Норма пса для мужчин

article1038.jpg

    Особенно это важно при болезнях онкологического характера, т. к. диагностирование их на поздних стадиях в большинстве случаев не помогает избежать смертельного исхода. Среди таких недугов у лиц мужского пола выделяют злокачественные опухоли, местом локализации которых является предстательная железа.

    Для обнаружения болезни на этапах, когда лечение еще возможно, необходимо регулярно делать анализ крови на ПСА. Важно знать, что это такое, для чего необходимо и на какие патологии может указывать отклонение от нормы.

    Что показывает этот анализ

    Аббревиатура “ПСА” расшифровывается как “простатический специфический антиген”. Другими словами, это белок, разновидность сериновых протеаз, который разжижает семенную жидкость. Продуцирование антигена происходит в предстательной железе.

    В зависимости от возраста и общего состояния здоровья выработка ПСА у мужчин осуществляется в различном количестве. Уровень антигенов в кровяном составе показывает, насколько здоровой является простата.


    Именно определение уровня ПСА дает возможность контроля за данным процессом и своевременного оперативного вмешательства. Требуется лишь периодически делать анализ. После расшифровки результатов доктор сообщает о наличии или отсутствии болезни.

    Также PSA обнаруживается у мужчин без каких-либо патологических процессов, что считается нормой, поскольку синтез белка осуществляется постоянно в небольших количествах.

    Развитие рака простаты может проходить без сопутствующей симптоматики. Признаки начинают проявляться на этапе метастазирования, когда опухоль уже неоперабельна.

    Важно проводить диагностику значения простатспецифического антигена, чтобы предотвратить рак. При этом стоит отметить, что белковая структура ПСА преобразуется в онкомаркер.

    Когда назначается

    Повышенный уровень показателя не во всех случаях может указывать на развитие онкологических процессов. Кроме этого, диагностирование рака возможно также при низких значениях.

    Среди основных показаний к проведению анализа выделяют:

    • признаки развития болезни простаты;
    • диагностику, чтобы исключить или подтвердить формирование опухоли злокачественной формы;
    • обследование в целях профилактики, особенно в том случае, если имеется наследственная предрасположенность;
    • осуществление контроля в процессе проведения терапевтических мероприятий по лечению рака;
    • определение рецидивирующих состояний у пациентов, перенесших операцию.

    Исследование крови на уровень ПСА необходимо также в следующих случаях:

    • профессиональная деятельность подразумевает вредные условия труда;
    • наличие опухолевого новообразования у кого-то из близких родственников;
    • нарушения мочеиспускательной системы;
    • подозрение на развитие простатита или гиперплазию доброкачественной формы;
    • наличие кровяной жидкости в семенной или кровяной жидкости;
    • проведение в анамнезе терапии при помощи гормональных препаратов;
    • присутствие хронических болей в области малого таза или нижнего спинного отдела.

    Классификация ПСА

    После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:

    • свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
    • связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
    • с макроглобулином – соединяется с белком крови.

    Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:

    • свободный ПСА;
    • общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
    • соотношение обоих видов.

    Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген. В случае превышения уровня назначается расширенный анализ, который включает в себя исследование трех видов маркера при простатите.

    Норма для мужчин

    Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.

    У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.

    Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.

    Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.

    Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.

    Расчет нормы ПСА общего и свободного вида имеет различия в зависимости от возрастной группы, к которой принадлежит пациент.

    Данное ограничение разработано в соответствии с размерами, которые имеет простата. Чем старше человек, тем она больше. Также начинает увеличиваться выработка антигенов. При этом сначала происходит повышение свободного PSA, затем общего. При отсутствии данного элемента поводов для беспокойства нет.

    Норма свободного простатспецифического фермента составляет 20-25% по отношению к общему.

    Что означает повышение значения

    Высокий уровень ПСА может наблюдаться в следующих ситуациях:

    • развивается аденома простаты;
    • произошло семяизвержение накануне исследования;
    • имеются проблем с потенцией;
    • было проведено оперативное вмешательство, подразумевающее удаление аденомы простаты;
    • нарушена мочевыводящая система;
    • длительная езда на велосипеде.

    При превышении показателя более 3 могут быть подозрения на развитие онкологического заболевания. При одновременном проведении пальцевого исследования, которое показывает нормальные данные при отклонении ПСА от нормы, назначается биопсия предстательной железы.

    Повышение данного параметра может свидетельствовать о:

    • злокачественных процессах в простате;
    • ранних сроках восстановительного периода после операции на поджелудочной железе;
    • семяизвержении непосредственно накануне сдачи анализа;
    • простатите;
    • аденоме.

    При развитии опухолевых образований уровень простатспецифического антигена ниже, чем при доброкачественной гиперплазии или воспалении.

    Может ли быть понижение показателя?

    Бывает так, что при проведении анализа результат пониженный по сравнению с нормой. В этом случае данные свидетельствуют об отсутствии онкологических процессов в предстательной железе.

    Подготовка к анализу и ход процедуры

    Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо правильно сдать кровь.

    Предварительные мероприятия

    Подготовка к сдаче крови на определение уровня PSA подразумевает выполнение некоторых несложных рекомендаций:


    • исключение спиртных напитков и кофе;
    • воздержание от полового акта за двое суток до исследования;
    • не делать анализ, если менее чем за 7 дней проводились такие обследования, как трансректальное ультразвуковое исследование, пальпация прямой кишки, массаж простаты, биопсия, колоно- цитоскопия;
    • отказ от приема пищи минимум за восемь часов до процедуры.

    Если на предстательной железе проводилось хирургическое вмешательство, то определение значения фермента не делают в течение 6 месяцев.

    Проведение

    Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Кровяную жидкость берут из вены. Для исследования требуется не более суток.

    Расшифровка

    Расшифровкой результатов занимается исключительно лечащий врач. Если значение ПСА значительно превышает норму, то это может говорить о развитии опухоли в предстательной железе.

    При отклонении в несколько раз можно говорить о том, что опухолевые образования злокачественного характера находятся на стадии метастазирования, когда раковые корни затрагивают близко расположенные к простате внутренние органы.

    Причины повышенного ПСА

    На высокую концентрацию показателя могут влиять причины, которые условно подразделяются на физиологические и патологические.

    К первой группе относят:

    • различные виды спорта;
    • эякуляцию;
    • инструментальные обследования и проведение массажа в области простаты;
    • особенности организма, к примеру, генетическое увеличение размера предстательной железы, что может вызывать повышенную выработку антигена.

    Среди факторов патологических выделяют:

    • рак;
    • аденому;
    • простатит.

    Не ко всем случаям могут применяться данные критерии. Важно помнить, что ПСА – это антиген, при исследовании которого выявляются патологические отклонения конкретного органа.

    Методы нормализации значения

    Как правило, понижение показателя возможно, но только после полного подтверждения, что рак простаты отсутствует. Если этого не придерживаться, можно спровоцировать не только диагностические, но и лечебные ошибки.

    Исследование простатспецифического антигена обязательно для мужчин, возраст которых более 40 лет. Для получения точных результатов и правильной постановки диагноза важно проводить комплексное обследование, которое позволяет выявить рак предстательной железы на ранних стадиях развития.

    prososud.ru

    Анализ на ПСА после лечения рака простаты

    При определении уровня ПСА учитывается размер предстательной железы. ПСА (PSA) — это простатический специфический антиген, который является веществом, произведенным исключительно определенными клетками в пределах мужской предстательной железы. ПСА находится в сперме, расположение в которой данного антигена регулируется простатой. Большинство PSA, произведенного предстательной железой, определяют из тела в сперме, небольшое количество антигена все-таки попадает в кровоток.


    Биопсия простаты для обзора патологии является уникальным способом для определения наличия рака или других аномальных клеток в простате. Анализ PSA состоит в проведении общего анализа крови, осуществляемый без специальной подготовки. В связи с тем, что количество PSA в крови является очень низким, чтобы его обнаружить необходим очень чувствительный тип технологии (моноклональный метод антитела).

    Как расшифровать анализы ПСА в крови у мужчин (норму, нарушения)?

    Принято считать, что индекс PSA в крови повышается из-за того, что она высвобождается в процессе разрушения простаты на клеточном уровне. Наиболее постоянное увеличение PSA наблюдается при раке простаты. Таким образом, анализ на норму ПСА чаще всего используют для обнаружения рака, а также чтобы установить насколько эффективным будет лечение. Нормальная» концентрация в сыворотке PSA отличается во многих лабораторных исследованиях.

    Норма пса для мужчин

    Предстательная железа с возрастом обычно увеличивается в размере и производит больше PSA, таким образом, нормальным показателем является увеличение ПСА в крови мужчин более старшего поколения.

    Норма пса для мужчин

    Нормальный уровень ПСА в крови


    Признаки клинически локализованного рака простаты обычно отсутствуют. Самочувствие мужчины с раком простаты на ранней стадии замечательное, без наличия признаков нарушения мочеполовой системы. В клинической практике тесты, используемые для диагностики, включают сыворотку PSA, цифровую ректальную экспертизу и трансректальную ультрасонографию.

    Норма пса для мужчин

    Анализ ПСА считается независимой экспертизой при определении рака у мужчин. Неправильная постановка диагностика, основанная только на тесте PSA, нуждается в дополнительных лабораторных исследований, например данные онкомаркеров.

    У некоторого незначительного количества мужчин показатели ПСА оказались ниже 4.0 нг/мл, но раковые клетки были найдены. Такое возникло потому, что врачи использовали более низкие пороги уровней антигена в крови для принятия решения сделать биопсию.

    В связи с этим нет уверенности, что при низком уровне ПСА в организме нет раковых клеток. Снижение ПСА в крови возможно при принятии таких препаратов, как финаст, финастерид, аводарт, проскарт, большие дозы химиопрепаратов. Повышение уровня ПСА происходит при приеме аскорбиновой кислоты и нитратов.

    Норма пса для мужчин


    И все эти значения, если не обнаружено других патологий, будут считаться нормой. Анализ ПСА — это наиболее информативный метод выявления патологий простаты: рака, воспаления и аденомы. ПСА – полное название этого онкомаркера – простатический специфический антиген, по своей структуре является двухкомпонентным белком (гликопротеином). Выделяется эпителиальными клетками предстательной железы и в составе ее сока поступает в семенную жидкость.

    Норма пса для мужчин

    Правила подготовки пациента к анализу крови на ПСА

    Диагностическое значение имеет в основном общий уровень ПСА, значение которого увеличивается в зависимости от роста простаты. Метод является самым специфическим для идентификации рака простаты. Важно:как общий, так и свободный ПСА необходимо сдавать и определять из одной забранной «порции» крови, пользоваться одним методом. Делать анализ нужно только в одной лаборатории. В норме содержание общего ПСА в крови колеблется от 0–4 нг/мл. Но по поводу норм имеются разные мнения.

    Обратите внимание: чем больше возраст, тем выше показатель этого антигена. Данные этого маркера необходимо определять при признаках рака простаты. При раке простаты уровень свободного ПСА намного ниже, чем при доброкачественных гиперпластических процессах и воспалительных заболеваниях.

    С возрастом уровень ПСА в крови здоровых мужчин повышается. Анализ крови на ПСА — лабораторное исследование уровня простатического специфического антигена — белка, синтезируемого простатой. В этом случае расшифровка анализа крови ПСА может достаточно вольно трактоваться. При новообразованиях предстательной железы и некоторых других заболеваниях простаты содержание общего и связанного ПСА в крови повышается.


    marliskott.ru

    Общие сведения

    Что показывают результаты исследования? Каковы нормы данного показателя у мужчины? Высокий уровень крайне часто является единственным признаком рака. Именно поэтому врачи рекомендуют проходить анализы хотя бы раз в год.

    Расшифровка показателя — простатический специфический антиген. Анализом определяется показатель белка у мужчины, который образуется в крови при помощи органа мужской половой системы (предстательной железы). Простатический специфический антиген можно выявить при сдаче биохимического анализа.

    Кровь для исследования мужчинам следует сдавать минимум раз в год. Это поможет выявить нарушения в простате, а также предотвратить их дальнейшее развитие. Особенно уязвимы к заболеваниям простаты мужчины в возрасте 50-57 лет. Антиген в крови может иметь два вида: общий ПСА и показатель свободный.

    Норма пса для мужчин

    Можно сделать вывод, что показатель простатспецифического антигена напрямую зависит от состояния органа мужской половой системы — предстательной железы.

    Рак простаты лучше всего выявить на ранней стадии. Это необходимо для того, чтобы предотвратить его развитие. Другие симптомы этой патологии могут длительное время никак не проявляться. Определить уровень данного показателя можно при помощи анализов на ПСА. Однако, показатель, превышающий стандартный уровень не всегда свидетельствует на наличие серьезного заболевания.

    Не следует переживать, если был обнаружен завышенный показатель ПСА. В этом случае, врач будет назначать ряд других процедур.

    К ним относится:

    • ультразвуковое исследование;
    • биопсия простаты.

    Эти процедуры необходимы для подтверждения или опровержения результатов анализа.

    Значение уровня ПСА

    Каковы же нормальные показатели? Норма варьируется в зависимости от возраста пациента. Уровень ПСА — это отношение двух показателей: соотношение общего и свободного ПСА. Вычисляется по следующей формуле:

    (Свободный показатель анализа/Общий показатель анализа) * 100%

    Анализы также сдаются только после того, как пациент выждал минимум неделю после раздражения простаты. Если обследование было проведено раньше, результаты могут значительно исказиться. Более длительный срок необходимо выжидать после таких процедур:

    • Биопсия простаты (предстательной железы).
    • Удаление простаты.
    • После механического массажа.

    Сбор крови необходимо проводить утром. Перед проведением процедуры не следует употреблять пищу и сладкие напитки. Материал забирается с локтевого сгиба.

    Норма пса для мужчин

    Предварительная подготовка к общему биохимическому сбору крови заключается в следующем:

    • Последний прием пищу должен быть минимум за 12 часов до проведения процедуры.
    • Нельзя пить крепкий кофе, чай, газированный напитки, алкоголь. Следует пить только воду.
    • Не следует употреблять табачные изделия.
    • За несколько дней до назначенной процедуры, пациенту следует придерживаться определенной диеты. Необходимо исключить жирное, жареное, копченое. Также не следует употреблять соленья.
    • Не следует употреблять мясные продукты.
    • Пациенту стоит употреблять больше растительной пищи.
    • Необходимо отказаться от чрезмерных физических нагрузок.
    • Следует исключить половые акты за несколько дней до сбора крови.

    Соблюдая подготовку, пациент сможет получить наиболее точные результаты исследования. Повышенный ПСА может стать одним из показателей, которые поможет выявить рак или аденому простаты на ранней стадии развития. Симптомы рака простаты: частое посещение туалета, слабая струя при опорожнении, неприятные ощущения в области мочевого пузыря, ощущение полного мочевого пузыря после посещения туалета. Симптомы аденомы простаты: частые позывы к мочеиспусканию, ночные походы в уборную, плохая проходимость мочи, недержание. Заболевания могут повлечь за собой даже смертельный исход.

    ПСА рассчитывается суммарно – показатели общего и свободного ПСА складываются. Интерпретация анализов ПСА делается только лечащим врачом.

    Нормальные показатели

    Показатели анализов на ПСА отличаются для мужчин и зависят от возраста.

    Нормы ПСА:

    • Если возраст мужчины составляет от 40 до 50 лет, то показателями в норме считаются: меньше 2,5 мкг/л.
    • Если возраст мужчины составляет от 50 до 60 лет, то показателями в норме считаются: от 2,5 мкг/л до 3,5 мкг/л.
    • Если возраст мужчины составляет от 60 до 70 лет, то показателями в норме считаются: от 3,5 мкг/л до 4,5 мкг/л.
    • Если возраст мужчины составляет от 70 до 80 лет, то показателями в норме считаются: от 4,5 мкг/л до 5,5 мкг/л.

    Норма пса для мужчин

    Исследование на показатель ПСА общего необходимо проходить всем мужчинам, которые находятся в возрасте риска. Это значительно снизит риск развития заболевания. Возникают ситуации, когда показатель у мужчин в возрасте от 40 до 45-ти лет достигает 4 нг/мл. В этом случае врачи настораживаются и назначают ряд других исследований и процедур для выявления аденомы простаты.

    Свободный показатель PSA:

    • Если значение ПСА варьируется от 0 до 10, то вероятность рака – 56%.
    • Показатель свободного ПСА от 10 до 15, то вероятность – 28%.
    • Если показатель ПСА от 20 до 25, то вероятность составляет 16%.
    • Если показатель простатоспецифического антигена повышается от 15 до 20, то вероятность рака – 20%.
    • Если показатель свободного ПСА более 25%, то вероятность – 8%.

    Причины повышения

    ПСА повышен – почему? Повышение уровня данного показателя может наблюдаться не только из-за онкологического заболевания. К другим причинам относится:

    • Если простата воспалена или инфицирована.
    • Аденома простаты.
    • Ишемия простаты.
    • Длительное катание на велосипеде.
    • При проблемах с потенцией.
    • Инфаркт простаты.

    Перед сдачей крови не следует переживать. В таком случае результаты будут ложноположительными или ложноотрицательными. Врач назначит повторный анализ крови, в ходе которого будет выявлена истинная причина повышения уровня ПСА.

    Норма пса для мужчин

    Чтобы точнее определить результаты исследования, врачи проводят несколько процедур в разное время, а затем наблюдают изменение уровня антигена в крови у пациента. Врачи также определяют отношение значений ПСА в крови.

    В большинстве случаев рак простаты, который был выявлен при помощи ПСА не причиняет пациенту неудобств в течение всей жизни. Однако, такие случаи крайне редки. Увеличение уровня данного показателя может быть связано с употреблением некоторых медикаментозных средств.

    Показания к проведению

    Кому же необходимо проходить данное исследование? Лабораторное исследование назначают:

    • Мужчинам, попадающим в возрастную категорию от 50 лет.
    • Мужчинам, для диагностирования рака или аденомы простаты.
    • Данное исследование также необходимо для контроля мужского здоровья.
    • При наличии таких симптомов: частые позывы к мочеиспусканию, ощущение полного мочевого пузыря.
    • Для диагностики состояния больного.
    • Для контролирования состояния пациента после удаления простаты.

    Состояние здоровья зависит от самого пациента. Для снижения риска развития злокачественных опухолей и рака, больному необходимо проходить ежегодное обследование. Благодаря ему, врачи смогут определить заболевание на раннем этапе его развития, примут соответствующие меры лечения.

    Мужчины после 50 лет должны как можно тщательнее следить за состоянием своего здоровья. Необходима ежегодная консультация с профессионалом: урологом или онкологом.

    Не всегда повышенный уровень простатоспецифического антигена может быть признаком рака или аденомы. Бывали случаи, когда пациент при повышенных показателях ПСА проживал долгую и здоровую жизнь. Именно поэтому крайне не рекомендуется расшифровывать анализы самостоятельно и заранее паниковать. Даже если был выявлен рак простаты, то вылечить его есть все шансы.

    Чтобы избежать развития аденомы и рака, следует соблюдать профилактические меры. К ним относится:

    • Контроль собственной массы тела.
    • Соблюдение здорового питания. Необходимо исключить жирное, жареное, копченое. Употребляйте больше растительных продуктов.
    • Здоровый образ жизни также поможет избежать появления аденомы простаты.
    • Следует снизить употребление молока и мяса.

    Анализ общего ПСА следует сдавать ежегодно для комплексного обследования. Это поможет выявить нарушения в простате, а также предотвратить их дальнейшее развитие.

    У мужчин – показатель в анализе крови изменяется. Повышение уровня может наблюдаться не только из-за онкологического заболевания. К другим причинам относится: воспаление простаты, длительное катание на велосипеде, ишемия и инфаркт простаты, а также, если у мужчины перед проведением процедуры была эякуляция. Чтобы предотвратить риск развития аденомы и рака, пациенту следует следить за собственным здоровьем, соблюдать профилактические меры.

    1diagnos.ru

    Когда уровень ПСА может быть завышен

    Причинами, когда значение ПСА может быть выше нормы, являются следующие заболевания и проблемы со здоровьем:

    • воспаление простаты;
    • рак;
    • нарушение мочеиспускания;
    • гиперплазия;
    • импотенция;
    • ишемия;
    • инфекция в простате;
    • недавнее семяизвержение;
    • инфаркт простаты.

    Также плохой результат может показать анализ при недавнем ректальном исследовании простаты. Не стоит удивляться, что при воспалительных заболеваниях уровень ПСА может быть завышен. Все дело в том, что появляется отечность органа, перекрывающая протоки, оттого и антитела вырабатываются в большом количестве.

    Хоть анализ на ПСА является одним из диагностических методов при раке простаты, при его завышении нельзя 100% определять диагноз. Как было сказано выше, большие показатели анализа могут быть и при других болезнях. В любом случае должно быть проведено комплексное обследование для того, чтобы определить точный диагноз.

    Как сдавать анализ

    Для того чтобы результаты анализа были достоверными нужно знать как его сдавать и как правильно готовиться к процедуре. анализ ПСА из веныПри проведении анализа на ПСА общий и свободный норма выявляется согласно каждому пациенту. Забирают биологическую жидкость человека из вены, расположенной на локтевом сгибе. Сдать кровь можно в любой день с утра натощак. До проведения обследования нужно минимум 8 часов ничего не кушать, иначе результаты могут быть ложными. Перед проведением анализа разрешено пить простую воду.

    Рекомендуется проводиться процедуру до 11 утра, так как дольше человек вряд ли сможет ничего ни есть и в это время вероятность разрушения клеток сводится к минимуму. Однако нужно знать, что на результаты анализа крови на ПСА общий и свободный может влиять любое воздействие на простату, поэтому за неделю до его сдачи рекомендуется воздержаться от таких процедур:

    • массаж;
    • колоноскопия;
    • ТРУЗИ;
    • биопсия;
    • цистоскопия.

    В течении трех суток перед проведением анализа рекомендуется воздержаться от полового контакта и мастурбации. диета перед ПСАНемаловажно перед процедурой правильно питаться и придерживаться диеты, которая ограничивает употребление жирных, острых, копченых блюд, алкогольных напитков и вредных привычек. Когда врач назначает комплексное обследование простаты сначала нужно сдать кровь, а только потом остальные методики обследования.

    Перед тем как сдать анализ нужно проконсультироваться с доктором по поводу дня проведения обследования. Проктологи рекомендуют сдавать анализы в комплексе, так как благодаря такому способу можно получить более точные результаты исследования. Если у вас имеются подозрения на опухоль простаты, то такой анализ предстоит сдавать часто, чтобы следить за изменением уровня маркера.

    Если же у мужчины недавно была проведена операция на простату с ее частичным удалением, то проводить анализ крови на ПСА можно не ранее чем через полгода. Также не рекомендуется за пару дней до проведения анализа физически нагружать себя. Если за несколько суток до проведения анализа вы лечились какими-то препаратами, нужно сказать об этом доктору.

    Если не придерживаться всех этих рекомендаций, то можно искусственно повысить уровень ПСА. Но тогда врач будет подозревать о наличии заболевания, если конечно пациент ему не скажет, что не подготовился к сдаче анализа.

    Каким должны быть значения ПСА

    Ниже в таблице приедены данные, каким должен быть простатический специфический антигент, согласно возрасту мужчины. Большую роль при определении нормы играет возраст пациента только из-за размера предстательной железы. Стоит знать, что размер здоровой простаты у пожилого мужчины может быть больше, нежели у пациента с отклонениями, чей возраст старше 30 лет. Именно поэтому значения анализа высчитываются индивидуально.

    Возраст

    Среднее значение

    Предел нормы

    40-49

    0,7

    2,5

    50-59

    1

    3,5

    60-69

    1,4

    4,5

    Старше 70

    2

    6,5

     

    При свободном ПСА норма может иметь разные показатели. болезни простатыСтоит знать, что с каждым годом болезни простаты мучают мужчин все чаще и чаще. Около 10 лет назад значение 3 нг/мл для мужчины средних лет считалось нормой, сегодня же это повышенный ПСА, который указывает на высокую вероятность опухоли простаты. А если его значение повышается до 4 нг/мг, то анализ указывает на злокачественное образование. А поэтому норма ПСА для каждого пациента рассчитывается индивидуально.

    Как правило, даже небольшое отклонение от нормы говорит о развитии опухоли в простате. В таком случае нужно немедленно обращаться к врачу, возможно рак еще удастся вылечить. Если же значение ПСА очень высоко, значит, речь идет о последних стадиях болезни. Также стоит знать, что прием некоторых лекарств может влиять на показатели анализа. И даже если вы лечились медикаментами от болезней простаты, результат может быть искажен.

    Также немаловажно брать в учет свободный и связанный уровень белка в организме, которые в совокупности дают общий ПСА. Высокий показатель связанного ПСА чаще всего означает рак, а при увеличении показателей свободного антигена речь идет об аденоме простаты. Если у пациента в крови не обнаружен антиген, то это считается нормой и говорит о том, что мужчина полностью здоров.

    И даже если результаты анализа были в норме, через некоторое время доктор выпишет еще одно направление на этот анализ для того, чтобы отследить показатель в динамике. Повторная сдача необходима и при выявленном раке для того, чтобы понимать, с какой скоростью разрастается опухоль.

    Иногда анализ ПСА назначается в профилактических целях вместе с другими обследованиями. В некоторых случаях врач выдает направление на анализ для того, чтобы подобрать правильное лечение или выявить, эффективны ли методики оздоровления, которые применяются доктором. Если не пренебрегать сдачей этого маркера, то удастся выявить онкологические заболевания на ранних стадиях болезни. В независимости от того, свободный или общий нужен анализ ПСА, забор крови проводится за один раз в одной лаборатории.

    proprostatu.ru

    О чем свидетельствуют результаты ПСА

    Небольшое повышение концентрации ПСА свидетельствует о протекании простатита, более высокая концентрация антигена указывает на прогресс злокачественной опухоли простаты.

    Норма пса для мужчин

    Поводом для беспокойства пациента с расстройством деятельности предстательной железы является концентрация простатического антигена более 4 нг в 1 мл.

    Тест не является абсолютно достоверным показателем развития рака в простате, так как обнаружены случаи развития злокачественных опухолей и при нормальной концентрации простатического антигена.

    Поэтому высокая концентрация специфического антигена не всегда является показателем злокачественного процесса простаты.

    Анализ ПСА указывает на отсутствие беспокойства при концентрации вещества в пределах 2,5 – 3 нг в 1 мл. Несколько лет назад эта нормативная величина была более высокой – 4 нг/мл.

    Подготовка к ПСА тесту

    Анализ ПСА не требует особенной подготовки. Для достижения более достоверных результатов теста рекомендуется проводить процедуру перед ректальным обследованием или пальпацией простаты.

    Норма пса для мужчин

    При пальцевом ректальном обследовании желательно ПСА тест провести спустя несколько суток.

    Стоит проинформировать доктора о предыдущих процедурах цистоскопии, забора ткани простаты на гистологическое исследование.

    Проведение теста ПСА лучше отложить, если пациент переживает острый воспалительный период протекания мочеполового заболевания инфекционного характера.

    Процедура выявления специфического антигена не проводится после катетеризации мочевого пузыря.

    В течение двух дней перед предстоящим тестом недопустимо совершать половые акты или мастурбировать с последующим семяизвержением.

    Остальные ситуации, искажающие результаты тестирования, обозначит доктор с каждым пациентом в ходе индивидуальной беседы относительно его привычек и ведущегося образа жизни.

    Порядок проведения процедуры

    Медицинский специалист, который проводит забор крови на анализ, пережимает плечевую часть верхней конечности с помощью медицинского жгута. Таким образом вены на локтевом сгибе оказываются более видимыми и ощутимыми для введения иглы.

    Место на коже, где будет производится введение иглы, смачивается антисептическим раствором.

    Вены, подходящие близко к поверхности кожи, имеющие вздутия даже без перетягивания жгутом отыскиваются медиком без особых проблем, игла вводится с первого раза.

    Норма пса для мужчин

    Вены, лежащие в более глубоких слоях, отыскиваются с проблемами, поэтому игла может вводиться не с первого раза.

    После введения иглы к ней присоединяется специальная трубка для забора крови. При достаточной струе крови жгут ослабляют или снимается совсем. Игла вытаскивается из вены при одновременном прижатии тампона из ваты.

    Процедура забора крови не превышает по времени 5 минут, при оперативном стечении обстоятельств иногда оканчивается процесс за 2 минуты.

    Определенное количество взятой крови помещается в пробирку и направляется для лабораторного исследования.

    Норма пса для мужчин

    Пределы нормы ПСА

    Поскольку пределы нормы колеблются в зависимости от возраста пациента, при расшифровке результатов возрастной параметр больного учитывается в обязательном порядке.

    Однако прямая зависимость концентрации простатического антигена от количества лет пациента не доказана, поэтому результаты просматриваются доктором и предмет учета возраста находится в его рассмотрении.

    Для мужчин европейской расы и возрастом не более 50 лет нормой принято считать показатель, не превышающий 2,5 нг/мл. Каждое последующее десятилетие возраста позволяет добавить 1 нг/мл для нормы.

    Пациенты монголоидной и негроидной рас имеют другие нормы содержания ПСА.

    Норма пса для мужчин

    Что делать при повышенном уровне ПСА?

    Пациенты, имеющие уровень простатического антигена свыше 4 нг/мл (в приделах 10 и выше) обладают высокой степенью риска развития злокачественного новообразования в простате.

    Однако, результат анализа (даже высокий ПСА) не является основанием для установки диагноза.

    Дополнительные диагностические процедуры (гистологическое исследование ткани простаты после проведения биопсии и трансректальное обследование) позволят подтвердить или опровергнуть предположение о раке простаты.

    Нередко высокий уровень специфического антигена свидетельствует о воспалительном процессе в железе (простатит) или увеличении железы вследствие развития доброкачественной опухоли – аденомы.

    При подозрении на рак предстательной железы проводится дополнительный тест, выявляющий концентрацию специфического простатического антигена в свободном состоянии.
    Закономерность результатов и их связь с раком простаты иная, чем при измерении связанного ПСА: чем ниже концентрация антигена в свободном состоянии, тем выше вероятность развития рака.
    Закономерность результатов и их связь с раком простаты иная, чем при измерении связанного ПСА: чем ниже концентрация антигена в свободном состоянии, тем выше вероятность развития рака.

    Норма пса для мужчин

    Более, чем у половины мужчин с процентом свободного простатического антигена ниже 15, подтверждается гистологическим обследованием рак простаты.

    Биоптат для гистологического обследования проводится при помощи специальной иглы, проникновение которой и забор биоматериала осуществляется под контролем датчиков с ультразвуковым оснащением.

    Процедура приносит боль пациенту, поэтому проводится вкупе с местной анестезией.

    Норма пса для мужчин

    При обнаружении рака простаты рекомендуется обсудить с лечащим врачом все варианты лечения с учетом противопоказаний отдельных методов и общего состояния здоровья.

    При обнаружении рака простаты рекомендуется обсудить с лечащим врачом все варианты лечения с учетом противопоказаний отдельных методов и общего состояния здоровья.

    Иногда срабатывает тактика наблюдения, при которой в динамике отслеживаются ростовые процессы опухоли. При отсутствии роста злокачественного новообразования не исключен подбор консервативных методов лечения.

    Следование тактике наблюдения – опасный метод, при котором возможен переход рака в следующую стадию.

    Крайний метод лечения рака простаты – оперативное ее удаление. Жизнь пациенту удается сохранить, но проблем с дальнейшим ведением половой жизни, репродуктивной функции организма не избежать.

    Крайний метод лечения рака простаты – оперативное ее удаление. Жизнь пациенту удается сохранить, но проблем с дальнейшим ведением половой жизни, репродуктивной функции организма не избежать.

    Мужчины после этого могут испытывать оргазм после полового акта, но семяизвержения не происходит.

    Некоторые мужчины начинают после простатоэктомии испытывать проблемы с нормальным функционированием мочевого пузыря, появляются проблемы с эректильной функцией.

    Радиологический метод лечения рака используется с помощью 2 – х альтернативных приемов: вживлением радиозерен в ткань предстательной железы или воздействием радиоактивными частицами (волнами) снаружи.

    Норма пса для мужчин

    Метод не лишен недостатков, т.к. развиваются последствия в виде импотенции или отсутствия эякуляции. Наблюдались проблемы после радиологического метода с функционированием мочевого пузыря и кишечника.

    Выбор метода лечения рака предстательной железы остается за врачом. В любом случае пациента ждут последствия лечения, устраняемые с помощью консультаций и длительного медицинского контроля, и лечения со стороны других специалистов: андролога, гастроэнтеролога и пр.

    Ограничения ПСА теста

    Результат отслеживания уровня ПСА не является гарантированной диагностической процедурой обнаружения рака. Результаты могут подтвердить рак даже при его отсутствии.

    Психологическое состояние пациента при направлении на ПСА тест отличается повышенной тревожностью, что нежелательно особенно в случаях не подтверждения рака.

    Форма злокачественной опухоли при использовании анализа крови остается неразгаданной.

    Рак с медленным прогрессированием оставляет большую возможность для продолжительности жизни пациента, анализ ПСА в этом случае нарушает психологический настрой больного мужчины.

    Только 2% операций по удалению простаты проводятся на основании угрозы жизни пациенту.

    Возможные риски при проведении теста

    Процедура тестирования не представляет собой риска для здоровья и жизни пациента.

    При наличии положительного результата, не подтверждаемого другими диагностическими методами, пациенту приходится продолжительное время испытывать состояние повышенной тревоги.

    Наличие отрицательного результата, оказывающегося ложным, может послужить иногда порогом для использования дальнейших диагностических приемов, что недопустимо при переходе рака в следующую стадию развития.

    Важность проведения теста

    Каждый мужчина старше 50 лет, даже при отсутствии жалоб на работу предстательной железы, должен проходить диагностику состояния этого органа.

    Ректальное обследование, ПСА тест или другие методики выбирает уролог совместно с пациентом.

    Вовремя диагностировать рак необходимо мужчинам по достижении 45 лет, если в его родословной значатся проблемы с простатой.

    prostatitmedic.ru

    Что такое анализ ПСА

    В крови у мужчин в норме присутствует простатический специфический антиген (PSA, ПСА). По структуре представляет собой гликопротеин, который выделяют клетки протоков предстательной железы. Он нужен для того, чтобы разжижать эякулят — это один из важных факторов, способствующих реализации мужской репродуктивной функции.

    Простатаспецифический антиген, в основном, определяют в качестве онкомаркера на карциному предстательной железы. Этот показатель — ориентир при выборе объема операции. После проведенной терапии его оценка говорит об эффективности лечения. Также, его значения важны в диагностике и лечении аденомы простаты.

    • Основное количество ПСА содержится в эякуляте. Количество простатспецифического антигена в крови, в норме, совсем незначительно, что обусловлено гистогематологическим барьером.
    • В различных ситуациях, ПСА в сыворотке крови растет, что означает нарушение барьера, чаще всего за счет тканевого роста, воспаления или механического воздействия.

    Что такое общий и свободный ПСА

    Антиген присутствует в крови в следующем виде:

    • ПСА свободный;
    • Фракции, связанные с антипротеазами:
      • 1) альфа 1-антихимотрипсином,
      • 2) альфа 2-макроглобулином. Последнюю фракцию не определяют.

    Клиническое значение имеют следующие две величины:

    • ПСА общий (PSA total), включающий в себя ПСА – свободный, а также ПСА — связанный с альфа1-антихимотрипсином);
    • ПСА свободный (f-PSA)

    Соотношение свободный ПСА/общий ПСА

    Используется для выявления показаний к морфологическому исследованию (биопсии) у определенного контингента пациентов. Биопсия будет назначена, в случае если отношение свободного к общему ПСА у пациента ниже 15 %.

    Необходимо уточнить, что при объеме простаты более 40-60 см3 данное соотношение малоинформативно.

    Расшифровка результатов ПСА в анализе крови в зависимости от возраста

    Считается, что в среднем, ПСА не должен быть больше 4 нанограмм на миллилитр. Однако, это не совсем правильное утверждение. Расшифровка анализа учитывает возраст мужчины, т.к. PSA в крови будет тем выше, чем больше объем простаты, которая увеличивается с возрастом.

    Повышение ПСА в возрасте от 50-ти до 70-ти лет встречается в 15% случаев, и далеко не всегда говорит о злокачественном поражении органа.

    Анализ ПСА, норма по возрасту

    Таблица 1.

    Возраст мужчины Рекомендуемые нормы общего PSA , нг/мл
    40 — 49 лет 0 — 2,5
    50 — 59 лет 0 — 3,5
    60 — 69 лет 0 — 4,5
    70 — 79 лет 0 — 6,5

    До 40 лет верхняя граница показателя — 2,5 нг/мл.

    Значение ПСА-свободного в норме находится в диапазоне от 0,04 до 0,5 нг/мл. Вышеуказанную величину, как правило, используют для расчета соотношения фракций ПСА.

    анализ крови

    Первичный скрининг

    Таблица 2.

    Заболевание Значение общего ПСА, нг/мл
    Острые и хронические воспалительные заболевания простаты Не более 10
    Аденома простаты (ДГПЖ) Не более 10
    Злокачественные образования, причем у 30% пациентов с экстрапростатическим распространением Более 30
    Злокачественная опухоль с метастатическим поражением 100

    Вышеуказанные значения приблизительные и усредненные, имеют отношение только к первичному скринингу, зависят от возраста пациента и многих других факторов. Интерпретацией полученных в ходе исследования результатов, может заниматься только лечащий врач.

    Увеличение PSA общего в пределах от 4 до 10 нг/мл врачи – урологи называют «серой зоной». При таком значении нельзя достоверно говорить о злокачественном или доброкачественном процессе.

    В среднем, при этом значении ПСА, у 30% мужчин обнаруживается РПЖ. Для верификации назначается морфологическое исследование, тонкоигольная биопсия ткани простаты.

    Надо учитывать, даже если ПСА менее 4 нг/мл, имеется риск обнаружения злокачественных очагов.

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует снижение пороговых значений ПСА для расширения показаний к назначению дополнительного обследования до 2,5 нг/мл

    PSA в крови у мужчины возрастает при различных заболеваниях:

    • при воспалительном процессе в органах мочеполовой системы;
    • остром простатите;
    • хроническом воспалении простаты, в обострении;
    • аденоме предстательной железы;
    • нарушении кровоснабжения ткани предстательной железы;
    • инфаркте простаты;
    • при появлении злокачественного очага в ткани простаты

    Рост PSA в крови далеко не всегда говорит об онкологии.

    Причины роста ПСА при заболеваниях

    • При воспалительных процессах в ткани железы, причина повышения ПСА — нарушение тканевой проницаемости.
    • При РПЖ простатаспецифический антиген попадает в кровь по двум причинам: его продуцируют раковые клетки, а также происходит разрушение мембранных барьеров железы.
    • При аденоме — в связи с увеличением объёма железы и сдавления аденоматозной тканью клеток предстательной железы.
    • Нарушение пассажа мочи в виде острой задержки при аденоме, может приводить к повышению ПСА.

    Факторы, которые потенциально могут вызвать рост

    пальпация предстательной железы

    • пальпация предстательной железы;
    • проведение массажа простаты;
    • велосипедные прогулки, езда на мотоцикле, катание на лошади;
    • эякуляция накануне сбора крови;
    • проведение цистоскопии;
    • катетеризация мочевого пузыря, особенно это касается катетеризации жестким катетером (в настоящее время используется довольно редко);
    • прием препаратов для лечения ДГПЖ.

     «Диагностическая триада» скрининга рака предстательной железы

    1. Анализ сыворотки крови на ПСА.
    2. Ректальный осмотр.

    Простой и эффективный метод, дополняющий определение ПСА. Чаще всего образования простаты обладают переферическим ростом, что позволяет пропальпировать узлы размером меньше чем пол сантиметра в диаметре. При центральном росте опухоли информативность пальпации снижается.

    Чувствительность диагностической комбинации, включающей анализ ПСА + ректальный осмотр, составляет 93%

    III. Трансректальная эхография предстательной железы (ТРУЗИ) намного более информативна в сравнении с абдоминальным УЗИ, позволяющая отдифференцировать доброкачественную гиперплазию от злокачественного образования. В ходе исследования измеряют объем простаты и вычисляют индекс плотности ПСА: значение уровня ПСА, поделенное на объем железы. Риск диагностирования рака простаты растет при показателе плотности ПСА превышающем 0,15.

    Эти методы дополняют друг друга и в совокупности дают более точную диагностическую картину.

    Дополнительные методы диагностики

    Если имеются клинико — лабораторные показания, выполняется морфологическая верификация предполагаемого заболевания. Наибольшую эффективность получила методика трансректальной мультифокальной пункционной биопсии простаты под УЗИ — контролем. Это малоинвазивная манипуляция, проведение которой возможно без госпитализации в стационар, амбулаторно.

    В каких случаях врач назначит биопсию предстательной железы

    1. PSA > 10 нг/мл;
    2. PSA 4-10 нг/мл, свободный/общий ПСА< 15%;
    3. PSA в пределах возрастной нормы + наличествующие признаки злокачественности (определяемые как пальпаторно, так и с помощью ультразвуковой диагностики);
    4. рост PSA > 20%, или 0,75 нг/мл в год.
    5. Если врач подозревает у пациента онкозаболевание, даже при отсутствии опухолевых клеток в пунктате простаты, показано наблюдение в динамике.

    Скрининг РПЖ

    Скрининг – обследование лиц, у которых отсутствуют симптомы болезни, с целью диагностировать латентно протекающие заболевания или факторов риска.

    В каком случае рационально проводить скрининговое исследование:

    1. Пациенты от пятидесяти до семидесяти лет без тяжелой соматической патологии, которым при диагностировании рака, может быть проведено радикальное лечение;
    2. Пациенты, предъявляющие жалобы на проблемы с мочеиспусканием;
    3. Пациенты с заболеваниями мочеполовой системы, чей возраст более 50-ти, с неопределенным ранее онкомаркером, если планируется оперативное лечение, либо медикаментозная терапия ДГПЖ или хронического простатита;
    4. Пациенты после 40 — ка, с неблагоприятным наследственным анамнезом, то есть имеющие ближайших родственников с верифицированным раком простаты.

    Идут дискуссии о понижении возрастного порога, для включения в первичный скрининг мужчин с сорока лет.

    скрининговое исследование

    Показания к повторной сдаче анализа у контингента с изначально низким PSA:

    • при ПСА более 1 нг/мл, сдавать анализ один раз в три года;
    • при ПСА 1-1,99 нг/мл — один раз в два года;
    • при значении ПСА более 2 нг/мл рекомендовано сдавать анализ один раз ежегодно.

    zdorovman.ru

    Общие сведения о ПСА у мужчин

    Тест на уровень простатспецифический антигена является одним из наиболее ценных и информативных анализов крови, применяемых при диагностике патологий простаты. Простатический специфический антиген является белковым веществом, вырабатываемым клетками мужской простаты. В случае если по результатам анализа на простатический специфический антиген видно, что его концентрация сильно отклоняется от нормы, мужчине назначаются дополнительные обследования, которые позволяют подтвердить наличие патологии простаты, к примеру, аденомы, онкологии, простатита.

    Для большинства мужчин норма составляет не более 4 нг/мл. У пациентов с раком простаты отмечается увеличение уровня ПСА, однако отклонение ПСА ниже нормы тоже может свидетельствовать о наличии рака простаты. В соответствии с результатами последних обследований мужчин, у которых до этого не отмечалось болезней простаты, рак предстательной железы встречается примерно у 15% пациентов с уровнем ПСА менее 4 нг/мл. Вероятность онкологии при повышении до 10 нг/мл составляет порядка 25%. При еще более существенном отклонении уровня простатического специфического антигена от нормы эта вероятность увеличивается почти до 70%.

    Увеличение уровня ПСА у мужчин с раком простатыНесколько лет назад норма простатического специфического антигена для мужчин составляла не более 4 нг/мл. Но в ходе последних исследований было выяснено, что рак может развиваться и при более низкой концентрации ПСА, поэтому верхняя граница была опущена до 2,5-3 нг/мл. У более молодых мужчин предстательная железа имеет меньший размер и концентрация вещества у них тоже меньше. Поэтому, если концентрация у молодых мужчин превышает 2,5 нг/мл, это является поводом для беспокойства.

    Важно обратить внимание и на то, что концентрация может существенно увеличиваться и при наличии других заболеваний предстательной железы, а не только при раке. Так, уровень ПСА превышает норму при простатите (воспалительный процесс) и аденоме. Данный факт еще раз подтверждает то, что о наличии того или иного заболевания нельзя судить по результатам одного лишь теста, и нужно обязательно проходить комплексное обследование.

    Анализ на содержание простатических специфических антигенов позволяет выявить болезнь на начальной стадии ее развития. Врачи рекомендуют мужчинам начинать сдавать кровь примерно к 50 годам. Мужчинам негроидной расы и тем, кто имеет генетическую предрасположенность к болезням простаты, т.е. если, к примеру, рак простаты был диагностирован у кого-нибудь из близких родственников, нужно начинать сдавать такие анализы к 40 годам.

    Концентрация ПСА меняется с возрастом. К примеру, в 65 лет даже у здорового мужчины уровень антигена будет не таким, как у тридцатилетнего.

    Показания и подготовка к анализу

    Данный анализ является обязательной составляющей регулярного медицинского осмотра для мужчин старше 40 лет. Позволяет следить за уровнем ПСА и своевременно диагностировать заболевания простаты. Также анализ применяется для оценки результативности применяемых лекарственных препаратов при лечении патологий предстательной железы.

    К примеру, если при проведении лечения рака уровень ПСА повышается, это может свидетельствовать о рецидивировании или метастазировании. В случае если простата была удалена хирургически, в крови мужчины больше не должен обнаруживаться антиген. Его присутствие у пациентов с удаленной предстательной железой свидетельствует о рецидиве заболевания.

    Исследование простаты при помощи УЗИКровь анализируется и при наличии подозрений на новообразования простаты для подтверждения диагноза после других предварительно проведенных диагностических мероприятий (УЗИ, пальцевое исследование и пр.).

    Применяется в качестве скринингового исследования на онкологию предстательной железы. Однако важно понимать, что анализ крови на концентрацию антигена без учета результатов других анализов еще не может на 100% подтверждать то, что мужчина болен раком. Поэтому при наличии отклонений уровня от нормы обязательно сдаются другие анализы.

    Исследование может быть ложноположительным. Такие результаты появляются, если до сдачи анализа выполнялись манипуляции на мочевыводящем канале, предстательной железе либо мочевом пузыре. К перечню подобных манипуляций относятся:

    1. Биопсия предстательной железы.
    2. Цистоскопия.
    3. Наличие воспалений мочевыводящих путей либо предстательной железы.
    4. Недавняя катетеризация мочевого пузыря.

    Как подготовиться к сдаче анализа?

    Отказ от алкоголя за несколько дней до сдачи анализаВо избежание искажения результатов анализа за 1-2 дня до его сдачи нужно воздерживаться от употребления острых, жирных и жареных блюд. Алкоголь тоже исключается. Кровь забирается на голодный желудок. Важно, чтобы от момента последнего употребления пищи до сдачи биоматериала прошло как минимум 8 часов. В течение этого периода можно пить исключительно воду. Нельзя курить в течение 2-3 часов до сдачи анализа.

    Накануне нежелательно заниматься спортом и подвергаться другим чрезмерным физическим нагрузкам. Половые контакты тоже исключаются.

    Как сдается анализ на ПСА?

    Кровь берется из вены. Ее нужно сдавать до 11 часов утра. В такое время вероятность разрушения кровяных клеток минимальна. Нельзя сдавать анализ, если в течение 6-7 дней до предполагаемого момента сдачи предстательная железа подвергалась таким процедурам, как:

    • массаж;
    • эргометрия;
    • циcтоскопия;
    • колоноскопия;
    • трансректальное ультразвуковое исследование;
    • лазерное воздействие;
    • пальцевое обследование.

    О чем свидетельствует высокий уровень ПСА?

    Некоторые медикаменты способны менять уровень ПСАПрежде всего, нельзя забывать, что повышение уровня вещества не всегда является сигналом о наличии рака. Концентрация этого антигена может повышаться и при наличии других заболеваний, а также во время некоторых состояний организма. Уровень простатического специфического антигена меняется в зависимости от:

    1. Возраста. Даже без наличия болезней у пожилых мужчин уровень будет выше, чем у молодых парней.
    2. Приема различных медикаментов. Некоторые лекарственные препараты способны приводить к изменению уровня ПСА, в частности, которые используются для лечения аденомы простаты.

    Для большей точности используются современные методики установления концентрации антигена и проводятся дополнительные диагностические мероприятия.

    Свободный и связанный ПСА и скорость его возрастания

    В крови мужчины простатический специфический антиген присутствует в свободной и связанной формах. Связанным называется такой антиген, который связан с белками крови. Концентрация свободного антигена свидетельствует о состоянии общего ПСА в мужской крови.

    У пациентов с раком предстательной железы уровень свободного простатспецифический антигена снижается. В случае если уровень попадает в границы от 4 до 10 нг/мл и свободного ПСА, при этом не более 10%, с вероятностью в 50% это свидетельствует о наличии рака предстательной железы. Мужчине с такими анализами нужно обязательно провести биопсию предстательной железы.

    Дополнительно исследуется скорость возрастания простатического специфического антигена. В случае если уровень антигена не превышает 4 нг/мл, но имеет высокую скорость возрастания (свыше 0,75 нг/мл в год), это может свидетельствовать о наличии рака предстательной железы.

    Понятие ложноположительного теста ПСА

    Регулярный медицинский осмотр после 40 летЛожноположительным тест называют в том случае, если концентрация антигена увеличилась не из-за рака простаты, а по другим причинам, в частности, из-за аденомы и простатита. Важно понимать, что даже стандартное пальцевое исследование или семяизвержение в течение 2 последних суток может искажать результаты теста.

    В настоящее время вводятся различные усовершенствования этого теста. Они создаются для того, чтобы врачи могли правильно оценивать высокие и пограничные уровни антигена и отличать ложноположительные и положительные результаты. Одним из уже использующихся усовершенствований называется коэффициент ПСА.

    Позволяет оценивать отношение свободного антигена к связанному. Установлено, что увеличение связанного ПСА характерно для рака, а свободного — для аденомы простаты. Это позволяет обеспечивать более высокую точность исследований.

    Дальнейшее использование результатов анализа

    Анализ крови на уровень простатического специфического антигена сдается, как правило, для скринингового исследования рака предстательной железы. Однако этот анализ имеет значение и в ряде других ситуаций.

    Так, он может использоваться для подбора наиболее подходящего лечения. Данный тест позволяет определить степень распространенности злокачественного новообразования и подобрать с учетом этого самую оптимальную программу лечения.

    Помимо этого, анализ позволяет судить об эффективности выбранного метода лечения. Определение концентрации антигена после лучевой терапии или же хирургической операции позволяет определить эффективность выполненного лечения.

    В случае если лучевая терапия или операция были эффективными, концентрация антигена существенно уменьшается. Если же уровень снова начнет увеличиваться, это свидетельствует о возможном рецидиве рака.

    https://www.youtube.com/watch??v=fmbe5svRrUw

    Таким образом, получив на руки результаты анализа с высоким уровнем ПСА, не нужно делать какие-то выводы до беседы с врачом. Будьте здоровы!

    Leave a Comment

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.