Фиброз предстательной железы что это такое

Длительное течение воспалительного процесса в предстательной железе может приводить к необратимым последствиям. Склероз или фиброз простаты – это заболевание, при котором железистая ткань заменяется соединительной в результате хронического воспалительного процесса. Заболевание приводит к развитию ряда нарушений в работе репродуктивной и мочевыделительной систем и лечится только хирургическим путем.

Причины развития заболевания

Фиброз простаты – это следствие невнимательного отношения к собственному здоровью. Заболевание развивается на фоне хронических нарушений в работе организма. Причинами фиброза выступают:

  • хронический вялотекущий простатит;
  • атеросклероз сосудов;
  • застойные явления в органах таза;
  • гормональные нарушения.

При длительном воспалении предстательной железы фиброз является опасным осложнением. По мнению врачей, львиная доля случаев склероза железистой ткани приходится на невылеченный хронический простатит. Тем не менее атеросклероз, аномалии строения простаты и гормональные нарушения также обуславливают замещение железистой ткани соединительной.

Симптомы заболевания


Симптомы фиброза простаты – это нарушения мочеиспускания различной степени выраженности. При рубцевании тканей, орган теряет эластичность и сдавливает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, расположенные рядом, что и обуславливает появление специфических симптомов.

Мужчины отмечают различные нарушения мочеиспускания. Частота позывов в туалет может многократно увеличиваться, либо наоборот уменьшаться. Часто отмечается ослабление напора мочи и необходимость напряжения мышцы для того, чтобы помочиться.

Несмотря на частоту посещения уборной, мужчину все время мучает чувство наполненности и тяжести в мочевом пузыре. При этом процесс мочеиспускания может сопровождаться болью и жжением в уретре. В течение дня возможно появления спастических болей в мочевом пузыре.

Заболевание сопровождается рядом сексуальных нарушений – снижение либидо, невозможность достичь оргазма или преждевременной семяизвержение, ослабление или полное отсутствие эрекции.

Болевой синдром в промежности и мочевом пузыре может усиливаться во время напряжения, например, при дефекации.

Классификация и стадии

Фиброз простаты классифицируется в зависимости от выраженности изменений в тканях органа. Различают несколько основных видов заболевания, среди которых:

  • очаговый фиброз предстательной железы;
  • парауретральный фиброз предстательной железы;
  • атрофический;
  • кистозный фиброз.

Периуретральный фиброз предстательной железы развивается медленно. По характеру изменений в тканях простаты и выраженности симптомов выделяют 4 стадии заболевания.

Для первой стадии характерны умеренно выраженные симптомы нарушения мочеиспускания. Очаги фиброза в простате небольшие, лечение успешно проводится с помощью медикаментов.

На второй стадии болезни развиваются тяжелые нарушения уродинамики, сопровождающиеся повышенной нагрузкой на почки и риском развития острой задержки мочи. Фиброз простаты на третье стадии характеризуется выраженными необратимыми изменениями в тканях железы.

Диагностика

Разобравшись, что такое фиброз предстательной железы, следует как можно скорее обратиться к врачу, обнаружив симптомы, характерные для этого заболевания.

Основные диагностические методы – это цитология, магнитно-резонансная томография и ректальное обследование простаты.

Важную роль в постановке диагноза играет наличие воспаление простаты. Как правило, именно у больных хроническим простатитом обнаруживаются участки фиброза предстательной железы.

Принцип лечения

Медикаментозное лечение фиброза простаты малоэффективно на поздних стадиях заболевания. Его целесообразно применять в начале развития патологического процесса. В терапии применяют антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики. Обязательно назначаются лекарственные средства для улучшения притока крови к предстательной железе.


Первая линия лечения – это массаж предстательной железы. Пациентам показан курс массажа (10-15 процедур) для улучшения трофики и стимуляции обменных процессов в органе. Достаточно успешно применяется физиотерапия, например, лечение фиброза простаты лазером.

При наличии выраженных изменений в тканях простаты практикуется хирургическое лечение. В настоящее время широко распространены лазерные методы лечения, подразумевающие удаление участков рубцевания органа без влияния на здоровые ткани. Практикуются следующие виды операций:

  • трансуретральная резекция;
  • простатэктомия;
  • аденомопростатэктомия;
  • везикулоэктомия.

При наличии конкрементов в простате назначается простатэктомия. Как вылечить фиброз простаты решает лечащий врач, на основании клинических проявлений патологии у конкретного пациента.

Методы профилактики и осложнения

Профилактика фиброза сводится к своевременному лечению любых заболеваний предстательной железы. Особое внимание уделяется терапии хронического простатита. Мужчины часто допускают ошибку, прекращая лечение после первых заметных улучшений. Тем не менее воспалительный процесс не прекращается, а лишь переходит в скрытую форму, на фоне чего со временем возможно развитие фиброза.

Отсутствие комплексного лечения простатита провоцирует фиброз, который, в свою очередь, выступает причиной опасных осложнений – бесплодия, импотенции, нарушения работы почек. Известны случаи, когда фиброз простаты стал косвенной причиной развития злокачественного новообразования в органе.


prostatitno.ru

Этиология

Фиброз предстательной железы развивается вследствие длительно длящегося инфекционного процесса, поражающего ткань органа. Появление соединительнотканных очагов также способствует развитию воспаления, из-за чего образуется замкнутый (порочный) круг течения патологии. Причины появления очагов фиброза в простате:

  1. Хронический простатит.
  2. Атеросклеротические изменения в сосудах.
  3. Длительное половое воздержание.
  4. Интенсивная и беспорядочная интимная жизнь.
  5. Аллергии.
  6. Аутоиммунные заболевания.
  7. Гормональный дисбаланс.

Среди перечисленных факторов нелеченый хронический простатит находится на первом месте.

Симптомы

Клиническая картина при данном заболевании идентичная признакам простатита, поэтому патологию трудно дифференцировать. Наиболее частые симптомы фиброза простаты:

  • затрудненное или болезненное мочеиспускание;
  • болевые ощущения в области паха, иррадиирующие в промежность, иногда в поясницу или анальную область;
  • эректильная дисфункция (полная или частичная);
  • боль при семяизвержении;
  • наличие примеси крови в сперме;
  • неприятные ощущения во время секса.

Долгое время заболевание может протекать бессимптомно, что затрудняет его выявление. Поэтому обнаружение фиброза предстательной железы зачастую происходит на последних стадиях заболевания. Диагностируют, в основном, не сам склероз, а его осложнения:

  • хроническая почечная недостаточность (ХПН);
  • острый и хронический пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • острая и хроническая задержка мочи;
  • цистит;
  • импотенция.

Наиболее грозным осложнением является ХПН, которая свидетельствует о полном отсутствии функционирования почки. Возникает данная проблема из-за того, что при появлении склероза предстательной железы в процесс перерождения вовлекаются также близлежащие органы: мочевой пузырь (его шейка) и мочеточники, могут поражаться семенные пузырьки.

Классификация

  • 1 стадия связана с незначительными затруднениями мочеиспускания;
  • 2 стадия характеризуется нарушениями экскреции мочи из мочевого пузыря и мочеточников;
  • 3 стадия характеризуется вовлечением в процесс семенных пузырьков и патологическими изменениями в паренхиме мочеточника и мочевого пузыря, также значительно нарушается процесс мочеиспускания;
  • 4 стадия характеризуется симптоматикой ХПН, гнойным поражением семенных пузырьков и гидронефрозом.

Диагностика

  • Пальцевое ректальное исследование предстательной железы.

Данный метод является основой обследования любого пациента с заболеваниями простаты. При появлении участков фиброза в предстательной железе врач отмечает уменьшение объема органа, общее уплотнение. Края железы неровные, но однородной консистенции (таким образом исключается рак). Важным диагностическим признаком является отсутствие выделения секрета из железы во время проведения массажа.

  • Трансректальное ультразвуковое исследование

Методика позволяет выявить участки уплотнения, оценить объем функционально-активной ткани. Врач может увидеть значительное уменьшения размера железы. При наличии сомнительных признаков или появлении узлов следует дополнительно провести компьютерную томографию, чтобы не пропустить рак простаты.

  • Вазовезикулография

Данное обследование проводят по показаниям для уточнения диагноза и оценки степени распространения заболевания. Вазовезикулография позволяет посмотреть на функционирование сосудов и поражение семенных пузырьков. Благодаря результатам этого метода выбирается тактика дальнейшей терапии.

Лечение

Консервативная терапия малоэффективна, но в редких случаях применяется в качестве подготовки к оперативному вмешательству. Используют препараты:


  • противовоспалительные;
  • антибиотики (для борьбы с инфекционными агентами);
  • препараты улучшающие реологические свойства крови (устраняют застойные явления, направлены на борьбу с атеросклерозом);
  • витаминотерапия (в качестве поддерживающего фактора).

Используемый при большинстве заболеваний простаты трансректальный массаж в данном случае противопоказан.

Лечение фиброза предстательной железы народными методами не даст никакого эффекта лишь приведет к усугублению процесса и его осложнениям.

При первых проявлениях данной патологии следует немедленно обратиться к врачу.

Показания к хирургическому лечению:

  • осложненная задержка мочи (камни, дивертикулы или же увеличение мочевого пузыря);
  • инфекционные заболевания мочевой системы, вызванные склерозом;
  • признаки ХПН;
  • гидронефроз;
  • тотальное гнойное поражение семенных пузырьков, обусловленное рефлюксом.

Виды операций при лечении фиброза простаты:

  • резекция очагов склероза железы;
  • полное удаление предстательной железы;
  • удаление простаты вместе с семенными пузырьками при наличии в них признаков патологии;
  • изолированное удаление семенных пузырьков при их гнойном поражении;
  • удаление предстательной железы с исправлением посттравматического сужения мочеточника.

Так как процесс перерождения органа в соединительно-тканный пласт необратим, то назвать фиброз простаты излечимым нельзя. Для предотвращения данной патологии достаточно правильно и вовремя лечить воспалительные явления в железе.

brulant.ru

Склероз простаты – это что?

Согласно МКБ 10 фиброзные изменения – это рубцовые образования, вызванные длительным воспалением. Склеротические деформации затрагивают исключительно предстательную железу или распространяются на смежные отделы: шейку и ткани мочевого пузыря. При неблагоприятном стечении обстоятельств на месте рубцов появляются кистозные образования.

Замещение активной ткани соединительной приводит к неспособности железы выполнять основные функции. Заболевание быстро прогрессирует. Объем склеротических изменений увеличивается. Фиброз в свою очередь провоцирует продолжение воспалительного процесса, что еще больше усугубляет ситуацию.

Причины фиброза

Главный катализатор склеротических изменений – это воспаление предстательной железы, вызванное инфекцией или застойными явлениями. У больного, страдающего хроническим простатитом вероятность обнаружения фиброза равняется 60-70%. Кроме воспалительного процесса нарушения способны вызвать:


  • Механическое травмирование железы – получить вред можно при сидячем образе жизни, езде на велосипеде, массаже простаты и анальном сексе. При ректальной пальпации, особенно в случае наличия кальцинатов, также наносится вред предстательной железе, способный вызвать очаговый фиброз.
  • Атеросклероз – патология, вызывающая недостаток кровоснабжения. Железистая ткань чувствительна к нарушениям. Если мужчина страдает от патологий сосудистой системы, высока вероятность обнаружения очагов склероза в простате. Болезнь вызывает ишемию с последующим медленным, но постоянным отмиранием здоровых клеток.
  • Системные патологии соединительной ткани.

Появившиеся нарушения быстро распространяются и тяжело протекают, характеризуясь острыми интенсивными проявлениями.

Симптомы фиброза

После образования рубцов и участков склероза мужчина обнаруживает проявления заболевания. По мере развития патологии симптомы становятся более интенсивными, что помогает предположить стадию фиброза, еще до инструментального исследования простаты.

Обследуемый проходит урологический тест по IPSS – международной шкале интенсивности проявлений простатита, что помогает в дальнейшей диагностике.

Даже незначительное увеличение предстательной железы с фиброзными включениями приводит к частичному перекрытию мочеполовых путей. На поздних стадиях дизурические расстройства становятся хроническими. К склерозу присоединяются почечная недостаточность и острая задержка мочи.

Выраженные фиброзно-концентрированные изменения предстательной железы сопровождает следующая симптоматика:


  • Болевой синдром – неприятные ощущения носят режущий характер. Локализация – низ живота, область промежности, участок крестца.
  • Дизурические расстройства – степень и интенсивность симптома зависит от направленности и расположения нарушений. При периуретральном фиброзе предстательной железы склеротические изменения переходят на шейку мочевого пузыря. Соответственно диагностируемые дизурические нарушения будут интенсивнее. К проблемам в работе простаты впоследствии присоединится почечная недостаточность.
  • Нарушения эректильной функции – склеротические изменения, рубцы и кистозные образования негативно влияют на железу, что отражается на потенции мужчины. Во время эякуляции в сперме обнаруживается кровь. Интенсивность эрекции снижается. При семяизвержении больной испытывает дискомфорт.

Один из характерных симптомов парауретрального фиброза предстательной железы: боли и жжение при скудных мочеиспусканиях. Проявления носят интенсивный характер и остаются еще какое-то время после похода в туалет. Симптоматика связана с тем, что структурные изменения происходят в части простаты, прилегающей к уретральному каналу.

Чем и на сколько опасен фиброз

При склерозе наблюдается видоизменение железы. Патология приводит к тому, что активные ткани заменяются соединительными или рубцовыми. Такие метаморфозы отражаются на основных функциях простаты. Наблюдается негативное влияние на эрекцию, происходят сбои при семяизвержении.

Из-за нарушений в регуляции гормонального фона со временем диагностируется постепенное снижение полового влечения. При негативном развитии патологии наступает хроническое бесплодие, существует риск стать импотентом.

Длительность фиброза негативно отражается на работе смежных органов:

  • Мочевой пузырь увеличивается в объеме, шейка, пораженная склеротическими изменениями не в состоянии корректно работать.
  • Почки – постоянная нагрузка приводит к недостаточности и развитию серьезных патологических изменений. В тяжелых состояниях присутствует острая задержка мочи. Почки не могут справиться с задачей выведения из организма продуктов распада.

Фиброзный простатит

Каждый пациент, страдающий от хронического воспаления предстательной железы должен пройти обследование на наличие склеротических изменений. Существует несколько видов фиброза, отличающихся по локализации, гистологическим признакам, а также стадии развития. Характеристики новообразований влияют на симптоматику болезни. От точного определения зависит прогноз терапии.

Хронический фиброзный простатит делят на следующие классы:

  1. фиброзное воспаление простаты

    По локализации – заболевание способно затронуть только одну ограниченную часть железы, или распространиться на смежные отделы простаты и даже затронуть соседние органы. Новообразования диагностируют:

    • в центральной зоне;
    • в паренхиме;
    • в периуретральной зоне;
    • в левой и правой доле.

    Локальный фиброз при неблагоприятных обстоятельствах продолжает развиваться, что приводит к дальнейшему распространению патологии на шейку и стенки мочевого пузыря. Задача уролога не допустить, чтобы структурные изменения перешли на смежные органы.

  2. По гистологии – развитие и строение фиброзных уплотнений отличается между собой. Урологи выделяют несколько видов заболеваний:
    • диффузные изменения ткани простаты с признаками парауретрального фиброза – патология наблюдается в части железы, примыкающей к уретральному каналу;
    • хронический простатит с участками фиброза, формирующимися в полостные новообразования или кисты;
    • периуретральные изменения – склероз обнаруживают в части примыкающей к мочевому пузырю;
    • очаговые образования – умеренный фиброз, не выходящий за границы одной из долей предстательной железы;
    • цирроз – тяжелое состояние при котором постепенно разрушается структура и физиологическое строение простаты.

  3. По стадии развития – фиброзные изменения паренхимы предстательной железы постоянно прогрессируют. В склероз вовлекаются новые неповрежденные участки. В урологических рекомендациях выделяют 4 ступени развития патологии:
    • 1 стадия – характеризуется небольшими сбоями в мочеиспускании, в целом имеет неплохой прогноз терапии;
    • 2 стадия – наблюдаются тяжелые дизурические расстройства: увеличиваются ночные походы в туалет, возможны произвольные подтекания;
    • 3 стадия – проявляется морфологическими изменениями мочеполовой системы мужчины, нарушениями в работе почек, камнеобразовании и сбоями в эректильной функции;
    • 4 стадия – новообразование выходит за пределы простатической капсулы, распространяется на мочеточник, шейку и стенки мочевого пузыря.

Прогноз терапии во многом связан с тем на какой ступени развития были обнаружены структурные метаморфозы железистой ткани. Возможность ранней диагностики остается одним из необходимых условий эффективного лечения. Важной терапевтической задачей остается предотвращение необходимости в оперативном вмешательстве при тяжелых формах фиброза.

Диагностика склероза простаты

Симптомы фиброзных уплотнений не имеют характерных проявлений, позволяющих с точностью дифференцировать заболевание без дополнительных клинических и инструментальных исследований. Проявления общие практически для всех расстройств мочеполовой системы.

После обращения к урологу или андрологу с жалобами на снизившуюся потенцию, боли в яичках, внизу живота, а также дизурические расстройства врач назначит несколько обследований:

  • Пальпация простаты – традиционный вид диагностики, позволяющий выявить участки фиброза предстательной железы. Во время прощупывания уролог обнаруживает образования похожие на уплотнения. При легком надавливании обследуемый чувствует сильную боль или дискомфорт. Линейные участки фиброза определяются уменьшением объема железы, при надавливании ткани не поддаются, остаются твердыми.
    При ректальной пальпации нельзя выявить характер новообразований, а только заподозрить их наличие. Исследование не всегда дает точный результат. Мелкоочаговый фиброз может остаться незамеченным специалистом. По этой причине всем, кто болеет хроническим простатитом важно обследоваться с помощью ультразвука или томографии.
  • УЗИ и ТРУЗИ – доступно большинству пациентов, стоит относительно недорого, а аппараты для проведения диагностики есть почти в любой клинике. Результатом исследования будет эхографическая картина простаты, четко указывающая на все отклонения от нормы и показывающая локализацию новообразований. Одновременно с УЗИ для увеличения информативности может потребоваться допплерография. Склероз простаты выглядит на УЗИ как неоднородная структура с гиперэхогенными включениями.
    Ультразвуковое исследование определяет новообразование, но не дает возможности выявить его природу. Повышенная эхогенность будет и при умеренно-выраженных склеротических явлениях и раке простаты. После диагностирования отклонений обязательно назначаются дополнительные биохимические исследования или томография.
  • МРТ и ПЭТ-КТ – мужчина направляется на томографию если при обследовании УЗИ простаты были получены неоднозначные результаты, а также при подозрении на рак. Томография с высокой точностью дает визуализацию участка фиброза, удается диагностировать патологию на ранней стадии.
    МРТ и ПЭТ-КТ ввиду высокой стоимости применяется редко. В основном для постановки диагноза используют протокол ультразвукового исследования.

Отклонения от нормы при проведении ТРУЗИ или УЗИ не всегда указывают на наличие склероза. Неоднородная эхоструктура обнаруживается при длительном хроническом воспалении, а также онкозаболевании. Подобный диагноз ставят и при наличии кальцинатов.

Неоднородная эхоструктура предстательной железы с участками фиброза говорит о том, что воспалительный процесс был спровоцирован инфекционным поражением железистых тканей.

Расшифровка исследований делается диагностом, затем результаты поступают урологу или андрологу. После получения итогов определяется необходимость в дополнительном обследовании и назначается медикаментозная терапия.

Как лечить склероз простаты

Проводится консервативная терапия. На ранней стадии можно избавиться от склеротических изменений предстательной железы, без проведения оперативного вмешательства. Терапия включает:

  • прием медикаментов;
  • использование лазера;
  • проведение хирургической операции.

Обязательно корректируют привычки питания. Мужчине рекомендуют обильное питье. Ежедневный рацион делят на 5-6 небольших приемов пищи. В период обострения диета составляется по лечебному столу №5. Исключают алкогольные напитки. Отказаться следует от табака.

Медикаментозное лечение

медикаментозные средства при фиброзных изменениях

Чтобы справиться с фиброзом в первую очередь необходимо устранить катализатор структурных изменений тканей – простатит. Лечение начинают с антибиотиков (при наличии инфекции) или НПВС. Одновременно проводят терапию с помощь адреноблокаторов, спазмолитиков, препаратов, улучшающих кровоснабжение и восстанавливающих функции простаты. Схема лечения включает постановку свечей, прием таблеток и введение инъекций.

Незначительные фиброзные изменения предстательной железы обычно удается убрать без проведения хирургической терапии. После восстановления функциональности органа и устранения застойных явлений ткани полностью обновляются естественным путем. Рассасывание фиброза на поздних стадиях развития невозможно.

В большинстве случаев после диагностирования склеротических изменений терапия будет носить исключительно консервативный сдерживающий характер. Медикаменты будут выписывать в зависимости от существующей симптоматики, для борьбы с негативными проявлениями болезни.

Лечение фиброза лазером

Современные способы терапии позволяют обойтись без оперативного вмешательства. Малоинвазивные методики эффективны в 80-85% случаев. Лечение лазером занимает немного времени, позволяет полностью удалить склеротическую ткань. При процедуре не затрагиваются нормальные, здоровые участки железы.

Удаление фиброза простаты лазером имеет несколько преимуществ:

  1. скорость реабилитации пациента;
  2. полное восстановление всех функций железы;
  3. небольшая инвазивность методики.

Во время сеанса не повреждается периневральная область, поэтому обычно происходит восстановление эрекции в полном объеме. Недостаток метода в том, что он не устраняет хронический простатит. При невылеченном воспалении высока вероятность рецидива заболевания.

Принцип лечения связан с применением низкоинтенсивного терапевтического лазера. При нагревании склерозные образования выпариваются. Во время малоинвазивной операции используют установку Green Light.

Хирургия фиброза

Операция при склерозе предстательной железы – это крайняя мера. Хирургическое вмешательство назначают только если патология перешла на смежные органы и привела к почечной недостаточности, развитию мочекаменной болезни.

Во время операции удаляют часть предстательной железы, пораженную фиброзом. В тяжелых случаях проводят полную простатэктомию.

В своевременной хирургии используются следующие методики:

  • хирургия фиброза

    Трансуретральная резекция или ТУР – одна из самых распространенных операций. Манипуляции проводятся через мочеиспускательный канал, с помощью хирургической петли. Резекция простаты показана при образованиях, расположенных вблизи уретрального канала. ТУР неэффективен при объеме железы свыше 80 см³.

  • Везикулоэктомия – методика применяется если фиброзные изменения перешли на семенные пузырьки. По причине высокой инвазивности способ хирургии практически не используется.
    В наиболее тяжелых случаях применяется простатовезикулоэкттомия. Во время резекции полностью удаляется железа, капсула, а также семенные пузырьки и нервные окончания. Обычно такой метод применяют при обнаружении раковой опухоли.
  • Аденомопростатоэктомия – проводится при наличии в рубцах узлов гиперплазии.

Полное или частичное удаление железы несет риски развития импотенции, постоперационных осложнений. Операция назначается только если медикаментозное лечение не дало результатов, а симптоматика нарушений настолько интенсивна, что существенно ухудшает качество жизни больного.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина может помочь в терапии фиброза простаты. Уролог во время первичного обследования порекомендует травяные сборы, улучшающие мочеиспускание и усиливающие эрекцию и приток крови к тканям железы.

От некоторых народных средств лучше отказаться. Поход в баню при остром воспалении способен закончиться госпитализацией, обливание привести к переохлаждению простаты. Осторожным следует быть пациентам с атеросклерозом, гипертензией, диабетом.

Не следует тянуть с обращением к врачу. Только при условии ранней диагностики и адекватно назначенной лекарственной терапии возможно остановить развитие фиброза и избежать оперативного вмешательства.

ponchikov.net

Что такое фиброз и в чем он проявляется

fibrozФиброз простаты является часто встречающимся заболеванием среди представителей мужского пола различной возрастной категории. Этот недуг представляет собой воспаление всей мочеиспускательной системы, которое наступает в следствии разрастания соединительных тканей органов. В результате сужаются мочевые и семенные каналы, а также отделы мочеточников. Фиброз простаты приводит к тому, что нарушается процесс мочеиспускания и возникают проблемы в сфере половой жизни.

Симптомы

Как понять, что недомогание связано именно с этим заболеванием? Какие основные признаки, указывающие на болезнь? Вот краткий перечень симптомов:

  • неудобство во время испражнения;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • заметное ухудшение эрекции;
  • обнаружение крови при семяизвержении;
  • острая боль при семяизвержении;
  • болезненные проявления в процессе мочеиспускания;
  • отсутствие возбуждения, вызванное снижением либидо;
  • постоянные неприятные болевые ощущения в паху и промежности.

Осложнение фиброза простаты влечет за собой появление таких заболеваний, как пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность, которые являются следствием нарушения оттока мочи. Чаще всего эта болезнь осложняется хроническим простатитом и тогда ее легко выявить. В других случаях недуг не проявляется довольно продолжительное время, но оказывает негативное влияние на мочеполовую систему, нарушая ее работу и приводит к развитию почечной недостаточности.

Фиброз может иметь разные размеры, находится в разных участках мочеполовой системы и развиваться на различных стадиях. В зависимости от этого, наблюдается различная симптоматика, но при обнаружении у себя хотя бы трех из описанных симптомов, необходимо срочно обратится к специалисту.

Причины возникновения фиброза простаты

Такая неприятная патология может возникнуть в результате действия таких факторов:

  1. Наличие хронического простатита.
  2. Ведение нерегулярной и беспорядочной половой жизни.
  3. Полное отсутствие половых контактов.
  4. Аллергические проявления.
  5. Гормональные расстройства и сбои.
  6. Атеросклероз сосудов.
  7. Иммунологический фактор.

Классификация фиброза

Отталкиваясь от гистологии заболевания, его разделяют на несколько типов:

  • склероз простаты (очаговый);
  • фиброз в сочетании с нодозной гиперплазией, которая носит аденоматозный характер;
  • фиброз совместно с атрофией перенхемы;
  • фиброз с трансформацией кисты.

Как диагностируют фиброз простаты

Чтобы установить точный диагноз, недостаточно одних только признаков, необходимо проводить тщательное обследование. Пациенту назначают следующие манипуляции:

  1. Прежде всего это ректальное обследование, благодаря которому специалист, в данном случае уролог, имеет возможность установить наличии или отсутствие разрастающихся тканей и воспаления.
  2. Трансректальное узи. Дает представление о форме и состоянии предстательной железы и о ее контакте с остальными органами, расположенными в малом тазу.
  3. Магнитно-резонансная томография. Также исследуется состояние внутренних органов.
  4. Компьютерная томография.
  5. Вазовезикулография. Второе название «Простатография». Эффективный метод диагностики аденомопростаты, опухолей и фиброза.
  6. Цистоскопия и уретроскопия. Эти виды исследования помогают установить проходимость участка мочевого канала, находящегося в предстательной железе.
  7. Цитология, взятие анализов крови на свертываемость и для определения уровня активности кислой фостафазы.
  8. Радиоизотопное исследование.

По усмотрению врача может быть назначена только часть из перечисленных видов исследований, так как диагноз может подтвердится или стать опровергнутым после ректального обследования или простатографии. После точного установления заболевания, специалист назначает последовательное и результативное лечение.

Терапия фиброза простаты

За частую это заболевание лечится консервативным методом. Но иногда приходится прибегать и к оперативным действиям. Консервативный способ лечения заключается в назначении различных препаратов антибактериального и противовоспалительного направления, витаминов и различных средств для улучшения процесса циркуляции крови. Также проводятся физиотерапевтические процедуры (массаж простаты).

Хирургический (оперативный) метод лечения фиброза направлен на удаление камней, которое происходит через промежность. В случае необходимости выполняется дренирование (промежностное сечение).

Наиболее эффективным методом лечения этой мужской болезни считается лазерная терапия. Это безболезненная процедура, которая не приводит к повреждению окружающих тканей и за короткое время устраняет причину болезни и чувство дискомфорта.

Своевременно проведенная диагностика позволяет начать лечение на начальной стадии и пресечь возможное осложнение фиброза простаты.

eprostata.ru

Причины и признаки заболевания

Специалисты рассматривают фиброз предстательной железы как результат воспалительных заболеваний органа различной этиологии. фиброзКроме этого, спровоцировать появление склеротизированных участков могут травмы репродуктивных органов, хирургические вмешательства в малом тазу. Отдельно врачи выделяют пациентов с атеросклерозом. Нарушение кровоснабжения органа из-за закупорки просветов сосудов приводит к застойным явлениям в простате.

Еще одна возможная причина разрастания фиброзной ткани – это заброс мочи в простату, что приводит к появлению атрофированных участков. При прогрессировании заболевания в предстательной железе образуются полости. Накопление мочи в атрофированных полостях способствует развитию камней и усилению воспалительного процесса.

Появление фиброзного тяжа – это своеобразная попытка организма оградить воспаленные очаг и не дать инфекции распространяться по всему органу.

Симптомы фиброза простаты:

  • больболевой синдром различной степени тяжести внизу живота, в промежности;
  • появление следов крови в эякуляте и моче;
  • нарушение мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи и развития почечной недостаточности;
  • боли и дискомфорт в паховой области по время эрекции. Этот симптом развивается медленно. При прогрессировании фиброзных изменений в предстательной железе он будет нарастать;
  • снижение либидо вплоть до полного нежелания вести половую жизнь.

При появлении определенного дискомфорта с мочеиспусканием и эректильной функцией, следует обратиться к урологу.

Фиброзный простатит, как воспалительный процесс, со временем может привести к повреждениям ткани простаты, появление кист, наполненных серозным или гнойным содержимым.

Виды фиброзных изменений простаты

Фиброз предстательной железы является необратимой патологией. Различают следующие виды склеротических изменений в тканях:

  1. видыИнфильтративно-паренхиматозная – при этой форме наблюдается изменения в структуре ткани железы.
  2. Интерстициально-альтернативная – сопровождается развитием воспалительных процессов, захватывающих перегородки долей простаты.
  3. Очагово-склеротическая – разрастается соединительная ткань. Аналогом могут служить изменения по циррозному типу в печени.
  4. Тотально-склеротическая – рубцовые изменения наблюдаются по всей простате. Нормальная работа органа невозможна.

Все виды патологических процессов могут сочетаться с воспалительными, бактериальными заболеваниями предстательной железы. Кроме этого, течение фиброза может быть простым и осложненным.

Диагностические мероприятия

Диагноз «фиброз простаты» поставит уролог после осмотра и обследования пациента. Самостоятельно определить причину дискомфорта невозможно.

Как проходит осмотр:

  1. ТРУЗИОпрос пациента.
  2. Ректальное пальцевое обследование с забором анализа сока простаты, общего мазка. Дополнительно показан общий анализ и бакпосев мочи и сока простаты. Фиброз простаты имеет четкий диагностический признак – это уменьшение размеров предстательной железы.
  3.  УЗИ мочевыводящей системы, ТРУЗИ для простаты. При помощи этих методов определяют объем органа, наличие фиброзных тяжей, камней, объем остаточной мочи в мочевом пузыре и наличие прочих изменений в простате.
  4. Вазовезикулография – показана при нарушении эректильной функции, при болезных ощущениях во время эякуляции.

В спорных случаях назначают МРТ предстательной железы. Но очаговый фиброз отлично определяется при ультразвуковом обследовании, поэтому томография проводится крайне редко.

Лечебная тактика

Лечение фиброза простаты проводится только хирургическим путем. Использование лекарственных средств показано только для купирования воспалительного процесса, улучшения мочеиспускания перед оперативным вмешательством. Вылечить другими методами очаговый фиброз невозможно.

Только после перехода заболевания в подострую стадию назначают день операции.

Показания к оперативному лечению:

  • наличие конкрементов в мочевом пузыре, риск травмировать камнем стенки органа;
  • увеличение размеров мочевого пузыря;
  • нарушения или острая задержка мочеиспускания;
  • развитие осложнений – патологии почек;
  • проникновение мочи в семенники.

Виды хирургических вмешательств

В настоящее время разработано несколько методик оперативного удаления фиброзных тяжей в предстательной железе. Но лучшие результаты показали трансуретальное вмешательство и чрезпузырчатая аденомэктомия.

Процедуры проводятся под общим наркозом. После вмешательства пациенту придется некоторое время носить катетер с мочеприемником.

При трансуретальной резекции в уретру пациента вводится специализированное оборудование. При помощи электрокрючка через стенку мочевого пузыря фиброзные ткани отсекаются и извлекаются. Удаляется только тот участок предстательной железы, где локализуются фиброзные тяжи. Одновременно прижигаются ближайшие сосуды, поэтому риск развития кровотечения минимален.

При чрезпузырчатой аденомэктомии доступ к предстательной железе осуществляется через разрез в брюшной полости. Фиброзные тяжи удаляют.

Профилактические мероприятия сводятся к общим рекомендациям пациентам с простатитом. Не переохлаждаться, посещать уролога 2 раза в год, принимать назначеные медикаментозные средства.

Фиброз является необратимым патологическим процессом. Не нужно искать, что это такое на просторах интернета. Все исчерпывающие ответы даст уролог после очного осмотра и обследования пациента.

proprostatu.ru

Фиброзный простатит — что это такое?

 

При этом недуге на фоне разрастания соединительной ткани простата сморщивается. Основной причиной появления болезни является хроническое воспаление.

Фиброзные изменения в простате нарушают правильное функционирование органа, ведь активная ткань становится соединительной, в результате не вырабатывается секрет, являющийся одним из компонентов спермы. Все это — результат затяжного инфекционного процесса, который вызывают бактерии. То же касается венозного застоя.

Разрастаясь, соединительная ткань еще больше ухудшает воспалительный процесс. Лечить фиброзный простатит только медикаментами бесполезно — требуется хирургическое вмешательство.

Разновидности фиброза

Существует несколько форм фиброза:

  • Склеротический — очаговый и тотальный;
  • инфильтративно-паренхиматозная форма;
  • интерстициально-альтернативный фиброз.

В осложненной или неосложненной форме заболевание может быть инфекционным или неинфекционным. также возможен сочетанный фиброз. Все зависит о клинической картины недуга. Необратимые процессы требуют качественного и правильного лечения.

Основные причины

Этот недуг может развиваться какой-то период бессимптомно. К болезни приводят различные причины:

  1. Хронический простатит.
  2. Гормональные сбои и нарушения в работе системы.
  3. Атеросклероз сосудов.
  4. Аномалии развития.
  5. Механическое воздействие на железу.

Конечно, это не все причины, по которым возможен фиброз. Например, добавить в этот список следует нерегулярный секс, а также частую смену партнеров.prostata2

Симптоматика

Определенные симптомы фиброза предстательной железы позволяют человеку заподозрить наличие фиброзного простатита:

  • слабые болевые ощущения при мочеиспускании, чувство сдавленности;
  • во время совокупления ощущается дискомфорт;
  • нарушается эрекция, попадает влечение к противоположному полу;
  • при эякуляции чувствуется боль, появляются кровяные вкрапления в сперме и моче;
  • болит в паху, внизу живота и в области промежности;
  • часто хочется в туалет по-маленькому;
  • ощущается жжение во время мочеиспускания.

В случае наличия хотя бы одного из симптомов, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. После обследования специалист назначит адекватное лечение. Хирургическое вмешательство здесь необходимо. Что касается медикаментозного, то его лечащий врач назначает на этапе подготовки к операции.

Как протекает болезнь?

Теперь, когда известно, что такое фиброз, самое время узнать, как он протекает. Вначале недуг может не проявляться. Чаще всего развитие болезни происходит на фоне хронических заболеваний мочеполовой системы. Это касается простатита. Все дело в том, что при повреждении простаты при наличии фиброза, начинается воспалительный процесс в железе, который приводит к развитию репаративного фиброза, дополняющегося склерозом.

Далее в процесс вовлекаются соседствующие с простатой органы. Склероз сосудов влияет на развитие болезни. Он появляется в простате в зависимости от того, есть инфекционное начала или оно отсутствует. Замедление кровотока возможно в любом возрасте. И все-таки чаще всего болезнь встречается у представителей сильного пола среднего возраста.

Результатом недуга становится расстройство половой функции. В худшем случае стремительно развивается почечная недостаточность. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу, чтобы было назначено незамедлительно лечение.

Как проводится диагностика?

  1. Во время стандартного осмотра у уролога проводится пальцевое ректальное исследование. Это дает возможность диагностировать гладкую, без узлов, ассиметричную, плотную железу. Склерозированная железа во время массажа не выделяет секрет предстательной железы. Это говорит о том, что простата не функционирует должным образом.
  2. ТРУЗИ — трансректальное ультразвуковое исследование, с помощью которого становится возможным определить плотность, а также размеры фиброза. Более точных результатов удается добиться в ансамбле с МРТ и КТ.
  3. В случае, когда наблюдается сильное нарушение эрекции, боли во время оргазма, используют вазовезикулографию, с помощью которой удается выявить степень распространения болезни на семенные пузырьки. Такой метод позволяет определить объем оперативного вмешательства.

Как бороться с недугом?

После проведения диагностирования, врач назначает лечение. Если вовремя обратиться к специалисту, то консервативные методы могут быть эффективны. Но чаще всего требуется оперативное лечение, пациенту делают операцию.

Для того чтобы улучшить состояние, в лечение медикаментами включают препараты антибактериального и противовоспалительного действия. Необходимо принимать витамины.

Эффективен в борьбе с заболеванием массаж простаты. Во время оперативного вмешательства удаляют камни, в случае необходимости проводят сечение ткани.

Наиболее эффективное лечение — лазерная терапия, направленная на пораженные участки.  Она безболезненна, не повреждает ткани, при этом удается устранить причину недуга.

Последствия отсутствия адекватного лечения

Затяжной хронический простатит приводит к фиброзу предстательной железы. Поэтому очень важно не оттягивать визит к врачу, который после обследования назначит адекватную схему лечения. В противном случае возможны серьезные негативные последствия:

  • импотенция;
  • бесплодие;
  • рак простаты.

При отсутствии своевременного адекватного лечения склероз поражает органы и ткани, находящиеся рядом. Наблюдается парауретральное поражение мочеиспускательного канала, происходят изменения семенного канала. В результате этих процессов возникает инфравезикальная обструкция, что в результате приводит к почечной недостаточности в хронической форме. Появляются проблемы с правильным функционированием полового аппарата.

Лечить склероз железы нельзя только медикаментами — их назначают в до- и послеоперационный период. Иногда даже операция не является гарантией того, что будет остановлено склерозирование тканей. Поэтому очень важно как можно раньше обратиться к специалисту, чтобы было не поздно победить болезнь.

mzdorov.com

Причины появления недуга

Фиброз этого типа имеет еще одно название — склероз простаты. Причины его развития различны. Он может возникнуть в результате воздействия следующих факторов:

  • развития хронического простатита;
  • беспорядочной и нерегулярной половой жизни и частой смены половых партнеров;
  • полного отсутствия каких-либо половых отношений с представительницами противоположного пола;
  • аллергического поражения;
  • развития в организме больного расстройств гормонального характера, которые привели к сбою и проявлению склероза простаты;
  • на фоне атеросклероза сосудов, снабжающих предстательную железу кровью;
  • ослабления иммунитета.

Картинка 1

Признаки заболевания

Симптомы поражения железы этим недугом могут проявиться различным образом, главное для мужчины понять, что такое недомогание связано именно с этой болезнью. Признаки того, что развился склероз простаты следующие:

  • дискомфорт, который чувствует мужчина при половом акте или при испражнении;
  • эрекция заметно ослабевает;
  • во время семяизвержения возникает болевой синдром, носящий острый характер, или появляется кровь;
  • боль в процессе мочеиспускания;
  • отсутствие возбуждения из-за снижения либидо;
  • появление неприятных болевых ощущений в промежности и паху, имеющих постоянный характер.

Картинка 2

Возможно появление фиброза на фоне застоя и развития воспалительного процесса в простате. В таком случае основные признаки заболевания следующие:

  • резкая боль в области промежности, копчика и паха;
  • трудности испражнения при дефекации;
  • развитие у мужчины раздражительности и нервозности;
  • появление частых позывов к испусканию мочи;
  • затрудненность и болезненность в процессе мочеиспускания.

При осложнении течения фиброза предстательной железы могут появиться такие заболевания, как гидронефроз, недостаточность почечных структур, пиелонефрит. Они чаще всего проявляются из-за нарушения нормального оттока мочевой жидкости.

Наиболее частый случай осложнения склероза простаты — это наличие у мужчины хронического простатита. В таком случае болезнь легко диагностировать. Но в некоторых случаях склероз простаты ни чем себя не проявляет довольно длительный период, но оказывает свое отрицательное воздействие на всю мочеполовую систему, вызывая сбои в ее работе и появление почечной недостаточности.

Фиброз может иметь разные размеры и находится в разных зонах мочеполовой системы. При этом он бывает на различных стадиях. Поэтому врачи отмечают наличие различной симптоматики в большинстве диагностированных случаев. Но любой мужчина должен помнить, что если он обнаружит у себя хотя бы 3 из описанных выше симптомов, то необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Классификация и методики диагностирования

Эту болезнь врачи подразделяют на следующие типы:

  • очаговое поражение предстательной железы;
  • возникновение фиброза на простате вместе с гиперплазией нодозного типа, носящей аденоматозную форму;
  • появление склероза в сочетании с тяжелой атрофией паренхимы;
  • фиброз, трансформирующийся в кисту.

Читайте также:

Что лучше — Аугментин или Амоксиклав.

Инструкция по применению Аугментина 500.

Как правильно принимать Азитрал читайте здесь.

Для постановки точного диагноза врачам недостаточно только тех признаков, на которые указывает больной мужчина. Для этого нужно провести тщательное и полное обследование пациента. Для этого назначаются следующие процедуры:

  1. Больному проводит ректальное обследование специалист — уролог. Это позволяет определить имеет ли простата разросшиеся тканевые структуры и наблюдается ли на ней воспалительный процесс.
  2. Применяется для обследования ультразвуковая аппаратура. Для этого проводят процедуру трансректального УЗИ, которое дает врачам полное представление о состоянии и форме простаты, ее контакте с другими органами, находящимися в малом тазу больного.
  3. Томография магнитно-резонансным методом позволяет полностью исследовать индивидуальные особенности и состояние всех внутренних органов пациента.
  4. Компьютерная томография дает возможность лечащему врачу увидеть процессы, происходящие в простате и органах малого таза.
  5. Простатография или вазовезикулография применяются для обнаружения в предстательной железе фиброза, различных доброкачественных опухолей, аденомы простаты.
  6. Уретроскопические методики и цистоскопия позволяют выявить проходимость части мочевого протока, проходящего по простате.
  7. Для уточнения анализа проводится цитологическая процедура, которая подразумевает взятие у больного анализа кровяной плазмы на свертываемость. Эти же данные используются для установления уровня активности фосфатазы (кислой).
  8. Радиоизотопное обследование может быть применено для уточнения диагноза.

Иллюстрация 3

Больному врач назначает не все из вышеперечисленных типов обследования, так как чаще всего диагноз подтверждается или опровергается после ректального исследования уролога и процедуры вазовезикулографии. После того, как точно установлен фиброз на простате, назначается курс лечения, который обычно приводит к положительным результатам.

prostatis.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.