Динамико аналог дешевый

Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ5. Восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.

Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.

Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ5, которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO-цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.


Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 — в 10 раз; ФДЭ1 — более чем в 80 раз; ФДЭ2 — ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 — более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.

Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается. Cmax в плазме крови при приеме натощак достигается в течение 0.5-2 ч, биодоступность составляет в среднем 41% (25-63%). При приеме с пищей Cmax снижается на 20-40% и достигается через 1.5-3 ч.

Распределение

Кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет 105 л. Связывание силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы крови составляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимым.

Метаболизм

Силденафил метаболизируется, главным образом, под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени. Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении фосфодиэстеразы составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает 40% концентрации силденафила. N-деметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с T1/2 4 ч.


Выведение

Общий клиренс силденафила равен 41 л/ч. T1/2 силденафила составляет 3-5 ч. Неактивные метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов старше 65 лет Cmax силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18-45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила в плазме крови, не связанного с белками, составляет 40%.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а Cmax и AUC для N-деметилметаболита увеличена на 73% и 126% соответственно. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) Cmax и AUC увеличены на 88% и 100% соответственно, Cmax и AUC N-деметилметаболита увеличены на 79% и 200% соответственно.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) Cmax и AUC увеличены на 47% и 84% соответственно.


— лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Препарат назначают внутрь, примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности, по 50 мг 1 раз/сут. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.

Для пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени (КК 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется.

Для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов пожилого возраста первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов с легкой или компенсированной печеночной недостаточностью первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Для пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но <10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%), очень редко (<0.01%), включая единичные случаи.


Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — головокружение; нечасто — сонливость, гипестезия; редко — инсульт, обморок; частота неизвестна — транзиторная ишемическая атака, судороги, в т.ч. рецидивирующие.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — приливы; нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия; редко — повышение или снижение АД, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна — желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть.

Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто — поражение конъюнктивы, нарушение слезотечения, усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения, преходящая хроматопсия; редко — покраснение склер, боль в глазных яблоках; частота неизвестна — передняя ишемическая оптическая невропатия, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения.

Со стороны органа слуха: нечасто — вертиго, шум в ушах; редко — глухота.

Со стороны органов дыхания: часто — заложенность носа; редко — носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия; нечасто — рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.

Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).


Со стороны половой системы: частота неизвестна — приапизм, пролонгированная эрекция.

Прочие: редко — боль в груди, усталость.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— одновременный прием донаторов оксида азота или органических нитратов или нитратов в любых лекарственных формах;

— одновременный прием ритонавира;

— пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна, в т.ч. с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.), артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт. ст.), недавно перенесенные нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда;

— пациентам с потерей зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (независимо от того, произошло ли это вследствие приема ингибитора ФДЭ5 или нет);

— наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в т.ч. пигментный ретинит (меньшая часть таких пациентов имеет генетическое заболевание ФДЭ сетчатки);

— тяжелая печеночная недостаточность;

— женский пол;

— детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью следует применять препарат при синдроме множественной системной атрофии, обструкции выходного тракта левого желудочка (в т.ч. аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), анатомической деформации полового члена, приапизме, множественной миеломе, лейкозе, одновременно с приемом альфа-адреноблокаторов, при непереносимости лактозы, дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.


У женщин препарат не применяется.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Симптомы: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции (головная боль, приливы, головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при приеме в обычных дозах; дозы до 200 мг увеличивают частоту, но не выраженность нежелательных реакций.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.

Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг.

При одновременном применении с ритонавиром Cmax силденафила повышается на 300%, AUC на 1000% и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила.

Одновременное применение с саквинавиром Cmax силденафила повышается на 140%, AUC на 210%.

Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила.

Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.


Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии.

Одновременный прием силденафила и органических нитратов и других донаторов оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов.

Силденафил усиливает гипотензивные эффекты блокаторов медленных кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ.

При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств.

Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила.

При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в т.ч. доксазозина, особенно в первые 4 ч после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение АД и ортостатическая гипотензия.

Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Для пациентов с легкой или компенсированной печеночной недостаточностью первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.

Для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.


Для пациентов пожилого возраста первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Перед применением силденафила следует провести тщательное обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения.

Необходимо оценить риск развития серьезных побочных реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов.

Силденафил вызывает мягкое снижение АД. Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии. Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого АД во время сексуальной активности. Большинство побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются непосредственно после полового акта или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта.

Не рекомендуется одновременное применение нескольких различных лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции.

Силденафил следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз).


При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу.

В дозах более 200 мг не повышается эффективность препарата, однако увеличивается частота и выраженность дозозависимых побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

www.rusanalogi.ru

Инструкция по применению

Препарат Динамико используется при необходимости восстановления эректильной функции. Принимается он перорально в необходимой дозировке. Минимальная доза составляет порядка 25 мг. При необходимости она может быть увеличена до 100 мг. Больше данной дозы использовать не следует.

Использовать препарат следует за 1–2 часа до секса. Именно за это время препарат всасывается в кровь и начинает действовать.

Перед использованием препарат необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать проявления возможных побочных эффектов.

Когда следует принять Динамико?


Показания к применению

Динамико назначают при лечении эректильной дисфункции в том случае, если для удовлетворительного полового акта пациенту не удается достичь или сохранить эрекцию полового члена. Эффективное воздействие лекарственного средства достигается исключительно при стимуляции.

Способ применения

Использовать лекарственное средство необходимо раз в сутки приблизительно за час до секса. Рекомендуемая дозировка — 50 мг в сутки. При назначении врача объем препарата может быть увеличен до 100 мг или понижен до 25 мг.

При использовании Динамико пациентами с умеренной почечной недостаточностью корректировать дозировку не требуется, однако, при тяжелых формах заболевания, рекомендуется небольшая начальная дозировка в 25 мг в сутки.

Такие же предварительные меры требуются и при использовании лекарства пожилыми пациентами. В начале использования рекомендуется использовать по 25 мг. При необходимости дозировку можно повысить до 100 мг.

После употребления внутрь, Динамико быстро всасывается в кровь. При использовании препарата во время приема пищи, его воздействие понижается на треть и максимальный эффект от приема достигается спустя полтора — три часа. Основной активный компонент препарата — силденафил, связывается с белками плазмы в объеме до 96%.

При этом человек, использующий препарат не становится дозо зависимым. Наибольший эффект от приема достигается у пациентов от 65 лет, поскольку активность силденафила и его метаболитов увеличен, по сравнению с пациентами в возрасте до 30 лет.

Выводится из крови препарат через кишечник и почки.

Использовать препарат в объеме больше допустимой дозы, могут наблюдаться признаки передозировки:

  • головные боли;
  • приливы;
  • головокружения;
  • заложенность носа;
  • диспепсия;
  • проблемы со зрением;
  • сильные боли.

Вышеуказанный эффект достигается при восьмикратном увеличении максимально допустимой дозировки. Если же дозировка была увеличена в два раза, то частота нежелательных симптомов может быть увеличена. На их выраженности это не отражается. Для избавления от признаков передозировки следует провести симптоматическую терапию, поскольку гемодиализ не дает необходимого эффекта.

Видео: «Что такое эректильная дисфункция?»

Форма выпуска, состав

Препарат производится в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой с различной дозировкой. Сами таблетки выпускаются круглой двояковыпуклой формы и голубого цвета.

В состав каждой из них входят такие компоненты, как:

  • силденафила цитрат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гипролаза;
  • кроскармеллоза натрия;
  • безводный коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния;
  • макрогол 4000;
  • цитрат натрия;
  • гипромеллоза;
  • моногидрат лактозы;
  • диоксид титана;
  • индигокармин.

Таблетки, выпускаемые в разной дозировке, имеют в своем составе разное количество основного активного вещества и дополнительных компонентов в одинаковом процентном соотношении.

Таблетки упаковываются в блистеры по 1 штуке в каждом. В картонной упаковке может содержаться один или 4 блистера. Препарат отпускается строго по рецепту.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием Динамико вместе с ингибиторами изоферментов, такими как кетоконазол, эритромицин, цимитидин способен снизить метаболизм пациента и усилить концентрацию силденафила в крови. При необходимости одновременного использования данных препаратов для начальной терапии используют минимальную дозировку в 25 мг.

Взаимодействие с другими препаратамиЕсли динамико применяют с ритонавиром, то наибольшая концентрация силденафила увеличивается на 300%, а AUC на 1000%. И такие показатели сохраняются и через сутки после использования препаратов. При одновременном использовании препарата с саквинавиром, концентрация силденафила в крови увеличивается на 140%, а AUC на 210%. Но действие данных лекарств не изменяется.

При одновременном приеме Динамико и натрия нитропруссида усиливается его антиагрегантный эффект.

При приеме данного препарата с Никорандилом, его нитритные компоненты способны привести к артериальной гипотензии, а при использовании Динамико с органическими нитратами или иными донаторами оксида азота, может произойти летальный исход, поскольку эффект от комбинированного приема препаратов будет значительно усилен.

Использование препаратов с силденафилом одновременно с блокаторами кальциевых каналов, бета-аденоблокаторами, ингибиторами АПФ может усилить их гипотензивный эффект.

Использование с гипогликимическими препаратами может усилить их эффективность.

Совместное использование с Азитромицином не изменяет воздействия обоих препаратов.

Пониженное артериальное давление и ортостатическую гипотензию может вызвать одновременное использование силденафила и альфа-аденоблокаторов в первые 4 часа.

Умеренно усилить эффект от Динамико может употребление грейпфрутового сока.

Видео: «Обзор препарата Динамико»

Побочные действия

Препарат может проявлять ряд побочных действий, которые проявляются с разной частотой.

Частые побочные эффекты Редкие побочные действия
  • головокружения;
  • головные боли;
  • проблемы со зрением;
  • ухудшение цветовосприятия;
  • конъюнктивит;
  • тошнота;
  • проблемы со слезными протоками;
  • приливы;
  • усиленное сердцебиение;
  • тахикардия;
  • заложенность носа;
  • диспепсия;
  • сыпь;
  • усиленная сонливость;
  • гиперстензия;
  • усиленное световосприятие;
  • проблемы с четкостью зрения;
  • хроматопсия;
  • вертиго;
  • шум в ушах;
  • рвота;
  • сухость слизистой оболочки рта.
  • изменения АД;
  • инсульт;
  • обмороки;
  • окклюзия сосудов сетчатки;
  • сужение поля зрения;
  • боли в груди;
  • повышенная усталость;
  • носовое кровотечение;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • желудочковая аритмия;
  • стенокардия;
  • смерть;
  • транзитарные ишемические атаки;
  • судороги;
  • инфаркт миокарда;
  • фибрилляция предсердий;
  • покраснения склер;
  • боли в глазах;
  • оптическая нейропатия;
  • глухота;
  • приапизм;
  • пролонгированная I эрекция.

 

Чтобы избежать побочных воздействий, рекомендуется перед приемом лекарственного препарата провести тест на чувствительность и проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Динамико имеет ряд противопоказаний для приема. Основной из них — это увеличенная чувствительность к составляющим препарата, а также развитие тяжелой почечной недостаточности. Кроме того не следует использовать Динамико пациентам, которым не следует проявлять сексуальную активность.

Побочные реакции от приема лекарстваК ним относятся пациенты:

  • с тяжелыми формами сердечной недостаточности;
  • при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • при аритмии;
  • при артериальной гипертензии;
  • с нарушениями мозгового кровообращения;
  • при артериальной гипотензии;
  • после инфаркта миокарда.

Препарат не назначают женщинам, детям и подросткам до 18 лет.

Препарат можно использовать людям с некоторыми нарушениями состояния здоровья, но делать это следует с особой осторожностью:

  • синдром множественной системной атрофии;
  • обструкция выходного тракта левого желудочка;
  • аортальный стеноз;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • анатомическая деформация полового члена;
  • приапизм;
  • множественные миеломы;
  • лейкоз;
  • непереносимость лактозы;
  • дефицит лактозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

В любом случае использовать препарат можно исключительно после консультации с лечащим врачом.

При беременности

Препарат не назначают беременным женщинам, поскольку он используется для восстановления эректильной функции. Вследствие этого проследить воздействие препарата на плод не представлялось возможным.

Условия и сроки хранения

Лекарственный препарат Динамико следует хранить в месте недоступном для детей при температуре в помещении не превышающей 25 градусов. Срок хранения должен составлять не более 3 лет с даты изготовления.

Цена

Среди аналогов препарат имеет среднюю стоимость, поскольку существуют препараты, имеющие как более высокую, так и более низкую цену. При этом стоимость Динамико зависит от дозировки препарата.

Средняя цена в России

Стоимость препарата зависит от дозировки. Средняя цена за упаковку Динамико в концентрации 50 мг варьируется от 300 до 500 р. Большая дозировка обойдется приблизительно от 450 до 900 р.

Средняя стоимость на Украине

Средняя стоимость препарата на Украине за упаковку в 50 мг составляет от 350 до 450 грн. Упаковка Динамико с концентрацией в 100 мг составляет от 400 до 500 грн.

Аналоги

Динамико имеет ряд аналогов. Это:

  • Визарсин;
  • Виасан;
  • Виагранде;Ревацио
  • Максигра;
  • Ревацио;
  • Силафил;
  • Таксиер;
  • Торнетис;
  • Эрексезил;
  • Виагра;
  • Силденафил;
  • Олмакс Стронг.

Использовать аналоги вместо Динамико можно только после осмотра врача, чтобы избежать побочных эффектов и вероятных проблем со здоровьем.

Отзывы

Препарат имеет большое число положительных отзывов со стороны пациентов. Препарат имеет невысокую стоимость и принимать его можно в любое удобное время. Как и более дорогостоящие аналоги Динамико имеет положительный эффект, которые держится достаточно долгое время.

Однако, у многих пациентов, использовавших данный препарат, наблюдалось проявление побочных эффектов в той или иной степени выраженности.

Врачи также имеют достаточно положительные отзывы о препарате, но за счет большого числа побочных действий, назначают его не слишком часто.

Заключение

  • Динамико используется для лечения эректильной дисфункции.
  • Основной действующий компонент препарата — силденафил.
  • Выпускается препарат в виде двояковыпуклых таблеток голубого цвета в дозировке в 25, 50 и 100 мг.
  • Препарат назначается после беседы с врачом и продается по рецепту.
  • Динамико имеет достаточно большое число противопоказаний, связанных с заболеваниями сердца, печени и почек.
  • Используются таблетки раз в сутки за час до полового акта.
  • Максимальная допустимая дозировка Динамико — 100 мг.
  • Динамико имеет большое число побочных действий, среди которых головные боли, тошнота, головокружения, шум в ушах, увеличение артериального давления, аллергии, сонливость и прочие.
  • Препарат необходимо использовать с осторожностью с иными лекарственными средствами.
  • Перед использованием Динамико необходимо пройти консультацию у врача, чтобы точно выявить причины возникновения эректильной дисфункции.


kakbyk.com

Описание препарата

Динамико  — Препарат для лечения эректильной дисфункции, ингибитор ФДЭ5. Восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.

Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.

Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ5, которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO-цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.

Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 — в 10 раз; ФДЭ1 — более чем в 80 раз; ФДЭ2-ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 — более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.

Список аналогов

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Таб 50мг N1 (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 444
Таб 100мг N1 (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 557.30
Таб 50мг N4 (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 817
Таб 100мг N4 (Плива Хрватска д.о.о. (Хорватия) 1002.40
Таб 25мг N1 (Пфайзер ПГМ (Франция) 733.90
Таб 50мг N1 (Пфайзер ПГМ (Франция) 829.90
Таб 100мг N1 (PFIZER Франция (Франция) 959.60
Таб 50мг N2 (Пфайзер ПГМ (Франция) 1545.80
Таб 100мг N2 (PFIZER Франция (Франция) 1822.40
Таб 50мг N4 (Пфайзер ПГМ (Франция) 2797.70
Таб 100мг N4 (PFIZER Франция (Франция) 3367.60
50мг №12 таб п / пл.о (Пфайзер ПГМ (Франция) 5804.80
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг, 2 шт. 368
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 2 шт. 462
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг, 4 шт. 600
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 4 шт. 807
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 10 шт. 1564
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг, 1 шт. 358
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 1 шт. 379
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг, 4 шт. 682
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 4 шт. 711
25мг №1 таб п / пл.о (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 86.10
100мг №1 таб п / пл.о (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 232
50мг №1 таб п / пл.о (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 237.30
Ку — таб 100мг №1 таб дисп (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 285.10
Ку — таб 50мг №1 таб дисп (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 364.50
100мг №4 таб п / пл.о (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 529.20
50мг №4 таб п / пл.о (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 529
Ку — таб 50мг №4 таб дисп (КРКА,д.д.Ново место (Словения) 687
50мг №2 пленки 882.80
100мг №2 пленки 1054.20
50мг №1 таб п / пл.о (Польфарма Фармацевтический з — д (Польша) 382.70
100мг №1 таб п / пл.о (Польфарма Фармацевтический з — д (Польша) 460.70
50мг №4 таб п / пл.о (Польфарма Фармацевтический з — д (Польша) 743.20
100мг №4 таб п / пл.о (Польфарма Фармацевтический з — д (Польша) 975.90
Таблетки 25 мг, 2 шт. (Актавис, Швейцария) 88
Таблетки 25 мг, 4 шт. (Актавис, Швейцария) 157
Таблетки 25 мг, 2 шт. (Актавис, Швейцария) 663
Таблетки 50 мг, 2 шт. (Актавис, Швейцария) 779
Таблетки 50 мг, 4 шт. (Актавис, Швейцария) 787
Таблетки 50 мг, 2 шт. (Актавис, Швейцария) 799
Таблетки 100 мг, 2 шт. (Актавис, Швейцария) 841
Таблетки 25 мг, 4 шт. (Актавис, Швейцария) 1346
Таблетки 50 мг, 4 шт. (Актавис, Швейцария) 1415
Таблетки 100 мг, 4 шт. (Актавис, Швейцария) 1566
Таблетки покрыт.плен.об. 20 мг, 90 шт. (Пфайзер, США) 37077
100мг №4 таб п / пл.о. (Озон ООО (Россия) 261.50
Таблетки покрыт.плен.об. 25 мг, 1 шт. 80
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг, 4 шт. 231
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 10 шт. 328
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг, 10 шт. 538
Таблетки покрыт.плен.об. 20 мг, 90 шт. 3295
50мг №4 таб п / пл.о. (Северная звезда ЗАО (Россия) 198.10
100мг №4 таб п / пл.о. (Северная звезда ЗАО (Россия) 277.60
100мг №10 таб п / пл.о. (Северная звезда ЗАО (Россия) 439.70
100мг №20 таб п / пл.о. (Северная звезда ЗАО (Россия) 820.20
Таблетки 100 мг, 1 шт. (Сандоз, Швейцария) 589
Таблетки 100 мг, 4 шт. (Сандоз, Швейцария) 1757
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 1 шт. 313
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг 1 шт. 346
Таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 4 шт. 688
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг 4 шт. 849
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 1 шт. 44
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 4 шт. 153
Таблетки покрыт.плен.об. 100 мг, 15 шт. 453

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Ваше имя: 
Email: 
Защита от спама:  Напишите число 23

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Динамико — Особенности и преимущества

www.dinamiko.ru

Динамико

Регистрационный номер:

ЛП 000129-110111
Торговое название: Динамико
МНН: Динамико (Sildenafil)
Химическое название: 1-((3-(6Д-Дигадро-1-метил-7-оксо-3-пропил-Ш-пиразоло (4,3-альфа) пиримидин-5-ил) -4-этоксифенил) сульфонил) пиперазина цитрат

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество: силденафила цитрат -35,12 мг, 70,24 мг или 140,48 мг (в пересчете на Динамико — 25,00 мг, 50,00 мг или 100,00 мг соответственно); вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102,88 мг, 205,76 мг или 411,52 мг, кроскармеллоза натрия 5,25 мг, 10,50 мг или 21,00 мг, гипромеллоза 4,50 мг, 9,00 мг или 18,00 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,75 мг, 1,50 мг или 3,00 мг; магния стеарат 1,50 мг, 3,00 мг или 6,00 мг; пленочная оболочка: Опадрай II 31F58914 белый (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, макрогол-4000, натрия цитрат) 5,955 мг, 11,91 мг или 23,82 мг, индигокармин Е 132 0,045 мг, 0,09 мг или 0,18 мг..
Описание:
дозировки 25 и 50 мг:
круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета;
дозировка 100мг:
овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, с риской с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа:

средство лечения эректильной дисфункции -ФДЭ5-ингибитор.
Код ATX: G04BE03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Препарат для лечения эректильной дисфункции, восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.
Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.
Динамико представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5), которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO — цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.
Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 — в 10 раз, ФДЭ1 — более чем в 80 раз; ФДЭ2 — ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 — более чем в 700 раз. Динамико в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.
Динамико обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.
Фармакокинетика.
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме натощак достигается в течение 0,5-2 часов, биодоступность составляет в среднем 41% (25-63%). При приеме с пищей Cmax снижается на 20-40% и достигается через 1,5-3 часа.
Распределение
Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии составляет 105 л. Связь силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы крови составляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимым.
Метаболизм
Динамико метаболизируется, главным образом, под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени. Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении фосфодиэстеразы составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает 40% концентрации силденафила. N-деметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с периодом полувыведения 4 ч.
Выведение
Общий клиренс силденафила равен 41 л/ч. Период полувыведения (Ti/2) силденафила составляет 3-5 часов. Неактивные метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%).
Фармакокинетика у особых групп пациентов.
У пациентов старше 65 лет Cmax силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18-45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила в плазме крови, не связанного с белками составляет 40%.
У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а Cmax и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для N-деметилметаболита увеличена на 73% и 126% соответственно. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) Cmax и AUC увеличены на 88% и 100% соответственно, Cmax и AUC N-деметилметаболита увеличены на 79% и 200% соответственно.
У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) Cmax и AUC увеличены на 47% и 84% соответственно.

Показания к применению

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Противопоказания

Гиперчувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата; одновременный прием донаторов оксида азота или органических нитратов или нитратов в любых лекарственных формах; одновременный прием ритонавира; пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна, в том числе с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии, артериальная гипотензия (артериальное давление (АД) менее 90/50 мм рт. ст.), артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт. ст.), недавно перенесенные нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда; пациентам с потерей зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (независимо от того, произошло ли это вследствие приема ингибитора ФДЭ5 или нет); наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в том числе пигментный ретинит (меньшая часть таких пациентов имеет генетическое заболевание ФДЭ сетчатки); тяжелая печеночная недостаточность; женский пол; возраст до 18 лет.
С осторожностью
Синдром множественной системной атрофии; обструкция выходного тракта левого желудочка, в том числе аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; анатомическая деформация полового члена; приапизм; множественная миелома; лейкоз; одновременный прием альфа-адреноблокаторов; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения и дозы

Внутрь, примерно за 1 час до планируемой сексуальной активности.
По 50 мг 1 раз в сутки. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.
Для пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.
Для пожилых пациентов первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.
Для пациентов с легкой или компенсированной печеночной недостаточностью первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.
Для пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%, в том числе единичные случаи. Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто -головокружение; нечасто — сонливость, гипестезия; редко — инсульт, обморок; частота неизвестна — транзиторная ишемическая атака, судороги, в том числе рецидивирующие.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — «приливы»; нечасто -ощущение сердцебиения, тахикардия; редко — повышение или снижение артериального давления, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий; частота неизвестна — желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть. Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения, нарушение цветовосприятия; нечасто — поражение конъюктивы, нарушение слезотечения, усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения, преходящая хроматопсия; редко — покраснение склер, боль в глазных яблоках; частота неизвестна — передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения. Со стороны органа слуха: нечасто — вертиго, шум в ушах; редко — глухота. Со стороны органов дыхания: часто — заложенность носа; редко — носовое кровотечение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диспепсия; нечасто — рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.
Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь; частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны половых органов: частота неизвестна — приапизм, пролонгированная I эрекция. Прочие: редко — боль в груди, усталость.

Передозировка

Симптомы: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции (головная боль, «приливы», головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при приеме обычных доз; дозы до 200 мг увеличивают частоту, но не выраженность нежелательных реакции Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг.
Одновременное применение с ритонавиром Cmax силденафила повышается на 300%, AUC на 1000% и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила.
Одновременное применение с саквинавиром Cmax силденафила повышается на 140%, АUС на 210%.
Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила.
Динамико усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.
Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии.
Одновременный прием силденафила и органических нитратов и др. донаторов оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов.
Динамико усиливает гипотензивные эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств.
Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила.
При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в том числе доксазозина, особенно в первые 4 часа после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение АД и ортостатическая гипотензия.
Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.

Особые указания

Перед применением силденафила следует провести тщательное обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения. Необходимо оценить риск развития серьезных побочных реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов. Динамико вызывает мягкое снижение АД. Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии. Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого АД во время сексуальной активности. Большинство побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются непосредственно после полового акта или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта.
Не рекомендуется одновременное применение нескольких различных лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции.
Динамико следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз).
При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу.
Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают, частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 50 мг, 100 мг.
По 1 или 4 таблетки в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги или из ОПА/алюминиевой фольги/ПВДХ/алюминиевой фольги.
По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.
Владелец РУ/

Производитель:

Плива Хрватска д.о.о.,
Прилаз баруна Филиповича 25, 10000
Загреб, Республика Хорватия
Адрес для приема претензий в РФ: 119049, Москва, ул.
Шаболовка, 10, корп.1


Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

www.analogi-lekarstv.ru

Состав

В составе препарата Динамико (международное название Dynamico) содержится действующее вещество Силденафил (МНН Sildenafilum). Выпускают такие дозировки: 25 мг, 50 мг, 100 мг.

В качестве вспомогательных ингредиентов производитель Динамико Тева (Teva) применяет производные целлюлозы, диоксиды Si, стеараты Mg, моногидраты лактозы, диоксиды Ti, краситель индиго.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток, которые покрыты оболочкой.

Динамико 25 и 50 мг отличается круглой формой, голубым цветом таблетки. Препарат в дозе 100 мг характеризуется овальной формой таблетки, голубым цветом, наличием разделительной риски.

В одной упаковке препарата в дозе 25 мг содержится 1 таблетка, 50 мг — 1 или 4 таблетки, Динамико в дозе 100 мг выпускает по 1 или 4 таблетки на блистере.

Фармакологическое действие

Динамико относится к фармакологической группе препаратов, которые применяются для симптоматической терапии нарушения эрекции у мужчин. Силденафил, который проявляется свое действие только при сексуальных стимуляциях, обладает таким комплексом фармакологических механизмов действия:

  1. Увеличение притока крови к пенису.
  2. Стимуляция выхода оксида азота (NO) в области кавернозных тел, расположенных в пенисе и обеспечивают наступление эрекции.
  3. Увеличение синтеза ГМФ(за счет инактивации фермента ФДЕ5), которая обеспечивает расширение сосудов в половом члене, что приводит к усиленному притоку крови и расслаблению мышц.
  4. Снижение давления.

Важно! Силденафил не оказывает прямого влияния на наступление эрекции, а действует опосредованно — через стимуляцию выработки NO и расширения сосудов.

Для того, чтобы медицинский препарат Динамико начал свое действие, обязательно необходимо сексуальное возбуждение.

Средство быстро всасывается. На начало наступления эффекта оказывает влияние пища, особенно жирная. Препарат, принятый на голодный желудок, действует быстрее.

Показания к применению

Динамико применяют и назначают для лечения эректильной дисфункции у мужчин, которая проявляется отсутствием эрекции или невозможностью ее сохранить до конца полового акта. В некоторых источниках (в официальной инструкции по применению такая информация отсутствует) показанием к применению препарата является комплексная терапия доброкачественной аденомы простаты.

Противопоказания

Перед началом приема препарата важно учитывать наличие таких противопоказаний к применению:

Применение Динамико при наличии таких особенностей и патологий, в том числе у взрослых женщин, при лактации и кормлении грудью, а также у ребенка может иметь серьезные последствия для здоровья.

Инструкция по применению

Принимать препарат необходимо только перорально в любое время суток — утром (до обеда), после обеда, вечером. Дозу подбирает врач для каждого больного индивидуально. Самостоятельное изменение назначенной схемы и продолжительности приема недопустимо.

Динамико рекомендуется принимать на голодный желудок в целях профилактики снижения эффективности и продления эрекции. Кратность приема — один раз в течение суток.

Таблетки Динамико для потенции мужчин принимаются за час до полового акта. Эффект наступает спустя 30 минут после приема таблетки Динамико. Время действия — не более 4-5 часов согласно официальной аннотации и описаниям исследований средства.

Способ применения для нормализации эрекции:

Разовая доза — 50 мг, максимальная — 100 мг. При необходимости прием препарата снижают до 25 мг. Длительность приема — по потребности. Необходимо избегать частого назначения Динамико, поскольку повышается вероятность побочных эффектов. Резкая отмена не имеет последствий.

Особенности применения при наличии патологий печени, почек:

Для мужчин с болезнями печени, почек, а также принимающих препараты, которые инактивируют печеночные ферменты, разовая доза мужских таблеток для потенции Динамико должна составлять 25 мг. Только по согласованию с врачом доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы часто не проводится.

Передозировка

В случае передозировки повышается частота и выраженность побочных действий. Лечение симптоматическое, поскольку средств для ускорения выведения из организма Силденафила не существует.

Побочные действия

Важно! Прием препарата часто сопровождается развитием нежелательных реакций.

К частым побочным эффектам Динамико относят следующие:

Более редкие побочные эффекты:

Такие эффекты требуют обращения к врачу и отмены препарата.

Взаимодействие с другими средствами

Комбинация Динамико с большинством препаратов не приводит к изменениям эффективности. Совместимость с некоторыми группами лекарств может вызывать усиление или снижение их активности.

При комбинации с нитратами происходит усиление эффективности. Поэтому совместные курсы лечения противопоказаны.

Динамико вызывает повышение активности гипотензивных средств. При совместном применении отмечается снижение давления.

Препараты, которые ингибируют печеночные ферменты, приводят к повышению концентрации Динамико в организме. К таким средствам относятся Циметидин, Эритромицин, Никорандил, Кетоконазол таблетки, противовирусные средства.

С алкоголем

Нет информации о негативных последствиях взаимодействия с алкоголем. Не рекомендуют сочетать Динамико (лекарство от потенции) и большие дозы алкоголя. Совместимость Динамико с алкоголем в таком случае может оказаться низкой.

Аналоги

Существует много препаратов, которыми можно заменить по необходимости Динамико. В список аналогов (дженериков) Динамико в России как импортных, так и отечественных по действующему веществу попали такие препараты:

Синонимами голубых таблеток Силденафила (Динамико) по эффектам являются такие действующие вещества:

Указанные препараты не эффективнее, чем Силденафил. Разница в активном веществе и фирме-производителе. Поэтому такие средства являются полноценной заменой Динамико.

Срок годности

Срок годности — 3 года. По истечении указанного периода запрещено применение препарата.

Условия продажи и хранения

Хранится при комнатной температуре в местах, где нет доступа для детей и прямых солнечных лучей.

Отпускается из аптеки по рецепту врача, который должен быть выписан на латинском языке с указанием активного компонента на латыни для осуществления равноценной замены при необходимости.

Особые указания

Перед началом приема препарата следует сообщить доктору о следующих патологиях:

Средство может вызывать головокружения, нарушения зрения. Поэтому важно до выяснения реакции ограничить управление транспортом и точными механизмами.

Цена

Стоимость Динамико отличается в разных регионах для различных дозировок:

Отзывы

Отзывы врачей-специалистов:

Илья Меркелов, сексолог: Динамико отличный препарат, который помогает добиться стойкой        эрекции. Побочные действия не слишком серьезные, быстро проходят. Препарат стоит дешевле в отличие от аналога Виагры.

Мария Ковальцова, сексолог-андролог: Динамико в таблетированной форме выпуска часто врачи назначают в качестве аналога дешевого Виагры. Препарат отлично лечит нарушения эрекции. Позволяет с минимумом побочных действий помочь мужчине в решении деликатного вопроса.

Отзывы больных:

Мирон П.: у меня отсутствует эрекция, болит в нижней части живота. Уролог назначил курс лечения, в который включил по мере необходимости Динамико. Доктор сказал, что можно заменить на аналоги, в том числе российские (Силденафил). Я почитал аннотацию к Динамико, отзывы мужчин и решил приобрести препарат. Привыкания нет. Результатом очень доволен.

Олег И.: врач назначил Динамико (Dinamico). Одновременно я принимаю средство Динамоген (Dynamogen). Доктор сказал, что препараты совместимы между собой. Результат лечения меня очень порадовал.

manbe.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.