Анализ трузи что это такое

ТРУЗИ предстательной железы (трансректальное УЗИ) – диагностический метод обследования состояния простаты. ТРУЗИ считается наиболее информативным и безопасным методом, позволяющим оценить не только состояние тканей и кровоснабжения предстательной железы, но и ее размеры, наличие новообразований.

Результаты диагностики ТРУЗИ

Когда назначают и предупреждения

ТРУЗИ назначают для уточнения предварительного диагноза и мониторинга состояния предстательной в процессе лечения. Такое обследование назначают при подозрении на:

  1. Аденому.
  2. Кисты.
  3. Злокачественные новообразования.
  4. Простатит.
  5. Склероз.
  6. Микроабсцессы.
  7. Половую дисфункцию.
  8. Бесплодие и др.

ТРУЗИ делают, если больной жалуется на болевые ощущения при мочеиспускании и во время полового акта, обнаружение крови в моче или эякуляте, постоянные боли в промежности, за брюшиной, в пояснице, при дефекации и т. д. Перед операцией на железе обязательно проведение ТРУЗИ. Метод имеет небольшое число противопоказаний. ТРУЗИ не делают, если у больного:

  1. Геморрой.
  2. Ректальные трещины.
  3. Недавние хирургические операции в области ануса и прямой кишки.
  4. Резекция прямой кишки.

Что нужно сделать накануне?

Врач, назначающий ТРУЗИ, должен объяснить пациенту, как делают ТРУЗИ предстательной железы, а также подробно описать, как правильно готовиться. Подготовка к анализу не сложная, но рекомендуется начать ее за 1-2 дня до исследования. Препятствием для проведения может стать повышенное газообразование, поэтому нужно заблаговременно исключить из рациона все газообразующие продукты, перейти на легкую диетическую пищу или принять газоподавляющие препараты. Накануне дома делают очистительную клизму. Можно сделать клизму с теплой водой. Также можно принять абсорбенты.

Подготовка включает и заполнение мочевого пузыря. За несколько часов до обследования нужно выпить 1-1,5 л воды без газа. При проблемах с мочеиспусканием можно это сделать за полчаса до исследования. Подготовка исключает употребление спиртных напитков накануне и в день проведения ТРУЗИ. Также рекомендуется, чтобы подготовка к анализу включала отказ от пищи за 5-6 часов до процедуры. Если это невозможно при некоторых заболеваниях, то нужно сообщить об этом врачу, чтобы результаты были точными и достоверными. Для тех, кто боится процедуры, подготовка может включать прием мягких седативных препаратов.

Суть метода

Современная диагностика применяет 2 вида обследования предстательной железы, основанные на ультразвуковом эффекте:

  1. ТРУЗИ.
  2. Абдоминальное ультразвуковое.

ТРУЗИ простаты имеет ряд преимуществ, обусловленных близостью источника ультразвука к железе, за счет чего получается более четкое изображение, повышается информативность и достоверность полученных результатов. Обследование предстательной железы делают при помощи ультразвуковой установки и специального ректального датчика. Подготовка к проведению анализов несложная. Подготовка больного к процедуре заключается в том, что:

  1. Больного переодевают в стерильную больничную рубаху.
  2. Кладут на кушетку спиной к врачу.
  3. Просят лечь в «позу эмбриона» с подтянутыми к груди коленями.

Ультразвуковой датчик представляет собой цилиндр 2 см в диаметре. Для облегчения введения его в прямую кишку надевается специальный презерватив, а подготовка области введения заключается в обработке его вазелином или гелем. Датчик под контролем аппаратуры слежения вводят в полость прямой кишки на глубину 5-6 см. Обследование длится от 20 до 40 мин. На монитор аппарата выводится видео в реальном времени и высоком разрешении.

Врач может визуально оценить структуру, объем предстательной железы. При подозрении на нарушение кровоснабжения предстательной и патологию сосудов железы ТРУЗИ делают совместно с ЦДК (цветовой доплерографией), которая в цвете позволяет оценить силу, направление, скорость кровотока в органе, подлежащем исследованию, а также состояние сосудов и наличие тромбов в них.


ТРУЗИ делают и для оценки степени опорожнения мочевого пузыря. Подготовка к обследованию мочевого пузыря состоит в его опустошении. Для этого пациента просят сходить в туалет, после чего повторно вводят ультразвуковой зонд. По наличию или отсутствию остаточной мочи в полости мочевого пузыря судят о наличии проблем с мочеиспусканием и степени патологии. После того как диагност провел осмотр предстательной железы, делают осмотр семенных пузырьков.

Как свидетельствуют отзывы пациентов, вся процедура ТРУЗИ простаты причиняет минимальный дискомфорт. Однако некоторые отзывы свидетельствуют о болезненности процедуры. Болевые ощущения могут отмечаться при воспалении. После проведения диагностики врач занимается расшифровкой информации, оформляет заключение и передает его больному или лечащему врачу. Современные аппараты УЗИ дают возможность получить не только качественные снимки, но и видео на цифровом носителе. Расшифровка прилагается к фото- и видеоматериалам.

Оценка полученных данных

Расшифровка изображений, полученных в процессе ТРУЗИ, позволяет оценить:

  1. Величину предстательной железы.
  2. Структуру.
  3. Наличие измененных участков, их количество, плотность и границы.

Измерения на снимке проводит аппаратура, вписывая цифровые показатели. При совмещении ТРУЗИ и ЦДК врач оценивает состояние сосудов предстательной железы. Расшифровка включает информацию не только о состоянии паренхимы, но и анализ состояния капсул, наличие и характеристику новообразований. Анализ результатов позволяет разработать тактику лечения, а проводимые скрининговые ТРУЗИ позволяют скорректировать схему лечения патологии предстательной железы. Анализ состояния мочевого пузыря позволяет выявить:

  1. Наличие конкрементов.
  2. Опухоли.
  3. Патологические изменения в мочеточниках.

Расшифровка данных может включать информацию о варикозном расширении вен органов малого таза, показатели, характеризующие кровоток. Также при проведении исследования состояния семенных пузырьков расшифровка содержит информацию о микроизменениях в строении. Подробная расшифровка данных ТРУЗИ и жалобы, предъявляемые пациентом, позволяют лечащему врачу поставить точный диагноз.

По требованию пациента расшифровка результатов и полученные видеоматериалы могут быть переданы ему для консультации с независимыми специалистами. Также расшифровка оформляется по общепринятой в мире системе, поэтому ее можно использовать для диагностики в любой клинике за рубежом. Расшифровка делается в тот же день.

Сколько стоит

ТРУЗИ простаты и органов малого таза можно сделать как в муниципальной больнице, так и в частном диагностическом центре. Цена за такое исследование зависит от объема процедуры. Средняя цена за процедуру составляет 1800-2500 руб., она варьирует в зависимости от категории клиники и квалификации врача. Также цена гораздо ниже в областных районах. На стоимость влияет и то, что можно заказать сделать видео.


В частных диагностических центрах лучше аппаратура и условия, о чем свидетельствуют отзывы, но это и объясняет более высокую стоимость. Некоторые удивляются, что такая информативная процедура гораздо дешевле, чем цена на другие аппаратные исследования. С помощью ТРУЗИ специалисты могут выявить различные патологии и воспаления в предстательной железе.

mprostata.com

Показания к назначению

Врач-уролог направляет на ТРУЗИ тех мужчин, которые обратились к нему после появления у них ряда тревожных симптомов, основным из которых считается возникновение проблем с мочеиспусканием.

Кроме этого, у мужчины появляется ряд неприятных симптомов:

  • постоянные позывы к выделению урины в ночное время;
  • трудности с мочеотделением, сопровождающиеся неприятными ощущениями;
  • жжение в промежности после каждого похода в туалет;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • увеличивается длительность процесса выделения урины;
  • проблемы с эякуляцией;
  • присутствие примесей в урине;
  • сухость во рту;
  • полное отсутствие аппетита;
  • частые запоры;
  • утомляемость, снижение работоспособности;
  • беспричинная раздражительность.

Для острой формы заболеваний предстательной железы характерны следующие проявления:

  • увеличение температурных показателей;
  • озноб;
  • быстрая утомляемость;
  • болезненные ощущения в области мышц и суставов.

ТРУЗИ простаты прописывают больным при подозрении на присутствие у них патологических нарушений органа, этот диагностический метод дает возможность доктору:

  • изучить размеры простаты и сравнить их с нормальными показателями;
  • установить правильный диагноз и причины формирования патологии, влияющей на осуществление нормального функционирования репродуктивной системы;
  • обнаружить присутствие сгустков и уплотнений в органе.

Трансректальное УЗИ врач назначает пациентам с целью установления диагноза, при наличии следующих симптомов:частое мочеиспускание

  • частые позывы к отделению урины;
  • затрудненное и болезненное мочеиспускание;
  • рези и дискомфорт в мочеиспускательных путях;
  • появление болезненных ощущений тянущего характера в зоне половых органов;
  • проблемы с эрекцией;
  • присутствие уплотнения или же новообразование в предстательной железе, которое было обнаружено при пальпации или же в процессе компьютерного исследования.

Ультразвуковое изучение простаты относится к самым информативным и надежным способам обследования. Этот метод позволяет обнаружить патологические изменения в органах человека и установить причину плохого самочувствия пациента. В зависимости от полученных результатов будет подобран способ лечения больного.

Эффективность метода

В современной урологии есть много способов диагностирования простаты. ТРУЗИ является одним из самых эффективных методов диагностического исследования. Во время проведения манипуляции в прямую кишку больного через естественное отверстие вводят специальное устройство. Зонд, находясь в непосредственной близости к исследуемому органу, передает полученные результаты на компьютер с минимально допустимой погрешностью.

Выгодные стороны применения ТРУЗИ для диагностики заболеваний простаты:

  1. Такой способ получения информации разрешает получить максимально отчетливые и надежные изображения, на основе которых устанавливается точный диагноз.
  2. Доступность способа для широких масс населения, ввиду его относительной дешевизны.
  3. УЗИ является совершенно безопасной манипуляцией для здоровья человека.

  4. Ультразвуковое исследование дает возможность доктору увидеть более четкую и достоверную картину о состоянии тканей внутри органа.
  5. У этого метода диагностики почти нет противопоказаний и побочных эффектов.
  6. УЗИ можно проводить столько раз, сколько врач считает нужным.
  7. При ультразвуковом исследовании изображение передается в режиме реального времени, благодаря чему можно видеть изменения, которые появляются в результате проводимой терапии.

ТРУЗИ позволяет осуществлять дифференциальную диагностику патологий предстательной железы.

ТРУЗИ с большой точностью показывает состояние пораженного заболеванием органа, и дает возможность врачу изучить:ТРУЗИ простаты

  • объем;
  • консистенцию;
  • четкость контура;
  • причину болей;
  • симметричность размещения долей;
  • присутствие различных форм новообразований;
  • состояние лимфатических узлов.

С помощью ТРУЗИ можно выполнить такие манипуляции:

  • определить наличие хронической формы простатита при отсутствии сопутствующей симптоматики;
  • выявить кисту и аденому простаты;
  • обнаружить камни;
  • определить качество ранее проводимой терапии;
  • выявить образования злокачественного характера.

На основании информации, полученной в результате ТРУЗИ, доктор делает выводы об общем состоянии простаты и отклонении, ее функционировании от нормы, отмечает места присутствия воспаления.

Выгода ТРУЗИ заключается в доступности, высокой эффективности и сравнительной дешевизне. На сегодняшний день требуемое оборудование присутствует в каждой крупной клинике России.

Подготовительный этап


Больные часто интересуются тем, как правильно готовиться к процедуре ТРУЗИ. Действительно, в особо острых случаях при поступлении больного в лечебное учреждение на скорой помощи, никаких особых приготовлений, кроме очистительной клизмы, не производится. Если же заболевание не находится в особо острой стадии развития, обследование проводится лечащим врачом поликлиники и дата проведения манипуляции устанавливается заранее.

Подготовка к проведению манипуляции начинается за 2-3 дня до назначенного срока, она состоит в том, что за несколько суток до диагностического исследования необходимо перейти на диету, в основе которой лежит отказ от трудно перевариваемой и слишком жирной пищи.

Кроме того, необходимо на некоторое время отказаться от употребления:диета мужчины

  • газированных напитков;
  • выпечки;
  • слабящих кишечник фруктов.

В меню входят блюда из:

  • рыбы;
  • нежирных сортов мяса (кролика, птицы);
  • овощей;
  • круп.

В последний вечер перед днем проведения процедуры нужно поесть до 18:00 вечера и затем больше не ужинать, а перед сном принять активированный уголь (количество пилюль рассчитывается по одной таблетке на 10 килограммов веса). Перед тем, как пойти спать, нужно сделать очистительную клизму.

Взрослому пациенту перед тем, как посетить клинику для проведения ТРУЗИ, необходимо:

  • принять душ;
  • опорожнить кишечник;
  • воздержаться от мочеиспускания на полтора-два часа.

На ТРУЗИ нужно идти с полным мочевым пузырем. Так врач получит более четкую картинку. Прием пищи нужно прекратить вечером накануне, делать ТРУЗИ нужно на голодный желудок. Поесть можно будет только после того, как прием в диагностическом кабинете будет окончен.

Процесс проведения

Заболевания простаты могут возникнуть у мужчин любого возраста. Из-за стеснительности мужчины могут длительное время тянуть с походом к доктору. В этом случае важно понимать, что на первичных стадиях гораздо проще лечить заболевание.

Непосредственно перед манипуляцией врач проводит беседу с пациентом. В результате беседы больному поясняются цели и задачи процедуры. Подобная психологическая подготовка помогает избежать негативной реакции со стороны обследуемого пациента.

Во время манипуляции обследуемый человек лежит на боку, подтянув колени к груди. Специальный прибор вводится внутрь анального отверстия. Вся процедура занимает не больше 15—20 минут. Чтобы избежать инфицирования пациента, на прибор надевается презерватив.

Расшифровка результатов

Расшифровка полученных данных проводится специалистом пошагово, в ходе нее дается полное описание и определение:

  • состояния внутренних тканей простаты;
  • присутствия камней внутри органа;
  • наличия новообразований и уплотнений.

В процессе осмотра пациента специалист клиники оценивает по внешнему виду состояние:

  • половых органов;
  • лимфатических узлов;
  • предстательной железы.

У людей с хроническими формами патологий предстательной железы обязательно осуществляется сбор анамнеза. На этом этапе доктор детально изучает присутствующие проявления заболевания и интересуется такой информацией:

  • как давно пациент болен;
  • симптоматика;
  • причины заболевания;
  • присутствовали ли обострения и если да, то что их спровоцировало;
  • присутствуют ли у мужчины венерические заболевания;
  • регулярность половой жизни;
  • изучаются разновидности обследований и методики лечения, которые применялись до посещения доктора;
  • уточняется эффективность ранее проведенных терапевтических манипуляций;
  • наличие у полового партнёра инфекционных заболеваний;
  • перечень операций, который ранее перенес пациент.

Кроме этого, доктор обязательно должен разобраться с факторами, которые выступили в роли провокаторов развития болезни.

Среди таких факторов выделяют следующие:расшифровка результатов

  • место работы;
  • отсутствие качественного питания;
  • переохлаждение организма;
  • зависимость от алкогольных напитков;
  • присутствие у постоянного полового партнёра заболеваний инфекционного характера.

Посещать уролога необходимо с медицинской карточкой, где отмечены все манипуляции, связанные с лечением мужчины. В карточке чётко отмечены процедуры, которые ранее проводились для терапии больного.

Патологии простаты устанавливаются методом пальпации (ощупывания). И в ходе обследования пациенту будут назначены анализы. В случае если полученной информации урологу будет недостаточно для установки точного диагноза, он может направить пациента на ТРУЗИ предстательной железы.

Противопоказания к проведению

Хотя ТРУЗИ предстательной железы относится к одному из самых прогрессивных и точных методов обследования, применять его можно не всегда. Существует ряд противопоказаний, которые могут стать серьёзным препятствием для проведения процедуры. К заболеваниям, препятствующим проведение ТРУЗИ, относятся:

  • острая стадия геморроя;
  • проктит и парапроктит;
  • повреждения и травмы заднего прохода.

ТРУЗИ простаты может проводиться в специализированных кабинетах в клиниках и строго по рекомендации лечащего врача-уролога.

ТРУЗИ предстательной железыКачество и успех проводимой терапии полностью связаны со своевременной постановкой диагноза. Чем раньше была обнаружена патология, тем выше вероятность быстрого выздоровления. Часто пациенты медлят с походом к доктору, стесняясь рассказать о своей проблеме. Такое поведение для взрослого человека абсурдно, поскольку болезнь нужно начинать лечить на самых ранних стадиях.

ТРУЗИ – это тот метод обследования простаты, который позволит в кратчайшие сроки выявить патологию и заняться её своевременным лечением, не допустив развития осложнений в виде перехода болезни в хроническую форму.

Кроме того, особое внимание нужно уделить подготовке к ТРУЗИ, поскольку именно от наполненности мочевого пузыря зависит качество визуализации предстательной железы. Поэтому перед тем, как начать исследовать состояние органа, следует выпить не менее пол-литра воды и сделать клизму для очистки кишечника. Клизму можно выполнить и в домашних условиях, но лучше всего обратиться к врачу.

mensila.com

Преимущества ТрУЗИ

Трансректальное исследование, несмотря на свою неэстетичность, имеет ряд преимуществ. В условиях, когда пациент-мужчина рискует получить серьезные проблемы с продолжением рода или беспокойство от болезни в зрелом возрасте, эти аргументы в пользу ТрУЗИ должны быть главными.

  1. Ультразвуковое исследование является самым доступным методом визуального изучения внутренних органов.
  2. УЗИ позволяет специалистам обследовать больной орган максимально тщательно и с близкого расстояния. А трансректальный метод дает возможность обследовать те органы и ткани, доступ к которым другими методами крайне затруднен.
  3. Доказана полная безопасность ультразвука. К тому же при УЗИ не происходит вредного ионизирующего излучения.
  4. Практически полное отсутствие противопоказаний и нежелательных побочных эффектов не ограничивает частоту и кратность повторения исследований.

ТрУЗИ при проблемах с предстательной железой

ТрУЗИ позволяет врачам максимально достоверно исследовать предстательную железу мужчины — этот орган напрямую отвечает за способность к деторождению. Любые подозрения на неполадки в ее работе должны привести мужчину в кабинет врача.

Чаще всего трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы назначают мужчинам при наличии таких симптомов, как:

  • учащенное мочеиспускание, иногда болезненное, в том числе в ночное время;
  • ослабленный поток мочи при мочеиспускании;
  • боли, локализованные в нижней части живота или в промежности;
  • нарушения эрекции;
  • при трудностях с зачатием ребенка, если у партнерши патологий не установлено;
  • если анализ крови на определение простат-специфического антигена показал его повышенный уровень;
  • при других отклонениях, показанных результатами анализов мочи или спермограммы.

ТрУЗИ поможет установить наличие следующих патологий:

  • кисты и новообразования (доброкачественные и злокачественные), увеличение железы (простатит), гиперплазия или аденома простаты — любые внешние изменения органа;
  • причины эректильной дисфункции;
  • бесплодие;
  • проблемы с мочевым пузырем;
  • болезни сосудистой системы, например варикоз.

Мужчинам после 40 лет рекомендуется проходить ТрУЗИ предстательной железы не только при появлении тревожных симптомов, но и ежегодно в качестве профилактического мероприятия. Это поможет установить возможные проблемы на ранней стадии и устранить их до развития патологии.

ТрУЗИ при проблемах с кишечником

Раньше ультразвуковое исследование кишечника считалось малоинформативным из-за его наполненности газами. Сегодня же диагностировать любые болезни этой локализации стало вполне допустимо с помощью такого метода, как трансректальное УЗИ прямой кишки. Причины, по которым пациенту могут назначить такое исследование:

  • кровь в кале;
  • подозрение на наличие уплотнений в прямой кишке, установленное в результате ректального осмотра;
  • при установлении смещения положения прямой кишки или изменения ее формы, целостности;
  • для контроля за распространением онкологического поражения при установленном диагнозе рака;
  • при диагностированном эндометриозе с помощью УЗИ малого таза у женщин, для того чтобы исключить поражение кишечника разросшимися тканями эндометрия.

При проведении этого исследования специалист ультразвуковой диагностики — проктолог, будет обращать пристальное внимание на такие факторы, как расположение прямой кишки относительно других органов малого таза (у женщин — матки и мочевого пузыря, у мужчин — мочевого пузыря и семенных пузырьков), толщина стенки и количество составляющих ее слоев (в норме 5), а также будет просматривать уровень их эхогенности, протяженность отделов кишки, состояние параректальных лимфоузлов.

Противопоказания к ТрУЗИ

Из-за своей безопасности и отсутствия последствий ТрУЗИ имеет крайне мало противопоказаний. К ним относятся геморрой в стадии обострения, трещины на поверхности сфинктера, кишечная непроходимость и проведенные в прошлом операции на прямой кишке, то есть только факторы, препятствующие доступу к прямой кишке пациента.

Как проходит процедура ТрУЗИ

Время проведения исследования обычно составляет около получаса. Для того чтобы сделать УЗИ трансректально, пациенту необходимо:

  1. Наполнить мочевой пузырь.
  2. Оголить нижнюю часть тела.
  3. Лечь на кушетку на бок, спиной к врачу, подогнув колени к груди.
  4. Полностью расслабиться, чтобы избежать болевых ощущений, и оставаться спокойным на протяжении всей процедуры.

Специальный датчик аппарата УЗИ имеет небольшой размер, примерно 2 см в диаметре. На него надевается презерватив и наносится облегчающий процедуру гель, затем датчик вводится в прямую кишку на несколько сантиметров. Во время того как делают ТрУЗИ, специалист наблюдает за изображением на экране, анализирует его.

Иногда пациента могут попросить опорожнить мочевой пузырь и повторить обследование для выявления уровня остатка мочи.

Подготовка к исследованию

Для того чтобы процедура была максимально эффективной, требуется подготовка к ТрУЗИ, о которой пациента непременно предупредят заранее.

  1. Рекомендуется за пару дней до исследования исключить из рациона продукты, повышающие газообразование, такие как бобовые, капуста, сдоба, макароны высшего сорта, некоторые фрукты. Запрещены также газированные напитки и алкоголь в любых количествах. Разрешается употреблять куриное мясо, рыбу, крупы, овощи.
  2. Следует обязательно сообщить врачу о лекарственных препаратах, которые принимает пациент. Некоторые из них возможно тоже придется пропустить. К примеру, аспирин, разжижающий кровь.
  3. Последний прием пищи должен быть не позже чем за 12 часов до процедуры. Обыкновенно ТрУЗИ проводится утром, значит, пациенту нужно поужинать не позднее 19 часов предыдущего дня. Перед сном можно принять несколько таблеток активированного угля.
  4. За 12-24 часа до ТрУЗИ нужно провести процедуры по очищению кишечника. В стационаре пациенту могут предложить поставить клизму, в домашних же условиях возможно принять слабительное, воспользоваться микроклизмой (например Микролакс) или глицериновой свечкой, чтобы кишечник полностью освободился.
  5. Утром перед процедурой разрешается выпить воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.
  6. Немаловажно и психологически подготовиться к процедуре. Многие мужчины могут чувствовать себя напряженно, что может привести к болезненным ощущениям и сказаться на информативности исследования. Если успокоиться и расслабиться никак не выходит, можно принять успокоительное средство, согласованное с лечащим врачом. Лучше направить свои мысли на скорейшее выздоровление и настроиться на необходимость данной процедуры ради своего же блага.

Трансректальное УЗИ — наиболее приемлемый метод обследования при заболеваниях предстательной железы и кишечника. Оно безопасно, безболезненно, требует несложной подготовки, при этом дает большой объем информации, получить которую другими методами было бы затруднительно или почти невозможно. Отзывы пациентов, прошедших данную процедуру, показывают, что польза от нее перекрывает неприятные ощущения, и при наличии любых показаний трансректальное обследование делать стоит.

uzi.one

Показания к применению метода

Трансректальное УЗИ могут назначить мужчине после 40 лет с профилактической целью. Однако чаще к врачам, специализирующимся в ТРУЗИ, попадают люди по направлению от узких специалистов. Это происходит тогда, когда есть подозрение о появлении новообразования в кишечнике или при наличии свищей в малом тазу пациента. Также ТРУЗИ назначается, когда у специалиста есть основания предполагать наличие простатита, опухоли, простатического склероза, камней у больного.

ТРУЗИ показано, если пациент обращается с жалобами на дискомфорт при мочеиспускании, когда эта процедура сопровождается болевыми ощущениями и уменьшением толщины струи. Важны и другие жалобы. Например, у пациента понизилась потенция, появились боли в паху, участились ночные мочеиспускания. А также в случаях, когда было обнаружено повышение простатспецифического антигена (ПСА) по сравнению с показателями предыдущего анализа. Направление выдается, даже если увеличение не вышло за пределы нормы.

В тех случаях, когда пациенту показана брахитерапия, как способ борьбы с раком простаты, трансректальное УЗИ делают для определения объема брахитерапии перед началом ее проведения, и для определения направления лучевого воздействия.


К сожалению, процедуру ТРУЗИ можно делать не всегда. Эта процедура невозможна в принципе, если у человека удалена прямая кишка. Но существуют еще и патологические противопоказания. К ним относятся:

  • недержание мочи;
  • геморрой в состоянии воспаления;
  • трещины прямой кишки любой глубины;
  • операция на прямой кишке в недалеком прошлом.

К проведению диагностики методом ТРУЗИ нужно подготовиться. Объем подготовки минимален.

Геморрой прямой кишки
Заболевания прямой кишки вроде свищей, геморроя, трещин — прямое противопоказание к инвазивному исследованию

Подготовка и порядок проведения исследования

Несмотря на простоту подготовки к исследованию, отнестись к ней нужно серьезно и ответственно. Как и любая исследовательская методика, она требует соблюдения всех правил подготовки, поскольку они позволяют исключить получение неоднозначных или малоинформативных результатов. Тем более что в серьезных случаях фактор времени не на стороне пациента, а повторное обследование, конечно же, требует дополнительного времени. Подготовка заключается в двух вещах.

Чтобы подготовиться, во-первых, необходимо очистить кишечник. Для этого делают очистительную клизму, часа за два до проведения трансректального УЗИ. Объем теплой воды клизмы должен быть не менее 1,5 литра. Кроме того, за три дня до процедуры необходимо перейти на диету, которая должна исключить продукты, ответственные за газообразование в кишечнике. К ним, например, можно отнести:

  • бобовые;
  • капусту;
  • газированные жидкости;
  • изделия из муки.

Во-вторых, нужно позаботиться о наполнении мочевого пузыря. Если пациент направлен на обследование простаты, нужно выпить около одного литра воды. В случае необходимости диагностики проблем мочеиспускания придется запастись 1,5 литровой бутылкой с негазированной жидкостью. Пить нужно за полчаса до начала процедуры. Беспокойство отдельных мужчин по поводу того, как делается такое трансректальное УЗИ, напрасно.

Нужно заметить, что иногда проведение процедуры ТРУЗИ сочетают с ЦДК. ЦДК представляет собой цветное допплеровское картирование, предназначенное для визуализации кровотока. Помимо структуры органа имеет смысл оценить и его питание кровью. Проведение ЦДК показывает первые признаки ракового процесса.

Оформление результатов. Стоимость процедуры

Глядя на монитор, врач во время обследования описывает предстательную железу, обращая внимание:

  • на симметричность железы;
  • ее форму и размеры;
  • контуры и структуру;
  • эхоплотность.

Кроме железы он описывает также видимые близлежащие к ней структуры. Описанию подлежат все структуры — с патологией и без. В составляемом заключении отдельно упоминаются аномалии. Если в заключении будет указано отсутствие патологии, значит можно спать спокойно. Поликлиники проводят трансректальные УЗИ бесплатно. В частных медучреждениях процедура может стоить от 1 тысячи до 5 тысяч рублей.

uzimetod.ru

Что такое ТРУЗИ?

Ультразвуковое обследование предстательной железы через абдоминальную область малоинформативно и не позволяет в полной мере оценить степень нарушения работы органа. В отличие от обычного УЗИ, ТРУЗИ, или трансректальное ультразвуковое исследование, позволяет получить полную картину изменений в органе.

Исследование проводится через анальное отверстие. Врач вводит датчик в прямую кишку пациента, а на экране видит точную картину, полученную путем отражения ультразвуковой волны от стенок органа.

ТРУЗИ позволяет выявить:

  • простатит;
  • аденому предстательной железы;
  • злокачественные новообразования в простате;
  • фиброз органа;
  • конкременты в железе.

ТРУЗИ-исследование простаты входит в перечень диагностических методов, рекомендованных для подтверждения простатита и аденомы предстательной железы. Обследование показано всем мужчинам старше 40 лет для своевременного выявления патологий простаты.

Показания к ТРУЗИ

Наравне с ректальной пальпацией простаты, исследование ТРУЗИ назначают при первом обращении к урологу с жалобами на тазовые боли и нарушение мочеиспускания.

Показания к проведению обследования:

  • возраст старше 50 лет;
  • боль в тазовой области;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль при семяизвержении;
  • чувство тяжести в прямой кишке;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • ослабление эрекции.

ТРУЗИ предстательной железы позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс по характеру отражения ультразвуковых волн от тканей органа. Также трансректальное ультразвуковое обследование позволяет получить картину не только простаты, но и окружающих ее органов.

ТРУЗИ назначается в случаях, когда в сыворотке крови обнаружен повышенный или высокий уровень простатспецифического гормона. Это обследование назначается для выявления аденомы и рака простаты.

При простатите ТРУЗИ позволяет уточнить тип воспалительного процесса по характеру изменения контуров предстательной железы.

Конкременты и участки фиброза создают в предстательной железе участки повышенной эхогенности, что можно обнаружить при проведении ТРУЗИ. Тем не менее важно учесть, что наличие крупных камней в простате является противопоказанием к проведению такого обследования.

При необходимости оперативного вмешательства, например, при аденоме простаты, ТРУЗИ назначается для определения степени увеличения органа, что позволит составить план проведения операции.

Также метод оказывается достаточно информативен при диагностике бесплодия, позволяя исключить физиологически причины снижения фертильности, связанные с аномалиями развития предстательной железы. ТРУЗИ назначается как дополнительный диагностический метод при везикулите и воспалении мошонки. Такое обследование врач может назначить при абсцессе предстательной железы накануне оперативного вмешательства. В этом случае ТРУЗИ показывает точную локализацию абсцесса позволяя спланировать операцию.

Обследование проводится безболезненно и длится недолго. При необходимости проведения ТРУЗИ простаты, цена которого не кусается, следует учесть возможные противопоказания.

Противопоказания к проведению обследования

Узнав, зачем нужно ТРУЗИ простаты и что это такое, следует ознакомиться с противопоказаниями. В их числе:

  • операции на прямой кишке;
  • обострение геморроя;
  • непроходимость кишечника;
  • анальные трещины.

ТРУЗИ не проводится в случаях, если пациенту удалили часть прямой кишки в ходе лечение рака.

При обострении геморроя введение датчика в прямую кишку может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие воспаления геморроидальных узлов. В связи с этим ТРУЗИ следует отложить до стихания симптомов.

При непроходимости кишечника сделать ТРУЗИ не представляется возможным. Исследование либо переносится, либо заменяется на абдоминальный метод, в ходе которого датчик устанавливается на область возле мочевого пузыря.

Анальные трещины являются прямым противопоказанием трансректального ультразвукового обследования. Это связано с тем, что датчик может повредить трещину, что приведет к развитию воспаления слизистой оболочки прямой кишки.

Во всех перечисленных случаях также запрещен массаж простаты для определения структуры и размеров органа. При этом в качестве диагностического метода обследования может использоваться трансабдоминальное УЗИ или МРТ.

Как подготовиться?

Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в предварительной очистке кишечника. Очистительная клизма необходима для нормального введения датчика и отсутствия искажений при обследовании.

ТРУЗИ делается на полный мочевой пузырь. За час до назначенного обследования пациенту следует начать пить воду небольшими глотками. Всего рекомендуется выпить около литра воды, но не залпом, а понемногу, чтобы мочевой пузырь успел наполниться до момента введения датчика.

Подготовка к исследованию простаты включает отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, накануне ТРУЗИ. К таким продуктам относят бобовые, капусту, сдобную выпечку, газированные напитки и любые фрукты и овощи. Перед сном рекомендуется ограничиться легким ужином из диетических продуктов. Если обследование назначено на утро, от завтрака следует отказаться, заменив его чистой водой или некрепким чаем.

Дома следует сделать клизму объемом в полтора литра обычной воды. Также можно воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения очищения кишечника, так как это никак не скажется на результатах обследования.

Подробнее о том, как подготовиться к ТРУЗИ простаты, дополнительно расскажет врач, направивший пациента на обследование.

Проведение обследования

Мужчинам, склонным к стрессам и неврозам, следует проконсультироваться с врачом о возможности приема седативного препарата, который позволил бы отвлечься от переживаний во время обследования.

Для удобного введения датчика мужчина должен лечь на бок, подтянув колени к груди. Сам датчик представляет собой небольшую трубку, облаченную в презерватив, который врач раскроет при пациенте для соблюдения гигиенических норм. Трубка вводится в анальное отверстие на небольшую глубину – примерно 5-6 см. При отсутствии психологического дискомфорта, болевых ощущений не будет, так как сам по себе датчик тонкий.

Вся процедура занимает порядка 20-30 минут. В это время врач следит за картинкой, выведенной на монитор, и одновременно делает записи, которые затем отдаются пациенту для предоставления лечащему врачу.

Результаты процедуры

Расшифровкой полученных результатов ТРУЗИ предстательной железы занимается лечащий врач, однако пациент и сам может расшифровать эти данные.

На ТРУЗИ отчетливо видна капсула простаты. Непрерывность ее контуров свидетельствует о нормальной работе органа, но при нарушении целостности капсулы можно диагностировать рак или аденому. В большинстве случаев именно раковая опухоль выходит за пределы органа.

Важную роль в диагностике играет симметричность простаты. Изменение ее размеров только с одной стороны может указывать на воспаление или абсцесс.

Конкременты или участки фиброза достаточно четко проявляются на ТРУЗИ как участки повышенной эхогенности. Неоднородность ткани простаты указывает на простатит. При этом при бактериальном простатите контуры остаются ровными, а при застойном воспалении возможно изменение контуров и нарушение симметричности простаты.

В большинстве случаев ТРУЗИ простаты является предварительным обследованием. При таком обследовании нельзя с точностью увидеть хронический простатит, однако участки повышенной или пониженной эхогенности должны насторожить врача и направить пациента на дополнительные обследования.

ТРУЗИ позволяет определить отек, аденому и онкологию простаты, но для подтверждения каждого из этих диагнозов необходимо сдать анализ ПСА. При значительном повышении этого антигена в крови можно говорить о раке, в то время как умеренное повышение ПСА до 10 указывает на аденому или простатит.

Для подтверждения простатита и определения его природы следует дополнительно сдать анализ секрета простаты. На основании изменений состава этой жидкости врач не только поставит точный диагноз, но и сможет сразу же подобрать оптимальную схему лечения.

prostatitno.ru

Что такое предстательная железа и почему ее обследуют, даже если нет симптомов заболеваний

Предстательная железа – небольшой, железистый и фиброзно-мышечный орган, который охватывает начальную часть мужской уретры. Секрет предстательной железы отвечает за разжижение эякулята, активизирует движение сперматозоидов, оказывает антимикробное, буферное и ферментативное действие.

Именно этот орган наиболее подвержен патологическим процессам, что связано с близким расположением к мочевому пути — главному каналу, через который попадают возбудители половых заболеваний. Еще одна причина нарушений — зависимость деятельности этого органа от регулярности и качества половой жизни мужчины, и от его возраста.

К сожалению, проблемы с простатой сначала никак не проявляются, ощутимые симптомы возникают, только когда процесс в своем развитии зашел далеко.  Поэтому андрологи настаивают на ежегодных профилактических проверках предстательной железы. Мужчина должен проходить регулярное ультразвуковое обследование, начиная с 40 лет. В этом возрасте патологии простаты проявляются у каждого третьего мужчины, а после 50 лет — у каждого второго.

Когда ТРУЗИ назначается в обязательном порядке

ТРУЗИ назначается урологом, андрологом или онкологом в следующих случаях:

  • при подозрении на рак (после пальцевого ректального осмотра либо трансабдоминального исследования);
  • при отклонениях в результатах анализа крови или мочи;
  • с целью уточнения и наблюдения при проведении криотерапии, брахитерапии, ультразвуковой абляции, дренирования абсцессов, кист простаты или клеточных пространств малого таза;
  • с целью наблюдения распространенности рака на фоне лечения или перед другими вмешательствами. При подозрении на рецидив после проведенного лечения;
  • при мужском бесплодии, эректильной дисфункции;
  • при болях в малом тазу;
  • любом виде простатита.

Исследование не назначается в случаях обострения геморроя и при воспалительных процессах прямой кишки до снятия воспаления.

Что показывает ТРУЗИ

ТРУЗИ – высокоэффективный метод, который позволяет исследовать:

  • предстательную железу (форму, структуру). Возможно полное описание контуров, которые в неизмененном состоянии должны быть ровными и четко отображаться;
  • размеры, объем простаты. Длина в норме – 25-40 миллиметров, ширина и толщина – 23-43 миллиметра. Объем – от 200 до 280 мм³. Превышение этих параметров – патология;
  • семенной бугорок, который находится в структуре простаты, имеющий треугольную форму и размер не более 3 миллиметров.

Также параллельно врач осматривает близлежащие органы: прямую кишку, мочевой пузырь и семявыносящий проток.

Подготовка к обследованию

После направления на обследование врач рассказывает пациенту о процедуре, преимуществах и возможных осложнениях.

Подготовка к ТРУЗИ заключается в том, что нужно опорожнить кишечник. В день исследования или накануне необходимо воспользоваться очистительной клизмой. Также рекомендуется исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Откажитесь за сутки до процедуры от газированных напитков, молочных продуктов, капусты, яблок, груш и винограда. Меню можете составить из каш, нежирного мяса или рыбы, овощей. Не забывайте о личной гигиене.

Что касается клизмы, то совсем необязательно пользоваться «бабушкиными методами» и вводить в кишечник большое количество воды. В аптеках продаются специальные ректальные свечи, называемые микроклизмами. Такой микроклизмы при условии соблюдения диеты достаточно, чтобы полностью подготовить кишечник.

Ещё один важный момент — психологическая подготовка. Все волнующие моменты нужно проговорить с врачом, потому что страх может вызвать дополнительный спазм анального сфинктера. Это помешает обследованию, и время будет потрачено зря.

Перед исследованием нужно расслабиться, глубоко вдохнуть во время введения датчика. При наличии показаний (повышенная мнительность, боли в области простаты) врач может использовать гель с лидокаином — это облегчает введение датчика и обезболивает.

Как проводится ТРУЗИ простаты

Перед процедурой необходимо выпить 3 стакана воды (не позднее чем за 30 минут до исследования), не мочиться до завершения исследования. Наполненный мочевой пузырь не дает уходить органу и повышает контрастность простаты.

Пациент ложится на левый бок, сгибает ноги и приближает их к животу. Необходимо максимально расслабиться и глубоко дышать. Введение датчика проводится на выдохе. Ректальный датчик защищают резиновым колпачком (или специальным презервативом), затем вводят на глубину 5-6 см в прямую кишку.

Процедура занимает по времени несколько минут. Врач внимательно осматривает органы и выносит заключение. Однако если целью исследования является и мочевой пузырь, то ТРУЗИ проходит в два этапа:

  • осмотр с полным мочевым пузырем;
  • осмотр органов малого таза после опорожнения мочевого пузыря, измерение остатков мочи.

Стоит отметить, что количество жидкости, которую необходимо выпить перед исследованием, увеличивается до 1.5 литров.

Если в процессе исследования врач выявляет подозрительные участки, то при помощи специальной иглы делается биопсия — взятие участка ткани для проверки на злокачественность.

У мужчин после 40 лет возрастает риск патологий мочеполовой системы. Поэтому в целях профилактики, помимо ультразвукового обследования органов малого таза, нужно регулярно сдавать анализы крови на биохимию и онкомаркеры. Эти анализы выявляют воспаление и начальные онкологические процессы, не видимые на ТРУЗИ.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

www.raduga-clinic.ru

Общие сведения о трансректальном УЗИ, показания и противопоказания к нему

Что такое трУЗИ предстательной железы? Это один из методов исследования паренхимы простаты, основанный на использовании ультразвуковых волн. Он представляет собой усовершенствованное трансабдоминальное обследование. ТрУЗИ считается очень информативным исследованием, после которого зачастую не требуется проводить биопсию простаты и другие анализы.
Манипуляция не сопровождается болями и является полностью безопасной для здоровья. Пациент может почувствовать только легкий дискомфорт. Недостатком трУЗИ является лишь то, что его выполняют люди, а не машины. Поэтому достоверность результатов полностью зависит от квалификации врача, который проводит УЗИ.
ТрУЗИ простаты это фактически то же самое, что и трансректальное УЗИ прямой кишки. Это объясняется анатомическими особенностями расположения этих органов. Трансректальное исследование простаты делается через прямую кишку. Простата и стенка прямой кишки контактируют. Поэтому ультразвуковые волны беспрепятственно проходят через нее, формируя на экране точное изображение паренхимы предстательной железы. Более подробную информацию об исследовании вы можете посмотреть в видео.
Этот метод обследования показанный в следующих случаях:

  • при плановом осмотре мужчин после 40 лет;
  • если есть подозрение на наличие опухоли в простате;
  • если наблюдается расстройство мочеиспускания (учащение, боли во время процесса);
  • если имеется стойкое ослабление эрекции;
  • если часто беспокоят боли в области промежности;
  • если не получается зачать ребенка, но при этом у женщины нет отклонений в организме;
  • если беспокоит частое мочеиспускание в ночное время;
  • если при дефекации чувствуются боли в нижней части живота;
  • если есть отклонения в общем анализе мочи или спермы;
  • если во время ректального осмотра было обнаружено какое-либо уплотнение в простате.

Проводить трУЗИ, в частности предстательной железы нельзя в период обострения геморроя, при кишечной непроходимости, после хирургических вмешательств на прямой кишке, проведенных меньше месяца назад, а также при расстройствах мочеиспускания, сопровождающихся недержанием мочи.

Как подготовиться к трансректальному УЗИ предстательной железы?

Подготовка к процедуре должна начинаться дома. За несколько дней до обследования нужно отказаться от употребления бобовых, капусты, выпечки с дрожжевого теста, свежих фруктов, газированных и спиртных напитков, так как все эти продукты способствуют образованию большого количества газов в кишечнике.
В день проведения ультразвукового исследования простаты нельзя есть. Можно разве что выпить немного воды без газа. За 2-3 часа до процедуры необходимо очистить кишечник. Для этого можно воспользоваться старой доброй клизмой или применить более современные препараты. К примеру, в аптеках продается специальный гель для опорожнения кишечника. Им наполняют прямую кишку. Удобнее всего делать это, когда пациент находится в лежачем положении, повернутый на правый бок, а коленья прижаты к животу. Также для опорожнения кишечника применяется глицериновая свеча, которая вводится в полость прямой кишки через анальное отверстие. После того как средство подействует пациенту следует сходить в туалет.
Следующий подготовительный этап – наполнение мочевого пузыря. Если трансректальный ультразвуковой осмотр проводится с целью поиска причины повышенного уровня ПСА, бесплодия или ослабления эрекции, за 50-60 минут до обследования нужно выпить 1 л воды. Если трУЗИ простаты делается при расстройстве мочеиспускания, тогда примерно за полчаса до процедуры следует выпить 1,5 л негазированной воды. Когда появится позыв к мочеиспусканию, нужно сообщить врачу, который пригласит вас в кабинет и проведет УЗИ.
Для снятия психологического дискомфорта за 1-2 часа до трансректального обследования рекомендуется принять легкий успокаивающий препарат, например Персен.

Методика проведения и результаты трансректального УЗИ предстательной железы

Данная процедура достаточно простая и длится 15-20 минут. Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы проводится в лежачем положении. При этом пациента просят повернуться на правый бок и поджать коленья к грудной клетке. Врач берет ультразвуковой датчик, диаметром примерно 2 см, одевает на него специальный презерватив для обеспечения стерильности, и вводит в прямую кишку на глубину 5-7 см. При необходимости осмотра семенных пузырьков датчик вводится еще глубже. Чтобы оценить эффективность мочеиспускания, после процедуры пациента просят сходить в туалет, затем вводят ультразвуковой датчик еще раз и смотрят, сколько мочи не вышло.
После обследования врач-диагност пишет протокол. В норме предстательная железа на УЗИ выглядит симметричной. Форма ее треугольная, овальная или полукруглая. Также описывается эхогенность. Паренхима предстательной железы может иметь мелкую, среднюю или крупную зернистость. По структуре паренхима органа бывает однородной или неоднородной. Капсула и ткань простаты имеют различную плотность. Поэтому они должны четко дифференцироваться.
Длина здоровой простаты составляет 2,4-4 см, ширина – 2,7-4,3 см, толщина – 1,5-2,3 см. Объем не превышает 200 см. куб. Также при транректальном УЗИ определяется структура и форма периуретральных желез, семенного бугорка. Все эти данные вписываются в протокол.
ТрУЗИ показывает наличие следующих заболеваний:

  1. Воспаление простаты. При нем у пациента появляется чувство жжения в уретре, дискомфорт или боли во время мочеиспускания, а также снижается потенция. Ультразвуковым признаком простатита является увеличение размеров простаты.
  2. Опухоль предстательной железы. ТрУЗИ с высокой точностью помогает определить как доброкачественную, так и злокачественную опухоль. В первом случае у новообразования будут четкие контуры, во втором – нечеткие. Такие изменения чаще обнаруживаются у мужчин старше 50 лет.
  3. Гиперплазия паренхимы простаты. Чаще всего обнаруживается при нарушении мочеиспускания. При этом наблюдается увеличение простаты.

Киста. У пациента с такой патологией в паренхиме предстательной железы обнаруживается небольшой мешочек с четкими контурами. Трансректальное исследование позволят определить его точное расположение и размеры.

Стоимость трансректального УЗИ предстательной железы

Цена обследования зависит от таких факторов как:

  • расположение клиники;
  • квалификация врачей;
  • тип аппаратуры.

В государственных поликлиниках УЗИ простаты трансректальное можно сделать бесплатно. Однако для его проведения понадобится направление уролога. Ультразвуковое обследование предстательной железы в современной частной клинике, где работают врачи с ученой степенью, обойдется в 4500-5000 рублей.
Обследовать простату в клинике на окраине города в обычного рядового доктора обойдется в 1000-2000 рублей. Прежде чем выбрать заведение следует поинтересоваться отзывами о нем.
Трансректальное УЗИ предстательной железы является одним из самых информативных методов обследования этого органа. Данная процедура полностью безопасная и позволяет диагностировать различные заболевания на любой стадии.

mzdorov.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector