Опухоль предстательной железы у мужчин

Что такое рак простаты

Карцинома предстательной железы, как и любая другая онкология, выражается в злокачественных новообразованиях из здоровой клеточной массы. Сама простата существует только у мужчин и выполняет несколько функций: удержание мочи, секреция в семенную жидкость, частичное участие в процессе семяизвержения. Специалисты выделяют несколько видов новообразований:

  • дифференцированная опухоль: плоскоклеточный рак, аденокарцинома (ацинарные формы составляют 95% диагностических случаев), тубулярный и альвеолярный рак;
  • малодифференцированные типы: скиррозный и солидный рак, анапластическая аденокарцинома;
  • полиморфный рак.

Опухоль на простате

Симптомы

Клиническая картина карциномы простаты настолько обширна, что диагностировать рак, особенно на начальной стадии, очень трудно. Большое количество заболеваний мочеполовой системы или окружающих органов могут давать аналогичные симптомы. Комплексы клинических проявлений рака предстательной железы объединяют в три основные группы, с помощью которых конкретизируют конечный диагноз:


  • функциональное нарушение оттока мочи;
  • симптомы патологического повреждения окружающих органов и тканей;
  • симптоматика обширного разрастания метастаз далеко за пределы области простаты.

Конкретизируется онкология простаты с максимальной точностью на поздних стадиях. На этом этапе распространение рака достигает тазовых костей, спинного мозга, окружающих органов. При таком разрастании онкологии простаты уже нет возможности ошибиться в постановке диагноза. В данном случае на все симптомы ранней и средней стадии накладываются дополнительные признаки:

  • костные боли в пояснице, тазу, ногах;
  • анемия;
  • отеки конечностей и тела;
  • паралич.

На ранней стадии

Первичные проявления карциномы схожи с множеством болезней, которые могут даже не касаться предстательной железы: цистит, воспаления, радикулит, простудные заболевания и прочие. Специалисты рекомендуют мужчинам после 45 регулярно сдавать анализы и проходить обследование на возможность появления онкологии простаты. Стоит обратить внимание и обратиться к врачу, если выявлены следующие симптомы:

  • болезненное мочеиспускание или жжение после него;
  • частые позывы в туалет;
  • боль в паховой области;
  • гематурия;
  • гематоспермия;
  • эректильная дисфункция;
  • болезненная ректальная пальпация простаты.

Причины

Комплекс причин, из-за которых может возникать опухоль предстательной железы, очень широк, но практически ничем не отличается от любых других провоцирующих факторов онкологии. Специалисты выделяют как основной триггер рака – возраст, поэтому советуют мужчинам среднего возраста и старше регулярно обследоваться на предмет выявления заболевания. Нужно учитывать сопутствующие факторы риска в повседневной жизни:

  • повышение тестостерона увеличивает риск появления патологии (высокая вероятность карциномы у спортсменов, принимающих гормональные стероиды);
  • возрастной фактор;
  • экологическая обстановка – загрязненное окружение способствует появления любых онкологических заболеваний;
  • неправильное питание – переизбыток жиров снижает усвоение витамина А, который является одним из антиоксидантов;
  • неблагоприятные условия работы;
  • наследственная предрасположенность (случаи рака простаты у предков);
  • вирусная инфекция, которая становится провокатором развития рака.

Стадии

Классификация карциномы представлена несколькими методологиями. В отечественной медицине используются две: TNM и система Джуит-Уайтмор. Обе они, в равной степени, определяют размер опухоли и развития рака простаты. Номенклатура TNM:

  • T – новообразование расположено в предстательной железе или немного выходит за пределы ее капсулы;
  • N – клетки карциномы проникли в соседние лимфоузлы, находящиеся ниже подвздошной артерии;
  • M – метастазами поражены отдаленные органы, кости и нерегиональные лимфатические узлы.

Стадии рака

Вторая классификация предполагает разделение развития патологии на этапы по степени излечимости:

  • стадия А – отсутствие выраженной симптоматики, раковые клетки единичны или локализированы в паренхиме простаты;
  • стадия В – опухоль разрослась до пальпируемого состояния, рак можно диагностировать по уровню белка ПСА;
  • стадия С – раковые клетки вышли за границу капсулы железы, дошли до семенных пузырьков, уретры, мочевого пузыря (неизлечимая стадия);
  • стадия D – сильное поражение метастазами удаленных органов, костей, лимфоузлов (также этой степенью определяют остаточные рецидивные метастазы после хирургического лечения рака).

Диагностика

Из-за того, что ранняя диагностики онкологии предстательной железы, очень затруднительна, мужчине важно с вниманием относиться к своему организму. В случае с возможными симптомами карциномы желание перетерпеть только усугубит начинающиеся процессы. Современная диагностика позволяет с высокой долей вероятности определить зарождающееся злокачественное новообразование и остановить его развитие. Методы определения карциномы:

  • пальпирование – ректальной пальцевое обследование простаты на предмет новообразований;
  • анализ на уровень ПСА (простатического специфического агента);
  • трансректальное УЗИ;
  • гистологическое исследование;
  • биопсия предстательной железы;
  • рентген;
  • радиоизотопное исследование.

Уровень ПСА

Определение количества антигена в крови остается максимально точным способом определения риска заболевания карциномой. Повышение этого показателя свидетельствует о предрасположенности, а не об обязательном наличии патологии. Тест на содержание ПСА рекомендуется проходить с 50 лет, а при наличии наследственного фактора – раньше. Средняя норма агента в крови составляет:

  • 40-49 лет – меньше 2,5 мкг/л;
  • 50-59 – меньше 3,5 мкг/л;
  • 60-69 – меньше 4,5 мкг/л;
  • 70-79 – меньше 6,5 мкг/л.

Еще один показатель – объем свободного ПСА в крови. В этом случае зависимость обратно пропорциональная. Низкие показатели антигена в сыворотке крови указывают на наличие карциномы. Так, к примеру, 0-10% свободного простатического специфического агента указывает на 56% вероятность наличия рака, а более 25% соответствуют возможности реальной онкологии всего в 8%.

Лечение онкологии предстательной железы

Эффективность и способы лечения онкологии напрямую зависят от степени развития опухоли и общего состояния больного. Временной фактор при любом заболеваний остается самым важным, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать регулярные симптомы. Лечение рака на ранних стадиях происходит успешно, при этом существуют самые различные методики:

  • медикаментозное лечение до появления первых метастаз;
  • оперативное удаление опухоли;
  • брахитерапия;
  • лучевая терапия;
  • УЗА (ультразвуковая абляция);
  • криоабляция;
  • монотерапия антиандрогенами.

На поздних этапах развития онкологии простаты и метастаз лечение сводится к приостановке роста опухоли с помощью агрессивных лекарственных средств, обезболиванию, удалению поврежденных участков органов или костей, медикаментозному снижению тестостерона (в некоторых случаях – орхиэктомия). В большинстве случаев онкология на запущенных стадиях не поддается лечению и судьба пациента весьма плачевна.


Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство остается самым простым и распространенным способом борьбы с опухолями. На ранних стадиях, когда онкоклетки не распространились за пределы простаты, применяют простатэктомию (радикальное удаление железы через разрез) или трансуретральную резекцию (частичное иссечение и извлечение пораженных тканей, процедуру проводят через мочеиспускательный канал с помощью эндоскопа). На поздних стадиях операции проводятся для купирования процесса разрастания рака.

Операция на простате

Медикаменты

Медикаментозное лечение рака простаты преследует две цели. Первая – снятие симптоматики, вторая – гормонотерапия, направленная на подавление выработки тестостерона, гонадолиберина (особенно на поздних стадиях) или увеличение объема эстрогена в организме пациента. Медикаменты первого направления прописываются врачом, исходя из явных симптомов. Назначение препаратов при раке предстательной железы происходит исключительно специалистом, потому как самостоятельный прием может полностью разрушить гормональный баланс.

Химиотерапия


Таргетированное воздействие на раковые клетки химиотерапией затрагивает и здоровые ткани. Такой метод хорошо себя зарекомендовал на ранних этапах развития рака, но практически бесполезен при обширных метастазах. Молодой пациент с крепким организмом может относительно легко перенести такое лечение, но больного с тяжелым распространением онкологии и ослабленным иммунитетом такая методика может убить. Опять же, целесообразность химиотерапии при раке предстательной железы может определить только врач.

Радиотерапия

Облучение злокачественного новообразования рентгеновскими и схожими радиоактивными излучениями уже стараются не использовать. Их воздействие на организм катастрофично и вызывает даже более тяжелые результаты, чем химиотерапия. Из-за неизбирательности методики страдает весь организм целиком. Современная медицина предлагает более щадящие методики: брахитерапия (заключается в точечном введении специального вещества (изотопа йода) в раковую опухоль в железе) или УЗ-терапию (дистанционное высокочастотное разрушение пораженных клеток без повреждения здоровых).

Прогноз

Сколько живут с раком простаты — этот вопрос первым делом интересует пациентов с данной патологией. Первые стадии до образования метастаз успешно поддаются полному излечению. В дальнейшем нужно будет только проходить регулярное обследование. При метастазировании и проникновении раковых клеток в окружающие органы терапия может только поддерживать стабильное состояние пациента, но рак останется хроническим. После третьей стадии прогноз на выживаемость в пределах 5 лет благоприятен только для половины больных.


Консультация у проктолога

Профилактика

Реальной профилактики рака простаты не существует, как и гарантии избежать проблемы. Главное, что нужно делать, – регулярно (один раз в год) обследоваться у специалиста. Все остальное: поддержание здоровья, проживание по возможности в экологически чистых регионах и прочее, является общими правилами благополучного существования в современном мире.

sovets.net

Причины развития болезни

Независимо от типа заболевания, причина его развития кроется непосредственно в мужской физиологии. Точные причины опухоли неизвестны, однако врачи выдвигают гормональную теорию. По мнению специалистов, опухоли этого органа развиваются вследствие снижения выработки тестостерона, при сохранении синтеза его производной – дигидротестостерона. Излишек этого вещества поглощаются предстательной железой, в результате чего ее размеры увеличиваются до размеров опухоли.

Немаловажную роль в развитии опухолевых новообразований играет генетическая предрасположенность.

Факторы, предрасполагающие к развитию патологии:

  • возраст старше 65 лет;
  • воспаление простаты в анамнезе;
  • нарушение кровообращения органов таза;
  • мочеполовые инфекции.

Заболевание длительное время протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную постановку диагноза и лечение.

Симптомы заболевания

Диагностика опухоли затруднена отсутствием специфических симптомов на начальных стадиях. При увеличении простаты в размере появляется болевой синдром, что обусловлено давлением органа на окружающие ткани. Тем не менее дискомфорт отмечается только на поздних стадиях.

Неспецифические симптомы – это нарушение потенции или ослабление эрекции. При этом какие-либо болевые ощущения во время полового акта и после семяизвержения могут полностью отсутствовать.

В редких случаях, вместо дискомфорта в промежности, мужчину могут беспокоить боли в нижнем отделе позвоночника. Достаточно часто при этом возникает недержание мочи, что обусловлено нарушением работы мочевыводящей системы.

Заподозрив неладное и обнаружив тревожные симптомы, необходимо как можно раньше проконсультироваться с врачом, но не пускать болезнь на самотек.

Диагностика

Диагностика опухоли предстательной железы сводится к исключению воспалительных заболеваний и анализа на определение уровня ПСА. Это вещество выделяется в кровь только при образовании опухоли в предстательной железе. Незначительное повышение показателя, не превышающее 10-15 единиц, позволяет диагностировать простатит или доброкачественное новообразование. О злокачественном процессе свидетельствует высокий уровень этого белка, свыше 50 единиц.


При подозрении на опухолевый процесс, когда симптомы заставляют насторожиться, назначается МРТ предстательной железы и УЗИ органа. Эти методы позволяют определить локализацию измененных клеток и предположить тип опухоли в органе.

Виды опухолей

Доброкачественная опухоль простаты – это аденома иди ДГПЖ. С аденомой сталкивается примерно 25% мужчин старшего возраста. Патология значительно ухудшает качество жизни, однако не является раком. Тем не менее, при аденоме важно своевременное лечение, в противном случае существует риск перерождения клеток гиперплазии в злокачественные.

Злокачественная опухоль простаты или рак – это опасное заболевание, требующее принятия радикальных мер. Для лечения применяется химиотерапия, при отсутствии противопоказаний показано удаление новообразования или предстательной железы полностью.

Заметив первые симптомы, важно своевременно пройти диагностику для исключения злокачественной опухоли.

Принцип лечения аденомы

Доброкачественная опухоль простаты лечится медикаментозно. Для этого применяют лекарственные средства группы альфа-адреноблокаторов и простатопротекторы. Медикаментозная терапия направлена на уменьшение симптомов, улучшение функциональности органа и уменьшение скорости прогрессирования заболевания. Последнее достигается путем приема лекарств антиандрогенного действия.

Из народных средств применяется лечение семенами тыквы. Семечки содержат вещества, положительно влияющие на предстательную железу, за счет снижения выработки дигидротестостерона и улучшения трофики органа.

Препараты группы альфа-адреноблокаторов применяют для нормализации мочеиспускания. Эти лекарства расслабляют мочевой пузырь и помогают избежать задержки мочи. В ряде случаев, когда гиперплазия нарушает отток мочи, проводится катетеризация мочевого пузыря.

На поздних стадиях гиперплазии или аденомы применяются хирургические методы лечения. Они показаны пациентам, которым не удается уменьшить симптомы заболевания при медикаментозном лечении за счет длительного течения заболевания. Способы операций при аденоме:

  • лазерное воздействие;
  • радикальная простатэктомия;
  • трансуретральная резекция аденомы.

Лазерное воздействие практикуется на начальных стадиях при небольших размерах опухоли. При аденоме простаты операция с помощью лазера – это щадящий метод лечения, который заключается в послойном удалении ткани гиперплазии, и не затрагивает здоровые ткани органа.

Трансуретральная резекция подразумевает удаление гиперплазии посредством доступа к органу через уретру. В мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент с петлей на конце, с помощью которой осуществляется удаление пораженных тканей.

Радикальная простатэктомия – это полное удаление предстательной железы. При аденоме такая операция проводится редко. На начальных стадиях полное удаление органа не целесообразно, а на поздних – не безопасно, так как аденома прогрессирует долго, и средний возраст пациентов с выраженной гиперплазией – это старше 75 лет.

Лечение злокачественных новообразований

Для лечения рака предстательной железы, в первую очередь выбирается выжидательная тактика. На протяжении нескольких месяцев онколог с урологом наблюдают за самочувствием пациента и состоянием опухоли. Такая тактика оправдана при раке простаты у мужчин пожилого возраста (старше 70 лет). Какие-то радикальные методы в этом случае могут привести к негативным последствиям для здоровья.

Если опухоль быстро растет, пациенту показан курс химиотерапии. Пациентам со злокачественным новообразованием часто назначают внутритканевую химиотерапию, во время которой радиоактивные препараты, уменьшающие рост клеток, поставляются непосредственно к предстательной железе.

Еще один метод лечения – это гормональная кастрация. Он основан на приеме специальных препаратов, угнетающих выработку мужских гормонов, что останавливает скорость прогрессирования заболевания. Недостаток гормональной терапии заключается в том, что принимать ее необходимо пожизненно, но не все пациенты хорошо переносят такие лекарственные средства.

Радикальный способ лечения – это простатэктомия, то есть полное удаление предстательной железы и лимфатических узлов. Операцию предпочтительно проводить на ранних стадиях развития онкопатологии, так как в этом случае выживаемость среди пациентов достигает рекордных 90%.

Прогноз

При аденоме длительность жизни не сокращается, но вот качество страдает. Многие пациенты предпочитают удалить простату после многолетней борьбы с аденомой медикаментозными средствами.

Если предстательную железу удалили на стадии начала развития метастаз – жить пациенту остается около 5-7 лет.

Количество пациентов, проигравших раку, неумолимо растет из года в год, что связано, в первую очередь, с отсутствием своевременного лечения из-за того, что мужчина не обращается к врачу. Важно помнить: своевременно обнаруженный рак победить реально. Сколько проживет мужчина – это зависит от того, насколько быстро он среагирует на тревожные симптомы и обратится к врачу.

Не допустить развития злокачественного или доброкачественного новообразования очень сложно. Специфической профилактики этих заболеваний не существует. Заметив незначительный дискомфорт, нарушение мочеиспускания или боль в промежности, необходимо как можно раньше посетить уролога. Своевременное обнаружение патологии и начало лечения если не гарантирует полного избавления от заболевания, то, как минимум, выступает залогом того, что болезнь не будет прогрессировать.

prostatitno.ru

О заболевании

Патологические изменения клеточной структуры секреторного эпителия простаты, приводящие к возникновению злокачественной опухоли – это рак простаты (предстательной железы). Раковые клетки активно распространяются по организму, заражая другие органы и образуя метастазы. Без должного лечения заболевание приводит к летальному исходу.

Международная статистика:

  • даже в социально благополучных странах, с высоким уровнем медицинского обслуживания, 15 % мужчин имеют шанс заболеть раком простаты;
  • у 7% мужчин, возрастом старше 40 лет, обследование показывает возникновение злокачественной опухоли предстательной железы;
  • своевременная диагностика и лечение симптомов рака аденомы предстательной железы на ранней стадии дает возможность 80% мужчин активно противостоять заболеванию.

Кто в группе риска?

Избыток мужского полового гормона – тестостерона – способен запустить процесс возникновения патологических изменений тканей простаты. Наследственная предрасположенность к заболеванию увеличивает риск возникновения злокачественной опухоли вдвое.

Причины рака предстательной железы могут быть следующими:

  • длительный контакт с токсическими веществами и химическими компонентами, например, с кадмием;
  • Опухоль предстательной железы у мужчинрегулярное употребление алкоголя и курение;
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к застою крови в органах малого таза;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • неправильно составленный рацион питания;
  • расовая принадлежность;
  • аденома простаты.

Стадии развития заболевания:

  1. На первой стадии заболевание протекает в латентной (скрытой) форме. Злокачественные клетки осваивают поверхностный слой предстательной железы. На этой стадии успешная диагностика возможна только при морфологическом обследовании. Ни ректальный осмотр, ни УЗИ не выявляют патологий. Симптомов нет.
  2. Вторая стадия – это возникновение узлов и уплотнений тканей простаты, когда раковые клетки глубоко проникли в предстательную железу. Обнаруживается патология при ректальном или УЗИ обследовании. Ярко выраженных симптомов не имеет, лечение успешно в 80% случаев.
  3. На третьей стадии появляются злокачественные новообразования, стремящиеся метастазировать в лимфоузлы и органы малого таза. Симптомы ярко выражены, успешное лечение возможно в 40% случаев.
  4. На четвертой стадии болезнь вступает в активную фазу, поражая кости, лимфоузлы, и те ткани организма, где закрепились метастазы. Выживаемость на 4-й стадии возможна лишь в индивидуальных случаях.

Рак простаты у мужчин — симптомы, лечение

Ранние стадии возникновения опухоли предстательной железы могут не иметь симптомов, но нужно немедленно обратиться к врачу при возникновении:

  • дискомфорта при мочеиспускании. Это могут быть болевые ощущения, частые позывы или недержание мочи, слабая (раздвоенная) или прерывистая струя, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • Опухоль предстательной железы у мужчинболевых ощущений в промежности, надлобковой области, костях и при отеках нижних конечностей;
  • слабой эрекция и затрудненного выхода спермы при эякуляции;
  • появление крови в моче;
  • внезапного резкого похудения и появления землистого оттенка кожи;
  • частых переломов костей (включая компрессионные переломы), и при болях в грудном отделе.

Успешное лечение опухоли возможно на ранней стадии, которая не имеет яркой выраженной симптоматики. Крайне важно, особенно для мужчин старше 40 лет, регулярно проходить медицинский осмотр.

Особенности правильной диагностики опухолей

Опытный диагност способен выявить болезнь на стадии профилактического обследования, но окончательное решение о наличии опухоли и ее характере принимается только после лабораторных исследований.

Ряд заболеваний имеет симптомы, схожие с раком простаты:

  • венерические заболевания могут вызывать дискомфорт при мочеиспускании;
  • воспаление простаты при переохлаждении;
  • проблемы с эрекцией возможны при наличии заболеваний психосоматического свойства;
  • отек нижних конечностей возможен при неправильной работе почек;
  • похудение может быть связано с перебоями в работе желудка на фоне общего ослабления иммунитета;
  • частые переломы костей могут возникать при недостатке питательных веществ и микроэлементов в организме.

К какому врачу обратится?

Определить, насколько далеко зашло развитие болезни сможет только опытный врач – уролог. Заниматься самолечением без должной врачебной помощи малоэффективно – только врач способен определить, идет развитие опухоли или дело лишь в воспалении предстательной железы.

Опухоль предстательной железы у мужчинАнализы и диагностические процедуры, определяющие наличие заболевания. При прощупывании опухоли при пальцевом ректальном исследовании врач назначает анализ крови на простатспецифический антиген – ПСА.

Комплексное обследование включает в себя:

  1. УЗИ предстательной железы, совместно с рентгенологическим или радиоизотопным исследованием.
  2. Анализ крови для определения уровня ПСА.
  3. Компьютерная и магнитно – резонансная томография, дающая объемное изображение исследуемых органов.
  4. Окончательное решение о наличии (или отсутствии) опухоли и ее характере принимается только после исследования материалов биопсии простаты.

Варианты лечения

Перед тем, как назначить лечение, симптомы рака предстательной железы тщательно изучаются. Имеет значение, прежде всего, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и стадия болезни.

Лечение рака предстательной железы и симптомы различают следующим методикам:

  1. Хирургическое вмешательство. Чаще всего это простатектомия – удаление простаты – на ранних стадиях развития заболевания, когда организм не поражен метастазами.
  2. Безоперационное воздействие:
  • лучевая терапия, при которой на опухоль воздействуют радиоактивным излучением. Это дает возможность прекратить рост опухоли и снизить вероятность распространения ее метастазов;
  • медикаментозное лечение (гормональное), цель которого снизить содержание тестостерона, замедляя скорость роста опухоли. Полностью не излечивает заболевание, но значительно улучшает общее состояние больного.

Безоперационный метод эффективен при второй и выше стадии развития опухоли.

Опухоль предстательной железы у мужчинПротивопоказания для лучевого воздействия:

  • преклонный возраст пациента;
  • распространение метастазов по всему организму.

Сочетание лучевой и медикаментозной терапии повышает шансы больного.

Показания: для кардинального решения проблемы на ранней стадии развития. Излечение от болезни без особых последствий для организма.

Противопоказания: наличие метастаз, индивидуальная непереносимость анестезирующих веществ.

Комбинированные методы

Брахиотерапия – это введение хирургическим методом в предстательную железу гранулированного радиоактивного йода, для локального воздействия радиоактивным излучением непосредственно в опухолевые ткани.

Криотерапия – воздействие на опухоль экстремально низкими температурами, для разрыва клеточных мембран злокачественного новообразования. На завершающей фазе в дело вступают лейкоциты, уничтожая мертвые клетки.

Народные методы

В качестве средства, активно замедляющего рост опухоли, а в ряде случаев приводящего к исцелению, народные рецепты рекомендуют травяные сборы. Особую роль играет и душевный настрой, молитвы на исцеление и смена образа жизни.

Для успешного завершения любого начинания нужна профессиональная помощь. Можно использовать и народное лечение симптомов рака предстательной железы, но лучше обратиться к квалифицированному специалисту. Только врач – уролог подскажет, как преодолеть недуг, и какой метод лечение будет наиболее эффективен.

Заключение

Диагноз «опухоль простаты» будет звучать как приговор только для тех, кто отчаялся, и не предпринимает никаких действий. Активное лечение симптомов рака простаты способно предотвратить развитие опухоли, и продлить жизнь пациента не на один десяток лет. Главное – регулярное обследование, при своевременной диагностике заболевания лечение максимально эффективно.

samec.guru

Характеристика рака простаты

Среди злокачественных опухолей предстательной железы наиболее часто диагностируется рак. Подобная опухоль развивается из эпителиальной ткани органа. Каждый год во всем мире диагноз рака ставится сотням тысяч мужчин. В общей структуре злокачественных опухолей она занимает 3 место, уступая по распространенности раку легкого и желудка. Это наиболее частая причина преждевременной гибели мужчин пожилого возраста. Во многих странах мира, в том числе и в России, наблюдается поздняя диагностика этой злокачественной опухоли простаты. Все дело в том, что заболевание долгое время может не проявляться. Даже при развитии дизурических явлений не все больные посещают уролога.

Выделяют следующие формы рака простаты:

  • аденокарциному;
  • плоскоклеточный;
  • альвеолярный;
  • тубулярный;
  • солидный;
  • полиморфноклеточный;
  • скиррозный.

Изображение 5

Из всех этих злокачественных опухолей чаще всего встречается аденокарцинома и плоскоклеточный рак. В отличие от доброкачественной гиперплазии, рак в большинстве случаев поражает периферические участки органа. Точная причина развития этой патологии неизвестна.

Возможными факторами риска являются:

  • проникновение в организм канцерогенных веществ;
  • проживание в неблагополучной по экологии территории;
  • пожилой возраст;
  • расовая принадлежность;
  • нерациональное питание;
  • наличие вредных привычек;
  • неуклонно прогрессирующее течение аденомы;
  • гормональные изменения.

Любая опухоль простаты со злокачественным течением может появиться при воздействии на организм токсических и канцерогенных веществ. К таким веществам относятся соли кадмия, вредные газы, вырабатывающиеся в процессе сварочных работ, вещества, входящие в состав резины при ее горении. Немаловажное значение имеет характер питание. Фактором риска является злоупотребление продуктами, богатыми животными липидами, а также нехватка в рационе пищевых волокон, витаминов (ретинола). В группу риска входят мужчины, чьи родители уже страдали от опухолей.

Наиболее частыми симптомами рака предстательной железы являются: затрудненное и частое выведение мочи, недержание, частые позывы, снижение массы тела, недомогание, снижение напора струи, прерывание акта мочеиспускания. На поздних стадиях возможно нарушение функции других органов. На 4 стадии нередко наблюдается поражение метастазами печени, легких, костей таза.

noprost.ru

Признаки рака простаты на начальной стадии развития

В среднем, рак предстательной железы диагностируется у мужчин в возрасте 66 лет. Это объясняется тем, что негативные факторы, провоцирующие появление заболевания, накладываются друг на друга и повышают риск возникновения злокачественного новообразования.

Как правило, на первых двух стадиях рак простаты протекает без явных выраженных симптомов и не проявляется на скриниговом тестировании, из-за чего его бывает сложно выявить. В 90% случаев опухоль не затрагивает близлежащие органы, локализуясь только в предстательной железе, что осложняет диагностику, поскольку рак можно перепутать с другим заболеванием. Тем не менее при качественной диагностике ранние симптомы рака можно выявить, но для этого стоит обращаться в профессиональные клиники, обследоваться раз в полгода и, конечно, быть внимательным к своему организму. Необходимо примечать любые нетипичные ощущения.

Симптоматика при прогрессировании онкологии

Опухоль простаты может не подавать признаков вплоть до образования метастазов – этот факт делает болезнь особенно опасной. Стоит учитывать то, что современные мужчины не любят ходить по больницам и списывают слабую симптоматику просто на плохое самочувствие. Однако при отсутствии лечения опухоль предстательной железы способна быстро разрастись до заключительной стадии.

Ранняя злокачественная опухоль простаты характеризуется изменениями в периодичности мочеиспускания, так что при перемене привычного ритма или длительности посещения уборной стоит насторожиться. Дело в том, что увеличение продолжительности оттока мочи может быть вызвано новообразованием клеток, если оно находится возле уретры. Если нарост клеток располагается возле мочевого пузыря, то появляется проблема частых позывов в туалет. Таким образом, выделяют несколько первых симптомов, связанных с мочеиспусканием:

  • Сложности при мочеиспускании. Опухоль простаты блокирует уретру, из-за чего моча не может продвинуться по каналу, или выходит слишком мало жидкости.
  • Частые позывы в уборную, особенно ночью. В ночное время суток, во время сна, мочевой пузырь быстрее наполняется, поэтому возникает необходимость в посещении туалета. Однако, по причине блокирования мочевыводящего канала, освободить мочевой пузырь сложно, и приходится бегать в уборную всю ночь.
  • Жжение во время оттока мочи. Опять же, вследствие ухудшения проходимости уретры, в мочевом пузыре скапливается урина, в которой из-за долгого застоя может развиться патогенная микрофлора. По такому сценарию начинается простатит – воспаление простаты инфекционной природы.
  • Гематурия (кровь в моче). Если урина стала розоватой или красной, это является прямым признаком повреждения кровеносных сосудов и попадания в мочу крови. Воспаление и давящая на органы опухоль приводят к травмам, истощению и разрывам сосудов.

На поздних стадиях боль становится такой сильной, что мужчине приходится забыть об интимной жизни. Заболевание раздражает семенные железы во время эякуляции, из-за чего оргазм сопровождается болью.

Стоит обратить внимание, что эти симптомы напоминают цистит и простатит, поскольку они тоже характеризуются проблемами с мочеиспусканием и семяизвержением. И это немудрено: злокачественная опухоль простаты способна вызывать появление сопутствующих заболеваний у мужчин, поэтому лечение симптомов и признаков рака предстательной железы должно быть быстрым. Также крайне важно поставить правильный диагноз, а не бороться с циститом и простатитом самостоятельно. Именно для этого и нужен профессиональный и опытный специалист.

Чем сильнее разрастается опухоль, тем ярче становятся симптомы. Кроме проблем с мочеиспусканием, мужчину одолевает рвота, сознание путается, появляются провалы в памяти. Также рак постепенно вымывает кальций из костей, что приводит к остеопорозу и переломам. Ближе к финальной стадии человек начинает замечать отеки и слабость конечностей. Это вызвано тем, что на IV стадии рака метастазы распространяются на лимфоузлы, скапливающиеся в паховой области (и не только – опухоль способна поразить лимфоузлы по всему телу). При поражении они увеличиваются и давят на сосуды, мешая нормальному кровотоку. По этой причине появляются затруднения при передвижении, и мужчине приходится передвигаться на костылях или коляске.

При прогрессировании заболевания возникает боль в груди и кашель, зачастую с кровью. Эта особенность является следствием распространения метастазов на легкие, которая вызывает плеврит – скопление в легких жидкости. Если кашель не лечится с помощью антибиотиков, то нужно принимать решение в пользу более серьезной терапии. Кроме этого, появляются боли в спине из-за компрессии спинного мозга и позвоночника. Злокачественная опухоль предстательной железы поражает нервные соединения, из-за чего мужчина обнаруживает проблемы неврологического характера. Из них вытекают затруднения или, наоборот, неконтролируемость при дефекации. Также мужчина может отмечать наличие крови в кале и боли в области анального отверстия.

Зависимость симптомов от стадии рака

При этом каждая стадия онкологии имеет свои симптомы:

  • I стадия рака незаметна, а изменения в форме и размерах предстательной железы незначительны при пальпации. Определить патологию можно только на профессиональном высокоточном оборудовании и при анализе на PSA – специфический простатический антиген. Симптомы развиваются в зависимости от иммунитета пациента. Как правило, это небольшие изменения в привычном процессе мочеиспускания, но чаще всего они незаметны.
  • II стадия развития недуга выявляется уже при стандартном ультразвуковом обследовании и пальпации – опухоль похожа на плотные узлы. Появляются симптомы затрудненного мочеиспускания: увеличенная простата начинает давить на уретру, струя мочи становится вялой, а процесс сопровождается резью – на это накладывается потребность в частом посещении туалета.
  • III стадия: опухоль заметно растет и распространяется на соседние органы, из-за чего повреждаются семенные пузырьки. Возникают боли при семяизвержении, общий иммунитет начинает снижаться. Жжение при мочеиспускании становится сильнее, появляется кровь в моче.
  • IV стадия рака – финальная. Для нее характерны обширные метастазы в лимфоузлах, печени, костях и легких. Среди симптомов выделяют повышение температуры, рвоту, ухудшение памяти, сильную слабость вследствие сильной интоксикации организма мужчины.

Симптомы образуются по нарастающей в зависимости от распространенности опухоли и степени прогрессирования недуга. Нужно отметить, что вторая стадия заболевания является в какой-то мере определяющей, поскольку симптомы уже ощутимы. В такой ситуации мужчине нельзя их игнорировать и сидеть дома, а стоит обратиться к урологу, который назначит диагностические процедуры, определяющие настоящую причину возникновения симптомов.

Диагностические процедуры

Перед назначением определенной диагностики при подозрении на злокачественную опухоль простаты врач должен провести стандартную процедуру осмотра пациента, в которую входит пальпация печени, лимфатических узлов, осмотр кожных покровов и состояния наружных половых органов.

Трансректальное пальцевое исследование – один из основных методов определения новообразования. Предстательная железа соприкасается с прямой кишкой, из-за чего ее легко прощупать при введении в кишку указательного пальца. В норме простата небольшая и эластичная, также прощупывается разделительная бороздка. При необходимости можно пальпировать семенные пузырьки по бокам от органа. При этом надавливания не вызывают у мужчины неприятных ощущений, но при наличии опухоли появляется боль, железа становится плотной и совсем не эластичной.

Ультразвуковая диагностика простаты может выявить рак второй степени. Внешнее (наружное) исследование является самым распространенным видом, при этом у мужчины должен быть наполнен мочевой пузырь. Однако такой вид УЗИ позволяет выявить лишь форму и размер железы, а этой информации может быть недостаточно. Трансуретральное УЗИ дает большую информативность и лучшую визуализацию, позволяя практически безошибочно определить заболевание, но данный способ требует обезболивания. Также присутствует риск травмы мочеиспускательного канала во время введения аппарата.

Анализ крови – обязательная процедура при заболеваниях. В случае опухоли простаты анализ помогает определить наличие PSA – вещества, выделяемого в кровь при раке простаты. Оно является показателем наличия патологии.

Гистологическое исследование (или биопсия) распознает диагноз на основе анализа кусочка ткани пораженного органа. Современной медициной разработан способ забора этой ткани через прямую кишку. Сначала к месту расположения простаты проводится зонд, затем в орган вводится игла, через которую забирается биоматериал, причем необходимо сделать около 12 экземпляров для получения объективного результата. Специалист должен определить содержание раковых клеток в собранных образцах и вынести диагноз или назначить повторную процедуру.

Если в клинике нет специального оборудования для забора ткани, то процедура проводится врачом самостоятельно с помощью длинной иглы и шприца. Конечно, такой метод менее объективный и сильно зависит от компетенций специалиста.

Злокачественную опухоль простаты нужно вычислять на ранних стадиях, но это очень тяжело ввиду отсутствия явных симптомов. Чем сильнее заболевание укореняется в теле, тем сильнее признаки – но на последнем этапе лечение может не дать ожидаемых результатов. Чтобы не пропустить зарождение рака, нужно регулярно проходить профилактические обследования и не игнорировать сигналы своего организма.

mpsdoc.com

Общая характеристика заболевания

Предстательная железа является непарным многофункциональным органом, состоящим из железистой и мышечной тканей. В перечень функций железы входит выработка специфического полового секрета, участие в процессах сперматогенеза, удержание мочи, поддержание гормонального фона на оптимальном уровне.

Любые сбои в деятельности простаты могут стать причиной ухудшения общего самочувствия мужчины и снижения качества жизни в целом. Особенно актуален данный вопрос в том случае, если больной страдает заболеванием онкологического патогенеза.

Рак или карцинома простаты представляет собой распространенное заболевание, сопряженное с развитием злокачественного образования в тканях предстательной железы. Ввиду функциональных особенностей данного органа, раковые клетки могут метастазировать и распространяться на другие органы и ткани посредством системного кровотока.

Опухоль предстательной железы у мужчин

Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, эффективного лекарства против простатита, рака в настоящее время не существует. Равно как и природа возникновения злокачественного образования изучена не в полном объеме. Однако в качестве провоцирующих рост опухолевидного образования факторов врачи называют следующие причины рака простаты у мужчин:

  • Наследственная предрасположенность. Такие заболевания, как простатит, рак, чаще выявляются у мужчин, имеющих генетическую предрасположенность к их развитию.
  • Расовая принадлежность. Согласно результатам научных изысканий, особенно предрасположены к развитию раковых опухолей представители африканской народности, тогда как процент заболеваемости среди азиатов достаточно низок.
  • Нерациональное питание. Стать своеобразным толчком к запуску процессов образования злокачественной опухоли может употребление чрезмерного количества жиров животного происхождения, крахмалистой пищи и алкоголя.
  • Возрастные особенности. Преимущественно заболевание поражает мужчин, достигших возрастной отметки в тридцать – тридцать пять лет.
  • Вредные привычки. Употребление алкоголя, вредные вещества, поражающие организм при курении, также могут стать причиной развития онкологического заболевания.

Разумеется, приведенные выше причины, которые могут сыграть роль своеобразных катализаторов механизма запуска процесса роста раковой опухоли в простате, являются условными. Однако исключение или уменьшение их влияния, ведение здорового образа жизни, отказ от пагубных пристрастий вполне могут отсрочить или исключить развитие злокачественного новообразования, а также повысить качество жизни в целом.

Стадии заболевания

Сложности, с которыми придется столкнуться больному в процессе проведения терапевтических мероприятий, направленных на лечение рака просаты, прямо пропорциональны стадии развития ракового новообразования. Выделяют четыре основных стадии, для каждой из которых характерны определенные размеры опухоли, наличие или отсутствие метастаз.

  • Первая стадия. Симптомы рака простаты на данном этапе практически незаметны, возможными являются лишь такие признаки, как ухудшение общего самочувствия и снижение работоспособности. Опухолевидное образование имеет минимальные размеры, выявить его посредством ультразвукового исследования или иных методов практически невозможно. На данном этапе диагноз ставится после проведения в лабораторных условиях анализа крови.
  • Вторая стадия. Основными признаками рака второй стадии являются такие, например, как некоторые трудности с мочеиспусканием, незначительные неприятные ощущения в процессе совершения данного акта. То есть, их вполне можно связать с признаками простатита. На втором этапе развития опухоль имеет незначительные размеры и не выходит за пределы капсулы простаты. Однако новообразование уже можно выявить при помощи метода пальпации или ультразвукового исследования.
  • Третья стадия. Признаки рака простаты в третьей стадии выражены достаточно явно: появляются сильные боли в момент совершения акта мочеиспускания, возможно появление прожилок крови в выделяемой моче и семенной жидкости, возможно снижение потенции. На данном этапе образование поражает не только железу, болезнь быстро прогрессирует, метастазы распространяются на иные системы и органы.Опухоль предстательной железы у мужчин
  • Четвертая стадия. Данная стадия характеризуется появлением интенсивных болезненных ощущений, нарушением деятельности мочевого пузыря, появлением крови и гноя в моче, обширным поражением смежных органов и тканей.

Четвертая стадия рака простаты определяется развитием необратимых процессов, разрастанием обширных метастаз злокачественной опухоли, поражающих практически все органы и ткани брюшной полости. Выявление недуга на данном этапе развития не сопряжено с благоприятными прогнозами. Вероятность наступления летального исхода в данном случае составляет более 90 процентов.

Клиническая картина

Главной особенностью онкозаболевания предстательной железы является латентное течение, которое может длиться на протяжении нескольких лет. На данном этапе выявление недуга происходит чаще случайно, например, вследствие проведения профилактического медосмотра. Признаки роста рака простаты, как правило, стерты, непосредственно опухоль имеет незначительные размеры и не приводит к нарушению функционирования предстательной железы.

Достаточно распространенными клиническими случаями являются те, в которых раковое новообразование, даже имея незначительные размеры, приводит к разрастанию метастаз, поражающих иные органы и ткани. Именно распространение раковых клеток является одной из причин появления неспецифических симптомов онкологии. Основные признаки рака простаты:

Опухоль предстательной железы у мужчин

  • Стремительное снижение массы тела на фоне сохранения привычного режима питания.
  • Полное или частичное отсутствие аппетита.
  • Недомогание, общая слабость, быстрая утомляемость.
  • Появление прожилок гемолимфы и частичек гнойных масс в выделяемой моче.
  • Болезненные ощущения, чувство жжения и резь, которые появляются при совершении полового акта или акта мочеиспускания.
  • Постоянные позывы к посещению туалета, при этом нередко мужчина отмечает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Нарастающие боли, которые могут возникать в области паха, живота, поясницы, половых органов. Как правило, причинами их появления называют разрастание метастаз и поражение раком органов и систем брюшной полости.
  • Выделение мочи незначительными порциями.

В наиболее тяжелых и запущенных случаях увеличение ракового новообразования может привести к сдавливанию мочевыводящих путей, нарушению процессов оттока урины, импотенции, утрате чувствительности, параличу нижних конечностей.

Диагностические мероприятия

Перечень диагностических мероприятий, посредством задействования которых можно выявить злокачественное образование и стадию развития рака, достаточно обширен. В зависимости от первичных результатов осмотра пациента из списка удаляются процедуры, применение которых не является необходимым. Общий осмотр больного включает в себя следующие варианты диагностики:

  • Анализ крови, позволяющий выявить значение простатического специфического антигена, проводимый в условиях лаборатории. Посредством использования данной методики можно выявить наличие рака даже на ранних этапах развития.
  • Ультразвуковое исследование простаты. В зависимости от размеров и локализации новообразования используются различные методы проведения ультразвуковой диагностики.
  • Пальпация. Или буквально прощупывание предстательной железы и первичное определение размера опухоли и патологических изменений простаты.
  • Биопсия. Исследование частиц тканей злокачественного новообразования, необходимое для подбора наиболее оптимального варианта лекарственной или иных видов терапии.

При выявлении раковой опухоли нередко практикуется использование дополнительных методов исследования, которые позволяют определить размеры новообразования, интенсивность его роста, локализацию и распространенность метастаз.

Лечение

Необходимость лечения раковой опухоли предстательной железы определяется исключительно специалистом. Например, на фоне имеющихся у пациента заболеваний сердечной мышцы, патологий органов дыхательной системы, а также при достижении больным возраста семидесяти лет, лечение может привести к существенному ухудшению состояния пациента.

Интенсивная терапия не проводится, если рак имеет незначительные размеры, не покидает пределов капсулы простаты, не прогрессирует и не вызывает рост метастаз. Почему? Обусловлено это тем, что методы лечения опухоли могут оказать негативное влияние на состояние пациента и привести к его ухудшению. В подобных ситуациях больному вменяется только регулярное посещение врача для осуществления контроля за прогрессированием недуга.

Лечение рака 1 и 2 стадии

Первая и вторая стадии ракового заболевания не сопряжены, как правило, с разрастанием метастаз, в связи с чем лечение, используемое на данном этапе онкологии, ограничивается применением средств и методов, направленных на удаление опухоли или приостановления дальнейшего ее роста. Чаще всего в данном случае практикуется использование следующих методов:

Опухоль предстательной железы у мужчин

  • Лучевая терапия. Самый распространенный на сегодняшний день метод лечения онкологических заболеваний, который подразумевает оказание воздействия радиоактивных лучей на ткани злокачественного новообразования. Допустимыми и одинаково популярными являются методы воздействия лучами как извне, так и посредством введения определенных препаратов в ткани простаты.
  • Гормональные препараты. Методика может применять только в качестве элемента комплексного лечения. Прием препаратов данной категории позволяет снизить выработку определенных гормонов, приостановив тем самым развитие злокачественного новообразования.
  • Виротерапия. Один из инновационных методов лечения, который в настоящее время еще не практикуется повсеместно. Способ подразумевает введение в ткани предстательной железы определенных вирусов, которые оказывают губительное действие н клетки опухолевидного образования.
  • Брахитерапия. Предусматривает введение в ткани опухоли радиоактивных веществ, которые оказывают разрушающее действие на клетки новообразования. Метод обладает рядом недостатков, так как существует риск поражения здоровых тканей.
  • Химиотерапия. Подразумевает применение различных лекарственных препаратов особой категории, которые оказывают губительное воздействие на чужеродные клетки. Метод, несмотря на его распространенность, имеет массу противопоказаний и побочных эффектов.

Также к числу распространенных способов лечения относится радикальный метод избавления от новообразования, именуемый простатэктомией и предусматривающий полное удаление предстательной железы, а также, если в этом есть необходимость, части расположенных в непосредственной близости органов. Способ имеет массу побочных результатов, в числе которых недержание мочи, импотенция, а также ряд иных.

Лечение рака 3 и 4 стадии

Лечение онкологического заболевания на третьей и четвертой стадиях развития достаточно редко включает применение радикальных методов. Чаще всего в данном случае используются способы, которые позволяют приостановить рост образования, распространение метастаз, улучшить общее самочувствие больного и повысить качество и общую продолжительность жизни. Ограниченное количество методов, применяемых в данной ситуации, обусловлено тем, что полное излечения при запущенных формах рака не является возможным.

Пациентам пожилого возраста нередко предлагается метод так называемого бдительного ожидания. Согласно данной методике, лечение, направленное на приостановление раковой опухоли, не применяется, так как его использование чревато развитием множественных побочных эффектов. Тем не менее мужчине рекомендуется проходить регулярные медицинские осмотры, позволяющие выявить тенденции роста опухоли и распространения метастаз. Однако применение подобного варианта является возможным исключительно в тех случаях, когда рост опухоли замедлен в силу естественных причин и особенностей организма.

Прогнозирование

Согласно данным, полученным в результате многолетних исследований, благоприятный прогноз рака предстательной железы является возможным только при условии своевременной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. При выявлении опухоли на ранних этапах развития полное излечение пациентов наступает в девяти случаях из десяти.

На втором и третьем этапах развития рака простаты прогноз является менее оптимистичным. В данном случае немаловажную роль играют такие факторы, как правильность подобранных препаратов и методов, используемых в процессе лечения, особенности организма пациента, симптоматические проявления, соблюдение больным врачебных рекомендаций, степень поражения органов, расположенных в непосредственной близости от предстательной железы.

Что касается четвертой стадии, то в данном случае прогнозы не являются благоприятными. Максимальный уровень выживаемости пациентов, имеющих соответствующий диагноз, составляют не более трех лет. В исключительных случаях данная отметка повышается до пяти лет. При этом происходит существенное снижение качества жизни пациента.

К сожалению, действительно эффективных методов профилактики рака простаты в настоящее время не существует. Однако соблюдение таких правил, как, например, рациональное питание, отказ от вредных привычек, следование здоровому образу жизни, общее укрепление организма, позволят в разы снизить риск развития заболевания, а также помогут повысить качество жизни в целом.

venerbol.ru

Опухоль простаты: определение заболевания и причины возникновения

Рак простаты — это злокачественная опухоль у мужчин. В медицинских источниках говорится о существенных отличиях данного заболевания от аденомы простаты.

  • Опухоль предстательной железы являет собой уплотнение, которое постепенно проникает и повреждает тканевую структуру органа, задевает мочеполовую систему.
  • Аденома развивается медленнее, обладает мягким составом. Если осматривать образование, возникшее вследствие аденомы, то можно четко увидеть его края — они словно очерчены.
  • Генетика может стать причиной возникновения злокачественной опухоли. Около десяти-одиннадцати процентов мужского населения планеты страдают этим заболеванием. Довольно таки немалые цифры показывает статистика.

ЭТО ВАЖНО!

Чтобы не запустить болезнь, необходимо проходить регулярный контрольный осмотр у врача.

Каждый мужчина может самостоятельно следить за функционированием своего организма. Определяя симптомы начальной стадии развития рака простаты, можно увеличить шансы на выздоровление.

Злокачественная опухоль предстательной железы

Наиболее распространенные симптомы

Ощутить наиболее беспокоящие симптомы заболевший может лишь на последних стадиях. Поэтому для профилактики заболевания рекомендуется  посещать профессионального врача. Злокачественная раковая опухоль постепенно проникает в близлежащие ткани и медленно увеличивается в размерах, в связи с чем возникают следующие симптомы:

  1. ощущение покалывания и жжения при каждом посещении туалета;
  2. частые позывы (заболевшие отмечают, что учащение мочеиспускания происходит в ночное время);
  3. мужчина хочет, но не может полноценно опорожнить мочевой пузырь;
  4. струя мочи слабая и прерывистая;
  5. периоды между желанием сходить в туалет составляют около часа, а то и менее.

Мужчины, которые относятся к старшей возрастной категории, часто жалуются на перечисленные симптомы аденомы рак простаты. Но это совсем не свидетельствует о наличии такого страшного диагноза, как карцинома простаты. Возможно, простата просто воспалена или образовалась аденома. Не стоит все же опускать руки и безнадежно продолжать существование. Посещение специалиста определит проблему.

Если все же был диагностирован рак простаты, то необходимо сразу начать лечение. Отсутствие метастаз на момент обнаружения опухоли — первый шаг к положительному прогнозу. Наука достигла хороших результатов в уничтожении раковых клеток предстательной железы. Но полное излечение рака простаты возможно лишь в том случае, если больной обратился на первой стадии болезни.

Действительно ли заболевший мужчина страдает от рака простаты, может сказать лишь узкий специалист.

НА ЗАМЕТКУ!

Мужчинам, которым за сорок, рекомендовано посещать больницу с целью проверки предстательной железы один раз в год.

Как прогрессирует опухоль

Исследуя данное непростое заболевание, ученые пришли к общему мнению, что путь его развития проходит несколько стадий. А именно:

  1. Злокачественная опухоль предстательной железы представляет собой небольшое образование. Раковые клетки не проникают в соседние ткани и локализированы в простате. Диагностика на данном этапе возможна лишь при помощи специального оборудования, ректальное исследование не дает необходимых результатов.
  2. Специалист может обнаружить злокачественную опухоль ректально. Обычно она еще не распространяется на другие органы, но уже имеет жесткую структуру.
  3. Раковые клетки поражают близлежащие ткани.
  4. Злокачественная опухоль перестает развиваться в простате. На последней стадии его целью становятся другие органы, чаще всего бывают поражены клетки мочевого пузыря, прямой кишки или печени.

Диагностика

  • Пальцевое исследование. Самым доступным способом диагностирования рака простаты являетсяисследование прямой кишки пальцами. Доктор, ощупывая сквозь стенку прямой кишки простату, устанавливает ее размер и плотность, после чего озвучивает вывод о наличии, либо отсутствии опухоли.
  • Сдача крови для анализа на уровень присутствия ПСА (простатспецифического антигена). Данный метод диагностирования карциномы предстательной железы обеспечивает возможность установить рак простаты на стадии образования, когда еще отсутствуют симптомы заболевания. Такой скрининговый способ диагностирования рака простаты проходят все мужчины, которые находятся в группе риска формирования рака простаты. Следует заметить, что увеличенный уровень ПСА не дает 100% гарантии наличия у мужчины рака простаты. Уровень ПСА способен увеличиваться не только при наличии рака предстательной железы, но и при доброкачественной гиперплазии простаты, а также при простатите. простата рак лечение
  • УЗИ простаты. Является распространенным способом диагностирования такого вида рака предстательной железы. На практике используются 2 способа выполнения процедуры УЗИ: УЗИ трансректальное – непосредственно через прямую кишку, а также УЗИ трансабдоминальное – выполняемое через переднюю брюшную полость. Благодаря трансректальному УЗИ можно выявить даже незначительные образования, по этой причине данный метод является самым результативным.
  • Биопсия. Представляет собой самый точный способ диагностирования рака (опухоли) простаты, обеспечивает возможность установить диагноз рака. Процедура биопсии состоит во взятии участка опухоли для изучения с использованием микроскопа. Биопсия может выполняться через: стенку прямой кишки, уретру, кожу промежности. Процедура биопсии в основном контролируется при помощи аппарата УЗИ.
  • За все время такой процедуры доктор способен взять порядка 12 проб различных участков ткани простаты. Основная масса проб берется из наружной железы, поскольку непосредственно там обычно начинает свое развитие рак. В большинстве случаев пробы берутся лишь с внутренней части железы.
  • Биопсия простаты производится под действием местного наркоза, что способствует практически безболезненному проведению процедуры, отсутствию дискомфорта, который обычно ассоциирующиеся с данным мероприятием. Основная масса представителей сильного пола, в основном, при биопсии боли не чувствуют. После завершения процедуры обезболивающие препараты мужчинам также не требуются.
  • Перед биопсией мужчине ставится клизма. Такая процедура обеспечивает очищение прямой кишки, а также сокращает риск получения инфекции кишечными бактериями. Для сокращения риска инфицирования доктор назначает антибиотики.
  • После проведения биопсии образцы полученных тканей предстательной железы отправляются для проведения гистологического исследования к специалисту-гистологу для изучения представленных образцов в целях обнаружения атипичных клеток.

В случае постановки диагноза доктором — «рак простаты», для определения стадии распространения раковых клеток назначается сдача дополнительных анализов.

Дополнительные исследования:

  1. Радиоизотопное сканирование костной ткани. По причине наличия ряда сложных причин, клетки злокачественной опухоли предстательной железы часто проникают в кости. Выявление таких клеток является важным и сложным процессом. Результат исследования определяет всю дальнейшую стратегию лечения заболевания. Радиоизотопное изучение костей — это самый распространенный тест, поскольку он способен определить распространение клеток рака на костную ткань эффективнее прочих анализов. Тем не менее, такая процедура не всегда применяется. Если отсутствуют серьезные причины для подозрения о распространении рака, такая процедура не требуется.
  2. Компьютерная томография. С использованием диагностика простаты у мужчинкомпьютерной томографии доктор способен одновременно наблюдать на мониторе компьютера 3-хмерные изображения различных тканей тела пациента в разрезе. Это дает возможность подробно рассмотреть все части тела абсолютно под любым углом. Томография с использованием компьютера не является обязательной процедурой для каждого отдельного случая. Обычно компьютерная томография назначается  при подозрении на распространение раковых клеток. К несчастью, в нашей стране компьютерная томография не получила повсеместного распространения, и, скорее всего, не скоро получит, поскольку рентгеновская томограмма является значительной лучевой нагрузкой на весь организм пациента. Именно  по этой причине она не проводится без достаточных к этому оснований.
  3. Рентгенография костей таза и грудной клетки. Рентгеновский снимок выявляет возможное распространение клеток рака в грудной клетке. Плоские кости и ребра являются 2-м местом основной локализации раковых клеток. Вопреки тому, что карцинома простаты получает такое широкое распространение лишь в 5% случаев, результаты изучения показывают на то, что рак легкого формируется у 50% мужчин, имеющих тяжелую форму рака простаты.
  4. Магнитно-резонансная томография. Наравне с компьютерной томографией, МРИ (магнитно-резонансное изображение) дает доктору 3-хмерное изображение тела пациента. Такой метод обычно применяется при диагностировании распространения клеток рака на костную ткань, либо лимфатические узлы. Он помогает установить степень развития не только локализованного, но и уже распространившегося рака.
  5. Биопсия лимфатических узлов. Оптимальным методом для определения, получил ли рак распространение на соседние лимфатические узлы, служит лимфаденэктомия. Ее суть сводится к тому, что отдельные узлы, располагающиеся рядом с простатой, улаляют, после чего их изучают под микроскопом. Если прочие тесты, к примеру, радиоизотопное изучение костной ткани, либо компьютерная томография выявили, что раковые клетки распространились далеко за пределы простаты, то лимфаденэктомия не проводится. Обычно такой анализ применяется для подтверждения итогов обследования, указывающих на то, что рак распространен лишь в простате.
  6. Лапароскопия. С использованием местного наркоза хирург делает 2 незначительных разреза по брюшной стенке. С применением длинного хирургического инструмента, имеющим незначительную по размерам волоконно-оптическую камеру (лапароскоп), доктор производит удаление лимфатических узлов из тазовой области пациента посредством разреза. После этого они отправляются на анализ в гистологию. Такой способ используется чаще, чем стандартный хирургический, поскольку для больного он является более щадящим.

Причины возникновения злокачественной опухоли простаты у мужчин

Научная медицина до конца не разобралась в вопросе о причинах, которые могут привести к злокачественным образованиям.

Существует ряд факторов, которые способствуют образованию раковых клеток. Это:

  • Генетика. На научном уровне было доказано, что мужчины, которые имеют родственников, страдающих раком простаты, находятся в группе риска. Этот фактор повышает вероятность возникновения болезни в два раза.
  • Перестройка организма на гормональном уровне. Представители сильного пола обладают мужским гормоном – тестостероном. Некоторые страдают его недостатком, а у некоторых он вырабатывается в слишком больших количествах. Обе ситуации приводят к нестабильному функционированию организма. Переизбыток тестостерона может дать толчок роста раковых клеток.
  • Возраст. У мужчин после шестидесяти риск заболеть раком предстательной железы значительно растет.
  • Рацион питания. Не зря говорят, что здоровое питание способствует улучшению работы всех систем организма. Мужчины, которые следят за своим рационом, значительно уменьшают вероятность возникновения злокачественной опухоли.

Степени злокачественности карциномы простаты

Определить степень злокачественности можно проведя биопсическое исследование частиц ткани пациента. В обязанности патолога входит постановление диагноза на основе научного анализа микроскопических тканевых элементов.

Биопсия – обязательная процедура в диагностировании рака. Она помогает с точностью определить, из каких клеток состоит обнаруженное новообразование: доброкачественных или злокачественных.

В случае, когда специалист установил, что раковые клетки присутствуют в организме больного, он должен в своем отчете указать степень злокачественности заболевания. Этот показатель зависит от трех составляющих:

  • разновидность раковых клеток;
  • уровень и скорость роста опухоли;
  • распространение на соседние ткани.

Патолог использует в своей работе две клетки – раковую и здоровую. Путем сравнительного анализа он определяет их различия. Чем больше больная клетка имеет отличий, тем агрессивнее протекает заболевание.

  1. Первая степень диагностируется в случае, если раковая клетка практически идентична нормальной.
  2. Степени от второй до четвертой имеют следующие признаки: состав опухоли разнится – некоторые частицы схожи со здоровой тканью, некоторые, наоборот, существенно отличаются.
  3. И последняя, пятая степень, подразумевает последние этапы прогрессирования рака предстательной железы. Орган полностью поражен, раковые клетки расположены хаотично.

Шкала Глисона отвечает на вопрос о последующей скорости роста злокачественной опухоли. Патологи утверждают: если диагностирован рак и по шкале определена степень ниже шести, то шансы на выздоровление значительно возрастают. Такой уровень болезни хорошо поддается стандартному лечению. Степень выше шести дает основание говорить о запущенности рака предстательной железы и о быстром его развитии.

Стадии (степени) злокачественной опухоли простаты

Лечение опухоли простаты

В связи с тем, что злокачественное образование развивается медленно, его редко можно обнаружить самостоятельно. На первых порах простата никак не беспокоит мужчину. Лишь через пару лет злокачественная опухоль даст о себе знать, так как именно столько времени ей понадобится на то, чтобы вырасти в два раза.

В некоторых случаях раковые клетки не распространяются за пределы предстательной железы. Это значительно уменьшает влияние болезни на продолжительность жизни. Но если злосчастный недуг начал поражать другие органы, то прогноз обычно неутешителен: врачи дают не более трех лет.

Существует несколько вариантов лечения рака предстательной железы. Для некоторых пациентов оптимальной является комбинация нескольких методов лечения, например, хирургическая операция, а затем лучевое лечение.

Какое именно лечение вы с вашим врачом выберете, зависит от нескольких факторов: от того, насколько быстро растет раковая опухоль, как сильно она уже распространилась, от вашего возраста и общего состояния здоровья и от преимуществ и возможных побочных эффектов того или иного метода лечения.

Выжидательная тактика при карциноме простаты — метод, применяемый на ранних стадиях болезни. Лечение не начинается, пока опухоль небольших размеров, локализована и не растёт дальше. При этом человек постоянно находится под контролем врача, регулярно сдаёт анализ крови на маркер, диагностирующий рак простаты, — ПСА (Простатспецифический антиген) и проходит УЗИ простаты.

  • Криотерапия карциномы предстательной железы — разрушение опухоли низкими температурами. По результативности данный метод лечения сравним с лучевой терапией. Самые оптимальные результаты достигаются, если опухоль небольшого размера и криотерапия сочетается с лечением гормональными препаратами.
  • Брахитерапия — альтернативный метод лучевого воздействия на предстательную железу на начальных стадиях болезни. Суть метода: под контролем УЗИ в предстательную железу вводятся гранулы радиоактивного йода, за счет чего в зоне озлокачествления достигается высокая доза излучения, а окружающие ткани практически не страдают. Процедура введения капсул занимает около часа и проводится в амбулаторных условиях, что выгодно отличает ее от других видов лучевого лечения.
  • Гормональная терапия при злокачественной опухоли простаты. Поскольку карцинома предстательной железы —гормонально-зависимая опухоль, то для некоторых пациентов эффективна антиандрогенная (блокирующая мужские половые гормоны) терапия. Как правило, гормональная терапия рака предстательной железы применяется при невозможности использования других методов лечения.
  • Химиотерапия рака предстательной железы. Когда операция и облучение при опухоли аденомы простаты не дают результата, эффективность гормональной терапии постепенно снижается, а опухоль продолжает распространяться, больному назначается химиотерапия. Также химиотерапия применяется в случае появления метастазов. При диагнозе рак простаты метастазы обычно возникают в костях. Чтобы приостановить их рост и облегчить боль, и назначается химиотерапия. Как и следует из названия, в химиотерапии для разрушения раковых клеток используются химические вещества — лекарственные препараты, борющиеся с раком. Эти лекарства могут вводиться внутривенно или приниматься в виде таблеток.

Побочные эффекты химиотерапии 

рак простаты у мужчин симптомы лечениеК сожалению, лечение химиотерапией при раке простаты может повлечь за собой неприятные побочные эффекты, так как препараты, борющиеся с раком, токсичны и пагубно действуют не только на раковые клетки, но и на здоровые.

Среди побочных эффектов может быть выпадение волос, тошнота, рвота, утомляемость, нарушение работы кишечника и снижение иммунитета к инфекционным заболеваниям.

Степень проявления побочных эффектов у разных людей разная. У некоторых они могут быть умеренными, в то время как у других — более выраженными.

Иногда с помощью химиотерапии удается облегчить симптомы тяжелого рака, как, например, вызываемые им боли. Однако на сегодня нет данных, подтверждающих, что химиотерапия может продлить жизнь мужчин с поздней стадией рака.

При лечении рака предстательной железы химиотерапия не дает такого хорошего эффекта, как при лечении других видов рака. К тому же, некоторые побочные эффекты этого лечения могут вести только к неудобствам, а другие — к более серьезным проблемам, как, например, нарушение иммунитета, снижение способности организма бороться с инфекцией.

  • Хирургическое вмешательство — радикальная простатэктомия — основной метод лечения при диагнозе карцинома простаты. Операция в наше время может быть проведена очень искусно — с использованием современных техник, позволяющих не только сократить до минимума потерю крови, но и сохранить работу сфинктера мочевого пузыря (а вместе с тем способность нормально удерживать мочу) и половую функцию. Однако сохранение физиологических функций и прогноз после операции зависят от стадии рака простаты. Шанс полноценно жить около 10 лет есть у тех (но не у всех), кто прошёл операцию на ранних стадиях, когда ещё не были поражены лимфоузлы. При обширном прорастании продолжительная ремиссия наступает лишь у 40% прошедших операцию в связи с диагнозом рак простаты. Прогноз значительно ухудшается — неизбежны отдаленные метастазы, если уже поражены лимфоузлы или произошло прорастание семенных пузырьков. Иногда после операции рака простаты, если есть сомнения, что опухоль удалось удалить полностью, применяется лучевая или гормональная терапия, но насколько это эффективно и нужно ли вообще — до конца пока не исследовано.
  • Лучевая терапия. С локализированными вариантами врачи обычно борются при помощи лучевой терапии. Данная процедура используется и при метастазах. Стоит учитывать ее влияние на состояние больного — мужчина в возрасте может не перенести побочный эффект от подобного лечения. Все зависит от общего состояния. Если больной способен перенести операцию, то ему предлагается удалить предстательную железу. Безусловно, это действие имеет положительные результаты, ведь  удаляется очаг, что препятствует будущему распространению рака. Но этот метод имеет очень серьезные последствия, которые могут привести даже к импотенции. Мужчины, перенесшие такую операцию часто жалуются на недержание мочи.
  • Простатэктомия. Этот метод подойдет молодым мужчинам, которые без труда смогут перенести оперативное вмешательство. Если прежде была использована лучевая терапия, то операция не даст положительный результат. Но после нее данная терапия может намного улучшить показатели.

Как уже говорилось ранее, тестостерон дает толчок для роста раковых клеток. Вследствие этого, следует принимать специальные блокаторы мужского гормона, чтобы лечение протекало успешнее.

Лекарственные препараты 

Лекарства, сокращающие выработку тестостерона. Яички продуцируют около 95% всех андрогенов в виде тестостерона. В яичках он продуцируется клетками Лейдига в ответ на стимуляцию специальным гормоном — лютеинизирующим гормоном (ЛГ), который создается секреторной частью особого отела мозга — гипофиза. Гипофиз, в свою очередь, не сам «принимает решение» о выработке лютеинизирующего гормона, а «по команде» высшего центра гормональной регуляции человеческого организма — гипоталамуса. Эта «команда» передается в форме рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона гипоталамуса (ЛГРГ).

Один из гормональных методов лечения заключается в том, что устанавливается химическая блокада, не допускающая прохождения к яичкам сигналов о необходимости выработки тестостерона. Некоторые медикаменты, называемые агонистами ЛГРГ, могут нарушить этот путь прохождения сигналов. Эти препараты являются синтетическими гормонами, похожими на естественный гормон ЛГРГ. Но они отключают механизм активации ЛГ, вместо того чтобы запускать его, и яички не получают сигнала к выработке тестостерона.

Наиболее известные агонисты ЛГРГ — гозерелин, трипторелин, лейпрорелин. Они периодически вводятся в организм.

Лечение народными средствами 

рак простаты народное лечениеНародная медицина предлагает множество рецептов от всех болезней, и, как видим, рак простаты не исключение. Однако специалисты призывают перед тем, как начать использование какого-либо рецепта, посоветоваться с лечащим врачом.

Не все растения так полезны и безобидны, как это может показаться. Если же человек параллельно принимает какое-либо медикаментозное лечение, результаты могут быть непредсказуемы.

Болезни предстательной железы довольно хорошо поддаются лечению альтернативными и народными методами. Существуют несколько природных способов удерживать заболевание под контролем, а при использовании метода иммунотерапии рака простаты можно добиться полного излечения.

Так, сотрудники Гарвардского университета открыли, что потребление ликопина (содержится в томатах) на 45% снизило опасность рака простаты у 48 000 человек, потреблявших как минимум десять порций томатов в неделю.

  • Гранат

Гранат снижает влияние токсинов цисплатина (химиотерапевтическое средство, применяемое онкологами) на почки и печень. Подтверждено, что стакан гранатового сока в день способен затормозить 67% рака простаты с метастазами в прогрессивной стадии. Лабораторные опыты показали, что гранат эффективнее, чем паклитаксел (цитостатик), коммерческое название которого Таксол, который применяется для лечения рака яичников поджелудочной железы.

В гранате содержится много веществ, способных подавлять раковые клетки, это: флавоноиды, антоцианы, танины (эллаговая кислота, кверцетин, пуникалагин). Один из наиболее активных антиоксидантов фрукта — пуникалагин, считается самым мощным натуральным антиоксидантом. В гранате присутствуют катехины, аналогичные катехинам зеленого чая.

  • Силимарин

Целебный ингредиент, содержащийся в расторопше пятнистой, – силимарин, который вытягивают из семян этого растения. Силимарин обладает химиотерапевтическими свойствами и снижает побочные эффекты этой процедуры. Он заставляет цисплатин, паклитаксел и доксорубицин быть более эффективными при лечение рака простаты 3 и 4 степени. Также расторопша помогает регулировать уровень эстрогенов в крови и при гормонозависимых опухолях. В настоящее время известно о ее способности не только предупреждать, но и лечить рак тестикул и яичников.

При заболевании рак простаты народное лечение заключается, в основном, в использовании растительных компонентов. Хорошее воздействие приписывают шишкам хмеля, из которых готовят либо настойку (шишки и спирт в соотношении 1:4), либо отвар. Отвар готовят из расчета 2 столовые ложки шишек на пол-литра кипятка. Настойку принимают по 40 капель трижды в день, а отвар по половине стакана.

Народные средства рака простаты также используют чистотел. Это растение входит в состав многих целебных рецептов, но всегда есть предупреждение о дозировке, ведь превышение ее может привести к нежелательным последствиям. Чтобы приготовить чай из чистотела, 1 столовую ложку измельченной травы заливают тремя литрами кипятка и настаивают в течение 8 часов. Пьют отвар теплым по 1 стакану перед утренним и вечерним приемом пищи, за 40 минут.

  • Иммунотерапия 

Основные цели – активация мононуклеаров, повышение числа и активности естественных киллеров, усиление выработки интерферонов, ряда необходимых цитокинов и неспецифических факторов противоопухолевой защиты. Все это, в конечном итоге, направлено на улучшение распознавания опухоли иммунной системой и ее уничтожение.

НА ЗАМЕТКУ

Иммунотерапия опухолей простаты ставит своей целью запустить естественный процесс выздоровления организма.

Прогнозы выздоровления при опухоли простаты

рак простаты прогноз

Статистика по злокачественным опухолям и раку простаты в России. Согласно статистике по ракупростаты в России, каждый год количество заболевших возрастает на 8% — 9% (что составляет 34 тысячи новых случаев).

  • В 2000 году в российских больницах на учете состояло 37442 больных раком простаты, а в 2010 году показатель увеличился на 155%, до 107942 пациентов.
  • От общего количества смертей от злокачественных новообразований у мужчин (данные от 2012 года) на опухоли простаты пришелся 7.1%. Всего за этот год от различных видов злокачественных болезней умерло более 5250 человек.
  • В настоящее время российские показатели прироста заболеваемости раком простаты в 4 раза выше, чем в США и в 2,5 раза — чем у населения Европы.
  • При раке простаты прогноз чаще неблагоприятный из-за позднего выявления и раннего возникновения множественных метастазов. К сожалению около 90% раков предстательной железы выявляются в III — IV стадии.
  • Радикальная простатэктомия, проведенная при ранней стадия рака у больных в возрасте моложе 70, обеспечивает 10-15-летнюю выживаемость. В целом, после курса лечения случаи выживаемости на I-II стадии составляют 85%, на III стадии -50%, на IV стадии — 20%.

Возможна ли половая жизнь и физическая активность при раке простаты? можно ли заниматься сексом при раке простаты

Секс при раке простаты возможен. Однако при лечении не исключены различные побочные эффекты, в том числе и половое бессилие.

ВАЖНО ЗНАТЬ
Угасание интереса к сексу может быть побочным эффектом операции по удалению яичек (орхидэктомии) или гормонального лечения.

Некоторые мужчины опасаются, что ведя половую жизнь при раке простаты, они могут передать заболевания через сперму своему партнеру. Злокачественная опухоль не заразна и не может быть передана другому человеку.

Правильное питание

Здоровье человека во многом зависит от качества питания. Вредные продукты неблагоприятно воздействуют на многие жизненно важные системы организма. Онкологи уверяют, что лечение будет производить лучший эффект, если пациент уделит время для рассмотрения своего рациона. От этого будет зависеть сила иммунитета, а значит и способность бороться с внутренним врагом.

Как улучшить свое питание? Ученые советуют следующее:

  1. Вода – источник здоровья. Каждый человек нуждается ежедневно в двух литрах жидкости. Воду можно заменять соками, компотами или молочными напитками. Но чай и кофе не относятся к данному списку. Лечение рака имеет множество побочных эффектов, к которым относится и обезвоживание. Это означает, что вода просто необходима для больных со злокачественной опухолью простаты.
  2. Белок должен стать основой всего рациона. Ткани организма человека состоят из белковой структуры. Для их правильного и здорового восстановления необходимо потреблять это органическое вещество в расчете 1.1 – 1.3 белка на один килограмм веса. К продуктам, богатым на белок, относятся молочные продукты, мясо, яйца.
  3. Полноценное питание. Потребности у каждого человека разные. Это зависит от веса, от скорости обмена веществ, от желания выздороветь. Но в среднем рассчитано, что на каждый килограмм веса больному раком необходимо потреблять 33 калории ежедневно. Этот показатель может быть увеличен, если пациент страдает быстрой потерей в весе.
  4. Витаминные комплексы. Даже полностью здоровый организм порой страдает от нехватки того или иного микроэлемента. А больные раком тем более. При помощи мультивитаминных комплексов можно удовлетворить свою дневную потребность в полезных веществах.
  5. Помощь профессионального диетолога. Визит к такому специалисту не помешает, так как он распишет подробно ежедневный рацион.

Видео по теме:

sila-muzhchinyi.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.