Узи предстательной железы подготовка

Подготовка к УЗИ простатыОсобенностью заболеваний предстательной железы у мужчин считается схожая симптоматика, сопровождающая течение патологических процессов. Установление правильного диагноза только на основании клинической картины представляет сложность, поэтому большую часть информации врач получает из результатов инструментальных и лабораторных обследований. От точности диагностики зависит дальнейшее лечение, а значит и здоровье мужчины. Самым простым и доступным средством исследования состояния предстательной железы считается УЗИ. Звуковые волны, проходя через ткани различной плотности, отображаются на экране монитора в виде понятной для специалиста картинки, на основании которой делается заключение о соответствии простаты анатомическим и физиологическим параметрам или выявляются отклонения. Для того чтобы прохождение ультразвука не подвергалось искажению, а изображение получилось четким и хорошо читаемым, требуется определенная подготовка к УЗИ предстательной железы.


Подготовительный этап, предшествующий проведению диагностических процедур методом ультразвукового сканирования, не представляет особых сложностей, но выданные доктором рекомендации должны выполняться неукоснительно. Данный вид обследования является базовым методом в урологии и от результатов его расшифровки зависит дальнейшая врачебная тактика, выбор плана дальнейших процедур диагностики, установление правильного диагноза и лечение.

Ультразвуковые исследования в урологической практике применяются для изучения структуры и состояния органов малого таза, в том числе труднодоступной для других видов диагностики предстательной железы. УЗИ простаты у мужчин проводят наружным и инвазивным методом, при этом подготовка перед различными видами обследования немного отличается:

  • Для трансректального исследования пациенту требуется соблюдать диету, перед сканированием очистить кишечник и, возможно, отказаться от употребления некоторых лекарственных препаратов, если дополнительно будет проводиться биопсия для получения образца ткани для гистологического анализа.
  • Абдоминальный вид УЗИ более простой, поэтому в период подготовки изменения в привычный образ жизни вносить не придется, за исключением корректировки рациона питания.

Обе техники ультразвукового сканирования выполняются при полном мочевом пузыре, что связано с анатомическими особенностями расположения предстательной железы и необходимостью провести оценку работы органов мочевыделительной системы, путем подсчета количества остаточной мочи на втором этапе диагностики.

Подробную инструкцию, содержащую указания о правилах подготовки к УЗИ простаты у мужчин, на приеме выдает лечащий врач или сотрудник диагностического отделения. У докторов зачастую не хватает времени объяснять пациентам необходимость и значение каждого пункта, поэтому будет полезно самостоятельно ознакомиться с задачами подготовительного этапа.

Исключение некоторых продуктов из рациона

безшлаковая диетаОсновным требованием во время подготовки к назначенному врачом ультразвуковому исследованию предстательной железы является соблюдение специальной бесшлаковой диеты. Ультразвук хорошо распознает структуру внутренних органов без необходимости дополнительно применять медикаментозные средства с контрастирующими свойствами, но особенности расположения простаты требуют особых условий.

Помешать визуализации изображения могут кишечные газы, которые образуются в результате естественных физиологических процессов в пищеварительном тракте. Поэтому в период подготовки к УЗИ предстательной железы требуется краткосрочный отказ от продуктов, стимулирующих работу кишечника.


Длительность диеты не превышает 5 дней, строгих ограничений в рационе не предусмотрено, а щадящий режим питания позволяет правильно подготовиться к исследованию. Плюсом бесшлаковой диеты является дополнительное очищение организма от вредных токсинов и продуктов метаболизма, что в целом положительно сказывается на самочувствии мужчины.

Различий в диетическом питании между подготовкой к УЗИ предстательной железы, абдоминальным и трансректальным методами, нет. Такая диета назначается при всех видах ультразвуковой диагностики органов малого таза, вне зависимости от цели обследования.

Список продуктов, которые следует исключить, чтобы подготовиться к УЗИ простаты:

  1. Копчености, соленья, маринады домашнего или промышленного производства, так как они содержат большое количество соли и провоцируют задержку жидкости.
  2. Бобовые, поскольку они провоцируют усиленное газообразование – горох, чечевица, фасоль.
  3. Свежие овощи, содержащие большое количество грубой клетчатки, стимулирующей кишечную перистальтику – морковь, капуста, свёкла, картофель, редис, спаржа, кукуруза и другие.
  4. Каши из перловой, ячменной, кукурузной крупы.
  5. Макароны, хлеб и хлебобулочные изделия на дрожжевой основе.
  6. Большинство фруктов, содержащих сахар, приводящий к брожению в кишечнике – виноград, груши, сливы, инжир, яблоки, абрикосы, финики, персики.
  7. Яйца, молоко, сливочное масло.
  8. Орехи всех видов.
  9. Какао, кофе, крепкий черный чай, спиртные и газированные напитки, квас.
  10. Сладости, кондитерские изделия, выпечка, шоколад.

Эти продукты есть в период подготовки нельзя, поскольку их употребление снизит качество изображения во время УЗИ и приведет к искажению данных во время расшифровки. Рацион мужчины преимущественно должен состоять из простых и питательных блюд.

диета перед УЗИОснову бесшлаковой диеты подготовительного этапа перед ультразвуковой диагностикой составляют:

  1. Каши из гречневой, овсяной, рисовой крупы, приготовленные без сливочного масла на воде.
  2. Супы на некрепком мясном, овощном или рыбном бульоне.
  3. Отварное, тушеное или запеченное мясо кролика, индейки, говядины, курицы, нежирной свинины.
  4. Припущенные или сваренные на пару овощи, за исключением капусты и всех видов бобовых.
  5. Кисломолочные продукты – творог, ряженка, простокваша, йогурт, кефир.
  6. Из напитков разрешается пить кисели, компоты, зеленый чай.
  7. Для восполнения запасов минеральных веществ и витаминов в рацион вводят ягоды, свежие соки без мякоти, бананы, небольшое количество отрубного хлеба на бездрожжевом тесте.

Когда мужчина начинает готовиться к УЗИ, то важен не только состав, но и режим питания. Кушать нужно часто, но порции должны быть небольшими, а также не следует перегружать пищеварение в вечернее время. Для ускорения процесса очистки кишечника от шлаков важно пить много чистой питьевой воды.

Перед ультразвуковым исследованием предстательной железы пациенту рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля, поужинать не позднее 19 часов вечера, а утром отказаться от завтрака.

Употребление жидкости


наполнение мочевого пузыряНеобходимым условием проведения УЗИ простаты является наполнение мочевого пузыря и выполнение диагностики при первых позывах к мочеиспусканию. Расположенная в непосредственной близости предстательная железа прижимается к объемному органу, что облегчает доступ, а также при некоторых видах обследования врач оценивает работу мочевыделения, измеряя количество остаточной мочи на втором этапе диагностики. Чтобы добиться нужного объема наполненности мочевого пузыря, пациенту нужно взять с собой бутылку минеральной воды без газа и начать пить ее за час до процедуры.

Такая особенность техники выполнения УЗИ предстательной железы является одной из причин того, почему мужчинам, страдающим недержанием мочи, не назначают эту диагностическую процедуру.

Очистительная клизма

Очищение кишечника перед ультразвуковой диагностикой абдоминальным способом проводится с целью снизить помехи, которые возникают при наличии каловых масс, а для трансректальной методики важно обеспечить проходимость датчика и гигиеничность обследования:


  • Для наружного УЗИ предстательной железы пациент может сделать масляную клизму, которая не требует специальных навыков и особых условий выполнения. В резиновый баллон объемом 30—50 мл с ректальным наконечником набирают небольшое количество теплого вазелинового масла и вводят в прямую кишку накануне диагностики. Позывы к дефекации возникают через 25—30 минут.
  • Перед трансректальным УЗИ простаты требуется провести полноценное очищение кишечника с помощью водяной клизмы. Делается она с применением кружки Эсмарха, которую заполняют водой в объеме 1-1,5 литра и медленно вводят в прямую кишку. Вымывание каловых масс происходит практически сразу, и достигается нужная чистота для проведения УЗИ диагностики.

Самостоятельно сделать водную клизму достаточно сложно, поэтому следует воспользоваться помощью близкого человека или обратиться в медицинское учреждение.

Альтернативные способы очищения кишечника перед УЗИ предстательной железы подразумевают применение специальных микроклизм с готовым раствором или приема медикаментов, предназначенных для подготовки к инструментальным исследованиям. Список и способ использования препаратов лучше узнать у врача, поскольку для них есть противопоказания.

Наиболее часто применяемые средства для очищения кишечника перед подготовкой к УЗИ предстательной железы:


  • МикролаксМикролакс. Готовый раствор, который провоцирует разбухание кишечного содержимого и стимулирует перистальтику. Средство выпускается в виде небольших тюбиков с ректальными наконечниками. Для подготовки к УЗИ нужно ввести весь объем препарата и через 10—15 минут наступит полное очищение.
  • Форлакс или Фортранс. Порошковые слабительные, разработанные для глубокой очистки кишечника перед инструментальными видами диагностики, в том числе по методу УЗИ. Порошок разводят в нужном объеме воды и выпивают, в результате чего через несколько часов происходит естественное опорожнение.
  • Свечи с глицерином или облепиховым маслом. Самый простой вид слабительного, который подойдет для подготовки к абдоминальному УЗИ предстательной железы, но перед ТРУЗИ придется прибегнуть к более глубоким методам очистки.

Если ультразвуковая диагностика проводится в условиях стационара, то мужчине все подготовительные процедуры проведут квалифицированные сотрудники.

Другие рекомендации

К дополнительным мерам подготовки к УЗИ предстательной железы относят необходимость воздержаться от курения и приема пищи в утреннее время до начала диагностики, а также использование антибактериальных препаратов, если во время обследования будет проведен забор гистологического материала тканей для анализа:


  1. Во время расшифровки результатов врач оценивает сосудистый рисунок, а никотин провоцирует спазм гладких мышечных волокон, поэтому возможно получение неверных данных.
  2. Прием антибиотиков обоснован тем, что биопсия предстательной железы является инвазивной техникой, во время которой происходит микротравматизация органа и при неправильной подготовке возможно развитие инфекционных осложнений.

Необходимость сексуального воздержания в период подготовки является условной. Для стандартного УЗИ предстательной железы соблюдение этого условия не требуется, но если назначено комплексное диагностическое обследование, то возможно придется отказаться от интимной близости.

mensila.com

Разновидности процедуры

Простата располагается в мужском организме рядом с прямой кишкой. Поэтому для ее исследования подходят такие виды УЗИ:

  • Трансректальное.
  • Трансабдоминальное.

Выбор метода обследования зависит от патологии. Классическое УЗИ через стенку брюшины обычно проводится для определения состояния почек и мочевого пузыря, а также определения размеров предстательной железы.

О разновидностях УЗИ простаты расскажет врач аллерголог-иммунолог Ермаков Георгий Александрович:


Чтобы получить исчерпывающую информацию, медики назначают трансректальный вид ультразвукового исследования. Специальный датчик, позволяющий определить объем и структуру простаты, выявить и оценить возможные образования, вводится через прямую кишку.

Показаниями к проведению обследования являются:

  1. Боль, возникающая в момент мочеиспускания.
  2. Слабая эрекция либо ее полное отсутствие.
  3. Нарушение мочеиспускания.
  4. Увеличение объемов простаты, которое врач может определить путем ректального исследования.
  5. Подозрение на наличие злокачественного образования.

Во время УЗИ медик может выявить такие патологии:

  • Обострение воспалительного процесса или признаки хронического простатита.
  • Доброкачественная гиперплазия простаты.
  • Злокачественная опухоль предстательной железы.

Хронический простатит

  • Предраковое состояние органа.
  • Аденоматические узлы.
  • Кальцинаты.
  • Нарушение кровообращения в области железы.

Как проводится УЗИ предстательной железы?

УЗИ простаты и мочевого пузыря являются абсолютно безопасными и высокоточными методами диагностики, которые не вызывают болевых ощущений. Расшифровка результатов делается сразу, после проведения УЗИ предстательной железы у мужчин.

Порядок проведения трансабдомиального УЗИ:


  1. Процедура выполняется в положении пациента лежа на спине.
  2. Для обработки датчика, доктор использует специальный гель.
  3. Датчик прикладывается к области, которую предстоит исследовать.
  4. Проводится оценка размера и структуры органа.
  5. Специалист после проведения УЗИ составит заключение, в котором будет описана вся информация, способная заинтересовать лечащего врача и поможет при постановке диагноза и начале лечения.

Уважаемые читатели, на видео ниже мы подробно расскажем как проводится процедура:

Трансректальное УЗИ имеет некоторые нюансы в проведении:

  • На датчик, который используется для исследования, надевается презерватив, который смазывается гелем. Это позволит избежать появления неприятных ощущений у пациента.
  • Пациенту предстоит лечь набок (правый) и прижать колени к груди.
  • Прибор с датчиком аккуратными движениями вводится в анальное отверстие и продвигается на 5-7 см.
  • Врач визуально исследует простату, оценивая ее размеры и структурные характеристики. Иногда, при выявлении образования в железе может потребоваться забор ее ткани. Для этого используют специальную иглу. Процедура считается практически безболезненной. Таким образом, доктор сможет отличить аденому (ДГПЖ) от рака простаты.
  • В зависимости от сложности исследования, оно занимает от 15 до 25 минут.

Особенности трансректального УЗИ

Именно трансректальный вид УЗИ считается наиболее информативным. У этого метода есть свои преимущества и недостатки. К достоинствам можно отнести:

  1. Паренхима простаты просматривается более четко.
  2. Доктор имеет возможность более точно определить объем органа и визуализировать его структуру.
  3. Дополнительно, врач изучит состояние семенных пузырьков.

Среди недостатков можно выделить:

  • Некоторым мужчинам бывает сложно психологически согласиться на проведение такой процедуры. Но им важно помнить, что именно такое исследование является максимально эффективным и позволяет определить состояние простаты, выявить любые нарушения в органе.
  • После проведения УЗИ, пациент может испытывать дискомфорт, связанный с введением в прямую кишку зонда. Однако он очень быстро проходит.

Трансректальное УЗИ простаты

  • Если у пациента имеются трещины в анальной области, геморрой в стадии обострения или в течение последних 3-6 месяцев на прямой кишке проводилось хирургическое вмешательство, то провести УЗИ трансректально невозможно.
  • Процедура требует тщательной предварительной подготовки от качества проведения которой и будет зависеть окончательный результат.
  • Врач расшифровывает результаты исследования немного дольше.

Как подготовиться?

Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, пациенту требуется специальная подготовка к УЗИ простаты. Для этого нужно:

  1. Не употреблять пищу в течение 10-12 часов до проведения процедуры. Также накануне обследования из рациона следует исключить любые продукты питания, способные вызывать высокое газообразование в кишечнике. Такое состояние способно затруднить диагностику и исказить е результаты.
  2. Чтобы наполнить мочевой пузырь, перед мероприятием, мужчине следует выпить стакан воды или чашку теплого чая.

Врач высшей категории в области лучевой диагностики Гинзбург Лев Захарович расскажет как подготовиться к УЗИ предстательной железы:

  1. Перед проведением трансректального УЗИ необходимо хорошо очистить кишечник. Для этого за несколько часов до него пациенту ставится очистительная клизма.
  2. Если доктор решит, что УЗИ нужно совместить вместе с биопсией, мужчине за 10-14 дней следует прекратить прием любых лекарственных средств, которые способны разжижать кровь («Варфарин» и т. п.). Также мужчине перед диагностикой может быть назначен анализ на определение уровня свертываемости крови.

Расшифровка

Во время проведения ультразвукового исследования простаты, доктор оценит ее размеры и объем, сравнив их с нормативными показателями. Кроме того, оценивается структура ее тканей и выявляются возможные патологические новообразования.

Нормальными считаются ровные и симметричные контуры железы. Изменение ее формы может указывать на развитие злокачественной опухоли. Норма размеров простаты у взрослых 3*3*5 см. Однако, такие показатели считаются усредненными, так как в зависимости от возраста и телосложения мужчины они могут изменяться в обе стороны.

Таблица 1. Размеры предстательной железы в норме

Область измерения Значение (см)
Длина 2,4-4,1
Толщина 1,6-2,5
Ширина 2,7-4,2

Объем предстательной железы в норме составляет 25-28 смᶾ. Вес органа в среднем составляет 20-25 г.

В некоторых случаях пациенту может проводиться ультразвуковое исследование с опр-1 (определением остаточной мочи). Этот показатель может указывать на различные отклонения в мочевыделительной системе.

Цена на УЗИ простаты зависит от выбранной методики и клиники, в которой проводится исследование. В среднем стоимость обследования составляет:

  • Трансабдомиальное исследование – 800-1500 рублей.
  • Трансректальное обследование – 1400-1900 рублей.

Ультразвуковое исследование простаты является очень важным диагностическим мероприятием, которое дает возможность определить целый ряд серьезных патологий органа. Но, чтобы результат оказался достоверным, пациенту следует тщательно подготовиться к его проведению. О том, как это сделать может рассказать врач.

 Уважаемые читатели, вы можете записаться на процедуру прямо с нашего с сайта (выберите направление диагностики «УЗИ предстательной железы»):

vashurolog.com

Способы проведения УЗИ предстательной железы

В медицине существуют четыре методики проведений ультразвуковых обследований, какая именно методика подойдет особи мужского пола, можно узнать, лишь изучив состояние организма:

Узи предстательной железы подготовка
Обследование органа
  • ультразвуковое исследование предстательной железы сквозь стенку брюшной области либо трансабдоминальное;
  • обследования через зону промежности (в углублении от мошонки до анального отверстия);
  • трансректальный ультразвуковой метод исследования предстательной железы – метод обследования простаты через прямой кишечник (ТРУЗИ);
  • метод ультразвукового исследования через мочевыводящие пути либо трансуретральная методика обследования.

УЗИ предстательной железы определяет подготовка к исследованию, ведь только после тщательной подготовки пациенту можно определить метод обследования простаты.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Подготовка к УЗИ предстательной железы должна быть тщательной. Трансабдоминальную диагностику проводят при наполнении мочевого пузыря уриной, такова подготовка к процедуре.

На протяжении трех-четырех суток необходимо исключение некоторых продуктов питания, которые вызывают метеоризмы, а также вздутия области живота:

Узи предстательной железы подготовка
Что нельзя есть
  • свежих фруктов, овощей;
  • черного хлеба;
  • бобовых.

Запрещается употребление алкогольных напитков, газировки, консервированных фруктовых соков, поскольку происходит газообразование кишечника и изображения получается нечеткое, с размытием.

Принцип сканирования предстательной железы применяют при факте голодного желудка у особи мужского пола, поэтому с завтраком следует повременить, он начнется после обеда. В случае утреннего недомогания можно довольствоваться легким перекусом.

Потребление жидкости перед УЗИ

Как подготовиться к УЗИ простаты? Так как обследовать предстательную железу при помощи УЗИ нужно, предварительно наполнив мочевой пузырь, пациент в обязательном порядке должен употребить некоторое количество воды, для того, чтобы изображение было четче.

Узи предстательной железы подготовка
Пьем воду перед диагностикой

Если ультразвуковое исследование врач назначил из-за диагноза бесплодия либо половых дисфункций, мужчине необходимо употребить три-четыре мерных стакана с водой. Вода выпивается за два-три часа, посещение туалета запрещено до окончания исследования.

Если медицинские исследователи проводят диагностику проблемного испускания мочи, пациенту необходимо выпить количество воды за тридцать минут до начала процедуры прямо в поликлинике. Объемом нужно не ограничиваться, потому что прием воды нужен в количестве не менее одного литра. Как только у мужчины появляется желание опорожнить мочеиспускательный канал, врачи сразу начинают сканировать его организм.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Трансректальное УЗИ выявляет необходимость более тщательной подготовки к ультразвуковому исследованию предстательной железы. Главное условие подготовки – чистая прямая кишка с абсолютным отсутствием в ее области фекалий. Тогда происходит уменьшение дискомфортных ощущений для особей мужского пола во время проведения процедуры, а также выдает на монитор четко визуализированную картину патологии.

Очищают прямой кишечник пациента про помощи клизмирования примерно за два-три часа до начала процедуры. По обыкновению используют 210-310 граммов воды комнатной температуры, либо полтора литра прохладной жидкости. Как правильно проводится данная предварительная процедура, объяснит медик. Для того, чтобы очистить кишечник, можно использовать аптечную микроклизму или глицериновые свечки.

Подготовка к исследованию простаты трансректальным методом не предполагает наполненности мочеиспускательных каналов.

Рекомендации по подготовке к трансректальному ультразвуковому исследованию простаты

Предстательная железа традиционно расположена в области малого таза, непосредственно близко возле прямой кишки, именно поэтому трансректальное ультразвуковое исследование является более точным, информативным, чем другие методы обследований, поскольку может позволить ультразвуковым датчикам как можно ближе приблизить изображение к предстательной железе.

УЗИ простаты определяет подготовка, поскольку при помощи трансректального ультразвукового исследования медики выявляют онкологические опухоли, которые никак нельзя нащупать при мануальном обследовании. Данный метод УЗИ позволит сделать полную оценку размеров простаты.

Когда назначают биопсию УЗИ, подготовка к ней должна быть тщательной, поскольку биопсия должна служить как вспомогательная процедура, дабы игла расположилась правильно. Исследования помогают делать выводы о степени доброкачественности опухолей, поскольку мышечная ткань новообразования намного более плотная по структуре.

Подготовка к УЗИ простаты трансректальным методом должна состоять из списка некоторых правил, касающихся приема пищи. Из привычного пищевого режима особи мужского пола необходимо исключить алкогольные напитки, избежать фруктов, овощей, включить в рацион меню отварную курицу и блюда с ее содержанием, овощное пюре, супы с твердыми сортами круп, жидкую кашу.

В последний раз употреблять пищу нужно не позже, чем в шесть часов вечера перед утренним обследованием. Утренний завтрак запрещен, медики разрешают лишь употребление негазированной, неконсервированной жидкости. Большинством случаев определена необходимость наличия собственного презерватива, поскольку его нужно надеть на датчик, который в ходе обследования внедряется в анальное отверстие, чтобы с органом не воссоединилась инфекция.

Пациенту необходимо прийти на ультразвуковое исследование предстательной железы после того, как он сделал очистительное клизмирование либо принял слабительные средства. Если медики планируют предварительную биопсию, перед трансректальным УЗИ назначают употребление антибиотических средств, чтобы не допустить воспалительного процесса в точке, где погрузилась игла.

В большинстве случаев особям мужского пола свойственно с негативом относиться к подобным процедурам, поскольку воспринимают их как нечто неприятное, постыдное, но именно эти способы позволяют избежать многих патологий результативно и абсолютно безболезненно.

prostamed.ru

Показания

УЗИ простаты для мужчин является такой же важной диагностической процедурой, как и гинекологическое исследование или маммография для женщин. В связи с этим проходит регулярно ультразвуковое исследование простатической железы желательно всем мужчинам (особенно в возрасте после 50 лет) независимо от того, есть ли у них какие-то жалобы или нет. Такие профилактически осмотры необходимы для своевременного выявления доброкачественных и злокачественных новообразований предстательной железы.

Помимо этого, УЗИ простаты показано пациентам, имеющим жалобы на:

  • Боль над лобком, в промежности, внизу живота.
  • Затрудненное, болезненное либо частое мочеиспускание.
  • «Слабость» струи.
  • Чувство не до конца опорожненного мочевого пузыря.
  • Проблемы с потенцией.
  • Примесь крови в сперме.
  • Нарушение процесса семяизвержения.
  • Бесплодие.

Кроме того, ультразвуковое обследование предстательной железы назначается мужчинам, у которых при пальцевом обследовании через прямую кишку врач-уролог обнаружил увеличение простаты, изменение ее плотности или же ощупывание органа вызывает сильный дискомфорт.

Что можно выявить

С помощью УЗИ простаты можно выявить:

  • Простатит.
  • Аденому предстательной железы.
  • Онкологическую патологию.
  • Причины бесплодия (в ходе ультразвукового исследования помимо простаты осматриваются и другие анатомические структуры, расположенные рядом, в том числе семенные пузырьки и семявыбрасывающие протоки, при сужении которых могут быть проблемы с зачатием).

yaichek-i-prostatyЧтобы более детально изучить структуру предстательной железы, ультразвуковое исследование практически всегда дополняется дуплексным сканированием органа (позволяющим визуализировать и оценить кровоток). Благодаря этой методике врачам удается обнаружить участки с патологической сосудистой сеткой, которая характерна для раковых опухолей. При простом УЗИ такие патологические участки визуализируются не всегда. Кроме того, с помощью дуплексного сканирования можно выявить наличие застоя крови в простате и в целом в венозной системе малого таза. При некоторых патологиях устранение этих явлений имеет важнейшее значение. Например, простатит довольно часто возникает из-за того, что мужчина мало двигается и в его тазу застаивается кровь. Чтобы улучшить гемоциркуляцию, таким больным назначают специальные лекарственные средства, массаж простаты, лечебную гимнастику.

Подготовка к УЗИ простаты

Поскольку УЗИ предстательной железы проводится через прямую кишку, утром перед процедурой необходимо сходить в туалет «по большому». Если есть проблемы с опорожнением кишечника, следует выпить слабительное средство или сделать клизму. Другая подготовка не требуется.

В случае трансабдоминального ультразвукового исследования простаты для улучшения визуализации органа, необходимо обеспечить наполнение мочевого пузыря. Для этого перед процедурой желательно выпить жидкости больше, чем обычно (начинать пить воду рекомендуется не позднее, чем за час до исследования).

Как делается УЗИ простаты

uzi prostatyТрансабдоминальное УЗИ проходит обычно: на надлобковую область пациента врач наносит проводящий гель и водит датчиком по животу для получения наиболее удачного изображения осматриваемого органа.

Трансректальное исследование проводится несколько иным образом. Перед исследованием пациент должен оголить нижнюю часть тела и лечь на бок согнув ноги в коленях и обернувшись к врачу спиной. Для такого сканирования используется специальный  ректальный датчик, на который перед каждым осмотром надевается презерватив. Подготовленный таким образом датчик смазывают проводящим гелем и вводят в прямую кишку.

В целом процедура ультразвукового исследования простаты длится не долго (10-15 минут) и достаточно хорошо переносится пациентами. Неприятные ощущения могут возникнуть только у тех мужчин, которые имеют острый воспалительный процесс или опухоль предстательной железы.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

3,676 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Что это такое

    УЗИ предстательной железы – это безопасный метод исследования мужского органа. С его помощью определяется размер простаты, наличия патологических изменений в строении, выявление нарушения основных функций в связи с патологическим расположением, изменением органа.

    Узи предстательной железы подготовка Предстательная железа в народе называется «вторым сердцем мужчины», так как оказывает непосредственное влияние на его здоровье, репродуктивную функцию, физическое и психологическое самочувствие. При малейших изменениях функций железы важно провести УЗИ-диагностику, чтобы не пропустить развитие заболеваний органа.

    Для чего проводится УЗИ

    Исследование простаты ультразвуком важно для определения диагноза. Оно выполняет несколько важных функций:

    • На ранних стадиях выявляет развитие новообразования;

    • Позволяет определить размер внутреннего органа, что важно при подготовке к операции, консервативному лечению;

    • УЗИ простаты помогает определить причины бесплодия у мужчин;

    • Причины сложностей и болей при мочеиспускании;

    • Выявление других патологий предстательной железы;

    • Используется для визуализации процесса проведения пункционной биопсии, при которой с железы берется небольшой образец ткани;

    • Изучение семенных пузырьков.

    Это исследование может проводиться в дополнение к комплексному обследованию пациента. Чтобы процедура позволила получить врачу как можно больше информации, пациенту следует правильно к ней подготовиться.

    Когда назначают

    Медики настаивают на ежегодном обследовании органов мужской репродуктивной системы. Это позволяет вовремя начать лечение при появлении патологий. Не все пациенты привыкли регулярно проходить обследование, поэтому направляются к урологу, когда есть симптомы расстройств репродуктивной системы. Показаниями к проведению ультразвукового обследования железы являются:

    • сильные и резкие болевые ощущения при мочеиспускании;

    • появление выделений из уретры;

    • тонкая, вялая струя мочи;

    • частые позывы к мочеиспусканию, в том числе ночью;

    • увеличение железы, что заметно при проведении других исследований, с помощью пальпации;

    • исследования крови показывают увеличенное содержание простат-специфического антигена;

    • патологические изменения в результатах спермограммы.

    Такие симптомы возникают, когда предстательная железа уже претерпела значительные изменения в размерах и функциях. Поэтому требуется срочное ее исследование и лечение мужчины.

    Расположение железы и виды исследования

    Мужская железа находится под мочевым пузырем, охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала. В зависимости от возраста и индивидуальных особенностей каждого мужчины, плотность и форма органа изменяется. Простата анатомически устроена так, что имеет сложный нервный аппарат. Нервные клетки позволяют чувствовать малейшие изменения в организме мужчины, особенно касательно мужской железы. Это приводит к появлению местных и общих расстройств здоровья пациента.

    Ультразвуковое исследование органа проводится двумя способами:

    • трансабдоминально – через брюшную стенку;

    • трансректально – через стенку прямой кишки.

    Подробнее о каждом виде диагностики вы узнаете ниже в статье.

    Подготовка

    Для назначения эффективного лечения важно получить достоверные результаты УЗИ предстательной железы, подготовка к исследованию здесь играет важную роль. Разные виды проведения обследования предполагают определенные нюансы подготовки. Трансректальное УЗИ (ТрУЗИ) должно проводиться при полностью очищенном кишечнике.

    Очищение организма

    Перед процедурой важно выпить литр очищенной воды. Это необходимо для расправления стенок мочевого пузыря. Такое состояние внутренних органов даст четкую картинку состояния простаты для врача.

    Исследование следует проводить натощак сутра. За 3-5 дней до проведения процедуры мужчине нужно отказаться от бобовых, фруктов, сладостей, газированных напитков и хлеба. Проведение ТрУЗИ требует полное очищение кишечника с помощью клизмы, чтобы каловые массы не мешали процедуре. Подготовка к УЗИ предстательной железы включает в себя диету, при которой можно употреблять в пищу:

    • каши, которые легко усваиваются в организме: гречневая, овсяная, ячневая, пшеничная;

    • овощи, не вызывающие метеоризм (исключить капусту разных видов), стараться использовать их в пропаренном виде;

    • куриное мясо, оно не жирное и достаточно легко переваривается в мужском организме.

    Не достаточно просто подготовиться к процедуре для осуществления точной диагностики. К проведению ректального исследования есть противопоказания.

    Кому нельзя делать

    Исследование делается мужчине, если нет противопоказаний. Нельзя проводить процедуру пациентам, у которых:

    • протекает острая фаза геморроя, если заболевание в хронической форме без обострения, проводить обследование можно;

    • хроническая трещина заднего прохода;

    • кишечная непроходимость;

    • проводилась операция на прямой кишке в течение последних 3 месяцев.

    Если у вас есть противопоказание к процедуре, обсудите с лечащим врачом, когда можно будет сделать обследование, возможно, нужно использовать другие методы, виды диагностики. Как подготовиться к другим видам обследования, расскажет медик.

    Как проводится

    Морально готовиться к обследованию ультразвуком не нужно, так как это безболезненная процедура. Пациент приходит в клинику, ему объясняют, как нужно ложиться для проведения разных видов обследования. Процедура занимает от 10 до 30 минут. Абдоминальное обследование проводится в положении лежа, пациент лежит на спине. Оценка состояния проводится в общепринятых плоскостях:

    • продольная;

    • поперечная;

    • хорошая визуализация в косых или произвольных плоскостях.

    Проведение трансректального УЗИ

    Как проводят трансректальное УЗИ предстательной железы

    Как делают трансректальное ультразвуковое исследование мужчинам? Этот метод проводится с помощью специального ректального датчика. Он вводится в прямую кишку пациента, что дает возможность исследовать орган в 5 мм от датчика. При близком расположении можно использовать высокочастотные датчики – до 12 МГц. На мониторе врач получает очень четкое, точное изображение. Высокое качество диагностики позволяет на начальных стадиях определить какие-либо отклонения в строении и функционировании органа.

    Осуществление абдоминальной диагностики патологий простаты

    Абдоминально, то есть через брюшную стенку, исследование проводится, когда есть противопоказания к введению ректального датчика. При этой процедуре ультразвуковой луч проходит через несколько слоев органов человека: брюшная стенка, жировая клетчатка, мочевой пузырь. Исследование менее информативно, чем проведенное ректально, так как расстояние от датчика до железы составляет до 10 см. При увеличенных размерах жировой клетчатки это расстояние увеличивается.

    У пациентов, имеющих избыточную массу тела, большой слой подкожной жировой клетчатки. Это осложняет диагностику, так как изображение на мониторе становится нечетким, размытым. Ультразвуковой сигнал в жировой ткани ослабевает. Трансабдоминальное УЗИ осуществляется датчиками с частотой 3,5-5 ГЦ. При современном уровне диагностики этого не достаточно для точного определения патологий органа, хоть ультразвук достаточно глубоко проникает. Врач видит неясное изображение, что осложняет процесс постановки диагноза.

    Основное назначение абдоминального исследования сегодня – это получение общей информации о форме мужской железы, как она взаимосвязана с остальными органами малого таза пациента. Другую информацию получают с помощью ТрУЗИ.

    Что видит врач во время ТРУЗИ

    Визуальная информация оценивается на основе известных норм размера, структуры органа. Рассчитываются основные параметры железы, ее объем и масса. Итак, по каким параметрам оценивается железа?

    1. Целостность. Ректальное исследование хорошо показывает капсулу железы. Ее целостность важна, когда специалист подозревает злокачественное новообразование. Раковая опухоль не очерчивается границами капсулы. Часто она прорастает за ее пределы там, где выходят сосудисто-нервные пучки. ТрУЗИ хорошо помогает визуализировать все возможно опасные зоны.

    2. Симметричность. Если доли не симметричные, это свидетельствует о патологическом процессе.

    3. Геометрия контуров. Изменение величины и контуров может свидетельствовать о развитии атрофии, аденомы, кисты и так далее.

    4. Внутренняя структура. Зона гиперплазии оценивается по этому параметру. ТрУЗИ позволяет увидеть изменения в железе при аденоме, рассмотреть ее внутреннюю структуру. С помощью исследования можно определить стадию развития аденомы, что важно при определении лечебных мероприятий. Визуализируются при исследовании участки камней в ткани железы.

    Что видит врач во время УЗИ простаты

    Помимо этих показателей простаты при ректальном ультразвуковом исследовании видны семявыбрасывающие протоки. По ним сперма проникает в заднюю уретру. Когда мужчина страдает от бесплодия, результаты исследования крайне важны. Ультразвук хорошо передает изображение закупорок каналов, по которым проходит сперма. Также видны кисты, мешающие протоку спермы.

    Врач рассматривает семенные пузырьки, если чувствительный датчик поместить немного глубже. Их расширение, изменение структуры, иногда становится основной причиной проблем мужской репродуктивной функции.

    Дуплексное сканирование

    ТрУЗИ – не 100% визуализация всех клеток организма. Есть такие области предстательной железы, где довольно трудно распознать характер изменений ткани. В обычном режиме некоторые зоны не видны. Чтобы полноценно обследовать орган мужчины, к трансректальному ультразвуковому исследованию добавляют дуплексное сканирование.

    Дуплексное сканирование – дополнительный диагностический метод, позволяющий увидеть основные кровеносные сосуды предстательной железы: вены и артерии. Сканирование происходит на основе восприятия движения крови по ним. С помощью дуплексного сканирования можно достоверно определить наличие и расположение раковых опухолей железы. Некоторые новообразования имеют сходную структуру со здоровой тканью органа. Определить, что это новообразование, можно по характеру расположения кровеносных сосудов. Этот метод также хорошо визуализирует воспалительные очаги и абсцессы предстательной железы.

    Расшифровка

    По результатам УЗИ простаты точно поставить диагноз, подтверждающий хроническое воспаление, наличие злокачественного образования, может только опытный диагност. Начинающим специалистам довольно сложно различить, по какой причине возникают гиперэхогенные включения. Они свидетельствуют как о кальцинозе тканей, так и о рубцовых изменениях после длительного воспалительного процесса. Даже если гиперэхогенность обнаружена, в протоколе УЗИ врач имеет право только описывать полученные данные. Окончательно поставить диагноз позволяют результаты анализов, подтверждающие изменения структуры предстательной железы.

    Нормальные параметры мужского органа

    Расшифровку результатов проводит только лечащий врач. Пациент получает протокол, отражающий всю проведенную работу по исследованию органа. В нем описаны его размеры, подчеркнуты основные моменты, по которым врач делает заключение о состоянии здоровья мужчины, назначает дополнительную диагностику при необходимости.

    1. Узи предстательной железы подготовка Описание органа. Визуализируется как симметричный орган индивидуальной формы. У пациентов простата бывает овальной формы, округлая, треугольная, полулунная. Она располагается сразу за задней стенкой другого органа – мочевого пузыря.

    2. Размер, величина. Измеряется передний и задний размер: толщина и ширина. В норме врач записывает показатели 1,6 – 2,5 см; 2,7 – 4,2 см. Верхний и нижний размер составляет от 2,4 до 4,1 см.

    3. Контуры, границы. Они должны быть ровными, четко очерченными на картинке УЗИ.

    4. Объем. Врач-диагност рассчитывает этот показатель самостоятельно или за него это делает компьютер. Нормальное значение – это до 30 см³.

    5. Масса. Показатель массы также рассчитывается в ходе исследования. Для его определения нужно величину объема умножить на 1,05 – постоянный коэффициент удельной плотности органа.

    6. Остаточная моча, ее количество. Важный показатель для определения воспалительных процессов в органе. В норме количество мочи после опорожнения не выходит за пределы 1 миллилитра.

    7. Эхогенность. Во время исследования она должна быть нормальной, в медицине это явление называется изоэхогенность. При таком состоянии орган окрашен в равномерный серый цвет.

    8. Сосудистый рисунок. В норме он должен быть равномерным, без каких-либо усилений, проявлений.

    9. Дополнительная информация о состоянии здоровья пациента. При проведении ТрУЗИ врач делает выводы не только о состоянии простаты, но также соседних органов. В норме отклонения не визуализируются, но иногда наблюдаются проблемы венозных сосудов пузырно-простатического сплетения, камни мочевого пузыря, новообразования устья мочеточников.

    Описание некоторых заболеваний простаты с учетом результатов УЗИ

    После проведенного обследования пациент получает протокол, в котором отмечены основные характеристики мужского органа, патологические процессы. Врач отмечает состояние соседних тканей, органов, которое удалось увидеть и дифференцировать. Дополняет протокол прикрепленная фотография, в некоторых клиниках при допплерографической оценке сосудов печатают цветное фото.

    Узи предстательной железы подготовка

    По полученной информации врач ставит диагноз. Какие патологические процессы характерны для разных заболеваний предстательной железы?

    1. Острая форма простатита. На мониторе можно увидеть очаговое, диффузное понижение эхогенности, это в протоколе отмечается, как гипоэхогенность отдельных долей органа. Железа увеличивается в оих параметрах. Воспаление переходит на семенные пузырьки – во время проведения ТрУЗИ специалист увидит их увеличение, неоднородность. Острый простатит сопровождается локальной, иногда диффузной выраженностью рисунка кровеносных сосудов. При обнаружении выраженности сосудистого рисунка в области семенных пузырьков, диагноз простатит дополняется везикулитом.

    2. Абсцесс простаты. На мониторе эта патология определяется как локальное снижение эхогенности, усиление рисунка сосудов, по характеристикам ткани изображение похоже на жидкость. Контуры органа нечеткие, форма неправильная, неоднородное аваскулярное образование.

    3. Хронический простатит. Картина неоднородная, повсеместно или локализовано. На органе видны изменения структуры ткани: кальцинаты, участки фиброза, снижение выраженности сосудистого рисунка.

    4. Застойный простатит. Выявляется при УЗИ по застойному процессу в венах малого таза: они расширены, воспалительный процесс охватывает семенные пузырьки.

    5. Аденома простаты. Доброкачественное новообразование определяется при ультразвуковом исследовании по таким признакам: изменение размеров железы, появление узелков в теле органа (узловая форма), отсутствие узлов и неоднородная структура (диффузная форма). Чаще эхогенность повышена, они изменяется в зависимости от степени и вида развития патологии.

    6. Киста. На мониторе это участок разного размера (измеряется в мм) с гипоэхогенностью или анэхогенностью.

    7. Камни. Это образование или множество образований разного размера с гиперэхогенностью.

    8. Злокачественное образование. Диагностика рака предстательной железы иногда затруднена, так как выраженного изменения эхогенности нет. Но всегда контуры органа будут нечеткими, железа увеличенной, как и лимфоузлы мужчины от 1 см. Увеличение лимфатических узлов становится сигналом для дополнительного обследования пациента.

    Большинство патологий предстательной железы определяются при осуществлении УЗИ-диагностики. Точность и информативность этого метода достигает 80%, поэтому он считается по праву первым в диагностических мероприятиях, проводимых для обнаружения патологий простаты. Окончательный диагноз ставит лечащий врач, учитывая результаты протокола УЗИ и дополнительного обследования мужчины.

    plannt.ru

    Что представляет собой процедура

    Ультразвуковое исследование простаты представляет собой неинвазивную диагностическую процедуру, основывающуюся на различной способности тканей отражать ультразвуковые волны. Это позволяет получить изображение органа. Так как при УЗИ рентгеновское излучение не применяется, методика безопасна для здоровья пациента, исследование можно проводить неограниченное количество раз.

    Процедура помогает получать информацию, дающую возможность оценить размеры и структуру органа, выявить патологические изменения в тканях и измерить скорость кровотока в сосудах.

    При исследовании предстательной железы используют:

    • трансабдоминальное УЗИ (датчик перемещается по нижней части живота);
    • трансректальное УЗИ (датчик вводится в прямую кишку).

    Датчик для трансректального исследования

    Показания к УЗИ простаты

    Ультразвуковое исследование предстательной железы мужчинам назначают при наличии следующих симптомов:

    1. Неприятных ощущений при мочеиспускании. К ним относят зуд, жжение и боли, возникающие в начале или конце акта.
    2. Крупных уплотнений в области простаты, обнаруживающихся при пальпации нижней части живота и ректальном обследовании пациента.
    3. Выраженного увеличения предстательной железы, изменения ее консистенции.
    4. Увеличенная простатаПризнаков воспалительных процессов в органах мочеполовой системы: резей внизу живота, гнойных выделений из уретры, кровянистых примесей в моче.
    5. Признаков острой и хронической почечной недостаточности (отечности нижних конечностей, задержки мочи, интоксикации организма).
    6. Изменений в составе крови и мочи. Проводится УЗИ простаты при повышении уровня лейкоцитов и СОЭ, появлении ПСА (простат-специфического антигена) в крови.
    7. Недержания мочи, капельного ее истечения, частого мочеиспускания.
    8. Негативных изменений в результатах спермограммы.

    Урологи рекомендуют проходить обследование при появлении чувства неполного опорожнения мочевого пузыря и нарушении потенции, свидетельствующих о наличии простатита. В профилактических целях УЗИ рекомендуется проходить всем мужчинам старше 35 лет.

    Подготовка к процедуре

    Трансабдоминальное УЗИ особой подготовки не требует, на процедуру необходимо идти с полным мочевым пузырем. Подготовка к трансректальному исследованию включает:

    1. Постановка клизмыНормализацию работы кишечника. За несколько дней до проведения процедуры из рациона исключают продукты, способствующие застою каловых масс и развитию процессов брожения в кишечнике.
    2. Очищение кишечника. Проводится за несколько часов до прохождения УЗИ. Для этого применяют клизму. В прямую кишку вводят 1,5–2 л теплой кипяченой воды. Очистить кишечник допускается с помощью микроклизм (Микролакса, Норгалакса). Содержимое тюбика вводят в анальное отверстие, после чего лежат на правом боку до появления позывов. После их появления посещают туалет, выполняют стандартные гигиенические процедуры. Для быстрого очищения кишечника применяют глицериновые свечи.
    3. Употребление большого количества воды. Трансректальное УЗИ простаты проводится только при наполненном мочевом пузыре, поэтому перед процедурой рекомендуется употребить не менее 1 л воды.

    Как проводится

    Техника проведения УЗИ простаты отличается от методики выполнения других исследований. В большинстве случаев используется трансректальный датчик, позволяющий получить наиболее точные сведения о состоянии органа. Прибор имеет небольшие размеры, поэтому неприятных ощущений во время проведения процедуры пациент не испытывает. Трансабдоминальный способ применяется при наличии противопоказаний к трансректальному УЗИ.

    Трансабдоминальное обследование

    Трансабдоминальное УЗИПорядок проведения процедуры включает следующие этапы:

    1. Принятие пациентом положения лежа на спине.
    2. Установку датчика в исходное положение. Кожу живота обрабатывают гелем, облегчающим скольжение прибора. Датчик устанавливают в нижней части живота.
    3. Исследование железы. Врач медленно перемещает датчик, проводя сканирование тканей в поперечной и продольной плоскостях.

    Трансректальное обследование

    Проводится УЗИ предстательной следующим образом:

    1. Выполнение ТРУЗИ простатыПациент занимает положение лежа на боку, поджав ноги к животу.
    2. Ультразвуковой датчик диаметром не более 2 см вводится в прямую кишку на глубину 8–12 см. На датчик надевается одноразовый презерватив.
    3. Осмотр органа осуществляется посредством незначительного смещения датчика в стороны.
    4. Пациент опорожняет мочевой пузырь, после чего процедуру проводят повторно.

    Стоимость

    Обследование предстательной железы методом УЗИ можно пройти в любом медицинском центре, средняя цена трансабдоминального исследования — 1 тыс. рублей, прохождение УЗИ трансректальным способом обойдется в 1,2–1,5 тыс. рублей.

    Расшифровка результатов

    Расшифровкой данных ультразвукового исследования занимается уролог. Диагност дает заключение, отражающее размеры и особенности строения органа, признаки неоднородности тканей и наличия посторонних включений.

    Здоровый орган имеет следующие характеристики:

    • Образец результатовсимметричную округлую или треугольную форму;
    • расположение позади мочевого пузыря;
    • толщину — 15–26 мм;
    • ширину — 27–42 мм;
    • длину — 24–40 мм.

    Для определения объема железы вышеуказанные числовые значения перемножают вручную или при помощи встроенной в аппарат УЗИ программы. Полученный результат умножают на 0,54 (неизменный коэффициент). Объем предстательной железы в норме — 25–30 см³. Для вычисления массы объем органа умножают на удельную плотность ткани (1,05). В норме этот показатель составляет 26,5–30 г.

    Эхопризнаки простатита зависят от стадии и характера воспалительного процесса. Протокол УЗИ при этом заболевании включает следующие характеристики:

    1. Увеличенный размер предстательной железы на фоне снижения эхоплотности. Наблюдается при остром воспалении.
    2. Наличие участков склероза, представляющих собой гиперэхогенные включения. Кальцинаты в тканях железы свидетельствуют о хроническом течении патологического процесса.
    3. Наличие гипоэхогенного очага неправильной формы, не имеющего кровоснабжения. Характерно для запущенных форм простатита.

    Диагностика отклонений при обследовании

    Результаты УЗИ при аденоме простаты будут следующими:

    1. Присутствие округлого новообразования с четкими границами и хорошо просматриваемой оболочкой. Опухоль имеет различные размеры, состоит из схожих со здоровыми тканей.
    2. Наличие множественных образований размером до 1 см. Окружены опухоли гипоэхогенными тканями. Характерно для узловой формы аденомы.
    3. Асимметрия и неоднородность структуры железы. Наблюдается при запущенных формах болезни.

    Рак предстательной железы выглядит как гиперэхогенное или смешанное включение с нечеткими границами. Новообразования обнаруживаются в периферических отделах органа.

    venerologia03.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.