Рак аденома предстательной железы симптомы и лечение

Предстательная железа, или простата, — непарный андрогензависимый экзокринный орган у мужчин. Через него проходит канал мочеиспускания. К заболеваниям простаты относятся воспаления, новообразования, аденома предстательной железы, имеющая особенность постоянно увеличиваться без остановки.
Аденома предстательной железы у мужчинДля лучшего понимания течения заболевания нужно обратиться к строению органа.

Анатомия железы мужского полового аппарата

Внешне железа похожа на каштан, располагается на мочеполовой диафрагме, в передней нижней части малого таза под мочевым пузырем. Различают переднюю и заднюю долю, нижнебоковые поверхности, верхушку, обращенное вверх основание, оно прилегает ко дну мочевого пузыря, семенным пузырькам, семявыносящим протокам. В ее состав входят мелкие железы, соединенные протоками в крупные системы органов. Простата с небольшими железами вырабатывает секрет, содержащийся в сперме, определяющий ее качество. Он разжижает сперму и делает сперматозоиды подвижными.


Нарушение потенции как признак аденомыПростата сопряжена с мочеиспускательным каналом, который начинается в мочевом пузыре, заканчивается в пенисе. Соединены с мочеиспускательным каналом протоки небольших желез, по ним передвигается секрет. С каналом мочеиспускательным сопряжено 2 семяпровода, они проводят из яичек сперматозоиды.

Канал выводит мочу из мочевого пузыря, при половом акте из мочеиспускательного канала извергается сперма. В момент извержения семени мочеиспускательный канал сжимает простата, благодаря этому отсутствует возможность попадания в мочевой пузырь семенной жидкости, а мочи в семенную жидкость. Мочевой канал проходит через простату. Ее заболевания отражаются на качестве мочеиспускания, провоцируя симптомы многих других болезней.

Кровоснабжение железы предстательной обеспечивается мелкими артериальными ветвями, отходящими от мочевого пузыря и прямой кишки. Венозная кровь течет в венозное сплетение, транспортируется в нижние вены мочевого пузыря. Они сопряжены с внутренними подвздошными венами. Внутренние подвздошные лимфоузлы сопряжены с лимфатической системой.


рвная система простаты берет начало в простатическом сплетении, в которое впадают симпатические и парасимпатические волокна. Нервные волокна простаты имеют связь с нервами мочевого пузыря, прямой кишки, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, луковично-пещеристых образований. Тесное переплетение органов малого таза при заболевании одного органа ведет к заболеванию других. Малейшая боль при процессе мочеиспускания должна служить поводом к обследованию. У мужчин, возраст которых превышает 50 лет, часто возникает аденома или доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Главные функции, осуществляемые простатой

Диагностика болезниПростата — вспомогательная железа в мужском организме, имеющая экзокринную и эндокринную функции, она является гормональнозависимым органом, реагирующим на андрогены, вырабатывающиеся семенниками и надпочечниками, имеющими возможность в определенных концентрациях вызывать андрогенез (развитие яйцеклетки с мужским ядром, поступившим к ней при оплодотворении), вирилизацию (развитие вторичных половых мужских признаков у обеих полов). Предстательная железа осуществляет функции: барьерную, секреторную, моторную, инкреторную.

Функция моторная производится за счет гладкомышечных волокон и выделения секрета при эякуляции. Функция барьерная не дает проникнуть микроорганизмам из уретры в верхние мочевые пути, она осуществляется за счет цинк-пептидного комплекса, лизоцима и факторов клеточного иммунитета.


Инкреторная функция — продуцирование специальных соединений, транспортирующихся кровотоком по организму, соединения активны в точках собственной локализации. К ним относят простагландины, белки-регуляторы. Секреторная функция — это производство секрета для оплодотворения яйцеклеток. При длительных перерывах в половой жизни эта функция угасает, выработка гормонов нарушается. При нарушении функций простата видоизменяется, развиваются всевозможные заболевания, злокачественные опухоли, гипертрофия.

Заболевания железы предстательной

Болезнями предстательной железы и связанными с ними половыми нарушениями болеют 25-55% мужчин. У многих диагностирован хронический простатит.
Увеличенная простата — источник расстройства при мочеиспускании: возникают застои, препятствующие оттоку мочи. Может развиваться доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Для диагностики применяются пальцевые и ректальные методы, УЗИ, биопсия, компьютерная томография, МРТ, лабораторные исследования (анализы мочи и крови).

О развитии заболевания свидетельствуют следующие симптомы: затруднение в начале мочеиспускания, прерывание струй, впечатление недостаточного опорожнения пузыря мочевого. Для аденомы характерны учащенные мочеиспускания, императивные (внезапные, труднопреодолимые) позывы к мочеиспусканию. При появлении каких-либо похожих симптомов необходимо тщательное обследование. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — распространенная болезнь, она ведет к обструкции мочевых путей. При нем простата увеличена. Появляются узелки, они растут и давят на мочеиспускательный канал, нарушается мочеиспускание, это является признаком заболевания.

Терапия при доброкачественной опухоли простаты


Лечение аденомы предстательнойЛечение аденомы предстательной — это медикаментозные и оперативные способы. Предстоящая предстательной железы операция имеет преимущества перед консервативными методами лечения. Показаниями к ней служат рецидивы задержки мочи, наличие камней запростатного пространства, учащение ночного мочеиспускания, расстраивающего нормальный сон. Острая полная задержка мочи может возникать при гипертрофии предстательной железы, которую часто называют аденомой. При аденоме предстательной железы вспомогательным методом лечения является массаж органа. Массаж должен проводить специалист, владеющий техникой массажа. При этом может применяться стимуляция специальным массажером.

Предупредить развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы нельзя, это одно из проявлений мужского климакса. Назначается диета для обеспечения поступления в организм питательных веществ и его защиты от вредных факторов. Диета должна включать селен и цинк, уменьшающие опухоль. Питание должно быть сбалансированным, в рационе диеты снижают содержание соли.


Операция по удалению аденомы предстательной железы — отсекание тканей, препятствующих мочеиспусканию, сдавливающих канал мочеиспускания, образовывающих застой мочи. Если своевременно не прибегнуть к лечению аденомы, может возникнуть рак. Среди злокачественных новообразований может встречаться очень редкая шаровидная или яйцевидная опухоль — саркома предстательной, ею болеют дети и молодые мужчины. Поверхность опухоли гладкая или бугристая, может иметь мягкую или плотную структуру. Саркома предстательной растет быстро, поражает всю простату, достигая гигантских размеров, в гистологических анализах обнаруживаются многочисленные отклонения от нормы.

Опухолевые маркеры в диагностической практике

Лечение аденомы народными средствамиОпухолевые, или онкомаркеры: что это такое? К ним относят вещества различной природы, находящиеся в жидких средах организма (моче, крови) в определенной концентрации. Они содействуют исследованию организма, указывая на наличие опухоли. Онкомаркеры — сложные белковые молекулы, они продуцируются клетками опухоли, здоровыми клетками вокруг опухоли в высоких концентрациях.


Современная диагностика онкологических заболеваний связана с ранним выявление патологического процесса, одним из эффективных способов обнаружения которого является анализ крови на специфические онкомаркеры, что является важным фактором в сохранении здоровья пациента и лечении. С помощью маркеров устанавливают тип опухоли (доброкачественная или злокачественная), оценивают качество проведенной терапии, раннего обнаружения метастазов. Небольшое количество онкомаркеров может содержаться в крови абсолютно здоровых людей, диагностикой используются пороговые значения. Главными онкомаркерами являются: маркер простаты, рака печени, прямой кишки, поджелудочной железы, яичников.

Высокий уровень ПСА в сыворотке крови может указывать на развитие патологических изменений в органе, которым является рак органа. Первичная диагностика заболеваний простаты предполагает в качестве критерия эффективности терапии онкозаболеваний использование ПСА. Нормой условно принято значение уровня общего ПСА в сыворотке крови 4 нг/мл. Причинами повышенного ПСА и отклонения от нормы могут являться ишемия или инфаркт простаты, простатит, аденома предстательной железы.

http://youtu.be/mjXC7sMp1nw
Простатический специфический антиген — это наиболее информативный и достоверный маркер, исследование которого в крови требуется для диагностики и контроля за течением аденомы простаты. Аденома простаты — это доброкачественная гиперплазия предстательной железы, представляющая собой доброкачественное новообразование из эпителия или стромального компонента железы. При гиперплазии образуются небольшие узелки, которые начинают сдавливать канал мочеиспускания из-за постепенного разрастания. При ДГПЖ происходит процесс смещения собственных тканей железы и образованию капсулы на набирающей рост и размеры опухоли. Удаление аденомы предстательной железы включает открытую простатэктомию, лазерную эндоскопическую энуклеацию, ТУР.


kakbik.ru

Симптомы рака предстательной железы

Рак простаты
Рак простаты

Эта онкологическая патология наиболее распространенная среди мужчин преклонных лет. Как правило, проявляется болезнь после 45-50 лет, а ее частота увеличивается в районе 65-70 лет. Рак предстательной железы отличается тем, что развитие злокачественной опухоли происходит медленно. Потому начальные стадии недуга могут проходить без каких-либо ярко выраженных симптомов. В результате этого мужчины, которым уже за 45 лет, должны своевременно проходить медицинские осмотры и сдавать анализы. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем выше вероятность ее эффективного лечения.


Симптомы рака аденомы простаты проявляются у всех индивидуально. К примеру, у некоторых показатели заметны при мочеиспускании. Сложность с мочеотделением (жжение, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые походы в туалет и т.п.) – это, помимо признаков рака простаты, еще и показатели доброкачественного увеличения простаты, которое носит название аденома простаты. Именно это имеет значение при осмотрах. Врач-уролог сумеет определить точный диагноз и назначить соответственное лечение.

Типичные симптомы при заболевании:

  • Частое посещение туалета, в особенности в ночное время;
  • Паузы и слабая струя при мочеиспускании;
  • Чувство жжения;
  • Чувство неполноценного опорожнения мочевого пузыря;
  • Частые позывы в туалет примерно через 30-60 минут за последним мочеиспусканием.

Вышеописанные сигналы очень часто появляются у мужчин пожилого возраста. Они являются показателями присутствия недуга простаты, но не всегда означают, что наличествует раковое заболевание. Есть вероятность, что присутствует аденома простаты, то есть это доброкачественное новообразование. Когда появляются первые симптомы заболевания простаты – важно не откладывать и сразу же обратиться за помощью к специалисту. В том случае, если исследование и анализы будут свидетельствовать об отсутствии аденомы, но присутствии рака простаты, следует незамедлительно начинать лечение, так как есть вероятность, что опухоль и рак будут переходить на остальные органы. Благополучное лечение напрямую зависит от того, как рано пациент заострил внимание на заболевании.


Что является провоцирующим фактором заболевания?

Стадии рака простаты
Стадии рака простаты

Простата – это небольшая (размер примерно с каштан) железа, располагающаяся под мочевым пузырем вокруг мочеиспускательного канала. Она очень важна для мужской репродуктивной системы. Эта железа выделяет жидкость, которая способна поддерживать жизненные функции спермы и выкидывать их во время семяизвержения вовне в качестве спермы. Рак простаты является таким недугом, во время которого недоброкачественные клетки образовывают опухолевую ткань простаты.

На сегодняшний день медицина не может окончательно назвать, из-за чего появляется рак аденомы простаты. Недоброкачественное новообразование проявляется вследствие модификаций в ДНК клеток простаты. Конкретные факторы (помимо возраста) провоцирующие изменения до их пор не определены. Известно только то, что главной причиной риска остается возраст. Так, чем старше мужчина, тем больше вероятность возникновения заболевания. Отмечено, что до 40-летнего возраста рак простаты появляется редко, но уже после 50 лет риск с каждым годом увеличивается.


Еще один фактор – наследственность. Согласно американским исследованиям, риск возникновения недуга повышен в 2 и более раз в том случае, если прямой кровный родственник (брат или отец) также переносили данное заболевание.

Чем отличаются аденома простаты и рак простаты?

Основная разница аденомы от рака в том, что аденома является нераковым образованием, а рак – недоброкачественным. Клетки злокачественной метастазы (раковые клетки) имеют свойство рассеиваться лимфатическими и кровеносными путями, при этом создавая так называемые опухоли и повреждая остальные органы и клетки. Ко всеобщей радости, отношения между доброкачественной аденомой и раком не найдено, потому и диагноз «аденома простаты» не повышает рисков на развитие рака простаты.

Аденома отличается от рака еще и тем, что недоброкачественное новообразование увеличивается, в основном, наружу. В свою очередь доброкачественная (аденома простаты) отличается одинаковым ростом как наружу, так и внутрь, а это является следствием сжимания мочеиспускательного канала, вокруг которого находится простата. Это и есть причиной, из-за которой аденома простаты чаще провоцирует проблемы с мочеиспусканием, нежели увеличивающееся наружу недоброкачественное новообразование. Чтобы отличить аденому простаты и рак необходимо посетить врача, совершить обследование и сдать определенные анализы.

Что случится при запоздалой терапии?

Когда больной своевременно не обращает внимания на недуг и не начинает врачевание, мочевой пузырь превращается в орган, который не способен выполнять свои функции.

Несвоевременное лечение может стать причиной таких заболеваний:

  • Почечная недостаточность;
  • Бессонница;
  • Камнеобразование;
  • Сексуальные расстройства (например, полная потеря потенции);
  • Нервное истощение.

Предупредить заболевание можно. Но для этого следует регулярно совершать с целью профилактики обследования у специалиста (врач-уролог) и сдавать комплексные лабораторные анализы. Главным образом это относится к мужчинам в возрасте старше 40 лет, однако и юношам не следует забывать об этом.

Вовремя найденные изменения помогут остановить развитие тяжелого недуга.

Диагностика

Среди всех современных диагностических методов мужских заболеваний наиболее популярным является МРТ (магнитно-резонансная томография). Данный процесс проводят в том случае, если присутствуют подозрения на большие опухоли в зоне малого таза.

Остаточный диагноз рака простаты определяют после завершения биопсии простаты. В течение процесса с помощью специальной иглой путем промежности или прямой кишки берут небольшой кусочек железы с целью анализа.

Лечение

Лечение рака простаты
Лечение рака простаты

Врач-онколог, как правило, рекомендует наиболее подходящий метод лечения: оперативный, лучевой или медикаментозный.

Прибегая к хирургическому вмешательству, удаляется предстательная железа. Этот метод используют в том случае, если образование не переросло в метастаз. При успешном оперировании есть почти полная уверенность в абсолютном излечении ракового заболевания.

При медикаментозном лечении почти всегда применяются гормональные препараты, понижающие или блокирующие тестостерон, а это в свою очередь убавляет скорость роста новообразования и предупреждает развитие метастаз. Гормоны не лечат полность. А лишь уменьшают показания недуга.

При помощи лучевого лечения опухоли предстательной железы облучаются радиоактивными лучами, что снижает быстроту роста опухоли и снижает вероятность развития метастаз. Полное лечение не гарантировано.

www.no-onco.ru

Аденома простаты

2___8s5m2ya8algal2vjt159На сегодняшний день эта патология известна, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Изначально в тканях предстательной железы образуется одно или несколько уплотнений в виде узелков, которые имеют склонность к постепенному увеличению. Это заболевание носит доброкачественный характер, однако под действием ряда факторов процесс может озлокачествляться, приводя к развитию рака простаты, что уже является серьёзной проблемой.

Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, достоверные причины, по которым возникает аденома простаты, не выяснены.

В виде основной причины выделяют возраст представителя мужского пола, чем он выше, тем большая вероятность возникновения этой патологии. В молодом возрасте аденома простаты у мужчин практически не встречается. Вероятней всего, к развитию новообразований в тканях этого органа, приводит дисбаланс половых гормонов, к которым они чувствительны. У мужчин, которые прошли процедуру кастрации, не было зафиксировано ни одного случая развития этой патологии.

Нет точных доказательств того, что алкоголизация, курение табака и его производных, сексуальные предпочтения, различные сопутствующие болезни способствуют развитию этой патологии.

Чаще всего этот недуг развивается в возрасте после пятидесяти двух лет – приблизительно половина населения мужского пола этой возрастной группы имеют данную проблему. Урологи  считают, что около семидесяти трех процентов мужчин в пожилом возрасте имеют доброкачественные изменения в тканях простаты.

Клинические проявления недуга

2___8s5m2ya8algal2vjt159Аденома простаты может проявляться множеством разнообразных симптомов. Это зависит от психосоматического состояния пациента, стадии процесса, а также его возрастных особенностей.

Основным симптомом, позволяющим предположить наличие доброкачественной опухоли простаты, считается нарушение мочеиспускания. Большинство мужчин жалуется на то, что напор мочи при мочеиспускании уменьшился, позывы на мочеиспускание участились и многие из них ложные, особенно в ночное время. По мере прогрессирования заболевания отмечается нарастание этих симптомов, к ним присоединяется затруднение мочеиспускания, присоединение натуживания и напряжения мышц живота при необходимости опорожнить мочевой пузырь. Из-за того, что тонус сфинктера мочевого пузыря снижается, он опорожняется не полностью и там остаётся некоторый объём мочи.

При отсутствии диагностики и эффективного лечения, затруднённое мочеиспускание выходит на первый план и становится ведущим клиническим симптомом. За один акт мочеиспускания выделяется не более пятидесяти миллилитров мочи при норме минимум двести миллилитров, напор очень вялый, прерывистый. Из-за того, что мочевой пузырь полностью не опорожняется, оставшаяся в нём моча непроизвольно выделяется, что приносит мужчине значительный дискомфорт.

Все проявления этого заболевания делятся на две группы: симптомы сдавления и симптомы раздражения.

К симптомам раздражения относятся учащенное мочеиспускание, императивные позывы и непроизвольное выделение мочи. Их возникновение обусловлено функциональными расстройствами нервно-мышечной регуляции мочевого пузыря.  В пожилом возрасте у мужчин отмечается не только снижение выработки половых гормонов, а и некоторые изменения гемодинамики, что приводит к недостатку кровоснабжения гладких мышц, формирующих мочевой пузырь, а также к их кислородному голоданию.

К симптомам сдавления относят затруднённое начало акта мочеиспускания, слабый и прерывистый напор мочи, ощущение неполного опорожнения.

Диагностические мероприятия

2___8s5m2ya8algal2vjt159Разделение клинических признаков на симптомы раздражения и симптомы сдавления играет некоторую роль в диагностике аденомы предстательной железы. Если у больного преобладают симптомы сдавления, можно предположить, что гиперплазированными тканями простаты сдавливается шейка мочевого пузыря и та часть мочеиспускательного канала, которая проходит через предстательную железу. В таком случае для облегчения состояния больного единственным способом будет хирургическая коррекция.

Обязательной диагностической манипуляцией является пальцевой ректальный осмотр. Это позволяет определить размер простаты, её симметрию, определить есть уплотнения в её тканях или нет. Также очень важно определить состояние поверхности органа – гладкая она или бугристая, болезненная или безболезненная. Это самый простой метод исследования, так как для его проведения не нужны никакие дополнительные приспособления.

В норме размеры долей предстательной железы соответствуют размеру ногтя на пальце руки обследуемого. Врач легко может обвести орган пальцем, его поверхность будет гладкой, границы чёткими, консистенция плотной и равномерной. При всём этом процедура обследования будет полностью безболезненная.

Если есть подозрения на доброкачественную гиперплазию предстательной железы, необходимо провести ультразвуковое исследование с помощью ректального датчика. Также нужно сдать анализы: общий мочи, определение азотистых шлаков крови.

Лечение аденомы простаты

На сегодняшний день существуют три метода лечения этого заболевания: консервативный, малоинвазивный и методы хирургической корекции.

Как показывает клинический опыт, большинство мужчин обращается за медицинской помощью, когда заболевание находится на запущенной стадии. Тогда единственным методом лечения является хирургическая коррекция. Самыми распространёнными являются методы оперативного лечения путём трансуретральной резекции предстательной железы или путём лазерной вапоризации. Операция по жизненным показаниям выполняется в том случае, если у больного возникла полная обструкция мочевого пузыря тканями простаты, что привело к развитию постренальной острой почечной недостаточности. При этом состоянии уровень азотистых шлаков крови достигает критической отметки, что может привести к летальному исходу.

Консервативная терапия показана тогда, когда заболевание находится на начальной стадии и больной не нуждается в хирургической коррекции. Лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов преимущественно цефаллоспоринового ряда, пробиотических препаратов, иммуностимуляторов. Также целесообразно применение дезагрегантов с целью улучшения микроциркуляции в тканях пораженного органа.

Рак предстательной железы

2___8s5m2ya8algal2vjt159В отличие от аденомы простаты, рак простаты  — это заболевание, которое является угрозой для жизни больного.

Как было сказано выше, аденома – это доброкачественное новообразование, которое состоит из высокодифференцированых клеток ткани предстательной железы.  А рак – это новообразование, состоящее из низкодифференцированых клеток, чем и обусловлена его злокачественность.

Нет единого мнения по поводу причин возникновения этого грозного недуга, однако основная теория гласит о том, что ДНК клеток предстательной железы под воздействием ряда факторов мутирует, что способствует развитию рака.

Пусковые факторы:

  • Возрастной дисбаланс половых гормонов;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Избыток жирной пищи в ежедневном рационе;
  • Кадмиевая интоксикация (табакокурение, работа на производствах, где содержится избыток кадмия);
  • Принадлежность к определённой расе (афроамериканские народы чаще болеют раком простаты, чем все остальные).

Клинические проявления рака предстательной железы

2___8s5m2ya8algal2vjt159На протяжении длительного времени заболевание может протекать без каких-либо проявлений. Несмотря на это, патологический процесс прогрессирует. Зачастую симптомы появляются тогда, когда радикальное лечение невозможно. Именно поэтому урологи настоятельно рекомендуют проходить ежегодный скрининг на рак предстательной железы мужчинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж.

Симптомы злокачественного поражения предстательной железы сходны с признаками доброкачественного её поражения, однако к ним присоединяются болевые ощущения в нижних отделах живота, появление крови в моче и эякуляте. Также наблюдаются неспецифические симптомы: быстрая утомляемость, апатия, резкое похудение, потеря аппетита.

Диагностические мероприятия:

  • Необходимо сделать анализ крови на уровень простат-специфического антигена, который является онкомаркером при раке предстательной железы;
  • Ректальное исследование пальцевым методом, что позволит выявить опухоль и её характеристики;
  • Ультразвуковое исследование органа, которое выполняется через прямую кишку;
  • Биопсия опухоли, с целью определения её злокачественности.

Лечение

Как показывает онкоурологическая практика,  на первой и второй стадиях этого заболевания хороший эффект наблюдается от радикального удаления простаты, применения лучевой терапии, а также антиандрогенная гормональная терапия.

На третьей и четвертой стадии рака простаты лечение будет несколько иным, так как процесс осложняется метастазированием – миграцией клеток опухоли в другие органы. На этой стадии речь о радикальной операции не идет, так как должного эффекта от её проведения не будет. На этом этапе основной задачей является снизить активность процесса, облегчить страдания больного и максимально продлить ему жизнь. С этой целью используется лучевая и химиотерапия в сочетании с гормональными препаратами.

Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Поэтому с целью заботы о своем мужском здоровье, необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование.

rak03.ru

Причины рака простаты

Появление злокачественного новообразования является результатом изменения ДНК в клетках предстательной железы. Точные первопричины изменения ДНК клеток не определены, но результаты многолетних исследований позволяют выделить основные факторы риска:

  • наследственность;
  • возраст старше 45 лет;
  • наличие аденомы простаты;
  • работа на производствах с кадмием;
  • неправильная диета.

При сочетании нескольких факторов риска вероятность развития рака возрастает. Если у мужчины есть близкие родственники, у которых диагностировано злокачественное новообразование предстательной железы, вероятность развития болезни очень велика. Наличие прогрессирующей аденомы простаты также является серьезным фактором риска: любая доброкачественная опухоль без должного лечения может стать причиной рака. Злокачественные новообразования предстательной железы часто диагностируются у работников вредных производств (сварочные работы, производство резины) и людей, в чьем рационе чрезмерно велика доля животных жиров.

Симптомы рака простаты

Злокачественная опухоль развивается из тканей желез простаты, отличается медленным ростом: период от появления микроскопического новообразования до стадии метастазирования может составлять 10-15 лет.

Частое мочеиспускание при раке простатыПервые признаки рака схожи с симптоматикой аденомы простаты — доброкачественной опухоли. Мужчине следует незамедлительно обращаться к врачу-урологу, если появились следующие признаки рака простаты:

  • желание часто опорожнять мочевой пузырь;
  • ночные пробуждения для посещения туалета;
  • прерывистая и слабая струя мочи;
  • чувство жжения;
  • ложное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен неполностью.

В некоторых случаях рак предстательной железы развивается бессимптомно до появления характерных признаков метастазов: боль в груди, в костях таза, бедер, позвоночника. На поздних стадиях проявляются признаки раковой интоксикации: сильная слабость, большая потеря веса, нездоровый оттенок кожных покровов.

Стадии рака простаты

Стадии развития рака простатыМужчинам старше 45 лет, входящим в группу риска, врачи-урологи рекомендуют ежегодно проходить профилактический осмотр. Выполняют рекомендации далеко не все, поэтому диагностика рака простаты проводится после поступления жалоб от пациента. Для выявления заболевания и определения его стадии проводится ряд исследований:

  • пальцевое ректальное обследование;
  • анализ крови на простатспецифический антиген — вещество, присутствующее в организме больного раком мужчины в большой концентрации;
  • биопсия простаты — забор небольшого фрагмента простаты для исследования.

В ходе исследований диагностируется рак и определяется его стадия, опухоль дифференцируется от аденомы простаты. Рак классифицируется по нескольким системам: Глисону, Джюит-Уайтмор. Классификация рака простаты Джюит-Уайтмор предполагает деление на стадии:

  1. А — первая стадия, протекает без симптомов. Злокачественные клетки локализованы в простате, имеют разную степень дифференциации (от хорошей до слабой).
  2. В — новообразование внутри простаты, прощупывается в ходе осмотра, у пациента выявляется повышенная концентрация простатспецифического антигена. Опухолевый узел локализуется в одной или двух долях простаты.
  3. С — раковые клетки присутствуют за пределами оболочки простаты, опухоль распространяется на семенные пузырьки или соседние органы.
  4. D — последняя стадия рака, у больного наблюдаются метастазы в других органах или регионарных лимфатических узлах, уровень ПСА повышен.

Развитие рака предстательной железы по ГлисонуКлассификация рака предстательной железы по Глисону:

  1. G1 — медленный рост опухоли, раковые клетки мало отличимы от здоровых.
  2. G2 — новообразование состоит из несколько измененных клеток.
  3. G3 — раковые клетки имеют разные размеры и формы, новообразование прорастает за пределы капсулы простаты.
  4. G4 — клетки простаты атипичны и дифференцированы, поражены прилежащие ткани.
  5. G5 — раковые клетки атипичны, недифференцированы.

Прогноз наиболее благоприятный, если диагностика рака предстательной железы проведена на начальных стадиях (А, В — по Джюит-Уайтмор, G1-G3 — по Глисону). Поздние стадии тяжело поддаются лечению и могут привести к летальному исходу.

Как лечить рак аденомы простаты?

Выбор метода лечения любого онкологического заболевания выбирается врачом на основе результатов исследования и с учетом индивидуальных особенностей пациента. Опухоль предстательной железы лечится следующими способами:

  • лучевая терапия;
  • медикаментозная терапия;
  • брахитерапия;
  • хирургическое лечение.

Лучевая терапия представляет собой радиоактивное облучение новообразования с целью приостановления его роста. Данный способ лечения не дает гарантии полного выздоровления, однако уменьшает неприятные симптомы рака предстательной железы и предупреждает метастазы.

Медикаментозное лечение основано на гормонотерапии. Гормоны замедляют рост злокачественного новообразования благодаря блокировке или снижению уровня тестостерона. Применение медикаментозных методов нацелено на замедление роста опухоли и устранение неприятных симптомов у больного, полного излечения медикаменты обеспечить не могут.

Брахитерапия при раке простаты

Брахитерапия — внутренняя лучевая терапия, заключающаяся во введении высокорадиоактивного материала внутрь новообразования. В отличие от наружной лучевой терапии при брахитерапии онкология лечится с применением более высоких доз излучения. При временной брахитерапии внутрь опухоли вводятся на некоторое время катетеры с радиоактивным материалом, после чего удаляются. Постоянная брахитерапия заключается в имплантации радиоактивных капсул внутрь новообразования (либо на участок рядом с ним), которые теряют свою активность через несколько месяцев и остаются в организме до конца жизни, не причиняя пациенту никакого дискомфорта и вреда.

Хирургическое лечение заключается в удалении предстательной железы. Данный метод применяется только в случае отсутствия метастазов, на ранних стадиях. Если пациент не игнорирует первые признаки и вовремя обращается к врачу, то велика вероятность полного излечения после успешно проведенной операции.

Для того чтобы увеличить шансы на успешный исход лечения, пациент должен соблюдать все рекомендации врача и соблюдать специальную диету. Больным надо следить за калорийностью рациона и долей в нем животных жиров. Для замедления роста опухоли полезно сократить калорийность рациона и долю в нем животных жиров до 30%. Если суточное потребление составляет 1800 калорий, то на долю животных жиров не должно приходиться более 600 калорий. Также следует ограничить потребление продуктов с высоким содержанием кальция. Меню больного должно включать томаты, зеленые овощи и фрукты, соевый белок (фасоль, соя) — данные продукты снижают агрессивность опухоли.

При раке простаты прогноз зависит от времени диагностирования заболевания и начала лечения. Пациенты, у которых болезнь выявлена на первой стадии, практически всегда выздоравливают после грамотно проведенной терапии. На поздних стадиях полное излечение бывает невозможно, и цель терапии — замедлить рост новообразования, облегчить страдания больного. Продолжительность жизни при раке предстательной железы зависит от многих факторов: размера и степени распространения опухоли, гистологической структуры, возраста больного и наличия сопутствующих заболеваний.


onkoved.ru

Данные по выявлению рака простаты

Современные медицинские исследования доказывают, что рак простаты и развитие аденомы простаты абсолютно не связаны между собой, из образований аденомы не происходит развития рака. Лишь злокачественная опухоль в предстательной железе провоцирует развитие рака. Это злокачественное заболевание чаще всего возникает у мужчин возрастной группы 50-60 лет. Среди молодежи оно встречается достаточно нечасто. Исключением является саркома предстательной железы, которую выявляют и у молодых людей.
проблемы с простатой
Прирост показателей выявления рака у мужчин в предстательной железе занимает вторую позицию после меланомы кожи, при этом обе этих болезни существенно превосходят заболевания желудка и легких. Смертность от рака простаты составляет около 4% от всех злокачественных опухолей. Латентные проявления рака обнаруживаются у 5-15% мужчин возрастом от 50 до 60 лет и 20-40% у мужчин 60-80 лет. При первичном обращении к врачу более 60% пациентов уже имеют отдаленные метастазы.

Причины появления злокачественной опухоли в простате

Причины развития раковых процессов в теле предстательной железы еще недостаточно изучены. Существуют лишь определенные факторы, которые повышают вероятность возникновения и развития этого заболевания.

К ним относят:

  • гормональные изменения организма;
  • влияние различных канцерогенных факторов;
  • высокий уровень потребления на протяжении жизни жиров животного происхождения и недостаток в рационе фруктов и овощей;
  • прогрессирующую гиперплазию предстательной железы;
  • генетическую предрасположенность;
  • и др.

Принято считать, что рост уровня тестостерона существенно влияет на способность размножения и роста клеток предстательной железы. Это утверждение справедливо как по отношению к здоровым клеткам, так и к раковым. Возникновение болезни определяется функционированием половых желез и уровнем концентрации андрогенов (половых гормонов) в сыворотке крови. Впрочем, половая активность никак не влияет на риск возникновения и развития раковых процессов в простате.

Симптоматика проявления рака

Симптомами, сопутствующими раку простаты могут выступать следующие факторы:

  • учащение мочеиспусканий ночью;
  • затрудненное мочеиспускание вначале ночью, а затем и в дневное время;
  • чувство неполного опустошения полости мочевого пузыря;
  • возрастание количества остаточной мочи

Эти признаки настолько сходны с признаками проявления аденомы в предстательной железе, что в начальной стадии эти два разных заболевания практически невозможно отличить. В дальнейшем, при развитии рака проявляется гематурия, а также присоединяются боли из-за прорастания опухоли в клетчатку таза и ткани мочевого пузыря. Параллельно прогрессирует быстрая потеря веса (кахексия).

При поражении раковыми клетками предстательной железы сама злокачественная опухоль растет очень медленно. Известно множество случаев, когда у мужчин, умерших по другой причине, выявляли (ранее не проявлявшиеся) разные стадии развития рака простаты.

Классификация рака простаты

В зависимости от формы и характера размещения в опухоли железистых структур, а также соотношения уровня соединительнотканного и эпителиального компонентов различают виды рака.

К дифференцированным формам рака простаты относят:

  • Аденокарциному

В тех случаях, когда рак возникает из структуры железистого эпителия, он носит название аденокарцинома.

  • Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточным раком называют злокачественные образования, возникшие из плоского эпителия.

  • Тубулярный рак

Из узких каналов, которые выстланы эпителием (призматическим либо кубическим) развивается тубулярный рак. В просвете этих каналов может находиться специфический секрет.

  • Альвеолярный рак

За счет концевых частей отделов в ветвящихся железах простаты развивается альвеолярный рак.

Более чем в 90% зарегистрированных случаев, рак развивается непосредственно из периферических отделов самой предстательной железы. В отличие от него, незлокачественная аденома преимущественно растет в центральной и транзиторной зоне этого органа. Лишь в 25% случаев выявлено сочетание рака и аденомы (гиперплазии простаты).

Стадии рака

Различают четыре стадии развития поражающего предстательную железу рака:

  1. стадия. Не наблюдается никаких клинических проявлений. Заболевание может быть диагностировано случайно при параллельных исследованиях других заболеваний.
  2. стадия. Не нарушено мочеиспускание и не проявляются другие признаки болезни. При ректальном обследовании может быть обнаружен плотный узел, размещающийся в предстательной железе. Диагноз может быть установлен при биопсии. Для этой стадии достаточно редки метастазные проявления.
  3. стадия. Гематурия, частые мочеиспускания, другие симптомы. Злокачественная опухоль прорастает, в основание мочевого пузыря, в полости семенных пузырьков, а также боковые стенки таза. При биопсии диагноз подтверждается. В половине случаев обнаруживаются метастазы в зоне тазовых лимфоузлов, либо же в забрюшинных лимфатических узлах.
  4. стадия. Выявляется опухоль значительных размеров с ярко выраженными дизурическими расстройствами. Основным признаком этой стадии рака является наличие метастазных проявлений в костях и других органах. В сыворотке крови обнаруживают (у 70% пациентов) повышенный уровень кислой фосфатазы.

При раке простаты метастазные проявления распространяются лимфогенными и гематогенными путями в различные органы:

  • подвздошные и паховые узлы;
  • легкие;
  • печень;
  • костные ткани (преимущественно в кости таза).

Рак может долго себя никак не проявлять, но на последних стадиях появляются боли в груди, костях сопутствуют развитию метастазов. Существенная потеря веса проявляется уже на прогрессирующей стадии развития заболевания.

Диагностирование

Для выявления злокачественной опухоли в простате на ранних стадиях мужчинам необходимо проходить регулярное обследование у уролога.

При этом могут быть использованы различные методики раннего диагностирования:

  • пальцевое ректальное изучение простаты;
  • проведение трансректального ультразвукового сканирования предстательной железы.
  • выявление и определение величины уровня ПСА (простатспецифического антигена) в сыворотке крови;

При малейших подозрениях и дискомфортных ощущениях в органах малого таза нужно пройти такие исследования. Если после их проведения существуют какие-то сомнения, то необходимо провести биопсию предстательной железы под параллельным ультразвуковым контролем. Такая биопсия будет окончательным методом в первичном диагностировании рака простаты. Этот анализ позволяет не только получить подтверждение или опровержение диагноза, но и дает картину распространения первичной опухоли.
мрт простаты
Для диагностирования также применяют экскреторную урографию, рентгенографию и компьютерную томографию для органов малого таза, а также полости забрюшинного пространства. Такие методики позволяют выявить уровень развития метастазов в пораженных органах. Довольно часто рак удается обнаружить лишь при клиническом обследовании пациентов с выраженными метастазами в костях.

Лечение

После установления стадии и степени распространения рака определяют характер будущего лечения.

Для ранних стадий простаты используют три основных лечебных стратегии:

  • проведение динамического наблюдения;
  • радикальная простатэктомия и лучевая терапия (брахитерапия либо же дистанционная лучевая терапия);
  • фокусированная высокоинтенсивная трансректальная ультразвуковая аблация простаты (НIFU).

Также в стадии разработки методик находятся лазеротерапия и криотерапия.

Одним из самых оптимальных методов в лечении рака простаты считают радикальную простатэктомию. Медицинские исследования доказывают, что даже при 10-летнем развитии раковой опухоли в простате выживаемость после проведения радикальной простатэктомии составляет 80–90%. Такая операция показана для больных 1–2 стадий заболевания. Вероятная продолжительность жизни после такого оперативного вмешательства составляет около 10–15 лет.

Существуют и прочие методы лечения раковых поражений простаты. Наиболее распространенными являются радиотерапии и химиотерапия. Их интенсивность и количество проводятся в зависимости от степени распространение опухолевого процесса и метастазных проявлений.

План терапии определяется строго индивидуально и может корректироваться в процессе лечения.

urovrach.ru

Классификация

Важно понимать, что аденома и рак простаты – это 2 разных заболевания. Первая представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается вследствие:

  • наследственной предрасположенности;
  • достижения 50-летнего возраста;
  • длительного течения простатита (воспалительного процесса в предстательной железе);
  • нарушение гормонального фона;
  • неправильный образ жизни (курение, неправильный рацион) и другое.

Лечить этот недуг не всегда необходимо. Нередко врачи назначают динамическое наблюдение с целью установления динамики развития.

Рак простаты возникает в основном по тем же причинам. Если у мужчины среди ближайших родственников встречалась эта патология, то риск образования злокачественной опухоли резко возрастает. Кроме того, клетки аденомы предстательной железы в ряде случаев могут мутировать в раковые. К причинам образования рака простаты и аденомы простаты также относятся:

  1. Атипичный аденоз.

Характеризуется появление узелков в предстательной железе, которые в дальнейшем перерастают в злокачественные новообразования.

  1. Гиперплазия.

Заболеванию свойственно очаговое и достаточно активное деление клеток, которые также со временем мутируют в патогенные.

В группу риска людей, подверженных раку, относятся мужчины, чей рацион преимущественно состоит из животных жиров и канцерогенных продуктов. К числу таких лиц относятся люди, ведущих малоподвижный образ жизни, который провоцирует застой простатического сока, следствием чего становится образования очагов воспаления в предстательной железе.

Симптоматика

Основной опасностью, что таит в себе рак предстательной железы, является в большинстве случаев отсутствие выраженной симптоматики до третьей и четвертой стадии развития опухоли. На данном этапе определить наличие новообразования позволяет в основном тест крови на ПСА.

аденома простаты

Также симптомами рака и аденомы простаты являются:

  • недержание мочи;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • заметные задержки при опорожнении мочевого пузыря;
  • слабая струя мочи;
  • болевые ощущения, локализованные в основном в области промежности;
  • отеки на нижних конечностях, промежности и мошонке, что свидетельствует о раке простаты 4 степени, когда опухоль дала метастазы в лимфоузлы;
  • появление крови в моче;
  • нарушение эректильной функции;
  • пожелтение кожных покровов, дополненная чувством тяжести в правом подреберье (метастазирование в печень);
  • болезненная дефекация, вызванная сдавливанием опухолью кишечника.

Диагностика

Раковая опухоль развивается на протяжении четырех стадий, каждая из которых характеризуется собственными особенностями. На первых двух новообразование не покидает пределы предстательной железы, раковые клетки делятся крайне медленно. Кроме того, у больного нет никаких проблем, связанных с ростом опухоли.

На третьей стадии рак покидает капсулу простаты и поражает органы и ткани, расположенные поблизости. Последняя стадия развития патологии характеризуется появлением метастаз.

При появлении первых описанных выше симптомов мужчинам в возрасте от 40 лет и старше рекомендуется обратиться за консультацией к урологу. Более того, указанной группе людей в целях профилактики необходимо ежегодно проходить обследование у врача.

Диагностика заболевание начинается со сбора информации о текущем состоянии пациента и ректального осмотра предстательной железы. При наличии уплотнений в простате назначаются дополнительные исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на ПСА;
  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ и КТ;
  • биопсия.

Последняя завершает диагностику рака простаты. В ходе такой процедуры посредством тонкой иглы делается забор небольшого количества тканей пораженного органа.

Лечение

При раке простаты лечение назначается на основании данных диагностики, которая позволяет определить текущую стадию развития патологии, и индивидуальных особенностей пациента. Сегодня в терапии данного заболевания применяются следующие методы:

  1. Хирургическое вмешательство.

Не назначается пациентам в возрасте от 75 лет и старше ввиду того, что операция несет больший риск здоровью мужчины, чем сама патология. В ходе хирургического вмешательства проводится полное или частичное удаление предстательной железы. Дополнительно делается забор жидкости из лимфоузлов для проведения дополнительного исследования. Последнее позволяет установить, начала ли опухоль метастазировать.

операция на простату

Также в современной медицине для лечения злокачественного новообразования применяется аппарат «Да Винчи». Операция в таком случае проводится через несколько небольших проколов, сделанных в брюшной полости.

  1. Орхиэктомия.

Ввиду того, что одной из причин развития опухоли является гормональный сбой, для лечения патологии применяется метод удаления одного или двух яичек. К данному способу прибегают, когда пациенту по какой-либо причине противопоказана гормональная терапия или она не дала положительные результаты.

  1. Химиотерапия.

Химиотерапия позволяет приостановить деление раковых клеток или даже полностью уничтожить опухоль. Данный метод применяется при раке на 3 и 4 стадиях. В ходе химиотерапии применяются препараты, обладающие повышенной токсичностью:

  • Митоксантрон;
  • Доксорубицин;
  • Паклитаксел и другие.

Химиотерапию нередко применяют в качестве дополнения к хирургическому вмешательству.

  1. Радиотерапия.

Метод предполагает оказание воздействия на патогенные клетки рентгеновским излучением, которое нарушает структуру последних, что в итоге приводит к их уничтожению. Лечение проводится курсами по пять дней в течение двух месяцев.

Чтобы снизить уровень повреждения здоровых тканей, в организм пациента дополнительно вводится специальная капсула, содержащая в себе радиоактивное вещество. Данный метод лечения носит название брахиотерапия.

onkoexpert.ru

Опухоль простаты: определение заболевания и причины возникновения

Рак простаты — это злокачественная опухоль у мужчин. В медицинских источниках говорится о существенных отличиях данного заболевания от аденомы простаты.

  • Опухоль предстательной железы являет собой уплотнение, которое постепенно проникает и повреждает тканевую структуру органа, задевает мочеполовую систему.
  • Аденома развивается медленнее, обладает мягким составом. Если осматривать образование, возникшее вследствие аденомы, то можно четко увидеть его края — они словно очерчены.
  • Генетика может стать причиной возникновения злокачественной опухоли. Около десяти-одиннадцати процентов мужского населения планеты страдают этим заболеванием. Довольно таки немалые цифры показывает статистика.

ЭТО ВАЖНО!

Чтобы не запустить болезнь, необходимо проходить регулярный контрольный осмотр у врача.

Каждый мужчина может самостоятельно следить за функционированием своего организма. Определяя симптомы начальной стадии развития рака простаты, можно увеличить шансы на выздоровление.

Злокачественная опухоль предстательной железы

Наиболее распространенные симптомы

Ощутить наиболее беспокоящие симптомы заболевший может лишь на последних стадиях. Поэтому для профилактики заболевания рекомендуется  посещать профессионального врача. Злокачественная раковая опухоль постепенно проникает в близлежащие ткани и медленно увеличивается в размерах, в связи с чем возникают следующие симптомы:

  1. ощущение покалывания и жжения при каждом посещении туалета;
  2. частые позывы (заболевшие отмечают, что учащение мочеиспускания происходит в ночное время);
  3. мужчина хочет, но не может полноценно опорожнить мочевой пузырь;
  4. струя мочи слабая и прерывистая;
  5. периоды между желанием сходить в туалет составляют около часа, а то и менее.

Мужчины, которые относятся к старшей возрастной категории, часто жалуются на перечисленные симптомы аденомы рак простаты. Но это совсем не свидетельствует о наличии такого страшного диагноза, как карцинома простаты. Возможно, простата просто воспалена или образовалась аденома. Не стоит все же опускать руки и безнадежно продолжать существование. Посещение специалиста определит проблему.

Если все же был диагностирован рак простаты, то необходимо сразу начать лечение. Отсутствие метастаз на момент обнаружения опухоли — первый шаг к положительному прогнозу. Наука достигла хороших результатов в уничтожении раковых клеток предстательной железы. Но полное излечение рака простаты возможно лишь в том случае, если больной обратился на первой стадии болезни.

Действительно ли заболевший мужчина страдает от рака простаты, может сказать лишь узкий специалист.

НА ЗАМЕТКУ!

Мужчинам, которым за сорок, рекомендовано посещать больницу с целью проверки предстательной железы один раз в год.

Как прогрессирует опухоль

Исследуя данное непростое заболевание, ученые пришли к общему мнению, что путь его развития проходит несколько стадий. А именно:

  1. Злокачественная опухоль предстательной железы представляет собой небольшое образование. Раковые клетки не проникают в соседние ткани и локализированы в простате. Диагностика на данном этапе возможна лишь при помощи специального оборудования, ректальное исследование не дает необходимых результатов.
  2. Специалист может обнаружить злокачественную опухоль ректально. Обычно она еще не распространяется на другие органы, но уже имеет жесткую структуру.
  3. Раковые клетки поражают близлежащие ткани.
  4. Злокачественная опухоль перестает развиваться в простате. На последней стадии его целью становятся другие органы, чаще всего бывают поражены клетки мочевого пузыря, прямой кишки или печени.

Диагностика

  • Пальцевое исследование. Самым доступным способом диагностирования рака простаты являетсяисследование прямой кишки пальцами. Доктор, ощупывая сквозь стенку прямой кишки простату, устанавливает ее размер и плотность, после чего озвучивает вывод о наличии, либо отсутствии опухоли.
  • Сдача крови для анализа на уровень присутствия ПСА (простатспецифического антигена). Данный метод диагностирования карциномы предстательной железы обеспечивает возможность установить рак простаты на стадии образования, когда еще отсутствуют симптомы заболевания. Такой скрининговый способ диагностирования рака простаты проходят все мужчины, которые находятся в группе риска формирования рака простаты. Следует заметить, что увеличенный уровень ПСА не дает 100% гарантии наличия у мужчины рака простаты. Уровень ПСА способен увеличиваться не только при наличии рака предстательной железы, но и при доброкачественной гиперплазии простаты, а также при простатите. простата рак лечение
  • УЗИ простаты. Является распространенным способом диагностирования такого вида рака предстательной железы. На практике используются 2 способа выполнения процедуры УЗИ: УЗИ трансректальное – непосредственно через прямую кишку, а также УЗИ трансабдоминальное – выполняемое через переднюю брюшную полость. Благодаря трансректальному УЗИ можно выявить даже незначительные образования, по этой причине данный метод является самым результативным.
  • Биопсия. Представляет собой самый точный способ диагностирования рака (опухоли) простаты, обеспечивает возможность установить диагноз рака. Процедура биопсии состоит во взятии участка опухоли для изучения с использованием микроскопа. Биопсия может выполняться через: стенку прямой кишки, уретру, кожу промежности. Процедура биопсии в основном контролируется при помощи аппарата УЗИ.
  • За все время такой процедуры доктор способен взять порядка 12 проб различных участков ткани простаты. Основная масса проб берется из наружной железы, поскольку непосредственно там обычно начинает свое развитие рак. В большинстве случаев пробы берутся лишь с внутренней части железы.
  • Биопсия простаты производится под действием местного наркоза, что способствует практически безболезненному проведению процедуры, отсутствию дискомфорта, который обычно ассоциирующиеся с данным мероприятием. Основная масса представителей сильного пола, в основном, при биопсии боли не чувствуют. После завершения процедуры обезболивающие препараты мужчинам также не требуются.
  • Перед биопсией мужчине ставится клизма. Такая процедура обеспечивает очищение прямой кишки, а также сокращает риск получения инфекции кишечными бактериями. Для сокращения риска инфицирования доктор назначает антибиотики.
  • После проведения биопсии образцы полученных тканей предстательной железы отправляются для проведения гистологического исследования к специалисту-гистологу для изучения представленных образцов в целях обнаружения атипичных клеток.

В случае постановки диагноза доктором — «рак простаты», для определения стадии распространения раковых клеток назначается сдача дополнительных анализов.

Дополнительные исследования:

  1. Радиоизотопное сканирование костной ткани. По причине наличия ряда сложных причин, клетки злокачественной опухоли предстательной железы часто проникают в кости. Выявление таких клеток является важным и сложным процессом. Результат исследования определяет всю дальнейшую стратегию лечения заболевания. Радиоизотопное изучение костей — это самый распространенный тест, поскольку он способен определить распространение клеток рака на костную ткань эффективнее прочих анализов. Тем не менее, такая процедура не всегда применяется. Если отсутствуют серьезные причины для подозрения о распространении рака, такая процедура не требуется.
  2. Компьютерная томография. С использованием диагностика простаты у мужчинкомпьютерной томографии доктор способен одновременно наблюдать на мониторе компьютера 3-хмерные изображения различных тканей тела пациента в разрезе. Это дает возможность подробно рассмотреть все части тела абсолютно под любым углом. Томография с использованием компьютера не является обязательной процедурой для каждого отдельного случая. Обычно компьютерная томография назначается  при подозрении на распространение раковых клеток. К несчастью, в нашей стране компьютерная томография не получила повсеместного распространения, и, скорее всего, не скоро получит, поскольку рентгеновская томограмма является значительной лучевой нагрузкой на весь организм пациента. Именно  по этой причине она не проводится без достаточных к этому оснований.
  3. Рентгенография костей таза и грудной клетки. Рентгеновский снимок выявляет возможное распространение клеток рака в грудной клетке. Плоские кости и ребра являются 2-м местом основной локализации раковых клеток. Вопреки тому, что карцинома простаты получает такое широкое распространение лишь в 5% случаев, результаты изучения показывают на то, что рак легкого формируется у 50% мужчин, имеющих тяжелую форму рака простаты.
  4. Магнитно-резонансная томография. Наравне с компьютерной томографией, МРИ (магнитно-резонансное изображение) дает доктору 3-хмерное изображение тела пациента. Такой метод обычно применяется при диагностировании распространения клеток рака на костную ткань, либо лимфатические узлы. Он помогает установить степень развития не только локализованного, но и уже распространившегося рака.
  5. Биопсия лимфатических узлов. Оптимальным методом для определения, получил ли рак распространение на соседние лимфатические узлы, служит лимфаденэктомия. Ее суть сводится к тому, что отдельные узлы, располагающиеся рядом с простатой, улаляют, после чего их изучают под микроскопом. Если прочие тесты, к примеру, радиоизотопное изучение костной ткани, либо компьютерная томография выявили, что раковые клетки распространились далеко за пределы простаты, то лимфаденэктомия не проводится. Обычно такой анализ применяется для подтверждения итогов обследования, указывающих на то, что рак распространен лишь в простате.
  6. Лапароскопия. С использованием местного наркоза хирург делает 2 незначительных разреза по брюшной стенке. С применением длинного хирургического инструмента, имеющим незначительную по размерам волоконно-оптическую камеру (лапароскоп), доктор производит удаление лимфатических узлов из тазовой области пациента посредством разреза. После этого они отправляются на анализ в гистологию. Такой способ используется чаще, чем стандартный хирургический, поскольку для больного он является более щадящим.

Причины возникновения злокачественной опухоли простаты у мужчин

Научная медицина до конца не разобралась в вопросе о причинах, которые могут привести к злокачественным образованиям.

Существует ряд факторов, которые способствуют образованию раковых клеток. Это:

  • Генетика. На научном уровне было доказано, что мужчины, которые имеют родственников, страдающих раком простаты, находятся в группе риска. Этот фактор повышает вероятность возникновения болезни в два раза.
  • Перестройка организма на гормональном уровне. Представители сильного пола обладают мужским гормоном – тестостероном. Некоторые страдают его недостатком, а у некоторых он вырабатывается в слишком больших количествах. Обе ситуации приводят к нестабильному функционированию организма. Переизбыток тестостерона может дать толчок роста раковых клеток.
  • Возраст. У мужчин после шестидесяти риск заболеть раком предстательной железы значительно растет.
  • Рацион питания. Не зря говорят, что здоровое питание способствует улучшению работы всех систем организма. Мужчины, которые следят за своим рационом, значительно уменьшают вероятность возникновения злокачественной опухоли.

Степени злокачественности карциномы простаты

Определить степень злокачественности можно проведя биопсическое исследование частиц ткани пациента. В обязанности патолога входит постановление диагноза на основе научного анализа микроскопических тканевых элементов.

Биопсия – обязательная процедура в диагностировании рака. Она помогает с точностью определить, из каких клеток состоит обнаруженное новообразование: доброкачественных или злокачественных.

В случае, когда специалист установил, что раковые клетки присутствуют в организме больного, он должен в своем отчете указать степень злокачественности заболевания. Этот показатель зависит от трех составляющих:

  • разновидность раковых клеток;
  • уровень и скорость роста опухоли;
  • распространение на соседние ткани.

Патолог использует в своей работе две клетки – раковую и здоровую. Путем сравнительного анализа он определяет их различия. Чем больше больная клетка имеет отличий, тем агрессивнее протекает заболевание.

  1. Первая степень диагностируется в случае, если раковая клетка практически идентична нормальной.
  2. Степени от второй до четвертой имеют следующие признаки: состав опухоли разнится – некоторые частицы схожи со здоровой тканью, некоторые, наоборот, существенно отличаются.
  3. И последняя, пятая степень, подразумевает последние этапы прогрессирования рака предстательной железы. Орган полностью поражен, раковые клетки расположены хаотично.

Шкала Глисона отвечает на вопрос о последующей скорости роста злокачественной опухоли. Патологи утверждают: если диагностирован рак и по шкале определена степень ниже шести, то шансы на выздоровление значительно возрастают. Такой уровень болезни хорошо поддается стандартному лечению. Степень выше шести дает основание говорить о запущенности рака предстательной железы и о быстром его развитии.

Стадии (степени) злокачественной опухоли простаты

Лечение опухоли простаты

В связи с тем, что злокачественное образование развивается медленно, его редко можно обнаружить самостоятельно. На первых порах простата никак не беспокоит мужчину. Лишь через пару лет злокачественная опухоль даст о себе знать, так как именно столько времени ей понадобится на то, чтобы вырасти в два раза.

В некоторых случаях раковые клетки не распространяются за пределы предстательной железы. Это значительно уменьшает влияние болезни на продолжительность жизни. Но если злосчастный недуг начал поражать другие органы, то прогноз обычно неутешителен: врачи дают не более трех лет.

Существует несколько вариантов лечения рака предстательной железы. Для некоторых пациентов оптимальной является комбинация нескольких методов лечения, например, хирургическая операция, а затем лучевое лечение.

Какое именно лечение вы с вашим врачом выберете, зависит от нескольких факторов: от того, насколько быстро растет раковая опухоль, как сильно она уже распространилась, от вашего возраста и общего состояния здоровья и от преимуществ и возможных побочных эффектов того или иного метода лечения.

Выжидательная тактика при карциноме простаты — метод, применяемый на ранних стадиях болезни. Лечение не начинается, пока опухоль небольших размеров, локализована и не растёт дальше. При этом человек постоянно находится под контролем врача, регулярно сдаёт анализ крови на маркер, диагностирующий рак простаты, — ПСА (Простатспецифический антиген) и проходит УЗИ простаты.

  • Криотерапия карциномы предстательной железы — разрушение опухоли низкими температурами. По результативности данный метод лечения сравним с лучевой терапией. Самые оптимальные результаты достигаются, если опухоль небольшого размера и криотерапия сочетается с лечением гормональными препаратами.
  • Брахитерапия — альтернативный метод лучевого воздействия на предстательную железу на начальных стадиях болезни. Суть метода: под контролем УЗИ в предстательную железу вводятся гранулы радиоактивного йода, за счет чего в зоне озлокачествления достигается высокая доза излучения, а окружающие ткани практически не страдают. Процедура введения капсул занимает около часа и проводится в амбулаторных условиях, что выгодно отличает ее от других видов лучевого лечения.
  • Гормональная терапия при злокачественной опухоли простаты. Поскольку карцинома предстательной железы —гормонально-зависимая опухоль, то для некоторых пациентов эффективна антиандрогенная (блокирующая мужские половые гормоны) терапия. Как правило, гормональная терапия рака предстательной железы применяется при невозможности использования других методов лечения.
  • Химиотерапия рака предстательной железы. Когда операция и облучение при опухоли аденомы простаты не дают результата, эффективность гормональной терапии постепенно снижается, а опухоль продолжает распространяться, больному назначается химиотерапия. Также химиотерапия применяется в случае появления метастазов. При диагнозе рак простаты метастазы обычно возникают в костях. Чтобы приостановить их рост и облегчить боль, и назначается химиотерапия. Как и следует из названия, в химиотерапии для разрушения раковых клеток используются химические вещества — лекарственные препараты, борющиеся с раком. Эти лекарства могут вводиться внутривенно или приниматься в виде таблеток.

Побочные эффекты химиотерапии 

рак простаты у мужчин симптомы лечениеК сожалению, лечение химиотерапией при раке простаты может повлечь за собой неприятные побочные эффекты, так как препараты, борющиеся с раком, токсичны и пагубно действуют не только на раковые клетки, но и на здоровые.

Среди побочных эффектов может быть выпадение волос, тошнота, рвота, утомляемость, нарушение работы кишечника и снижение иммунитета к инфекционным заболеваниям.

Степень проявления побочных эффектов у разных людей разная. У некоторых они могут быть умеренными, в то время как у других — более выраженными.

Иногда с помощью химиотерапии удается облегчить симптомы тяжелого рака, как, например, вызываемые им боли. Однако на сегодня нет данных, подтверждающих, что химиотерапия может продлить жизнь мужчин с поздней стадией рака.

При лечении рака предстательной железы химиотерапия не дает такого хорошего эффекта, как при лечении других видов рака. К тому же, некоторые побочные эффекты этого лечения могут вести только к неудобствам, а другие — к более серьезным проблемам, как, например, нарушение иммунитета, снижение способности организма бороться с инфекцией.

  • Хирургическое вмешательство — радикальная простатэктомия — основной метод лечения при диагнозе карцинома простаты. Операция в наше время может быть проведена очень искусно — с использованием современных техник, позволяющих не только сократить до минимума потерю крови, но и сохранить работу сфинктера мочевого пузыря (а вместе с тем способность нормально удерживать мочу) и половую функцию. Однако сохранение физиологических функций и прогноз после операции зависят от стадии рака простаты. Шанс полноценно жить около 10 лет есть у тех (но не у всех), кто прошёл операцию на ранних стадиях, когда ещё не были поражены лимфоузлы. При обширном прорастании продолжительная ремиссия наступает лишь у 40% прошедших операцию в связи с диагнозом рак простаты. Прогноз значительно ухудшается — неизбежны отдаленные метастазы, если уже поражены лимфоузлы или произошло прорастание семенных пузырьков. Иногда после операции рака простаты, если есть сомнения, что опухоль удалось удалить полностью, применяется лучевая или гормональная терапия, но насколько это эффективно и нужно ли вообще — до конца пока не исследовано.
  • Лучевая терапия. С локализированными вариантами врачи обычно борются при помощи лучевой терапии. Данная процедура используется и при метастазах. Стоит учитывать ее влияние на состояние больного — мужчина в возрасте может не перенести побочный эффект от подобного лечения. Все зависит от общего состояния. Если больной способен перенести операцию, то ему предлагается удалить предстательную железу. Безусловно, это действие имеет положительные результаты, ведь  удаляется очаг, что препятствует будущему распространению рака. Но этот метод имеет очень серьезные последствия, которые могут привести даже к импотенции. Мужчины, перенесшие такую операцию часто жалуются на недержание мочи.
  • Простатэктомия. Этот метод подойдет молодым мужчинам, которые без труда смогут перенести оперативное вмешательство. Если прежде была использована лучевая терапия, то операция не даст положительный результат. Но после нее данная терапия может намного улучшить показатели.

Как уже говорилось ранее, тестостерон дает толчок для роста раковых клеток. Вследствие этого, следует принимать специальные блокаторы мужского гормона, чтобы лечение протекало успешнее.

Лекарственные препараты 

Лекарства, сокращающие выработку тестостерона. Яички продуцируют около 95% всех андрогенов в виде тестостерона. В яичках он продуцируется клетками Лейдига в ответ на стимуляцию специальным гормоном — лютеинизирующим гормоном (ЛГ), который создается секреторной частью особого отела мозга — гипофиза. Гипофиз, в свою очередь, не сам «принимает решение» о выработке лютеинизирующего гормона, а «по команде» высшего центра гормональной регуляции человеческого организма — гипоталамуса. Эта «команда» передается в форме рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона гипоталамуса (ЛГРГ).

Один из гормональных методов лечения заключается в том, что устанавливается химическая блокада, не допускающая прохождения к яичкам сигналов о необходимости выработки тестостерона. Некоторые медикаменты, называемые агонистами ЛГРГ, могут нарушить этот путь прохождения сигналов. Эти препараты являются синтетическими гормонами, похожими на естественный гормон ЛГРГ. Но они отключают механизм активации ЛГ, вместо того чтобы запускать его, и яички не получают сигнала к выработке тестостерона.

Наиболее известные агонисты ЛГРГ — гозерелин, трипторелин, лейпрорелин. Они периодически вводятся в организм.

Лечение народными средствами 

рак простаты народное лечениеНародная медицина предлагает множество рецептов от всех болезней, и, как видим, рак простаты не исключение. Однако специалисты призывают перед тем, как начать использование какого-либо рецепта, посоветоваться с лечащим врачом.

Не все растения так полезны и безобидны, как это может показаться. Если же человек параллельно принимает какое-либо медикаментозное лечение, результаты могут быть непредсказуемы.

Болезни предстательной железы довольно хорошо поддаются лечению альтернативными и народными методами. Существуют несколько природных способов удерживать заболевание под контролем, а при использовании метода иммунотерапии рака простаты можно добиться полного излечения.

Так, сотрудники Гарвардского университета открыли, что потребление ликопина (содержится в томатах) на 45% снизило опасность рака простаты у 48 000 человек, потреблявших как минимум десять порций томатов в неделю.

  • Гранат

Гранат снижает влияние токсинов цисплатина (химиотерапевтическое средство, применяемое онкологами) на почки и печень. Подтверждено, что стакан гранатового сока в день способен затормозить 67% рака простаты с метастазами в прогрессивной стадии. Лабораторные опыты показали, что гранат эффективнее, чем паклитаксел (цитостатик), коммерческое название которого Таксол, который применяется для лечения рака яичников поджелудочной железы.

В гранате содержится много веществ, способных подавлять раковые клетки, это: флавоноиды, антоцианы, танины (эллаговая кислота, кверцетин, пуникалагин). Один из наиболее активных антиоксидантов фрукта — пуникалагин, считается самым мощным натуральным антиоксидантом. В гранате присутствуют катехины, аналогичные катехинам зеленого чая.

  • Силимарин

Целебный ингредиент, содержащийся в расторопше пятнистой, – силимарин, который вытягивают из семян этого растения. Силимарин обладает химиотерапевтическими свойствами и снижает побочные эффекты этой процедуры. Он заставляет цисплатин, паклитаксел и доксорубицин быть более эффективными при лечение рака простаты 3 и 4 степени. Также расторопша помогает регулировать уровень эстрогенов в крови и при гормонозависимых опухолях. В настоящее время известно о ее способности не только предупреждать, но и лечить рак тестикул и яичников.

При заболевании рак простаты народное лечение заключается, в основном, в использовании растительных компонентов. Хорошее воздействие приписывают шишкам хмеля, из которых готовят либо настойку (шишки и спирт в соотношении 1:4), либо отвар. Отвар готовят из расчета 2 столовые ложки шишек на пол-литра кипятка. Настойку принимают по 40 капель трижды в день, а отвар по половине стакана.

Народные средства рака простаты также используют чистотел. Это растение входит в состав многих целебных рецептов, но всегда есть предупреждение о дозировке, ведь превышение ее может привести к нежелательным последствиям. Чтобы приготовить чай из чистотела, 1 столовую ложку измельченной травы заливают тремя литрами кипятка и настаивают в течение 8 часов. Пьют отвар теплым по 1 стакану перед утренним и вечерним приемом пищи, за 40 минут.

  • Иммунотерапия 

Основные цели – активация мононуклеаров, повышение числа и активности естественных киллеров, усиление выработки интерферонов, ряда необходимых цитокинов и неспецифических факторов противоопухолевой защиты. Все это, в конечном итоге, направлено на улучшение распознавания опухоли иммунной системой и ее уничтожение.

НА ЗАМЕТКУ

Иммунотерапия опухолей простаты ставит своей целью запустить естественный процесс выздоровления организма.

Прогнозы выздоровления при опухоли простаты

рак простаты прогноз

Статистика по злокачественным опухолям и раку простаты в России. Согласно статистике по ракупростаты в России, каждый год количество заболевших возрастает на 8% — 9% (что составляет 34 тысячи новых случаев).

  • В 2000 году в российских больницах на учете состояло 37442 больных раком простаты, а в 2010 году показатель увеличился на 155%, до 107942 пациентов.
  • От общего количества смертей от злокачественных новообразований у мужчин (данные от 2012 года) на опухоли простаты пришелся 7.1%. Всего за этот год от различных видов злокачественных болезней умерло более 5250 человек.
  • В настоящее время российские показатели прироста заболеваемости раком простаты в 4 раза выше, чем в США и в 2,5 раза — чем у населения Европы.
  • При раке простаты прогноз чаще неблагоприятный из-за позднего выявления и раннего возникновения множественных метастазов. К сожалению около 90% раков предстательной железы выявляются в III — IV стадии.
  • Радикальная простатэктомия, проведенная при ранней стадия рака у больных в возрасте моложе 70, обеспечивает 10-15-летнюю выживаемость. В целом, после курса лечения случаи выживаемости на I-II стадии составляют 85%, на III стадии -50%, на IV стадии — 20%.

Возможна ли половая жизнь и физическая активность при раке простаты? можно ли заниматься сексом при раке простаты

Секс при раке простаты возможен. Однако при лечении не исключены различные побочные эффекты, в том числе и половое бессилие.

ВАЖНО ЗНАТЬ
Угасание интереса к сексу может быть побочным эффектом операции по удалению яичек (орхидэктомии) или гормонального лечения.

Некоторые мужчины опасаются, что ведя половую жизнь при раке простаты, они могут передать заболевания через сперму своему партнеру. Злокачественная опухоль не заразна и не может быть передана другому человеку.

Правильное питание

Здоровье человека во многом зависит от качества питания. Вредные продукты неблагоприятно воздействуют на многие жизненно важные системы организма. Онкологи уверяют, что лечение будет производить лучший эффект, если пациент уделит время для рассмотрения своего рациона. От этого будет зависеть сила иммунитета, а значит и способность бороться с внутренним врагом.

Как улучшить свое питание? Ученые советуют следующее:

  1. Вода – источник здоровья. Каждый человек нуждается ежедневно в двух литрах жидкости. Воду можно заменять соками, компотами или молочными напитками. Но чай и кофе не относятся к данному списку. Лечение рака имеет множество побочных эффектов, к которым относится и обезвоживание. Это означает, что вода просто необходима для больных со злокачественной опухолью простаты.
  2. Белок должен стать основой всего рациона. Ткани организма человека состоят из белковой структуры. Для их правильного и здорового восстановления необходимо потреблять это органическое вещество в расчете 1.1 – 1.3 белка на один килограмм веса. К продуктам, богатым на белок, относятся молочные продукты, мясо, яйца.
  3. Полноценное питание. Потребности у каждого человека разные. Это зависит от веса, от скорости обмена веществ, от желания выздороветь. Но в среднем рассчитано, что на каждый килограмм веса больному раком необходимо потреблять 33 калории ежедневно. Этот показатель может быть увеличен, если пациент страдает быстрой потерей в весе.
  4. Витаминные комплексы. Даже полностью здоровый организм порой страдает от нехватки того или иного микроэлемента. А больные раком тем более. При помощи мультивитаминных комплексов можно удовлетворить свою дневную потребность в полезных веществах.
  5. Помощь профессионального диетолога. Визит к такому специалисту не помешает, так как он распишет подробно ежедневный рацион.

Видео по теме:

sila-muzhchinyi.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.