабораториях результата не придется ждать дольше одного дня.

Как правильно сдать кровь на пса простатыА вот в государственных поликлиниках выполнение анализа может занять до 2 недель.

ПСА определяется иммунохемилюминесцентым методом.

За единицу измерения принят Нг/мл — нанограмм на миллилитр.

В основе иммунохемилюминесцентного метода лежит иммунное взаимодействие антител с антигенами.

Этот метод имеет крайне высокую чувствительность и специфичность, превышающую 90%. Он практически полностью автоматизирован (исследование выполняется современным анализатором), что надежно исключает вероятность ошибки.

Анализ крови ПСА: общий при простатите, норма

Анализ крови ПСА при простатите: норма — в пределах от 0 до 4 нг/мл. Но его уровень зависит от многих факторов. В первую очередь, значения варьируются в зависимости от возраста пациента. Так, для мужчин младше 50 нормальным является уровень до 2.5 нг/мл. А вот для тех, кто старше 75, допустимы при простатите нормы ПСА вплоть до 6.5 нг/мл.

Иногда количество антигена незначительно повышается по причинам, никак не связанным с заболеваниями простаты. Степень повышения всегда отражает тяжесть заболевания. Чем ниже уровень ПСА, тем ниже риски заболеть как онкологическими, так и другими заболеваниями предстательной железы.

С чем может быть связаны превышения?

Уровень ПСА при простатите зависит от общей массы простаты. Это значит, что чем больше простата, тем выше антиген. Поэтому его значения должны оцениваться только с учетом размера предстательной железы. К основным причинам превышения нормы ПСА при простатите:

  • механическое воздействие на железу в течение 24 часов до сдачи крови;
  • ЗППП или любой другой воспалительный процесс в половых органах;
  • аденома;
  • инфаркт простаты;
  • рак простаты.

Методы проведения анализа в разных лабораториях могут отличаться, поэтому желательно проводить динамическое наблюдение в одной и той же лаборатории для исключения ошибок. Кроме того, важно помнить, что отрицательный результат не является окончательным диагнозом и не может полностью исключить патологические процессы в простате.

Заключение

Исследование сыворотки крови на уровень простатического специфического антигена – простое, недорогое и достаточно надежное средство диагностики как злокачественных, так и доброкачественных заболеваний предстательной железы, которым не стоит пренебрегать.

Но никогда не стоит пытаться заниматься диагностикой и интерпретацией результатов самостоятельно. Только квалифицированный врач-уролог может адекватно и объективно оценить состояние простаты и поставить диагноз, учитывая все факторы в комплексе.

samec.guru

Значение ПСА в лабораторной диагностике

Для определения уровня специфического белка в организме необходимо сдать венозную кровь на анализ. В норме продукт предстательной железы секретируется в эякулят и лишь небольшое его количество всасывается в кровенное русло. При патологических состояниях железы происходит увеличение ее массы, объема и синтеза простатического агента. Как следствие количество и концентрация белка в крови начинает повышаться.

ВАЖНО! Существуют физиологические состояния мужского организма, при которых уровень ПСА повышается.

Для исключения ложноположительного результата лабораторного исследования, рекомендуется пересдать кровь в динамике не ранее, чем через 7 дней. В данном случае важно количественное значение ПСА сопоставить не только с референсными показателями, но и с предыдущим уровнем концентрации ПСА в сыворотки крови.

Регулярное лабораторное исследование крови на концентрацию простатического специфического агента в профилактических целях позволит на ранних стадиях диагностировать воспалительный процесс предстательной железы, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Медицинские процедуры повышающие ПСА

Любое механическое воздействие на железу вызывает ее раздражение и стимулирует выброс секрета, что приводит к резкому возрастанию концентрации простатического агента в крови. Для достоверности результата рекомендуется выдержать не менее 7 дней после проведения диагностических процедур:

  • Трансректальное УЗИ.
  • Ректороманоскопия, колоноскопия.
  • Цистоскопия.
  • Эргометрия.
  • Ректальное пальцевое обследование простаты.

Также наблюдается повышение уровня ПСА в течение и до 3 недель после проведения лечебных мероприятий:

  • Простатэктомия.
  • Массаж простаты.
  • Лазерная терапия.

После проведения биопсии предстательной железы рекомендуется проводить анализ крови на простатический специфический белок по истечению 20 дней со дня диагностики.

Как самостоятельно подготовиться

Перед сдачей крови на ПСА рекомендуется выполнить несложную подготовку, во избежание ложных повышений уровня агента:

  1. Половой покой не менее 24 часов (эякуляция накануне исследования значительно повышает концентрацию белка в сыворотки крови).
  2. Воздержание от физических нагрузок и спортивных тренировок в течение 24 часов (для исключения травмы простаты и возможного механического раздражения органа).
  3. Избежание стрессовых ситуаций, переутомления (поскольку железа — это гормонозависимый орган необходимо обеспечить психоэмоциональный покой, избегать ситуаций возможных вызвать гормональный всплеск).
  4. За час до исследования отказаться от курения.
  5. Отказ от алкоголя накануне.
  6. Выдержать необходимый временной интервал между диагностически-лечебными мероприятиями и сдачей крови.

Запланировав сдать лабораторный анализ на простатический специфический белок, нет необходимости соблюдать накануне специальную диету. Необходимо выполнить общие требования к взятию венозной крови. Во избежание хиллеза (липемии, сыворотка непригодная для исследования) крови рекомендуется за сутки исключить копченые и жирные продукты. Последний прием пищи не позднее 21:00. Перед сдачей крови предпочтительно выдержать не менее 5 часов голодания, желательно кровь сдавать в первой половине дня, однако суточные колебания ПСА в крови незначительны.

Ограничений в приеме воды нет. Непосредственно перед входом в процедурный кабинет, на 10 минут занять удобное положение сидя, восстановить дыхание.

Интерпретация результата анализа

Анализ крови на ПСА можно сдать без направления врача, обратившись самостоятельно в медицинский офис. Срок выполнения в среднем составляет от нескольких часов до 3 дней. Стоимость исследования демократичная.

  • Определение концентрации ПСА в крови позволит диагностировать следующие состояния:
  • Острые и хронические воспалительные заболевания инфекционной природы.
  • Нарушение кровообращения тканей железы (ишемия и инфаркт простаты).
  • Доброкачесвенные новообразования (гиперплазия простаты, аденома).
  • Злокачественные опухоли (карцинома).

ВАЖНО! Результат анализа не является диагнозом.

Повышение уровня общего ПСА выше 4 нг/мл — это повод обратиться к доктору для дальнейшего комплексного обследования. Заболевания простаты выявленные на ранней стадии лечатся консервативным путем, успешно поддаются терапии.

Референсное значение ПСА 0-4 нг/мл. При патологических процессах констатируется повышение концентраци специфического белка в сыворотки крови мужчины. При доброкачесвенных процессах — до 10 нг/мл; при злокачественной опухоли предстательной железы до 30 нг/мл; при активном раке с метастазированием концентрация до 1000 нг/мл.

В сыворотке ПСА представлен двумя фракциями — свободный и связанный с различными антипротеазами крови.В сумме данные фракции составляют общий ПСА. Количество свободной формы не больше 10% от общего количества. При патологических процессах процентное соотношение фракций изменяется. При увеличении простаты в целях дифференциальной диагностики необходимо определение уровня общего ПСА + свободного ПСА и их процентное соотношение (более 15% — доброкачественные процессы, менее 15% — онкология железы).

Внимательное отношение к своему здоровью, и простая процедура сдачи крови позволит избежать губительных последствий. Соблюдение рекомендаций доктора и регулярные медицинские осмотры обеспечат мужчину здоровьем на долгие годы.

 

perelomu.net

ПСА — это…

ПСА – это белок, вырабатываемый предстательной железой, концентрация которого определяется посредством взятия венозной крови на анализ. Он принимает участие в разжижении спермы и обеспечении подвижности сперматозоидов.

ПСА является онкомаркером рака простаты и необходим для наблюдения за течением заболевания и эффективностью проводимой терапии. При определении концентрации ПСА принимается во внимание размер железы. Чем она больше, тем выше значение анализа. Рак простаты может быть и при низком показателе ПСА.

Выделяют две формы содержания белка в крови:

  • свободная;
  • связанная.

В сумме эти два значения показывают общий уровень ПСА. Чаще всего врачи назначают именно общий анализ ПСА.

Свободный ПСА определяют гораздо реже, обычно для уточнения диагноза. Чем ниже значение свободного простатического специфического антигена, тем выше вероятность того, повышение белка вызвано злокачественным образованием. По сравнению с другими методиками (пальпация, трансректальное ультразвуковое исследование), ПСА – наиболее чувствительный способ определения рака простаты.

Как подготовиться к сдаче анализа

Анализ назначают пациентам, у которых уже отмечаются дизурические нарушения (расстройство акта мочеиспускания, сопровождающиеся резью и болью). Для получения точного результата забор крови осуществляют не раньше, чем через неделю после любых механических воздействий на предстательную железу (в т. ч. после использования ректальных суппозиториев).

Подготовка к ПСА анализу такая же, как и для биохимического исследования крови. Однако следует учитывать, что уровень белка остается повышенным в течение трех недель после массажа простаты, пальпации железы, катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии и других механических воздействий, поэтому исследование можно проводить только по истечении указанного времени. После биопсии, простатэктомии – через один месяц.

Для дальнейшего сравнения результатов анализа, общий и свободный ПСА определяют из одной пробы крови, одним методом.

Правила сдачи анализа

Как правильно сдавать кровь на ПСА? Процедура проходит следующим образом:

  • кровь берут из локтевой вены утром, на голодный желудок (последний прием пищи – за 8-12 часов до исследования);
  • в течение указанного времени можно пить только воду;
  • любые другие напитки (чай, кофе, молоко, соки, газировка, спиртное);
  • за два дня до сдачи крови нужно сесть на диету, исключающую острое, жирное, маринады, приправы;
  • перед анализом рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок;
  • сексом нельзя заниматься в течение одной недели до забора крови;
  • последнее посещение уролога – за 10-14 дней до анализа.

Показания к проведению анализа

Показаниями к исследованию являются:

  • отслеживание динамики рака предстательной железы, оценка эффективности проводимой терапии;
  • подозрение на наличие опухоли железы после проведенных исследований (пальцевое ректальное обследование, ультразвуковое исследование);
  • радикальная противоопухолевая терапия (анализ сдается каждые три-четыре месяца);
  • наблюдение больных с аденомой простаты (с целью ранней диагностики рака);
  • профилактическое наблюдение мужчин старше пятидесяти лет, оценка динамики уровня ПСА.

Начиная с 39 лет для мужчин анализ ПСА включен в перечень обязательных лабораторных анализов при проведении  ежегодного медицинского осмотра.

4bro.club

Нормы ПСА

В общей современной медицинской интерпретации ПСА – это специфический простатический антиген, вырабатываемый предстательной железой в ответ на злокачественные структурные изменения эпителия альвеолярно-клеточных элементов органа.

PSA в кровяном русле бывает двух типов – это связанная и свободная фракции. Именно данные параметры характеризуют общую норму антигена. Как показывает клиническая практика, средние значения её в общем случае находятся на уровне 4 нг/мл, при этом с увеличением возраста у мужчины линейно растет и показатель. Анализ на ПСА – очень чувствительный тест, в отдельных случаях позволяющий выявить предпосылки к развитию рака предстательной железы его на 1 стадии его формирования, что практически всегда гарантирует положительный эффект комплексного лечения, если оно проводится своевременно.

Обобщенные нормы ПСА в зависимости от возраста:

  • Как правильно сдать кровь на пса простатыДо 30 лет. Не более 1 нг/мл;
  • От 30 до 40 лет. Не более 2 нг/мл;
  • От 40 до 50 лет. Не более 2,5 нг/мл;
  • От 50 до 60 лет. Не более 3,5 нг/мл;
  • От 60 до 70 лет. Не более 4,5 нг/мл;
  • От 70 до 80 лет. Не более 6,5 нг/мл;
  • Свыше 80 лет. От 7 до 9 нг/мл.

Следует учесть, что повышать параметр антигена может не только злокачественное новообразование, но также аденома, калькулезный простатит в хронической фазе (наличие камней в предстательной железе), активный затяжной воспалительный процесс, инфаркт либо ишемия простаты, системные проблемы с мочевыведением (её длительная задержка и скудность), а также регулярное механическое воздействие на орган. Подробнее про нормы ПСА можно узнать здесь.

Показания к анализу на ПСА

Врач уролог может выписать пациенту направление на анализ уровня ПСА в крови при следующих обстоятельствах:

  • Подозрение на злокачественное новообразование при наличии предварительного диагноза с учетом жалоб больного, его анамнеза, клинических проявлений и иных факторов. Пациент может быть перенаправлен на анализ ПСА иным профильным специалистом либо диагностом после проведения УЗИ органов малого таза, брюшной полости, пальцевого ректального исследования в случаях наличия явных отклонений органа от норм;
  • Возраст свыше 40 лет. После 40 лет у мужчин уровень ПСА начинает стремительно возрастать и ежегодная сдача анализа необходима для отслеживания этой динамики, особенно пациентам из группы риска по профессиональным и личным показателям;
  • Проведенное противоопухолевое лечение в контексте терапии рака простаты. Анализы сдаются раз в 3 месяца на протяжении рекомендуемого периода до наступления полной ремиссии и устойчивого выздоровления – обычно это несколько лет;
  • Прочие проблемы, напрямую или косвенно связанные с предстательной железой и увеличением вероятности появления и развития рака органа.

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА

Рассмотрим, как правильно сдать анализ крови на ПСА. Сдача анализа на концентрацию простатического антигена требует специальной подготовки. При её отсутствии точность метода падает в разы и результат, чаще всего не будет соответствовать действительности. Основные пункты подготовки включают в себя:

  • Ограничение приёма пищи. За 12 часов до сдачи анализа необходимо отказаться от употребления пищи. Пить можно исключительно чистую воду – газировка, соки, кофе, чай и тем более спиртные напитки категорически запрещены. В течение 48 часов до предполагаемой даты проведения утреннего забора крови, рекомендуется придерживаться базовой диеты – исключается жареная, маринованная, слишком соленая, сладкая и иная «тяжелая» пища, фастфуд, бобовые культуры, свежий черный хлеб, сырые овощи и фрукты, иная продукция, вызывающая активные процессы в ЖКТ. Питание преимущественно дробное, небольшими порциями, блюда готовятся варкой, запеканием либо на пару;
  • Отказ от употребления препаратов. За 3 суток до предполагаемой даты сдачи анализа желательно прекратить приём любых медикаментозных средств, которые могут напрямую или косвенно влиять на параметры крови. Если по каким-либо причинам сделать это невозможно – обязательно сообщите данные лаборанту, указав действующее вещество лекарственного средства и базовую схему его приёма;
  • Временной контроль после проведения альтернативных инструментальных и лабораторных исследований. Анализ на ПСА можно проводить через 14 суток после осмотра уролога (с проведением пальцевого ректального обследования, использованием реальных свечей или массажа простаты). В случае осуществления катеризации мочевого пузыря, трансректального вида УЗИ или цистоскопии, анализ на PSA сдаётся спустя 3 недели. 1 месяц нужно выждать в случае проведения прямой биопсии предстательной железы.

Как правило, уролог в качестве первичной диагностики назначает определение общего уровня ПСА, однако при необходимости повторная сдача осуществляется с дополнительным мониторингом уровня свободного антигена в крови (при превышении концентрации общего без явной картины наличия злокачественного новообразования).

Расшифровка анализа

ПСА является не только эфемерным лабораторным индикатором и онкологическим маркером – специфический антиген по своей структуре представляет собой двухкомпонентный белок (гликопротеин). Как было сказано выше, выделяется он эпителиальными клетками простаты и в составе производимого секрета поступает напрямую в семенную жидкость. Основная его функция в половой системе – обеспечение оптимальной подвижности сперматозоидов путем разбавления спермы.

Современный комплексный анализ на ПСА включает в себя 3 основных параметра, соответственно из крови выделяют общий свободный и связанный его компоненты. Сумма двух последних количественно всегда равна первому показателю, при этом свободная форма в норме занимает всего около двадцати процентов от общей концентрации антигена в крови – меньший показатель может указывать именно на онкологический процесс, тогда как увеличение его свидетельствует об иных механизмах нарушения норм по ПСА.

Классические нормы для возрастных категорий от 40 до 79 лет (при меньшем возрасте рак простаты слишком незначителен, а у пожилых людей от 80 лет и старше системные процессы нарушения обмена веществ всех типов часто приводят к полному дисбалансу в результатах анализов, что существенно осложняется подобную диагностику и требует проведения прямой биопсии):

  • От 40 до 49 лет. Нормализированное значение 0,7 нг/мл. Средние значения колеблются в диапазоне от 0,5 до 1,1 нг/мл, крайние рекомендуемые рамки расположены в пределах от 0 до 2,5 нг/мл;
  • От 50 до 59 лет. Нормализированное значение 1 нг/мл. Средние значения колеблются в диапазоне от 0,6 до 1,4 нг/мл, крайние рекомендуемые рамки расположены в пределах от 0 до 3,5 нг/мл;
  • От 60 до 69 лет. Нормализированное значение 1,4 нг/мл. Средние значения колеблются в диапазоне от 0,9 до 3 нг/мл, крайние рекомендуемые рамки расположены в пределах от 0 до 4,5 нг/мл;
  • От 70 до 79 лет. Нормализированное значение 2 нг/мл. Средние значения колеблются в диапазоне от 0,9 до 3,2 нг/мл, крайние рекомендуемые рамки расположены в пределах от 0 до 6,5 нг/мл.

Отклонения от нормы

В современной диагностической практике под термином отклонение от нормы по ПСА подразумевают увеличение концентрации антигена в крови по отношению к рекомендуемым показателям, приведенным выше. Однако далеко не всегда высокий уровень PSA свидетельствует о наличии злокачественного онкологического процесса. Все возможные ситуации отклонений включают в себя:

  • Рак предстательной железы. Классическое злокачественное новообразование, возникающее преимущественно в периферических зонах органа;
  • Аденому простаты. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы растёт медленно и не даёт метастазов, а также считается самым распространённым заболеванием у мужчин пожилого возраста. Коренное отличие при интерпретации анализа – высокий уровень свободного ПСА в общей концентрации антигена (при злокачественной онкологии этот показатель существенно ниже «нормальных» 20 процентов) при условии изолированной аденомы без её сочетания с уже сформированным раком;
  • Калькулезный простатит хронической формы. В случае образования внутри органа конкрементов (чаще всего они формируются в протоках предстательной железы, представляют собой известь, соли кальция, уратов, фосфатов и белков), результаты анализов на ПСА практически идентичны картине классического злокачественного онкологического процесса. Для уточнения диагноза обязательно проведение УЗИ простаты, позволяющее выявить каменистые включения с соответствующим застоем секрета и забросом мочи в протоки;
  • Инфаркт предстательной железы. Частичный некроз тканей простаты из-за длительного недостатка кровоснабжения может быть вызван системным спазмом, эмболией либо тромбозом питающих железу артерий на фоне его гипоксии и недостаточности коллатерального кровообращения. Этот фактор вызывает либо гиперпродукцию ПСА, либо же полную остановку синтеза и доставки антигенов;
  • Ишемию простаты. Местное ухудшение кровообращения в органе, связанное с сужением или прямой обтурацией питающий его сосудов приводит к частичной дисфункции простаты и аномально высокой продукции ПСА;
  • Воспалительные процессы различной этиологии. Различные инфекционные поражения мочеполовой системы и ЖКТ, ряд аутоиммунных процессов, аллергические проявления, проблемы с мочеиспусканием и прочие патологии, сопутствующие развитию воспаления в области предстательной железы и близлежащих локализаций могут провоцировать усиленную экстракцию антигенов в кровь;
  • Механическое воздействие на предстательную железу. Речь в первую очередь идёт о массаже простаты, проведении ректального обследования, регулярном использовании анальных свечей в качестве основного метода лечения, биопсии органа и прочих мероприятий, связанных с прямым или опосредственным воздействием на предстательную железу – в данном случае секрет выделяется интенсивнее, что провоцирует временное либо же постоянное (при повторяющихся действиях) повышение уровня ПСА в крови.

vseanalizy.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.