Камни в предстательной железе лечение

Камни в предстательной железе лечение

Камни предстательной железы – проблема, с которой сталкиваются миллионы мужчин в мире. Это самая частая причина острого воспаления в простате инфекционного генеза, синдрома хронической тазовой боли. Согласно данным статистики, патология затрагивает до 75% мужчин в возрасте от 45 до 65 лет, страдающих аденомой предстательной железы и хроническим простатитом.


Оглавление:   Камни в простате: симптомы и признаки  Камни простаты: что это, и какие бывают  Диагностические мероприятия  Лабораторная диагностика калькулезного простатита  Лечение при камнях в простате  Операции при камнях в предстательной железе  

Камни в простате: симптомы и признаки

Симптомы не являются патогномоничными только для калькулезного простатита, могут встречаться и при других заболеваниях мочеполовой сферы у мужчин, что требует проведения полноценного клинико–урологического обследования.

Признаки присутствия конкрементов в простате следующие:


  • дискомфорт в промежности;
  • болезненная эрекция и эякуляция;
  • уменьшение или отсутствие семенной жидкости при оргазме;
  • вялая струя мочи;
  • примесь крови в сперме;
  • учащенное мочеиспускание малыми порциями;
  • снижение потенции;
  • раннее семяизвержение;
  • дискомфорт во время акта дефекации;
  • присутствие в сперме вкраплений песка;
  • рецидивирующие инфекции урогенитального тракта.

Из общих симптомов отмечают слабость, озноб, субфебрильную температуру при сопутствующем вялотекущем воспалении.

Камни простаты: что это, и какие бывают

Камни в предстательной железе лечение

Процесс камнеобразования при первичном механизме происходит из-за того, что секрет не может выйти из железы вследствие нарушения архитектоники протоков на фоне гиперплазии тканей при ДГПЖ или хронического воспаления. Считается, что далее секрет затвердевает и обрастает различными по химическому составу солями.

По составу выделяют следующие конкременты:

  • фосфаты;
  • ураты;
  • оксалаты;
  • кальцинаты;
  • смешанные формы.

Камень в простате представляет скопление кристаллов, белков, некротических масс, что обуславливается конгестией  — застоем простатического секрета в ацинусах (выводных протоках предстательной железы) на фоне нарушения кровообращения органов малого таза. К камнеобразованию в предстательной железе приводит попадание мочи (уретрально-простатический рефлюкс) в простатические протоки. Микробы в застоявшейся среде активно размножаются, что считается одним из механизмов камнеобразования. Это характерно для вторичного камнеобразования.

Необходимо отметить, что некоторые мужчины с кальцинозом простаты никогда не испытывают боли или дискомфорта.

Диагностические мероприятия

Камни в предстательной железе лечениеКамни простаты могут быть диагностированы путем ректального пальпаторного осмотра предстательной железы хирургом или урологом.

Ультразвуковая диагностика (предпочтительнее ТРУЗИ) с большой долей вероятности определит наличие камней в простате.

УЗИ почек и мочевого пузыря с контролем остаточной мочи позволит оценить степень обструкции нижних мочевых путей и процессы нефроуролитиаза в других органах мочеполовой сферы.

При подозрении на сопутствующий опухолевый процесс используют магнитно-резонансную томографию органов малого таза.

Лабораторная диагностика калькулезного простатита

Список необходимых анализов включает следующее:


  1. Камни в предстательной железе лечениеКлинический анализ крови и мочи. Так как часто камни образовываются не только в предстательной железе, в моче могут быть изменения: лейкоцитурия, протеинурия, кристаллурия и бактериурия. В общем анализе крови могут присутствовать признаки воспаления: лейкоцитоз и ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  2. Секрет простаты. В секрете предстательной железы при камнях простаты присутствуют эритроциты, лейкоциты, бактерии. Эритроциты попадают в сок из-за травматизации сосудов железы при массаже, необходимом для взятия секрета. Поэтому некоторые урологи для чистоты картины предпочитают исследование эякулята, полученного путем мастурбации.
  3. Анализ на ИППП. Анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) позволяет подтвердить или исключить венерические заболевания, которые опосредованно способствуют процессу камнеобразования в простате. Предпочтительней выполнить ПЦР – диагностику на ИППП, так как на сегодняшний момент это наиболее точный способ выявления инфекций, передающихся во время секса.
  4. Бакпосев. Посев секрета простаты или эякулята для определения бактериальной флоры и чувствительности к антибактериальным препаратам – важный момент для дальнейшей схемы лечения. Что касается определения простато-специфического антигена крови у мужчины с камнями в предстательной железе, необходимо учитывать, что результат может быть выше нормы, но это не свидетельствует о раке простаты.

Для установления диагноза оценивают все полученные данные обследования, в том числе, и данные ТРУЗИ и МРТ.

Лечение при камнях в простате

Камни в предстательной железе лечениеВ зависимости от поставленных целей и клинической симптоматики, схемы лечения различны.

Если выражен воспалительный процесс, обосновано проведение антибактериальной терапии с учетом чувствительности к препарату.

Но использование антибиотиков в качестве монотерапии не всегда эффективно при калькулезном простатите.

Пока пациент получает антибиотики, болевой синдром, дизурические расстройства, нарушение эректильной функции купируются, но через некоторое время (в течение 2 – 3 месяцев) вся симптоматика возвращается вновь.

Массаж предстательной железы при крупных камнях не показан, так как это травмирует ткани простаты и усугубляет воспаление.

Мелкие конкременты, размером 1 – 2 мм, после 10 сеансов массажа могут раствориться.

При болевом синдроме назначают спазмолитики: Но-шпу (Дротаверин), Папаверин, Баралгин и пр.

Чтобы нормализовать акт мочеиспускания при вялой струе мочи оправдано использование альфа 1 адреноблокаторов: Урорек, Омник, Омник-Окас, Фокусин и пр.

Хорошие отзывы от применения свечей с противовоспалительным, обезболивающем и противоотечным действием при камнях в простате и сопутствующем воспалении. Используют следующие суппозитории:


  • Витапрост;
  • Витапрост Плюс;
  • Простатиленовые;
  • Облепиховые;
  • Ихтиоловые;
  • свечи с Прополисом и пр.

Помимо этого назначают суппозитории на основе НПВС, например, Дикловит.

Применение свечей можно чередовать с заливками (микроклизмами) в прямую кишку.

Используют отвары ромашки, календулы, куда добавляют Лидазу, Лонгидазу, Лидокаин, Диоксидин и пр.

Растительные препараты, которые способствуют растворению кальцинатов предстательной железы

К таковым относят:

  • Уролесан;
  • Фитолизин;
  • Цистон;
  • Пролит.

В качестве дополнительного компонента можно принимать фитоотвары, препятствующие уролитиазу. Растения, которые помогают при камнях в простате:

  • Эрва шерстистая;
  • Шиповник (корень);
  • Марена красильная;
  • Хвощ полевой;
  • Золотая розга.

Камни в предстательной железе лечениеДля нормализации обменных процессов рекомендован прием поливитаминных комплексов, с усиленным содержанием цинка и магния, например, Вито Плюс от А до Zn, Дуовит или Алфавит для мужчин и пр.


Что касается правильного питания при камнях в предстательной железе, оно аналогично диете при мочекаменной болезни.

Приветствуется усиленный питьевой режим, отказ от экстрактивных (насыщенных) бульонов, копченостей и консервации.

Полезны Омега 3 жирные кислоты (морепродукты) и ликопены (арбуз).

Важно соблюдать правила поведения при камнеобразовании в простате. Вот они:

  • Нормализация половой жизни. Регулярное семяизвержение – профилактика образования кальцинатов в простате.
  • Правильное питание.
  • Использование презервативов во время «случайного» секса.
  • Избегание переохлаждения.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Занятия спортом.
  • Камни в простате при соответствующей осложнениям симптоматике не представляют опасности в том случае, если применяется своевременное и адекватное лечение. Если консервативные меры не принесли успеха, возможно оперативное лечение.

Операции при камнях в предстательной железе

Камни в предстательной железе лечениеУдаление камней в предстательной железе выполняется несколькими способами:

  • трансуретральная резекция;
  • лазерная литотрипсия;
  • электрорезекция;
  • дистанционное дробление ультразвуковым или магнитным воздействием.

Лазерные технологии наиболее подходящий способ избавиться от небольших камней в простате.

Под действием лазерного луча конкременты измельчаются в песок и отходят естественным путем.

Этот метод малоинвазивен, практически бескровен, хорошо переносится пациентами. Реабилитация после лазерного дробления камней в простате занимает меньший период, по сравнению с другими вмешательствами. Длительность воздействия 12 – 20 минут.

К осложнениям поздней диагностики и лечения камнеобразования в простате относят следующее:

  • склерозирование тканей простаты;
  • некроз;
  • абсцесс;
  • рецидивирующее течение простатита;
  • эректильную дисфункцию;
  • нарушение фертильной функции (бесплодие);
  • деформацию предстательной железы.

Прогноз при камнях в простате в целом благоприятен, но при условии выполнения всех рекомендаций по лечению.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

4,529 просмотров всего, 3 просмотров сегодня


    okeydoc.ru

    Причины доброкачественной гиперплазии предстательной железы

    Причины аденомы предстательной железы до сих пор точно неизвестны, однако предрасполагающие к этому заболеванию факторы сформулированы:

    • 745867458678578Пожилой возраст, особенно при сохраненной высокой функции яичек, вырабатывающих тестостерон;
    • Усиление метаболизма мужских половых гормонов в клетках предстательной железы на фоне возрастного повышения количества женских гормонов у пожилых индивидов;
    • Генетическая предрасположенность;
    • Характер питания (увлечение животными жирами, в особенности при сниженной доле овощей и фруктов);
    • Ожирение;
    • Малоподвижный образ жизни, способствующий застою крови в малом тазу и нарушению кровообращения в органах.

    Замечено, что мужчины, занимающиеся умственным трудом, длительное время проводящие в сидячем положении и пренебрегающие походом в спортзал страдают аденомой простаты чаще. Ожирение, особенно абдоминальный тип, когда жир скапливается в области живота, приводит к накоплению женских половых гормонов в жировой ткани, при этом снижается концентрация тестостерона, затрудняется половая активность, а в простате появляются очаги гиперплазии. Неумеренное потребление пива способно привести к аналогичным последствиям. Жители Европы и Соединенных Штатов, употребляющие большое количество животных жиров и алкоголя, страдают ДГПЖ в разы чаще, нежели мужчины стран Азии, в рационе которых достаточно овощей (томаты, бобовые и др.).


    Точной связи риска аденомы с половой активностью не установлено, но отказ от регулярной половой жизни может способствовать застою крови в малом тазу и нарушению адекватного выведения секрета простаты, что, вероятно, может способствовать и воспалительным изменениям, и гиперплазии.

    Проявления ДГПЖ

    Предстательная железа разрастается до клинически значимого уровня годами, поэтому на начальных этапах болезни симптомов может не быть совсем. Первое появление некоторых затруднений при опорожнении мочевого пузыря мужчина может списать на другие проблемы, но в идеале это самый лучший момент для посещения врача.

    75867458768

    По мере увеличения гиперплазированной простаты происходит сужение просвета мочеиспускательного канала, поэтому основные симптомы аденомы обусловлены нарушением продвижения мочи через уретру:

    1. Затрудненное мочеиспускание, требующее натуживаний;
    2. Вялая струя мочи, выделение ее по каплям;
    3. Частые позывы к мочеиспусканию;
    4. Необходимость опорожнения мочевого пузыря ночью;
    5. Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
    6. Недержание мочи, возможно, в сочетании с постоянным ее выделением.

    На начальной стадии ДГПЖ пациента беспокоит частое и затрудненное мочеиспускание, необходимость вставать за ночь до 5-8 раз, при этом остаточной мочи в пузыре нет, поскольку мышца его напряжена и еще способна выталкивать повышенный объем содержимого сквозь суженную уретру.

    По мере прогрессирования заболевания происходит не только обструкция мочеиспускательного канала, но и раздражение альфа-адренорецепторов мышечной стенки мочевого пузыря и его сфинктера, следствием чего становится повышение тонуса органа, что еще больше препятствует полному опорожнению. На второй стадии, помимо описанных симптомов нарушения мочеиспускания, происходит накопление остаточной мочи. Сначала ее количество невелико, около 50-100 мл. Постепенно компенсаторные возможности мочевого пузыря истощаются, мышечная стенка становится тонкой и дряблой, а объем остаточной мочи при этом может достигнуть литра и более.

    7586475687498576458788

    Третьей стадии болезни, декомпенсации, свойственны такие признаки как: значительное нарушение выведения мочи вследствие прогрессирующей атонии мочевого пузыря, задержка содержимого в пузыре, мочеточниках, присоединение вторичного воспаления органов мочевыделения, нарушение функционирования почек. На третьей стадии больному чрезвычайно сложно опорожнять мочевой пузырь, иногда сильное натуживание и напряжение мышц брюшной стенки приводят к необходимости передохнуть в процессе мочеиспускания. Одновременно с затруднением оттока мочи происходит ее постоянное «подтекание» по каплям, днем и в ночное время. Больной становится раздражительным, жалуется на тошноту, сухость во рту, слабость, которые связаны с вовлечением почек в патологический процесс.

    При присоединении вторичной инфекции, что встречается довольно часто при застойных явлениях в мочевыводящих путях, возможно появление боли в пояснице, лихорадки, жжения и болезненности в уретре и области мочевого пузыря.

    В третьей стадии ДГПЖ часто возникают различные осложнения – почечная недостаточность, инфекции, острая задержка мочи как результат атонии мочевого пузыря, кровотечения, формирование камней на фоне постоянного скопления содержимого в просвете пузыря и присоединения воспалительного процесса. В тяжелых случаях больным требуется немедленная медицинская помощь в условиях стационара. Тогда же будет рассмотрен вопрос оперативного лечения аденомы.

    47586745867845787878

    Нередко у больных аденомой простаты можно диагностировать и простатит, который не связан непосредственно с опухолью, но провоцировать воспаление железы может застой мочи, особенно с инфицированием путей мочевыведения, нарушение кровообращения в простате на фоне увеличения ее массы. О наличии простатита, помимо трудностей с мочеиспусканием, говорят боли в области малого таза и промежности и нарушение половой активности мужчины.

    Последствиями роста аденомы могут стать такие серьезные изменения, как:

    • Острая задержка мочи, когда ее количество достигает 2-3 литров, а провоцирующими факторами выступают погрешности в диете, употребление спиртного, переохлаждение, переутомление; это явление может возникнуть на любой стадии аденомы;
    • Хронический цистит, пиелонефрит;
    • Хроническая почечная недостаточность;
    • Камнеобразование в мочевом пузыре;
    • Интенсивные кровотечения.

    Как обнаружить аденому?

    Даже, казалось бы, самые незначительные признаки нарушения акта мочеиспускания должны привести мужчину к врачу. Специалист расспросит о характере жалоб, произведет осмотр, пальпацию предстательной железы и назначит дополнительные обследования:

    1. УЗИ через брюшную стенку и прямую кишку для оценки размеров, структуры, контуров предстательной железы;
    2. УЗИ мочевого пузыря – показывает степень гипертрофии мышечного слоя органа, появление камней, выпячиваний стенки, наличие остаточной мочи после мочеиспускания;
    3. УЗИ с допплерографией для оценки кровотока в пораженном органе;
    4. Определение уровня простат-специфического антигена, который может увеличиваться не только при раке, но и при ДГПЖ или воспалительном процессе;
    5. Определение скорости потока мочи (урофлоуметрия);
    6. Биопсия простаты при подозрении на наличие злокачественности в гиперплазированных тканях.

    До применения инструментальных способов диагностики, уролог обязательно проведет пальцевое ректальное исследование предстательной железы и семенных пузырьков, которое дает довольно большой объем информации о размерах, консистенции, болезненности простаты, подвижности слизистой прямой кишки при пальпации железы. Уже после такого ощупывания органа врач может сформулировать предварительный диагноз и даже заподозрить рак.

    Конечно, процедуры малоприятные, а многие мужчины попросту стесняются идти к урологу со своими деликатными проблемами, но любое промедление с посещением специалиста приводит к прогрессированию аденомы, усугублению симптомов и необходимости использования более сложных методик лечения вплоть до хирургического вмешательства.

    Лечение аденомы простаты

    Лечением аденомы предстательной железы нужно заняться сразу, как только появились признаки заболевания. Первым делом следует обратиться к урологу, поскольку сами симптомы никуда не исчезнут, а прогрессирование гиперплазии приведет к необходимости оперативного вмешательства. На первых стадиях болезни достаточно медикаментозного лечения, которое стало эффективным благодаря разработке современных препаратов. При значительных изменениях ткани железы и нарушении функции органов мочевыведения без операции уже не обойтись. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем эффективнее будет терапия, которая позволит избежать хирургического вмешательства.

    Консервативное лечение

    Консервативная терапия подразумевает применение лекарственных препаратов, которые должен назначать врач. Самолечение недопустимо ни при каких обстоятельствах. Эффективность современных средств позволяет в 80% случаев заболевания обойтись без операции, лечение может проводиться даже пожизненно, при этом влияние на организм в целом и вероятность побочных эффектов минимальны. На сегодняшний день весьма эффективными считаются:

    • Альфа-адреноблокаторы;
    • Блокаторы 5-альфаредуктазы;
    • Холинолитики.

    Сочетание препаратов из этих групп составляет самую современную схему медикаментозного лечения, которая позволяет добиваться хороших результатов даже у сложных пациентов.

    7458674856789457878788Альфа-адреноблокаторы (альфузозин, тамсулозин) способствуют расслаблению мышечных волокон шейки мочевого пузыря и простаты, улучшают кровообращение и сократительную функцию органов, значительно облегчая процесс мочеиспускания и устраняя застой мочи. Эффект от приема развивается довольно быстро, а среди побочных эффектов возможны гипотензия и заброс спермы в мочевой пузырь, что случается довольно редко.

    Ингибиторы 5-альфаредуктазы (финастерид) препятствуют дальнейшему увеличению простаты и размножению ее клеток за счет блокирования превращения тестостерона в активную форму. Применение этих средств способно на долгие годы затормозить прогрессирование гиперплазии и даже уменьшить размеры железы, что особенно заметно при больших объемах органа. Для достижения стойкого эффекта от применения этой группы препаратов необходимо принимать их не менее полугода, а среди побочных эффектов наиболее часто отмечаются снижение либидо, проблемы с эрекцией и ретроградный заброс эякулята.

    М-холинолитики способствуют расслаблению напряженной мускулатуры мочевого пузыря, за счет чего исчезают частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи.

    4758674857684578788Неплохой результат показывает назначение растительных препаратов, способных влиять на самые разные метаболические процессы, блокировать факторы роста опухоли, оказывать противоотечное и противовоспалительное действие. Такое лечение значительно облегчает симптомы задержки мочи и нарушений мочеиспускания, особенно у пациентов, для которых операция может быть опасна или вовсе противопоказана.

    Современной разработкой стал препарат, состоящий из антител к простатспецифическому антигену, который действует целенаправленно только на пораженный орган, улучшает обменные процессы и кровоток в простате, обладает противовоспалительными и противоотечными свойствами, способен устранить нарушения мочеиспускания за счет нормализации тонуса путей мочевыведения, при этом не оказывая системных побочных эффектов. Показаниями для такого рода лечения считается гиперплазия предстательной железы I-II стадии, различные дизурические расстройства, в том числе сопровождающиеся простатитом.

    Медикаментозное лечение аденомы простаты должно назначаться только врачом и проводиться под его контролем после детального обследования и исключения вероятности злокачественной трансформации клеток железы.

    В каждом случае специалист подбирает лекарства и их сочетание индивидуально исходя из возраста, состояния пациента, степени гиперплазии простаты и характера нарушений мочевыведения. Для поддержания эффекта консервативного лечения больной должен регулярно посещать уролога и проходить повторные курсы терапии. Долгие годы мужчина может принимать медикаменты, не думая об операции в принципе, но в случаях неэффективности консервативного лечения, развития серьезных осложнений, часто сопутствующих тяжелой степени ДГПЖ, проведение операции становится неизбежным.

    75684758674587684758788

    Хороший эффект на фоне лекарственной терапии оказывает массаж простаты, который рекомендуется проводить регулярно, примерно раз в полгода всем предрасположенным лицам. Целью массажа является улучшение кровотока в органе и получение его секрета. Эту процедуру должен осуществлять хорошо подготовленный специалист, знающий правильную технику манипуляции, при которой вероятность повреждения простаты и прямой кишки сводится к минимуму. Любимая женщина может не обладать подобными навыками, поэтому бытующее мнение о такой профилактике лучше отмести в сторону, отбросить стыд и стеснение и прийти к врачу.

    Часто пациенты, страшась похода к урологу, предпочитают лечение народными средствами. Какого-либо научного обоснования такой подход не получил. Более того, была доказана его бесполезность и даже опасность, связанная с прогрессированием гиперплазии и усугублением дизурических расстройств, развитием воспалительных изменений.

    Если все же не удержаться от применения лекарственных трав, то обязательно нужно поставить в известность об их приеме лечащего врача, а предпочтение следует отдавать безобидным и нетоксичным (аптечная ромашка, например). Мочегонными чаями увлекаться не стоит, поскольку они могут создать дополнительный объем мочи в и без того переполненном пузыре, а это чревато значительным ухудшением состояния больного.

    Хирургическое лечение

    При запущенных формах гиперплазии, отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и высоком риске осложнений ДГПЖ единственным выходом становится хирургическая операция, которую вынуждены проводить практически всем пациентам с третьей стадией болезни.

    Останавливая свой выбор на конкретной методике удаления гиперплазированной ткани простаты, врач будет основываться на размерах железы, степени расстройств мочеиспускания, возрасте пациента и наличии сопутствующих заболеваний, которые могут затруднить проведение анестезии при вмешательстве.

    85674975698475887Показаниями для хирургического удаления аденомы простаты считаются:

    1. Выраженная обструкция мочевого пузыря и нарушение отведения мочи;
    2. Камни в мочевом пузыре;
    3. Развитие хронической недостаточности почек на фоне застоя мочи;
    4. Частая острая задержка мочи;
    5. Массивное кровотечение из мочевыводящих путей;
    6. Хронический гнойно-воспалительный процесс, не поддающийся коррекции антибиотиками и противовоспалительными средствами.

    Многим мужчинам может показаться, что избавиться даже от небольшого увеличения железы проще хирургическим путем, раз и навсегда устранив неприятные симптомы болезни, однако это не так. Во-первых, любая операция сопряжена с риском осложнений, связанных с необходимостью наркоза, возможностью кровотечения и нарушения функции других жизненно важных органов у возрастных пациентов, имеющих сопутствующую патологию сердца, легких, сосудов. Во-вторых, примерно треть больных после операции предъявляет те же жалобы, что и до нее, а к ним могут присоединиться нарушения эректильной функции, связанные с повреждением нервных окончаний при вмешательстве.

    Самыми распространенными видами хирургических операций при аденоме простаты считают:

    • Чреспузырную аденомэктомию.
    • Трансуретральную резекцию.

    Трансуретральная резекция подразумевает удаление аденомы (но не всей железы!) при помощи цистоскопа, вводимого в мочеиспускательный канал. Это относительно щадящий метод лечения, не требующий проникновения в полость малого таза сквозь брюшную стенку или промежность. После удаления ткани опухоли отток мочи восстанавливается, функция почек улучшается, а в большинстве случаев уходят и нарушения эрекции и половой функции, однако рецидивы не исключены.

    Чреспузырная аденомэктомия – более радикальный способ лечения, приводящий к стойкому излечению. Она состоит в удалении опухоли сквозь разрез брюшной стенки и мочевого пузыря. Показаниями к такому вмешательству считают значительный размер предстательной железы, нарушение оттока мочи с развитием хронической почечной недостаточности, наличие камней в пузыре и кровотечения.

    Любая операция – всегда травма для пациента, поэтому современная медицина стремится к применению щадящих и, по возможности, малоинвазивных способов борьбы с опухолями. Таковыми при аденоме простаты считаются:

    • Трансуретральная микроволновая и электротерапия терапия;
    • Трансуретральное лечение лазером (абляция ткани опухоли).

    При таких вариантах лечения воздействие физическими факторами (лазер, электрический ток, тепло) происходит через мочеиспускательный канал, поэтому необходимость разрезов тканей исчезает.

    Лечить аденому простаты малоинвазивными методами возможно только при начальных стадиях заболевания, когда нет тяжелых осложнений со стороны органов мочевыведения, и простата не достигла критических размеров, поэтому пациентам, не желающим оказаться на столе у хирурга, так важно вовремя прийти к урологу при самых первых признаках патологии.

    Помимо медикаментозного и хирургического лечения, немаловажное значение имеет образ жизни больного. Не секрет, что заболеванию больше подвержены мужчины умственного труда, ведущие малоподвижный образ жизни, а также тучные лица, поэтому хорошая физическая активность, нормализация веса, адекватная половая жизнь в немалой степени способствуют профилактике ДГПЖ.

    36475634756374676777Питание пациентов с аденомой простаты подразумевает увеличение количества свежих овощей и фруктов в рационе, доля которых должна составлять не менее 60%. Следует отказаться от мучного и сладкого, продуктов с животными жирами, жареных, соленых блюд и алкоголя. Если нет нарушений функции сердечно-сосудистой системы и почек, то не нужно ограничивать употребление жидкости, допустима и фитотерапия, облегчающая отток мочи и делающая мочеиспускание легким и безболезненным.

    Профилактику заболеваний предстательной железы лучше начинать в молодом возрасте, когда и признаков поражения органа еще нет. Здоровый образ жизни считается лучшим средством, помогающим избежать аденомы со всеми ее неблагоприятными последствиями и операции в будущем.

    Видео: аденома предстательной железы в программе «Жить здорово!»

    onkolib.ru

    Камни в простате: причины образования

    Камень в простате от чего образуется?

    Существует несколько основных причин образования камней в предстательной железе:

    • отсутствие регулярной половой жизни;
    • преимущественно сидячий образ жизни;
    • застарелые или недавние травмы паховой области;
    • избыток в рационе соленых и острых блюд;
    • воспалительные процессы, которые поражали предстательную железу;
    • прием сульфаниламидных медикаментов.

    Камни в предстательной железе — последствия:

    Если от них своевременно не избавиться, постепенно растут. Увеличенные в размерах образования нарушают целостность протоков, куда начинает попадать моча. В итоге больной испытывает сильные боли при опорожнении мочевого пузыря.

    Классификация

    Камни предстательной железы классифицируют по составу и способу образования. Основными компонентами конкрементов являются: соли мочевой кислоты, фосфаты, соли щавелевой кислоты, секрет простаты, белки и эпителий протоков.

    Камни в предстательной железе лечениеПо составу различают:

    • уратные (в основе лежит мочевая кислота);
    • кальцинаты (наиболее твердые конкременты, трудно поддаются лечению);
    • фосфатные (основой являются фосфаты);
    • оксалатные (образуются при избытке солей щавелевой кислоты).

    По способу образования различают:

    • эндогенные;
    • экзогенные.

    В первом случае они могут появиться в любой части предстательной железы. Причина образования – застой секрета простаты. Сперва появляются амилоидные тельца, а затем начинают откладываться фосфаты. Края у таких камней гладкие, форма продолговатая, размер не превышает 2,5 мм.

    Экзогенные конкременты встречаются не так часто, так как они образуются в результате попадания мочи в простату. Эти камни по составу являются уратами или оксалатами. Края у конкрементов этого типа острые, размер достигает 4 мм.

    Существует еще две разновидности камней:

    • ложные;
    • истинные.

    В первом случае они попадают в простату с мочой из мочевого пузыря или почек. Во втором – образуются непосредственно в предстательной железе.

    Камни в простате — фото:

    Камни в предстательной железе лечение

    Камни в предстательной железе лечение

    Камни в предстательной железе лечение

    Симптомы заболевания

    Симптомы камней в предстательной железе ярко выражены.

    Камни в простате — симптомы:

    • болезненные ощущения (режущие, давящие, жгущие, распирающие) в промежности, часто отдают в задний проход, половой член и крестец;
    • сильные боли после завершения полового акта, дискомфорт во время эякуляции;
    • появление в сперме или моче примесей крови;
    • ослабевание эрекции, снижение либидо;
    • постоянное обострение простатита даже при его качественном лечении;
    • изменение структуры и размера простаты;
    • затрудненное, болезненное, учащенное мочеиспускание.

    Диагностика

    Основной способ диагностирования – пальпация предстательной железы. Врач ощупывает пораженный орган и находит уплотнения, которые указывают на наличие болезни. Однако в некоторых случаях простата не изменяет свою структуру.

    Камни в предстательной железе лечениеДля подтверждения диагноза обязательно проводят ультразвуковое исследование и рентген. На УЗИ специалист находит камни, размеры которых часто превышают 3 мм.

    Рентген в 70% случаев не эффективен, так как некоторые конкременты не отображаются на снимке.

    Для точного диагностирования заболевания необходимо пройти КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) области таза.

    Лечение

    Какие эффективные способы лечения камней в предстательной железе?

    Лечение камней в простате проводится тремя способами:

    1. Консервативный метод. Пациенту прописывают прием медикаментов: антибиотики, витамины, противовоспалительные препараты. При наличии камней противопоказан массаж простаты.
    2. Хирургический метод. К такому способу прибегают крайне редко. Хирургическое вмешательство целесообразно только в том случае, если камни вызывают сильное воспаление простаты.
    3. Лазерный метод. Этот способ безболезненный и достаточно комфортный для пациента. Суть заключается в следующем: на кожу в области пораженного органа крепятся датчики, после чего лазер воздействует на новообразования и преобразует их в песок, который легко выводится естественным путем. В курс лечения входит 10 процедур.

    Народные методы

    Как вывести камни из простаты народными средствами?

    Часто мужчины, у которых обнаружили камни в простате, прибегают к народным методам. Такие средства могут стать эффективным дополнением к основному лечению, но сперва следует проконсультироваться с лечащим врачом.

    Лечение камней в простате народными средствами:

    1. Шиповник. 2 ложки измельченного корневища растения заливают кипятком (200 мл), ставят на огонь на 5 минут, затем охлаждают. Средство пьют перед едой по половине стакана.
    2. Травяной сбор. 8 ложек смеси из адониса, сныти и подмаранника заливают половиной литра кипятка и оставляют на 4 часа. По истечении этого времени средство процеживают и пьют по 50 мл ежедневно.
    3. Петрушка. Стебельки и корешки растения измельчают и засыпают в термос (достаточно пары ложек), затем туда же наливают кипяток (1 стакан). Средство оставляют настаиваться на 8 часов, после чего остужают и пьют по 50 мл.

    Последствия и профилактика

    Отсутствие лечения болезни может привести к импотенции. В некоторых случаях ткани простаты преобразуются в злокачественное новообразование. Камни в предстательной железе становятся причиной бесплодия.
    Камни в предстательной железе лечение
    Соблюдение профилактических мер поможет предупредить образование конкрементов в простате:

    • отказ от сигарет и алкоголя;
    • регулярная половая жизнь;
    • полноценное и правильно сбалансированное питание;
    • ежегодные обследования простаты.

    Камни в предстательной железе – болезненное заболевание, приводящее к бесплодию и нарушению половой функции. При первых признаках образования конкрементов следует незамедлительно пройти обследование и приступить к лечению в случае подтверждения диагноза.

    samec.guru

    Как образуются камни

    Бактерии и инфекции являются основной причиной развития воспалительных процессов в простате. Иногда причиной воспаления может стать заброс мочи в протоки предстательной железы.

    Виды камней которые образуються в простате

    В простате образуются плотные структуры, которые откладываются вокруг воспалений. Человеческий организм способен самостоятельно бороться с продолжительными воспалительными процессами, образуя вокруг очагов воспаления каркасы защиты. Именно в этих каркасах и откладываются микроэлементы, уплотняющие их структуру. Материалом для отложений служат:

    • известковые соли;
    • секрет простаты;
    • фосфаты;
    • некротические массы;
    • воспалительный экссудат.

    Чаще всего образуются кальциевые камни, не поддающиеся медикаментозному лечению. Чтобы растворить и удалить кальцинаты применяют УВТ, ультразвуковое дробление, хирургическое вмешательство.

    Реже появляются в предстательной железемочевые, оксалатные и фосфатные образования, которые хорошо растворяются. Для их лечения используют местное введение специальных солевых растворов или прием медикаментов

    Виды камней в простате

    В зависимости от поступающих отложений развиваются два вида камней, разные по размерам и симптоматике проявления.

    Эндогенные камни

    Протекающие при застойном простатите процесс образуют уплотнения, а в них формируются камни размером до 4 мм. Отложение камней происходит бессимптомно, что позволяет болезни длительное время оставаться скрытой.

    Экзогенные камни

    Из-за проникновения в протоки простаты небольшого количества мочи в ее дистальных отделах формируются камни экзогенного вида. При снижении хронического воспаления падает тонус тканей предстательной железы, что ослабляет клапаны протоков. Воспалительный процесс поддерживается мочой, что значительно осложняет течение болезни.

    Точно также камни откладываются и при доброкачественной гиперплазии – проявлении аденомы. Состав камней в мочевых путях и дистальных отделах похож.

    Симптоматика заболевания

    При образовании камней в kamni-v-pochke-m31-12предстательной железе больной ощущает сильную боль в промежности после полового акта и при дефекации. В выделяемой семенной жидкости появляются капли крови. У мужчины снижается половое влечение, эрекция и появляется боль при семяизвержении.

    Признаки, указывающие на появление камня в простате:

    1. Капли крови в семенной жидкости.
    2. Постоянное обострение хронического простатита. Это наблюдается даже при проведении курсов лечения.
    3. В предстательной железе образуются уплотнения.
    4. Половая функция больного нарушена.
    5. Во время массажа простаты ощущается боль. То же наблюдается при пальцевом осмотре.
    6. Частые боли в лобковой части или промежности.
    7. Резкие боли при длительном сидении на твердой поверхности и движущемся транспорте.

    Методы лечения

    Narodnyie-metodyi-izbavleniya-ot-kamney-v-pochkahПри обращении к специалисту больной проходит комплексное обследование, сдает анализы, чтобы точно определить вид образовавшихся камней и их химический состав. От истории заболевания, размера каждого камня и его составляющих элементов назначается курс лечения.

    Чтобы разбить камни в простате и безболезненно вывести их из организма необходимо применять комплексное лечение, состоящее из физиотерапевтических процедур, медикаментозной терапии, использования народной медицины, соблюдения диеты, хирургических методик, лазера, ультра-волновой терапии. При использовании стандартных методик лечить понадобится долго.

    Консервативное лечение

    Убрать камни из простаты можно с помощью медикаментозного лечения и одновременного проведения физиопроцедур. Состояние больного улучшают при помощи альфа-адреноблокаторов, противовоспалительных нестероидных и антибактериальных препаратов.После местного введения препаратов камень постепенно разрушается.

    Для проведения физиотерапевтических процедур используют ультразвук. Результатом после проведения сеансов является остановка роста конкремента, но не его удаление.

    Внимание! При обнаружении камней в простате категорически запрещается проведение сеансов массажа.

    Хирургическое вмешательство

    Если консервативные методы не дают положительного результата, а больной ощущает сильную боль и нуждается в экстренной помощи, доктор рекомендует хирургическое вмешательство. Во время операции вырезают больные ткани железы или полностью удаляют пораженный болезнью орган.

    При трансуректальной резекции применяют резектоскоп, вводя его через мочеиспускательный канал. Аппарат позволяет лазеромудалять больные ткани без наружных разрезов.

    Припростатэктомии через наружные разрезы удаляется простата. В отдельных случаях применяют лапароскопические методики.

    Ударно-волновая терапия

    Для лечения хронического калькулезного простатита и удаления кальцинатовсегодня успешно применяют метод УВТ. По назначению врача-уролога используется комплексная терапия с включением УВТ или монотерапия только аппаратом УВТ. Для получения хорошего результата понадобится минимум 4 или максимум 7 сеансов длительностью до 20 минут. Процедура проводится один раз в неделю. Во время лечения кожные покровы больного остаются неповрежденными. Больной после сеанса может заниматься своими делами.

    Камни в предстательной железе лечениеУВТ дает возможность безоперационным методом удалить кальцинаты из предстательной железы, разрушая акустической волной калькулезные образования. Во время сеанса УВТкамень растворяется. Раздробленные кальцинатывыводятся естественным путем, не раздражая слизистую канала. Дискомфорт и боль уходит практически сразу, ведь УВТ во время сеанса улучшает кровообращение почти в 40 раз. Всего 7 процедур, после которых мужчина сможет вернуться к нормальному образу жизни, забыв о проблемах с простатитом.

    За максимально короткие сроки больной без многочисленных длительных физпроцедур, болезненных массажей и большого количества медикаментов избавится от камней в простате и самого простатита только с помощью УВТ.

    Диета

    Чтобы приостановить рост камней в простате, больному назначают строгую диету. В рацион обязательно включают:

    • кисломолочные продукты – кефир, сметана, творог;
    • овсяная, пшеничная, гречневая каша;
    • курица, индюк, говядина, телятина в отварном виде;
    • растительные масла;
    • овощные супы;
    • хлеб грубого помола;
    • морепродукты и рыба нежирная;
    • овощи и фрукты;
    • зелень;
    • мед, сухофрукты, орехи.

    Продукты должны быть с низким содержанием жиров. Необходимо отказаться от сдобных изделий, специй, копченостей, консервации, редьки, жирного мяса.

    Камни простаты необходимо удалять, чтобы избежать последствия в виде развитие рака предстательной железы, бесплодия, импотенции и аденомы.

    prostatity-net.ru

    Причины образования камней в предстательной железе

    Причин образования камней в предстательной железе несколько, основными же являются следующие:

    • Длительное хроническое воспаление (хронический простатит);
    • Аденома простаты (разрастание ткани самой железы — доброкачественная опухоль);
    • Стриктуры уретры (сужения мочеиспускательного канала);
    • Лучевая терапия;
    • Установка простатического стента;
    • Трансуретральная резекция простаты (удаление аденомы через мочеиспускательный канал);
    • Заброс мочи из уретры при наличии препятствия ее оттоку.

    Классификация камней в простате

    Камни образуются в ткани самой железы и состоят из слущивающегося эпителия протоков железы, на который наслаиваются соли кальция, фосфора, белок.

    Камни в простате классифицируют по химическому составу, по механизму образования и по механизму попадания в предстательную железу.

    камень предстательной железы

    По химическому составу:

    • Уратные (определяется мочевая кислота и ее соли);
    • Фосфатные;
    • Оксалатные (определяется щавелевая кислота и ее соли);
    • Кальцинаты.

    По механизму образования:

    • Эндогенные — образуются из собственного секрета предстательной железы. В результате застойных явлений из секрета образуются амилоидные (белковые тельца), на которые наслаиваются вышеописанные соли различных кислот.
    • Экзогенные — образуются при наличии рефлюкса мочи из мочеиспускательного канала. Образуются они в дистальных отделах железы и состоят преимущественно из солей щавелевой и мочевой кислоты.

    По механизму попадания в железу:

    • Истинные — образуются непосредственно в самой предстательной железе;
    • Ложные — образуются в мочеиспускательном канале и закупоривают проток предстательной железы извне.

    Камни в простате — симптомы

    Пациенты, страдающие от камней в простате жалуются на симптомы, которые очень похожи на симптомы простатита или аденомы простаты. Это регулярные боли в промежности, которые усиливаются при половом акте или физических нагрузках, присутствие кровянистых выделений в сперме, а так же снижение потенции и эрекции.

    Часто при наличии камней в простате, больные страдают от нарушения мочеиспускания. Их беспокоит учащенное мочеиспускание, либо наоборот невозможность опорожнения мочевого пузыря

    Специфичные для камней в простате симптомы:

    1. Боли при эрекции и эякуляции;
    2. Дискомфорт во время полового акта;
    3. Боли в паховой области, иррадиирующие в область мошонки и ягодиц, на бедро, в поясничную и крестцовые области и в область живота;
    4. Импотенция, снижение либидо;
    5. Дизурические расстройства — учащенное и затрудненное мочеиспускание в сочетании с болезненностью;
    6. Болезненный акт дефекации;
    7. Появление крови в моче и сперме;

    Лечение простаты при обнаружении хотя бы одного специфичного симптома необходимо для здоровья и улучшения качества жизни больного.

    Диагностика калькулезного простатита

    диагностика камней в простате

    Диагностику калькулезного простатита проводит врач уролог или андролог. При диагностике заболевания, врач внимательно выслушивает жалобы пациента, проводит пальцевое исследование предстательной железы per rectum (через прямую кишку), где при наличии камней пальпируются плотные мелкие уплотнения в простате. Так же проводится лабораторное исследование, которое включает в себя исследование секрета предстательной железы и спермы. В них может обнаруживаться кровь при наличии камней.

    При необходимости проводится инструментальное исследование. Инструментальное исследование калькулезного простатита включает в себя УЗИ, обзорную урографию, КТ и МРТ как методы дополнительного обследования при затруднении в постановке диагноза.

    Дифференциальная диагностика

    Правильная постановка диагноза необходима для обоснованного назначения лечения камней в предстательной железе. Калькулезный простатит необходимо дифференцировать с туберкулезом простаты. И для камней, и для туберкулеза характерны пальпируемые мелкие, множественные образования. Однако, при туберкулезе соответствующие изменения будут обнаруживаться и в других отделах мочеиспускательного канала. А при наличии камней будет положителен симптом крепитации при пальпации железы и обнаружение на узи и рентгенограмме описанной выше картины.

    Так же необходима дифференциальная диагностика с раком предстательной железы.

    Камни в простате — лечение

    Больной с неосложненным и бессимптомно протекающим калькулезным простатитом в лечении не нуждается.

    При сопутствующем хроническом простатите назначается следующее лечение:

    Антибактериальная терапия — назначаются антибиотики из группы пенициллинов (бензилпенициллин и бициллины) и цефалоспоринов (цефтриаксон). При непереносимости возможно назначение антибиотиков из группы марколидов (эритромицин, азитромицин).

    Противовоспалительная терапия — нестероидные противовоспалительные препараты (например,ацетилсалициловая кислота или индометацин).
    Физиотерапевтическая терапия — для улучшения кровоснабжения предстательной железы.

    При отсутствии эффекта от консервативного лечения камней в предстательной железе необходимо хирургическое вмешательство. При хирургическом вмешательстве может быть произведена надлобковая или промежностная чреспузырная простатотомия (рассечение предстательной железы и удаление конкрементов). Если кроме калькулезного простатита у больного обнаружена аденома простаты, то ему проводят удаление аденомы простаты через мочевой пузырь.

    В особо трудных случаях проводится трансуретральная электрорезекция (удаление всей или части) предстательной железы с удалением камней.

    удаление камней вместе с простатой

    При постановке диагноза — камни в простате, не стоит расстраиваться, и опускать руки. Ведь при своевременном выявлении и лечении калькулезного простатита успех гарантирован в 99% случаев.

    Самое главное при камнях в простате — это отличить симптомы от других заболеваний и в соответствии с этим правильно назначить лечение.

    prostatit-lechim.ru

    Пожилой муж обнимает женуЕсли проблемы с предстательной железой носят длительный хронический характер, то часто возникает такое осложнение простатита как камни. В предстательной железе образуются камни из секрета простаты (твердые органические) и из мочи, которая проникает в каналы предстательной железы (неорганические).

    Камни в простате: лечение включает в себя несколько этапов. Само заболевание встречается чаще у мужчины среднего и старшего возраста. Камешки совсем небольшие в диаметре (около 2-3 мм), но, когда они рассредоточены по всей плоскости предстательной железы, то могут вызывать сильные боли.

    Симптомы описываемого состояния

    Так как описываемый вид заболевания развивается на фоне хронического простатита, то симптомы будут схожими. Это болевые ощущения в области промежности. Боль усиливается при дефекации или половом акте. Некоторые мужчины замечают в сперме жилки крови.

    К распространенным симптомам камней в простате относится снижение сексуального влечения и слабая эрекция. Мужчины жалуются на крайне болезненное семяизвержение. Все потому, что заболевание приводит к атрофии ткани этой железы и ее склерозу. Перед лечением камней в простатите проводится диагностика заболевания. Наиболее популярные методы – пальцевое исследование, затем ультразвук и рентген.

    Камень в простатеГлавные признаки камней в простате:

    • Хронический простатит с постоянными обострениями, когда лечению болезни не уделяется должного внимания;
    • Изменения предстательной железы на ультразвуковом исследовании;
    • Боль в области промежности, которая становится еще больше, когда мужчина сидит на чем-то твердом, во время семяизвержения и сразу после завершения полового акта. Этот болевой синдром часто проявляет себя во время поездки в трясущемся транспорте;
    • Болевой синдром усиливается после массажа предстательной железы;
    • Расстройство половой функции;
    • Капли крови в сперме;
    • Изменения железы, проявляющиеся в уплотнениях и болезненных ощущениях при прощупывании;

    Кто находится в зоне риска

    рентгеновский снимок камней простатыКамни в простате: лечение ставится актуальным вопросом для мужчины с этим заболеванием. Но можно просто не допустить его развитие, если знать определенные факторы риска и соблюдать элементарные меры профилактики. К двум основным фактором образования камней в простате относится:

    1. В железе есть амилоидные тельца, норму которых можно определить по анализу секрета. На этих тельцах часто откладываются соли, которые могут привести к образованию первичных камней.
    2. К образованию вторичных камней часто приводит забор мочи из мочеиспускательного канала. Также камни могут образовываться из-за инфекционных или воспалительных процессов.

    В чем заключается профилактика

    При наличии воспалительного процесса важно заняться его оперативным лечением и не допускать повторения ситуации. Опасны для предстательной железы застойные явления, так что, их надо также избегать. Поможет в профилактике камней в простате коррекция нарушения оттока мочи, обменных процессов.

    Основные способы лечения

    Камни в простате: лечение должно быть комплексным. Потому что, только при всеобъемлющем воздействии на все механизмы болезни можно будет успешно ее победить. В комплексное лечение включается медикаментозная терапия, физические факторы. Для лечения камне в простате используется два метода – консервативный или хирургический (с использованием лазера).

    Консервативное лечение

    Тут подходят многие процедуры и лекарства, которые применяются для лечения хронического простатита, но есть свои запреты. К примеру, категорически запрещен массаж (пальцевой или с помощью специального физиотерапевтического прибора). Массаж заменяется витаминотерапией, назначаются противовоспалительные лекарства и антибиотики, другие виды физиотерапевтических процедур.

    Хирургическое лечение

    Для лечения камней в простате этот способ не столь популярен, но к нему время от времени врачи прибегают. Происходит дренирование через промежностное сечение и удаление камней.

    Это важно! Из-за камней часто начинаются воспалительные процессы простаты. Поэтому, избавляться от этих образований надо оперативно.

    Лечение лазеромЛечение лазером

    При хирургическом вмешательстве именно эта процедура является самой инновационной. Она безболезненна и абсолютно комфортна, проводится неинвазивным методом.

    В районе простаты к коже крепятся датчики. Лазерное воздействие на камни превращает их в песок, а значит, организм в состояние сам вывести новообразования. Процедура длится всего 15 минут и не требует госпитализации. Чтобы полностью избавиться от камней требуется около десяти сеансов, лазерное воздействие не задевает другие здоровые органы.

    Лечение народными средствами

    Перед применением любых народных средств всегда надо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Если добро получено, то можно прислушаться к тому, что советует в описываемой ситуации народная медицина.

    Прием льняного масла или пихтовой воды натощак поможет снять воспалительный процесс и восстановить нормальную вязкость секрета. Также рекомендуется каждый день кушать больше свежего лука.

    Чтобы содействовать дроблению камней в простате можно попробовать настойку корня щавеля, кукурузных рылец или чернушки посевной. Пить настои надо параллельно с употребление мочегонных средств: отвар шиповника, травяные сборы, обладающие соответствующим эффектом. Все это поможет раздробить камни, что будет способствовать их естественному выведению из организма.

    Камни в простате требуют своевременного профессионального лечения. Ни в коем случае не допускается самолечение народными средствами, любые процедуры и лекарства врач должен назначить или одобрить. При правильном подходе к лечению описываемого заболевания получится вновь вернуться к полноценной здоровой жизни.

    www.lechenie-prostatita.info


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.