Сиалис состав препарата

Код ATX для СИАЛИС

G04BE08 (Tadalafil)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

СИАЛИС

Перед использованием препарата СИАЛИС вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

28.038 (Препарат для лечения эректильной дисфункции. Ингибитор ФДЭ-5)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, миндалевидные, с надписью «С 20» на одной стороне.

1 таб.
тадалафил 20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Состав пленочной оболочки: Opadry II желтый — лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, триацетин, краситель железа оксид желтый.

1 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.2 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.2 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.2 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Фармакологическое действие


Препарат для лечения нарушений эрекции. Является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5) цГМФ. Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не оказывает эффекта при отсутствии сексуального стимулирования.

Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ5. ФДЭ5 — фермент, обнаруженный в гладких мышцах кавернозного тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких, мозжечке.

Действие тадалафила на ФДЭ5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ1, ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени, лейкоцитах, скелетных мышцах и в других органах. Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ5, чем ФДЭ3 — фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3 имеет важное значение, поскольку ФДЭ3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил приблизительно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу.


Тадалафил также проявляет действие в 9000 раз более мощное в отношении ФДЭ5, по сравнению с его влиянием на ФДЭ8, в 9 и 10 и в 14 раз более мощное в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭ11. Распределение в тканях и физиологические эффекты ингибирования ФДЭ8-ФДЭ11 до настоящего времени не выяснены.

Тадалафил улучшает эрекцию и возможность проведения успешного полового акта.

Препарат действует в течение 36 ч. Эффект проявляется уже через 16 мин после приема препарата при наличии сексуального возбуждения.

Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического АД, по сравнению с плацебо, в положении лежа (среднее максимальное снижение АД составляет 1.6/0.8 мм рт.ст. соответственно) и стоя (среднее максимальное снижение АД составляет 0.2/4.6 мм рт.ст. соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения ЧСС.

Тадалафил не вызывает изменений распознавания цвета (голубой/зеленый), что объясняется его низким сродством к ФДЭ6. Кроме того, не отмечается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.

С целью оценки влияния тадалфила при ежедневном приеме на сперматогенез было проведено несколько исследований.


в одном из исследований не наблюдалось нежелательного влияния на морфологию сперматозоидов и их подвижность. В одном из исследований было выявлено снижение средней концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Снижение концентрации сперматозоидов было связано с более высокой частотой эякуляции. Кроме того, тадалафил не вызывал нежелательных изменений содержания тестостерона, ЛГ и ФСГ в плазме крови, по сравнению с плацебо.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь тадалафил быстро всасывается. Cmax достигается в среднем через 2 ч. Скорость и степень всасывания не зависят от приема пищи. Время приема препарата (утро или вечер) не имеет клинически значимого эффекта на скорость и степень всасывания.

Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2.5 до 20 мг AUC увеличивается пропорционально дозе. Css в плазме достигаются в течение 5 дней при приеме препарата 1 раз/сут.

Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением функции эрекции аналогична фармакокинетике препарата у лиц без нарушения функции эрекции.

Распределение

Средний Vd составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила связывается с белками плазмы. У здоровых лиц менее 0.0005% введенной дозы обнаружено в сперме.

Метаболизм

Метаболизируется главным образом с участием изофермента CYP3A4. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид. Он в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ5, чем тадалафил. Следовательно, этот метаболит вряд ли является клинически значимым.


Выведение

У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приеме внутрь составляет 2.5 л/ч, а средний T1/2 — 17.5 ч. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном с калом (около 61%) и в меньшей степени с мочой (около 36%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У здоровых людей пожилого возраста (65 лет и более) определяется более низкий клиренс тадалафила, что выражается в увеличении AUC на 25% по сравнению со здоровыми лицами в возрасте от 19 до 45 лет. Это различие не является клинически значимым и не требует подбора дозы.

У пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов, находящихся на гемодиализе, AUC больше, чем у здоровых лиц. Связывание с белками не изменяется при нарушении функции почек.

Фармакокинетика тадалафила у пациентов с легкой или среднетяжелой печеночной недостаточностью сравнима с таковой у здоровых лиц. В отношении пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по шкале Чайлд-Пью) данных не имеется.

У пациентов с сахарным диабетом на фоне применения тадалафила AUC была меньше примерно на 19%, чем у здоровых лиц. Это различие не является не требует изменения дозы.

СИАЛИС: ДОЗИРОВКА

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.


Рекомендуемая максимальная доза препарата Сиалис® составляет 20 мг. Максимальная рекомендованная частота приема — 1 раз/сут.

Сиалис® принимают как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности.

Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема препарата для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием препарата.

Передозировка

При однократном назначении здоровым добровольцам в дозе 500 мг/сут и пациентам с эректильной дисфункцией — многократно до 100 мг/сут, нежелательные эффекты были такими же, как и при применении препарата в более низких дозах.

Лечение: проведение стандартной симптоматической терапии. При гемодиализе тадалафил практически не выводится.

Лекарственное взаимодействие

Влияние других препаратов на тадалафил

Тадалафил в основном метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Селективный ингибитор CYP3A4 кетоконазол в дозе 400 мг/сут увеличивает AUC тадалафила в однократной дозе на 312%, а Cmax — на 22%, а кетоконазол в дозе 200 мг/сут увеличивает воздействие тадалафила, принятого в однократной дозе 107% и Cmax — на 25%, относительно AUC и величин Cmax только для одного тадалафила.

Ритонавир (200 мг 2 раза/сут), ингибитор CYP3A4, 2С9, 2С19 и 2D6, увеличивает AUC тадалфила в однократной дозе на 524% без изменения Cmax. Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что другие ингибиторы ВИЧ-протеазы, например, саквинавир, а также ингибиторы CYP3A4, такие как эритромицин и итраконазол, повышают активность тадалафила.


Селективный индуктор CYP3A4 рифампин (рифампицин, 600/мг/сут), уменьшает AUC тадалафила в однократной дозе на 88% и Cmax на 46%, относительно AUC и величин Cmax только для одного тадалафила. Предполагается, что одновременное введение других индукторов CYP3A4 также должно снижать концентрации тадалафила в плазме.

При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC.

Увеличение рН желудочного сока в результате приема блокатора гистаминовых H2-рецепторов низатидина не оказывает влияния на фармакокинетику тадалафила.

Влияние тадалафила на другие препараты

Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому назначение Сиалиса на фоне применения нитратов противопоказано.

Тадалафил не оказывает клинически значимого действия на клиренс препаратов, метаболизм которых происходит с участием изоферментов цитохрома Р450. Исследования подтвердили, что тадалафил не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP3A4, CYP1А2, CYP2D6, CYP2E1, CYP2C9, CYP2C19.


Тадалафил не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику S-и R-варфарина. Тадалафил не влияет на действие варфарина в отношении протромбинового времени.

Тадалафил не увеличивает длительность кровотечения на фоне действия ацетилсалициловой кислоты.

Тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие антигипертензивных препаратов, направленное на снижение АД. Дополнительно, у пациентов, принимавших несколько антигипертензивных средств, у которых гипертензия плохо контролировалась, наблюдались несколько большие снижение АД. У подавляющего большинства пациентов эти снижения не были связаны с гипотензивными симптомами. Пациентам, получающим лечение антнгипертензивными препаратами и принимающим тадалафил, должны быть даны соответствующие клинические рекомендации.

Не наблюдалось значимого снижения АД при применении тадалафила одновременно с селективным альфа1A-адреноблокатором тамсулозином.

При применении тадалафила здоровыми добровольцами, принимавшими альфа1-адреноблокатор доксазозин (8 мг/сут), наблюдалось усиление гипотензивного действия доксазозина. Некоторые пациенты испытывали головокружение. Случаев синкопе не наблюдалось. Более низкие дозы доксазозина не изучали.

Тадалафил не влиял на концентрацию этанола, равно как и этанол не влиял на концентрацию тадалафила. При высоких дозах этанола (0.7 г/кг) прием тадалафила не вызывал статистически значимого снижения средней величины АД. У некоторых пациентов наблюдалась постуральное головокружение и ортостатическая гипотензия. При введении тадалафила в сочетании с более низкими дозами этанола (0.6 г/кг) артериальная гипотензия не наблюдалась, а головокружение возникало с той же частотой, что приеме одного только алкоголя.

Тадалафил не оказывает клинически значимого действия на фармакокинетику и фармакодинамику теофиллина.

Беременность и лактация


Препарат не предназначен для применения у женщин.

СИАЛИС: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Наиболее часто: головная боль (11%), диспепсия (7%).

Побочные эффекты обычно незначительные или средние по степени выраженности, транзиторные и уменьшаются при продолжении приема препарата.

Возможно: боль в спине, миалгия, головокружение, заложенность носа, приливы крови к лицу.

Редко: отек век, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы.

Очень редко: реакции повышенной чувствительности (включавшие высыпания, крапивницу и отек лица, синдром Стивенса-Джонсона и эксфолиативный дерматит); артериальная гипотензия (у пациентов, которые уже принимали антигипертензивные средства), гипертензия и синкопе; боль в животе и гастроэзофагеальный рефлюкс; гипергидроз (повышенная потливость); приапизм и задержка эрекции; расплывчатое зрение, неартериальная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва, окклюзия вен сетчатки, нарушение полей зрения, мигрень, носовое кровотечение.

У пациентов с сердечно-сосудистыми факторами риска: инфаркт миокарда, внезапная кардиогенная смерть, инсульт, боль в груди, ощущение сердцебиения, тахикардия. Однако невозможно точно определить связаны ли эти явления непосредственно с этими факторами риска, с тадалафилом, с сексуальным возбуждением, или с комбинацией этих или других факторов.


Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре ниже 30°С. Срок годности — 3 года.

Показания

  • нарушения эрекции.

Противопоказания

  • одновременный прием препаратов,
  • содержащих любые органические нитраты;
  • применение у лиц в возрасте до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс C по шкале Чайлд-Пью), поскольку данные контролируемых клинических исследований по безопасности и эффективности применения препарата Сиалис® у данной категории пациентов отсутствуют.

Необходима осторожность при назначении препарата Сиалис® пациентам, принимающим α1-адреноблокаторы, например, доксазозин, поскольку одновременное применение в некоторых случаях может привести к симптоматической артериальной гипотензии. При изучении клинической фармакологии у 18 здоровых добровольцев, принимавших тадалафил в однократной дозе, не наблюдалось симптоматической артериальной гипотензии при одновременном введении α1-адреноблокатора тамсулозина.


Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому лечение эректильной дисфункции, в т.ч. с применением препарата Сиалис®, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней; нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта; хроническая сердечная недостаточность (II функциональный класс и выше по классификации NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев; неконтролируемые нарушения сердечного ритма; артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия; инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев.

С осторожностью следует применять Сиалис® у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), при почечной недостаточности средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин), у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони).

Имеются сообщения о возникновении приапизма при применении ингибиторов ФДЭ5, включая тадалфил. Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции.

Безопасность и эффективность комбинации препарата Сиалис® с другими видами лечения эректильной дисфункции не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

Как и другие ФДЭ5 ингибиторы, тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами, что может приводить к транзиторному снижению АД. Перед назначением препарата Сиалис® врачи должны тщательно рассмотреть вопрос — не будут ли пациенты с имеющимся у них сердечно-сосудистым заболеванием подвергаться нежелательному воздействию за счет таких сосудорасширяющих эффектов.

Неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (НАПИОН) является причиной нарушения зрения, включая полную потерю зрения. Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развития НАПИОН, по времени связанных с приемом ингибиторов ФДЭ5. В настоящее время невозможно определить, существует ли прямая связь между развитием НАПИОН и приемом ингибиторов ФДЭ5 или другими факторами. Врачи должны рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить прием тадалфила и обратиться за медицинской помощью. Пациентов следует предупредить о том, что у людей, перенесших НАПИОН, повышен риск повторного развития этого состояния.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Несмотря на то, что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и тадалфила одинакова, в период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при нарушении функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек (КК>30 мл/мин) специального подбора дозы не требуется. На фоне лечения Сиалисом у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) чаще отмечались боли в спине по сравнению с пациентами с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) или здоровыми добровольцами. Пациентам с КК≤50 мл/мин препарат следует назначать с осторожностью. Поскольку отсутствуют данные контролируемых клинических исследований по безопасности и эффективности применения препарата Сиалис у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК≤30 мл/мин) применять препарат у данной категории пациентов следует с особой осторожностью и только в случае крайней необходимости.

Применение при нарушении функции печени

Пациентам с нарушениями функции почек печени специального подбора дозы не требуется. Поскольку отсутствуют данные контролируемых клинических исследований по безопасности и эффективности применения препарата Сиалис® у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью, применять препарат у данной категории пациентов следует с особой осторожностью и только в случае крайней необходимости.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

drugfinder.ru

Фармакологические группы

  • Эректильной дисфункции средство лечения — ФДЭ-5 ингибитор [Регуляторы потенции]
  • Эректильной дисфункции средство лечения — ФДЭ-5 ингибитор [Ингибиторы ФДЭ-5]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F52.2 Недостаточность генитальной реакции
  • N40 Гиперплазия предстательной железы
  • R39.1 Другие трудности, связанные с мочеиспусканием

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — улучшающее эректильную функцию.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Эректильная дисфункция (ЭД). Для пациентов с частой сексуальной активностью (более 2 раз в неделю): рекомендованная частота приема — ежедневно, 5 мг 1 раз в сутки, в одно и то же время, вне зависимости от приема пищи. Суточная доза может быть снижена до 2,5 мг, в зависимости от индивидуальной чувствительности.

Для пациентов с нечастой сексуальной активностью (реже 2 раз в неделю): рекомендовано назначение препарата Сиалис® в дозе 20 мг непосредственно перед сексуальной активностью, согласно инструкции по медицинскому применению препарата. Максимальная суточная доза препарата Сиалис® составляет 20 мг.

ДГПЖ или ЭД/ДГПЖ. Рекомендуемая доза препарата Сиалис® при применении 1 раз в сутки составляет 5 мг; препарат следует принимать приблизительно в одно и то же время дня, независимо от времени сексуальной активности. Продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально.

Особые группы пациентов

У пациентов с почечной недостаточностью легкой (Cl креатинина от 51 до 80 мл/мин) и умеренной степени тяжести (Cl креатинина от 31 до 50 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

У пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (Cl креатинина <30 мл/мин и на гемодиализе) применение препарата Сиалис® противопоказано.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг. По 14 табл. в блистере, состоящем из фольги алюминиевой ламинированной и пленки ПВХ/ПЭ/ПХТФЭ. По 1 или 2 бл. помещают в пачку картонную.

Производитель

Лилли дель Карибе Инк. Пуэрто-Рико, 12,6 км 65-й Инфантри Роуд, Каролина, Пуэрто-Рико PR 00985/Lilly del Caribe Inc. 12,6 km 65th Infantry Road, Carolina, Puerto Rico PR 00985.

Упаковано: Лилли C.A., Испания. Авда де ля Индустрия 30, 28108 Алкобендас–Мадрид, Испания/Lilly S.A. Avda de la Industria 30, 28108 Alcobendas–Madrid, Spain.

Представительство в России/организация, принимающая претензии потребителей: Московское представительство AО «Эли Лилли Восток C.A.», Швейцария. 123112, Москва, Пресненская наб., 10.

Тел. (495) 258-50-01; факс: (495) 258-50-05.

ООО «Лилли Фарма» является эксклюзивным импортером препарата Сиалис® на территории Российской Федерации.

Комментарий

Держателем регистрационного удостоверения препарата Сиалис® на территории Российской Федерации является «Эли Лилли Восток С.А.» (Швейцария).

Условия хранения препарата Сиалис®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Сиалис®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

www.rlsnet.ru

Что такое Сиалис и как он действует?

Препарат Сиалис используют для лечения эректильной дисфункции у мужчин. При этом, лекарство не оказывает воздействия на уровень либидо. Основным активным компонентом Сиалиса является тадалафил. Именно благодаря ему эрекция не просто наступает, но и сохраняется необходимое количество времени до естественного процесса семяизвержения.

В фармакологии Сиалис относят к списку лекарств ингибиторов фотодиэстеразы пятого типа (ФДЭ 5). Эта группа препаратов устраняет симптоматику импотенции у мужчин. Эффективность средства наблюдается только в случае нормального сексуального влечения, желания мужчины. Только при сексуальной стимуляции, психологическом настрое наступит полноценная длительная эрекция после приема таблетки Сиалиса.

Что такое Сиалис и как он действует?

Как действует данный препарат? Все очень просто. Тадалафил высвобождает оксид азота в крови, расширяет сосуды, расслабляет гладкую мускулатуру малого таза. Тем самым ускоряется приток крови к пещеристым телам полового члена, что и позволяет возникнуть полноценной эрекции. Отток крови из пениса произойдет только по естественного семяизвержения.

Сиалис: инструкция по применению

Инструкция по применению Сиалиса указывает, что препарат относительно безопасен для общего здоровья мужчины. Так, тадалафил непосредственно воздействует на гладкие мышцы малого таза, сосуды и вены кавернозных и пещеристых тел пениса. При этом, эффект главного действующего вещества не распространяется на всю сердечно-сосудистую систему.

Прием лекарства не меняет состав и качество спермы. Поэтому, даже при импотенции, после употребления таблетки, у мужчин сохраняется детородная функция. Также, препарат не нарушает гормональный фон, не снижает уровень тестостерона. Тадалафил хорошо абсорбируется после внутреннего приема. Также, пик эффективности препарата не зависит от количества и времени приема еды. Инструкция указывает, что Сиалис назначают мужчинам с различными нарушениями эрекции:

  • Недостаточная эрекция;
  • Отсутствующая эрекция;
  • Преждевременная эякуляция.

Противопоказания к применению

Как и любой другой селективный ингибитор, Сиалис имеет свои противопоказания к применению. В первую очередь, его нельзя употреблять тем молодым людям, которые имеют индивидуальную непереносимость тадалафила. Иначе могут проявиться аллергические реакции, опасные для жизни. Нельзя пить медикамент мужчинам, принимающим нитраты.

Сиалис инструкция выделяет и такие факторы, запрещающие прием таблеток:

  • Возраст до 18 лет;
  • Женский пол;
  • Тяжелые заболевания сердца и сосудов;
  • Перенесенный за последние 3 месяца инсульт, инфаркт миокарда;
  • Сердечная недостаточность второго пита;
  • Артериальная гипотензия;
  • Предрасположенность к приапизму;
  • Лейкемия;
  • Миеломная болезнь;
  • Выраженное искривление пениса;
  • Болезнь Пейрони.

С особой осторожностью принимается Сиалис при тяжелых патологиях печени и почек. Также, врачи не советуют принимать любые селективные ингибиторы одновременно с любыми дозами адреноблокаторов (альфа).

Побочные реакции

Побочные проявления возникают очень редко. В основном, в 95% случаев, Сиалис переносится легко и без последствий. При употреблении таблетки могут наблюдаться головные боли. Также, некоторые пациенты отмечали развитие болевого синдрома в спине. Частым побочным эффектом от Сиалиса является заложенность носа.

Среди других реакций можно отметить такие:

  • Покраснение лица;
  • Миалгия;
  • Нарушения зрения;
  • Повышенное потоотделение;
  • Тошнота;
  • Головокружение.

При наличии аллергии на любые группы медикаментов стоит быть аккуратным с приемом Сиалиса. У мужчины могут возникнуть аллергические реакции в виде анафилактического шока или отека Квинке. Медицина имеет некоторые данные, указывающие, что прием повышенной дозы возбудителя иногда провоцирует приапизм. Если стабильная эрекция будет сохраняться более 4 часов подряд, необходимо обратиться к доктору. Специалист сделает укол, который устранит возбуждение. Нередко приапизм сопровождается болью в половом члене, мошонке, анусе.

Дозировка Сиалиса 5 мг или 20 мг?

И оригинальный препарата, и дженерик выпускаются в двух дозировках: 5 и 20 миллиграмм.От дозировки зависит и время наступления эрекции, ее длительность. Для начала врачи рекомендуют употреблять 5 мг тадалафила. Начиная с минимальной дозировки можно установить оптимальную, безопасную дозу для мужчины. Инструкция по применению говорит, что Сиалис 5 мг можно использовать для лечения эректильной дисфункции курсом.

Сиалис для мужчин: как принимать, аналоги

Через пять дней употребления таблеток с данной дозировкой достигается максимальная концентрация тадалафила в организме. Так, мужчина может совершать половые акты в любое время. Такой стимулятор подходит тем, кто привык вести активную половую жизнь. А ежедневное употребление таблетки 5 мг устраняет легкую симптоматику дисфункции эрекции, благоприятно воздействует на психоэмоциональный фон.Таким образом, минимальная доза разрешена к применению каждый день. Мужчина не ставится во временные рамки, может вступать в интимные отношения, когда ему того захочется.

По многочисленным отзывам мужчин, и рекомендациям врачей, Сиалис в 20 мг используют для разового приема. Такая дозировка позволяет однократно устранить симптоматику импотенции, но не вылечить ее. За счет высокой концентрации тадалафила эрекция наступает уже через 10-15 минут после употребления лекарства. Положительный эффект будет сохраняться в течение 36 часов. Следовательно, 20 мг препарата допустимо принимать не чаще, чем 1 раз в 2-3 дня.

Как принимать Сиалис?

Прием любой дозы Сиалиса не зависит от приема пищи, времени суток. Таблетка употребляется за 15-20 минут до предполагаемого полового акта. Если используется 20 мг, выпить таблетку можно заранее. В случае назначения мужчине ежедневного приема Сиалиса 5 мг, важно следовать одинаковому времени употребления. Так, например, препарат выпивается каждое утро. Урологи советуют периодически пропивать курс таблеток 5 мг при наличии простатита, аденомы простаты для профилактики эректильной дисфункции.

Совместимость Сиалиса с другими медикаментозными препаратами

Сиалис является сильным препаратом, к тому же синтетическим. Поэтому, важно учитывать его совместимость с другими средствами. Установить совместимость поможет только врач. Самостоятельно же назначать любые лекарства категорически запрещено. В противном случае будет оказано отрицательное воздействие.

Так, данный стимулятор нельзя сочетать вместе с приемом Рифампицина и Эритромицина. Все из-за того, что эти антибактериальные препараты вступают в реакцию с составляющими ингибитора. Одновременный прием антибиотиков и возбудителя может спровоцировать передозировку активным веществом тадалафилом. Также, нельзя пить Сиалис с другими средствами для возбуждения, нитратами.

Совместим ли Сиалис с алкоголем? Специалисты отмечают их совместимость. Незначительное количество алкогольных напитков не оказывает негативного влияния на всасывание и воздействие лекарства. Но, чрезмерно большое количество спиртного вместе с тадалафилом вызывает головные боли, мигрени, головокружения. Если у мужчины имеются заболевания сердца, печени, почек, Сиалис и алкоголь сочетать нельзя.

Некоторые особенности употребления Сиалиса

Доктора рекомендуют употреблять таблетку оригинального Сиалиса или дженерика за полчаса до секса. Рассасывать таблетку не стоит, она запивается большим количеством воды. Но, в случае совмещения препарата с алкоголем, советуют положить таблетку под язык и рассосать. Лучше избегать прямого, непосредственного контакта Сиалиса со спиртным.

Принимая Сиалис (отзывы мужчин) для потенции полноценная эрекция наступает уже через 13 минут после употребления. А вот максимальный период, когда достигается эрекция, составляет 1 час. Поэтому, при отсутствии мгновенного возбуждения переживать не стоит. Возможно стоит пройти курс терапии, или увеличить дозу лекарства. В случае употребления 5 мг Сиалиса, положительный эффект продержится 13 часов. Если же мужчина выпил 20 мг Сиалиса, врем действия увеличивается до 36 часов. При стимуляции возбуждения в это время у мужчины будет достигаться эрекция, он может вступать в полноценный половой акт.

Врачи утверждают, что соблюдение дозировки и всех рекомендаций не будет вызывать привыкания организма к тадалафилу. Также, следуя всем советам можно избежать скачков давления, аритмии, других последствий и вреда. Если мужчине назначает курс лечения Сиалисом, он может длиться 1-2 месяца. При этом, заметный положительный результат наступает уже спустя 5 дней питья таблеток.

Сиалис: аналоги препарата

Данный препарат имеет достаточное количество аналогов. Все аналоги обладают таким же эффектом, что и оригинал. Но вот состав может немного отличаться. Также, в состав аналога может входить другое активное вещество. Самым ярким и распространенным аналогом Сиалиса является Левитра. Прием Сиалиса или Левитры что лучше?

Препарат Левитра предназначен для лечения нарушений эрекции. Основное показание, чтобы его применять — отсутствие эрекции при сильном желании. Главным действующим компонентом является варденафил. Для достижения максимально быстрого эффекта рекомендуют употребить таблетку Левитры 20 мг. Эрекция и возбуждение достигается за счет расслабления гладких мышц, расширения сосудов, и высвобождения оксида азота. Благодаря активному кровотоку, пещеристые тела пениса быстро наполняются кровь, член приходит в эрегированное состояние.

Таблетка Левитры принимается за полчаса до секса. Разрешено употреблять 1 таблетку не чаще, чем раз в сутки. Очень редко у мужчин отмечаются побочные реакции. Если таковые, все же, проявляются, они незначительны: легкая тошнота, головокружение, головная боль. Поэтому, в случае аллергии на тадалафил, Сиалис можно смело заменить Левитрой.

Среди других эффективных аналогов Сиалиса с доступной ценой можно отметить такие лекарственные препараты, БАДы:

  • Спеман;
  • Импаза;
  • Веромакс;
  • Динамико;
  • Виагра;
  • Тадага;
  • Сеалекс;
  • Тадасофт.

Дженерик Сиалис

Дженерик Сиалис предназначен для лечения импотенции. Форма выпуска — таблетки. Все дженерики отличаются от оригиналов тем, что имеют разные вспомогательные составляющие вещества. А вот главный действующий компонент сохраняется. Даже такая незначительная разница делает дженерики более дешевыми, доступными. Такое лекарство обладает высокой эффективностью. А действовать он будет, как и оригинал. Поэтому, большинство мужчин предпочитают употреблять именно его.

Очень часто дженерик назначают для лечения половых расстройств в молодом возрасте, а не только в пожилом. Когда процесс эякуляции у молодого человека наступает уже на первой минуте фрикций. Дженерик Сиалис может справиться с половыми расстройствами, вызванными различными факторами:

  • Неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • Злоупотребление спиртным;
  • Переутомление;
  • Чрезмерные умственные и физические нагрузки.

Более того, возбудитель отлично подходит к применению в целях профилактики импотенции. Он же будет оказывать профилактику простатита, аденомы и рака простаты. При употреблении этого препарата отмечается повышение выносливости, усиление эрекции, продление полового акта, повышение чувствительности половых органов, нормализация кровообращения в области таза.

Эрекция наступает уже через 15 минут после употребления, а сохраняется в течение суток. Поэтому, не обязательно употреблять дженерик Сиалис непосредственно перед половым контактом. Минимальная дозировка в 5 мг допустима к применению даже при нормальной половой жизни. Так, качество секса улучшится. Дженерик имеет те же противопоказания, что и оригинал, так как активный компонент аналогичный.

Употребление такого заменителя с небольшим количеством алкоголя допустимо. Но, если дозы спиртного высокие, пить таблетку просто бесполезно — она не окажет никакого воздействия. К тому же, могут усилиться побочные реакции. Также, врачи не советуют кушать слишком жирную еду перед или после употребления дженерика Сиалис. Жир значительно снижает процесс всасывания тадалафила, что делает его менее эффективным.

cavalero.ru

Состав и упаковка

Сиалис состав препарата

Данное вещество представляет собой таблетки, которые имеют миндалевидную форму и оболочку желтого цвета из пленки. На поверхности присутствует пометка «С 20». Она означает, что в состав средства входит 20 мг активного компонента, именуемого тадалафилом.

К вспомогательным компонентам, входящим в состав средства, относят моногидрат лактозы, гипролозу, целлюлозу, лаурилсульфат натрия и т.д.

Механизм воздействия

Сиалис состав препарата

Сиалис – это лекарственный препарат, в состав которого входит тадалафил. Активное вещество средства оказывает обратимое селективное воздействие и отвечает за ингибирование циклического гуанозинмонофосфата. Данное вещество представляет собой фосфодиэстеразу 5 типа, которую принято обозначать ФДЭ-5.

При возбуждении локально высвобождается оксид азота. Наряду с этим угнетается активность ФДЭ-5. Благодаря этому повышается объем циклического гуанозинмонофосфата в половом органе. Тадалафил провоцирует уменьшение тонуса гладких мышц и стимулирует кровообращение в пенисе. Благодаря этому улучшается эрекция. Однако сиалис не производит возбуждающее воздействие на мужской организм.

Влияние основного компонента на прочие фосфодиэстеразы не слишком выражено, а потому средство не воздействует на сердце и сосуды, скелетную мышечную ткань, работу печени и прочие системы. Сиалис не меняет качественный состав спермы, не провоцирует колебаний тестостерона и не производит влияния на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны.

Действия средства можно добиться исключительно после соответствующей стимуляции. Начала достижения требуемого результата можно добиться буквально через четверть часа после применения. При этом сиалис действует 36 часов после приема.

Активное вещество данного препарата отлично усваивается организмом после перорального применения. Максимальный уровень средства дозировкой 20 в плазме достигается на протяжении 2 часов. На скорость усвоения прием пищи влияния не производит. У около 94 % средства возникает связь с белками, которые содержатся в плазме крови.

Фармакокинетика

Сиалис состав препарата

Усвоение тадалафила после применения наступает очень быстро. Добиться предельной концентрации действующего вещества средства удается уже спустя пару часов после употребления таблетки, которая имеет концентрацию активного компонента 20. При этом на скорость и уровень всасывания не воздействует прием пищи. Потому препарат сиалис вполне допустимо употреблять вне зависимости от употребления еды.

Время применения таблетки тоже не связано с эффективностью средства и его усвоением. Потому врачи разрешают использовать данный состав и утром, и вечером.

На фармакокинетику активного компонента у здоровых людей влияет время и дозировка лекарственного средства. В промежутке 2,5-20 мг время повышается прямо пропорционально количеству. Если пить средство раз в сутки, равновесное количество достигается на протяжении 5 суток.

При этом свойства средства у пациентов, которые имеют нарушения эрекции, не отличаются от характеристик лекарства у людей без подобных проблем.

Среднее количество распределения средства – 63 л. Это свидетельствует о том, что активный компонент таблетки хорошо распределяется по мужскому организму. В терапевтической дозировке, которая не превышает 20 мг, примерно у 94 % тадалафила возникает связь с белковыми компонентами в плазме. На данный процесс никак не влияют проблемы в работе почек. У здоровых людей в сперме выявляют не более 0,0005 % первоначального количества средства.

Выведение препарата осуществляется со скоростью 2,5 л/ч. Среднее время полувыведения составляет 17,5 часов. В основном таблетки выводятся в виде неактивных метаболитов. С калом покидает организм примерно 61 % первоначальной дозы. Не так хорошо сиалис выводится с мочой – этот показатель не превышает 36 %.

Показания и противопоказания

Сиалис состав препарата

Описание к препарату гласит, что основным показанием к его применению является наличие у мужчины проблем с эрекцией.

При этом важно учитывать, что инструкция содержит и множество запретов на использование данного веществ.

Этот состав имеет следующие противопоказания:

  1. Применение в период терапии препаратов, которые включают любые нитраты, имеющие органическое происхождение.
  2. Противопоказания к половым контактам у людей, имеющих патологии сердца и сосудов. В частности, к запретам относят инфаркт, который имел место в последние 90 дней, наличие нестабильной формы стенокардии, появление симптомов стенокардии во время секса, хроническая форма недостаточности сердца.
  3. Также не стоит использовать состав при гипотензии, аритмии или гипертонической болезни, которые не удается контролировать. Запрещен препарат и в случае ишемического инсульта, который имел место в последние полгода.
  4. Потеря зрения, которая является результатом ишемической формы невропатии зрительного нерва. При этом связь с применением ингибиторов ФДЭ-5 может и отсутствовать.
  5. Одновременное применение доксазозина. Также не стоит комбинировать сиалис с прочими средствами для борьбы с эректильной дисфункцией.
  6. Частое использование у людей, имеющих хроническую форму недостаточности почек. Под частым применением понимают больше 2 раз в неделю.
  7. Недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, наличие глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  8. Возраст до 18 лет.
  9. Высокая чувствительность к ингредиентам средства.

С осторожностью рекомендуется использовать данные таблетки у людей, которые обладают сложными формами недостаточности печени. К ним относят класс С заболевания по градации Чайлд-Пью. Наличие данного противопоказания обусловлено отсутствием информации относительно использования средства у этой категории пациентов.

Также следует аккуратно относиться к сочетанию средства с альфа-адреноблокаторами, поскольку это может спровоцировать возникновение симптоматической гипертензии. Еще одним ограничением является наличие склонности к приапизму – данное состояние может сопровождать лейкемию, множественную миелому. Также оно нередко сочетается с анемией, которая имеет серповидно-клеточную форму.

Не рекомендуется активно использовать данное средство людям, которые имеют анатомическое нарушение формы пениса. К подобным патологиям относят болезнь Пейрони, искривление, развитие кавернозного фидроза. Аккуратно стоит относиться к комбинации с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4. В эту категорию входят такие средства, как кетоконазол, ритонавир. Также к ним относят и эритромицин. Еще одним ограничением становится сочетание с гипотензивными средствами.

Способ применения

Сиалис состав препарата

Сиалис показан для внутреннего использования. Таблетки с оболочкой следует пить полностью. После чего их рекомендуется запивать большим объемом жидкости – чая или воды. Рекомендованная дозировка средства – 20 мг.

Таблетки допустимо пить без связи с едой. Схему использования средства должен определять лечащий врач. Инструкция по применению допускает употребление 1 таблетки с оболочкой. Делать это лучше всего за четверть часа до секса. Однако учитывая тот факт, что препарат может действовать до 36 часов, прием таблетки допускается осуществить и раньше.

Побочные действия

Сиалис состав препарата

Во время употребления препарата нужно учитывать его возможные побочные эффекты. Использование средства способно спровоцировать боли в голове и проявления диспепсии.

Помимо этого, побочные действия включают болевые ощущения в глазах, покраснение лица, дискомфорт в спине, головокружение. Также в некоторых ситуациях возникает покраснение конъюнктивы, отек Квинке, миалгия, носовая заложенность или кровотечение.

Существует информация, что побочные эффекты включают приапизм. Нередко у людей возникает продленная эрекция. Если она сохраняется дольше 4 часов, нужно проконсультироваться с врачом. Слишком продолжительная эрекция может спровоцировать нарушение структуры тканей члена мужчины и привести к длительной утрате потенции.

Комбинация с другими средствами

Сиалис состав препарата

Инструкция по применению средства гласит, что при поступлении ингибитора кетоконазола в объеме 400 мг в день содержание тадалафила в крови повышается в однократной дозировке на 312 %. При этом предельный уровень увеличивается на 22 %.

Применение ритонавира в объеме 200 мг дважды в день провоцирует повышение действия дозы основного вещества препарата. При этом его концентрация в крови повышается на 524 %, тогда как максимальный уровень не меняется. Помимо этого, к усилению действия тадалафила приводят такие ингибиторы, как саквинавир и итраконазол. Сюда же относится эритромицин.

При приеме рифампицина в объеме 60 мг в день снижается уровень действия тадалафила. При этом содержание средства в плазме уменьшается на 88 %, а предельный уровень – на 46 %.

Активное вещество данного средства усиливает эффекты медикаментов, в состав которых входят нитраты. Это обусловлено синергетическим влиянием тадалафила и нитратов на выработку оксида азота. Потому данное вещество не комбинируют с нитратами.

Если совмещать тадалафил с доксазозином в объеме 8 мг в день, существенно усиливается гипотензивное воздействие последнего. Ряд пациентов сталкивались с головокружениями. Более низкую дозировку доксазозина не исследовали.

Передозировка

Сиалис состав препарата

Прием медикамента в дозировке, которая превышает 20 мг, может спровоцировать нежелательные побочные воздействия. При этом они напоминают те побочные эффекты, что возникают при употреблении терапевтической дозы – 20 мг.

Специфический антидот, который поможет справиться с нежелательными последствиями применения средства, отсутствует. Если имеются симптомы передозировки, показана симптоматическая терапия. При этом выполнение гемодиализа не провоцирует значительное уменьшение содержания тадалафила в крови.

Особые категории населения

Сиалис состав препарата

Важно учитывать, что данное вещество можно применять далеко не всем. Существуют определенные категории пациентов, которым следует помнить о предельной осторожности и детально консультироваться с врачом.

К ним относятся:

  1. Пожилые пациенты. У здоровых людей старше 65 лет отмечается более низкое усвоение тадалафила при внутреннем использовании. Это проявляется в виде повышения на 25 % площади, которая расположена под кривой «концентрация-время», если сравнивать со здоровыми людьми 19-45 лет. Тем не менее, данное отличие нельзя назвать значимым с клинической точки зрения, а потому индивидуальный подбор дозировки в данной ситуации не нужен.
  2. Люди с болезнью почек. Если у человека имеется легкая или средняя степень данного нарушения, корректировать дозировку лекарственного средства нет нужды. При развитии тяжелой формы недуга повышается экспозиция активного компонента, а потому прием средства запрещен.
  3. Люди с проблемами в работе печени. У лиц, обладающих легкой или средней степенью недуга, фармакокинетику средства можно сравнить с этим же показателем у здоровых. Что касается пациентов с сложными патологиями, информация отсутствует, потому врачи не одобряют применение лекарственного средства. В любом случае рекомендуется предварительно оценить степень риска и пользы данного средства.
  4. Люди с сахарным диабетом. У таких людей усвоение лекарственного средства нарушено, если сравнивать их со здоровыми людьми. Однако данное отличие не нуждается в индивидуальном выборе дозировки.

Условия хранения

Сиалис состав препарата

Данное лекарственное средство рекомендуется хранить в месте, которое недоступно детям. При этом температура не должна превышать 30 градусов. Данный препарат допустимо хранить 3 года.

Сиалис – достаточно действенное средство, которое помогает справиться с проблемами с эрекцией и значительно улучшает качество половой жизни. Чтобы улучшить свое состояние и не причинить вреда здоровью, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Специалист подберет нужную дозировку, она обычно не превышает 20, и назначит препарат с учетом все противопоказаний, которые указал производитель.

prostatits.com

Что такое «Сиалис»: состав и фармакодинамика

«Сиалис» относится к группе медикаментозных средств, предназначенных для улучшения эректильной функции. Основным действующим компонентом препарата является тадалафил. В качестве вспомогательных выступают моногидрат лактозы, гипролаза, лаурилсульфат натрия, кроскармелоза натрия и растительный стеарат магния. Таблетки выпускаются овальной формы в светло-желтой пленочной оболочке. На одной из сторон таблетки можно увидеть гравировку С5.

У медикамента «Сиалис» действие основано на том, что тадалафил – основной действующий компонент – подавляет специфическую ФДЭ-5 (фосфодиэкстераза). Во время наступления сексуального возбуждения в достаточно большом количестве высвобождается оксид азота, что ведет к повышению в пещеристом теле полового члена концентрации цГМФ (действие подобно цАМФ, в организме человека выполняет роль вторичного посредника, назначение которого – внутриклеточное распространение сигналов некоторых гормонов, которые не в силах преодолеть клеточную мембрану).

Следствием этого процесса становится расслабление гладкой мускулатуры артерий и прилив крови к тканям полового органа мужчины, т. е. наступает эрекция. Однако потребителям надо знать, что тадалафил вызовет необходимый эффект только при наличии сексуального возбуждения.

Влияние тадалафила на организм человека

Как уже говорилось ранее, основной действующий компонент препарата «Сиалис» — тадалафил. После проведения клинических исследований было выяснено, что это вещество не вызывает какого-либо существенного, достоверного изменения артериального давления (сравнение проводилось с плацебо). Также тадалафил не способствует каким-либо изменениям частоты сердечных сокращений.

Поскольку «Сиалис» (или «Виагра», «Левитра» и т. п.) — это препарат для решения проблем с расстройством эрекции, проводились клинические исследования по вопросу влияния медикаментов при ежедневном применении на процесс сперматогенеза. Результаты показали, что никаких нежелательных воздействий на морфологию сперматозоидов нет, их подвижность не снизилась до какой-либо критической величины. В процессе одного из исследований было обнаружено уменьшение концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Причина оказалась в высокой сексуальной активности и более высокой частоте эякуляции.

Также не повлиял ежедневный прием основного действующего компонента «Сиалиса» (в сравнении с плацебо) на среднюю концентрацию половых гормонов, тестостерона, ФСГ и ЛГ. Не наблюдалось у пациентов никаких отклонений в распознавании цветов (голубой/зеленый). Не оказал тадалафил никакого воздействия на остроту зрительного восприятия, внутриглазное давление, на размер зрачка и на электроретинограмму.

Медикамент «Сиалис» (5 мг) отзывы врачей характеризуют как весьма эффективное средство для улучшения эрекции у пациентов с самыми разными степенями тяжести заболевания.

Дженерик «Сиалис»

Дженериком в сфере фармацевтики называют медицинский препарат, предлагаемый покупателям под международным названием, не защищенным патентом, или под патентованным, но не совпадающим с фирменным, которое дал медикаменту его разработчик. Сегодня дженериками также принято называть лекарственные средства, на действующее вещество которых либо истек срок патента, либо имеющие патенты и изготавливающиеся по принудительной лицензии. Обычно эффективность медикаментов-дженериков ничуть не ниже, чем у оригинальных, однако стоимость их значительно меньше, они доступны широкому кругу потребителей.

Дженерик «Сиалис» (отзывы пациентов и медиков подтверждают) соответствует фирменному медицинскому препарату по всем характеристикам. По сравнению со всеми прочими аналогами и дженериками, для «Сиалиса» характерно стремительное наступление эффекта, продолжительность которого достигает до полутора суток. На действие медицинского средства не оказывает влияния алкоголь, поэтому можно совершенно не беспокоиться о своей мужской состоятельности даже при условии проведения времени на вечеринке или в ресторане, сопровождающейся приемом горячительных напитков.

Дженерик «Сиалис» (5 мг) отзывы врачей и инструкция по применению рекомендуют принимать как минимум за 20 минут до предполагаемого сексуального контакта. Режим питания никакого значения не имеет. Стойкая эрекция будет возникать в течение ближайших 36 часов, т. е. мужчина сможет вступить в сексуальные отношения столько раз, сколько захочет, и в то время, когда это потребуется.

Для кого предназначен препарат?

Лекарственное средство «Сиалис» не предназначено для приема женщинами. Основные его потребители – мужчины, страдающие эректильной дисфункцией. Кроме того, этот медикамент назначают мужчинам, страдающим доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), у которых появилась симптоматика заболеваний нижних мочевых путей. Эректильная дисфункция с такой симптоматикой на фоне ДГПЖ – также веское основание для назначения к приему медикаментозного средства «Сиалис».

Противопоказания для применения «Сиалиса»

Дженерик «Сиалис» отзывы медицинских специалистов характеризуют как препарат с достаточно большим перечнем противопоказаний.

Как и абсолютно для всех медикаментов, воздержаться от приема должны пациенты, обладающие повышенной чувствительностью к основному действующему компоненту – тадалафилу — и любому составляющему «Сиалиса». Не назначают медикамент молодым людям до 18 лет (потому что нет необходимости и не проводились клинические исследования по этому поводу). Недопустимо применение «Сиалиса» параллельно с лекарственными средствами, имеющими в своем составе любые органические нитраты.

Не может быть назначен к приему «Сиалис» тем пациентам, которым противопоказана сексуальная активность. Противопоказания в этой сфере могут быть связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Сюда относят инфаркт миокарда, произошедший менее 3 месяцев назад, нестабильную стенокардию (всегда существует вероятность развития приступа стенокардии в процессе сексуального контакта). Также к этой группе заболеваний относят сердечную недостаточность (хроническая форма), неконтролируемую аритмию, артериальную гипертензию и гипотензию (артериальное давление ниже чем 90/50), инсульт по ишемическому типу, произошедший менее полугода назад.

Далее лекарство «Сиалис» недопустимо применять при потере зрения, спровоцированной неартериальной ишемической нейропатией зрительного нерва. Нельзя параллельно с «Сиалисом» принимать «Доксазозин» и ЛС. Людям, страдающим почечной недостаточностью в хронической форме, медикамент нельзя принимать чаще, чем дважды в неделю.

Дефицит лактозы в организме пациента, ее непереносимость, глюкозно-галактозная мальабсорбция (потеря питательных элементов, поступивших в ЖКТ, связанная с недостаточностью их всасывания в тонком кишечнике) – также веские основания для отказа от приема «Сиалиса».

Возможные побочные эффекты

Как любой медицинский препарат, «Сиалис», цена которого может колебаться от 70 до 200 рублей за одну таблетку, может вызвать некоторые побочные эффекты со стороны разных систем организма.

Чаще всего пациенты с диагнозом эректильной дисфункции (ЭД) жаловались на головные боли, расстройства в работе ЖКТ, миалгию, на возникновение болей в спине. Возможен приток крови к лицу, заложенность носа.

Мужчины, у которых ЭД сопровождалась доброкачественной гиперплазий предстательной железы (ДГПЖ), достаточно часто говорили о появлении головных болей и диспепсии, болей в конечностях и миалгии. В некоторых случаях развивался гастроэзофагеальный рефлюкс.

Нервная система может отреагировать на «Сиалис» нарушениями мозгового кровообращения, обмороками, мигренью, эпилептическими припадками, транзиторной амнезией или ишемическими атаками.

Возможны изменения в зрительном восприятии (нечеткость), негативные изменения поля зрения, боли в глазном яблоке, оптическая нейропатия по ишемическому типу, окклюзия (нарушение проходимости) сосудов сетчатки глаза. Возможна внезапная потеря слуха.

Сердечно-сосудистая система в ответ на прием медикамента «Сиалис» (аналоги часто вызывают такие же отклонения) может заявить о себе тахикардией, колебаниями артериального давления, проявлениями нестабильной стенокардии.

Иногда можно услышать от пациентов о появлении сыпи на коже, о развитии гипергидроза (усиленное потоотделение), крапивнице, эксфолиативном дерматите, синдроме Стивенса-Джонсона.

Как ни странно, иногда возникает вопрос о том, что лучше — «Виагра» или «Сиалис», потому что последний может спровоцировать негативные проявления и со стороны половых органов, проявляющиеся в длительной эрекции и приапизме (болезненная эрекция, не связанная с возбуждением).

Режим дозирования

Для пациентов с ЭД и высокой частотой сексуальных контактов (более 2 раз в течение недели) 1 таблетку средства «Сиалис» (5 мг) отзывы врачей рекомендуют принимать каждый день. Желательно это делать в одно и то же время, независимо от режима питания. Если наблюдается индивидуальная чувствительность в медикаменту, суточная доза может быть понижена до 2,5 мг.

Для мужчин с невысокой частотой сексуальных контактов инструкция рекомендует принимать медикамент непосредственно перед контактом в дозировке 20 мг.

Если «Сиалис», цена которого за одну таблетку тем ниже, чем больше упаковка, назначается пациентам с ДГПЖ или ЭД/ДГПЖ, лекарственное средство регламентируется к приему по несколько другой схеме. Медикамент очень желательно принимать хотя бы приблизительно в одно и то же время, независимо от времени сексуальной активности. Для больных с такими диагнозами максимальный суточный объем лекарственного средства «Сиалис» — 5 мг. Отзывы врачей, их рекомендации о продолжительности курса лечения сугубо индивидуальны.

Особенности применения препарата

Медикамент «Сиалис», аналоги его не следует применять для лечения ЭД у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистого характера, т. к. сексуальная активность для таких больных не рекомендована. Мужчины с диагнозом ДГПЖ перед началом курса лечения должны обследоваться, для того чтобы исключить онкологию предстательной железы.

Кроме вышесказанного, пациенты должны знать, что возникновение эрекции, длящейся более 4 часов, является основанием для обращения за экстренной помощью к врачу, так как приапизм без должного и своевременного лечения приведет к повреждению тканей полового члена и возможному наступлению необратимой импотенции.

Что касается вождения автотранспорта и выполнения работ, требующих высокой психомоторики, то пациенты должны соблюдать осторожность, так как пусть и не часто, но есть вероятность побочных реакций в виде головокружений, головных болей и обмороков.

Аналоги «Сиалиса»

В настоящее время для лечения ЭД чаще всего применяют препараты «Виагра», «Левитра» или «Сиалис». Отличие всех трех друг от друга – в продолжительности действия. У «Левитры» временной период составляет 10-12 часов, у «Виагры» — не более 6 часов. Лидирует по этому показателю «Сиалис» — до 36 часов. Если сравнивать «Сиалис» с «Виагрой» в плане приема пищи, то «Виагру» надо принимать только на голодный желудок, «Левитра» может стать менее эффективной после приема жирной пищи, а вот «Сиалису» все равно, что ел человек, и, вообще, принимал ли он пищу в принципе: медикамент эффективен независимо от еды.

Нельзя однозначно ответить на вопрос о том, что лучше — «Виагра» или «Сиалис». А может, вообще предпочесть «Левитру»? «Виагра» более всего изучена, известно ее влияние на организм пациента. Это мощный медикамент, но срок его действия относительно невелик. «Сиалис» эффективен в течение 36 часов, что дает возможность мужчине вступить в сексуальные отношения тогда, когда он посчитает нужным. О «Левитре» можно сказать, что это самый безопасный для организма мужчины лекарственный препарат для лечения ЭД. Однако эффективность медикамента может понизиться после приема пищи. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Отзывы пациентов и медработников

Отзывы пациентов о препарате «Сиалис» носят в основном положительную окраску. Большая группа пациентов говорит, что лучше «Сиалиса» им ничего не встречалось, потому что и продолжительность действия медикамента очень высока (принял таблетку – и как минимум на сутки, а то и на полтора дня можно не беспокоиться о своей мужской состоятельности), и прием пищи и алкоголя не повлияет на эффективность. Ведь редко романтическое свидание обходится хотя бы без бокала шампанского (а иногда и больше).

Хотя есть, конечно, в бочке меда и ложка дегтя. Иногда можно услышать о головных болях, болях в спине и конечностях. Некоторые пациенты говорят о расстройстве пищеварения. Часто можно услышать о болевых ощущениях в области сердца, реже — о нарушении зрительного восприятия. Все, что можно сделать в этом случае, это обратиться к доктору, который учтет все особенности организма, состояние здоровья и подберет максимально эффективный препарат («Виагра», «Левитра» или «Сиалис»), с которым пациент почувствует себя настоящим, здоровым и состоятельным мужчиной.

fb.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.