Техника кровопускания

ПОИЗВЕСТИ ГИГИЕНИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РУК, ПРОВЕРКУ УПАКОВКИ на: герметичность, срок годности, видимые дефекты.

ПРОВЕРИТЬ ФЛАКОН С ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ на герметичность, дату изготовления, признаки непригодности.

1. Обработать металлический диск шариком, смоченным спиртом. Стерильным пинцетом снять НЕ ПОЛНОСТЬЮ металлический диск, РЕЗИНОВУЮ пробку обработать "СПИРТ-ЙОД-СПИРТ". В емкости, как правило, находится консервант, кровь отправляется в отделение переливания крови, где определяют: группу крови, резус-фактор, ВН-антиген, ВИЧ, РВ И ИСПОЛЬЗУЮТ КРОВЬ при необходимости.

2. ВСКРЫТЬ НОЖНИЦАМИ ПАКЕТ С ОДНОРАЗОВОЙ СИСТЕМОЙ, соблюдая осторожность, вынуть систему на стерильный лоток или работать из пакета. СНЯТЬ колпачок с иглы ВОЗДУХОВОДА, ввести иглу в резиновую пробку до упора, затем снять колпачок с иглы для крови и ввести до упора во флакон.

3. Медсестра /f^^^^ накладывает жгут на ff rSi « среднюю треть плеча « iClff^lll (не на голое тело) в j r^ | направлении СВЕРХУ jl u ВНИЗ так, чтобы пет-j/ I——I ля узла оказалась на (——-^У^ L _ J стороне БОЛЬШОГО ^f-3*’*’9^ пальца пациента.


ОПРЕДЕЛЯЕТ ПУЛЬС! Просит пациента несколько РАЗ сжать и разжать кулак, тем временем она пальпирует место пункции вены, определяя таким образом наиболее наполненную и доступную вену. ПРОСИТ пациента СЖАТЬ КУЛАК!

ОБРАБАТЫВАЕТ ПЕРЧАТКИ шариком, смоченным спиртом, СНИМАЕТ колпачок с иглы для пациента.

НЕ ЗАБУДЬТЕ ПОДЛОЖИТЬ ПОД ЛОКТЕВОЙ СГИБ ПАЦИЕНТА КЛЕЕНЧАТЫЙ ВАЛИК И ПЛАСТИПАТ!

4. ПО ИЗВЕСТНОМУ уже способу вводит иглу в вену. Под иглу ОБЯЗАТЕЛЬНО подводит салфетку. Набирает заданную дозу. ЛЕВОЙ рукой к месту пункции вены прижимает СТЕРИЛЬНЫЙ шарик, ПРОСИТ ПАЦИЕНТА РАЗЖАТЬ КУЛАК (если кровь идет под достаточным давлением, то КУЛАК пациент МОЖЕТ РАЗЖАТЬ, КАК ТОЛЬКО ВЫ ПОПАЛИ в вену) и СНИМАЕТ ЖГУТ. ВНИМАНИЕ! Емкость с консервантом устанавливается НИЖЕ уровня нахождения пациента в постели! В случае забора крови с донорской целью пациент может сидеть.

5. Медсестра просит пациента согнуть руку в локтевом сгибе, чтобы остановить кровотечение из вены, в это же время ВЫВОДИТ ИГЛУ НА САЛФЕТКУ БОЛЬШИМ ПАЛЬЦЕМ ПРАВОЙ РУКИ. ПОМНИТЕ!

Если данная манипуляция выполнялась С ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ, то обязательно присутствие врача. На свободную от манипуляции руку накладывается манжетка тонометра, и врач измеряет АД до начала манипуляции, во время ее проведения и после завершения.

Медсестра убирает флакон от пациента.


6. Руку с иглой в салфетке медсестра поднимает вверх, чтобы оставшаяся в трубочке кровь стекла во флакон.

7. Правую руку с иглой в салфетке медсестра подносит вплотную к горловине флакона с кровью и осторожно выводит на салфетку иглу, накрывает другой салфеткой, предотвращая разбрызгивание крови. Разрезав ножницами трубочку, связывающую иглы, замачивает использованный инструментарий и материал в 3% растворе хлорамина.

8. Шариком, смоченным спиртом, обрабатывает резиновую пробку, шарик помещает в 3% раствор хлорамина, прикрывает резиновую пробку металлическим диском и ПАРАФИНИРУЕТ пробку флакона или плотно заклеивает ее лейкопластырем.

9. Герметично закупоренный флакон вместе с направлением отправляется медсестрой в отделение переливания крови.

ВЕСЬ ИСПОЛЬЗОВАННЫЙ МАТЕРИАЛ ПОДВЕРГАЕТСЯ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЮ.

Техника кровопускания. (Многоразовая система)

Цель:

— лечебная, — донорская.

Показания определяет врач:

1. Гипертонический криз.

2. Отек легких.

3. Донорство. Противопоказания определяет врач:

1. Анемия.

2.Гипотония.

3. Судороги.

4. Двигательное возбуждение пациента.

ПРИГОТОВЬТЕ:

— стерильный стол или стерильный лоток, — иглы Дюфо — 2 штуки, — стерильный шприц емкостью 20 мл, — стерильный лоток (для стерильных салфеток и салфеток типа "монашек"), — стерильные перчатки, — стерильный 5% раствор цитрата натрия, — стерильную емкость для крови (она должна быть по объему в 2 раза больше объема взятой у пациента крови).


— стерильную резиновую трубочку с канюлей.

ПРИГОТОВЬТЕ НА ПЕРЕДВИЖНОЙ РАБОЧИЙ СТОЛИК:

— емкость с 70% спиртом, — противошоковый набор лекарственных средств, — аптечку "АНТИСПИД", — тонометр с фонендоскопом, — клеенчатый валик, -жгут, — целлофановую пеленку (пластипат), — лоток для использованного материала, не контактировавшего с биологическими жидкостями пациента, — емкости с дез. растворами для промывания и замачивания использованных инструментов, шприцев’, игл и использованного материала.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Предупредите пациента о назначенной манипуляции.

2. Предупредите, что манипуляция будет проводиться в присутствии и под контролем врача.

3. Удобно уложите пациента, по возможности отодвинув его к противоположному краю кровати.

4. Удобно уложите руку пациента вдоль туловища на дополнительную подушку или свернутое одеяло, чтобы рука лежала без напряжения.

5. На другую руку наложите манжетку тонометра, присоедините тонометр и измерьте АД.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Вымойте руки по инструкции, высушите их и наденьте перчатки.

2. Подготовьте весь стерильный материал.

3. Откройте стерильную емкость для крови.


4. Промойте 5% раствором цитрата натрия резиновую трубочку, сверните ее петелькой и, не касаясь краев емкости, оба конца введите в емкость.

5. Промойте 5% раствором цитрата натрия обе иглы Дюфо, одну из игл положите в стерильный лоток на заранее приготовленные 2 стерильные салфетки (только муфту иглы).

6. Используемый для промывания цилиндр шприца положите в емкость с дез. раствором для промывания.

7. Пальпируйте пульс у пациента (до наложения жгута).

8. Наложите жгут (не на голое тело, во избежание спазма сосудов от боли) выше локтевого сгиба на 3-4 см и опять пальпируйте пульс (его свойства не должны измениться).

9. Попросите пациента несколько раз сжать и разжать кулак (если пациент в сознании), нагнетайте кровь от кисти к локтевому сгибу (если пациент без сознания).

11. Пальпаторно определите наиболее наполненную вену.

12. Обработайте локтевой сгиб стерильными шариками, смоченными спиртом, сначала широко, в одном направлении, от периферии к центру, а затем — непосредственно место инъекции.

13. Снимите сухим шариком избыток спирта.

14. Поставьте емкость для крови ближе к пациенту.

15. Обработайте перчатки ватным шариком, смоченным в спирте, возьмите иглу Дюфо с двумя салфетками, пунктируйте наиболее наполненную вену.

16. Соедините быстрым движением муфту иглы с канюлей резиновой трубочки, при появлении крови свободный конец трубочки опустите в мерную емкость, контролируя, чтобы он не касался крови.


17. Наберите необходимое количество крови (определяет врач), СНИМИТЕ ЖГУТ и РАЗОЖМИТЕ КУЛАК пациенту.

18. Приложите стерильный шарик к месту пункции и прижмите его, большим пальцем правой руки извлеките иглу на салфетки, предложите пациенту согнуть руку в локтевом сгибе (если он без сознания, это может сделать врач).

19. Емкость с полученной кровью, не вынимая резиновой трубочки, уберите подальше от пациента, приподняв иглу с салфетками, дайте возможность оставшейся в резиновой трубочке крови стечь в емкость, придерживая рукой свободный конец трубочки. Салфетки с иглой поднесите плотно к отверстию емкости и вложите в салфетки свободный конец трубочки, быстро закройте емкость с кровью пробкой.

20. Резиновую систему с иглой и весь использованный материал доставьте в процедурный кабинет, промойте и замочите использованные системы и материалы в 3% растворе хлорамина.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

1. Под локоть пациента подкладывается резиновый валик, а на него — целлофановая пеленка (ПЛАСТИПАТ).

2. При промывании игл и резиновой трубочки, после открытия флакона с раствором цитрата натрия, предварительно слейте его, обмыв тем самым края емкости стерильным раствором, и только потом залейте в цилиндр шприца, НЕ КАСАЯСЬ ЦИЛИНДРА.

3. Пациент нуждается в динамическом наблюдении мед. персонала.

V ЭТАП. ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ СИСТЕМА И МАТЕРИАЛ ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ ЗАМАЧИВАЮТСЯ В 3% РАСТВОРЕ ХЛОРАМИНА ЗАПОЛНЕНИЕ СИСТЕМЫ ОДНОРАЗОВОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДЛЯ КАПЕЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ 1. Игла в колпачке для подключения в бутылочке.


2. Капельница с фильтром.

3. Зажим.

4. Узел для инъекций.

5. Воздуховод.

6. Игла для вены.

1. ПРОВЕРИТЬ ГЕРМЕТИЧНОСТЬ УПАКОВОЧНОГО ПАКЕТА И СРОК ХРАНЕНИЯ (ЕСЛИ СТЕНКИ ПАКЕТА ПЛОТНО ПРИЛЕГАЮТ ОДНА К ДРУГОЙ, ТО СИСТЕМА ГЕРМЕТИЧНА).

— Проверить, нет ли видимых дефектов капельной системы.

2. ВСКРЫТЬ ПАКЕТ В УКАЗАННОМ СТРЕЛКАМИ НАПРАВЛЕНИИ или только с короткой стороны 1.

3. СИСТЕМА ДОЛЖНА ЛЕЖАТЬ НА ВНУТРЕННЕЙ СТОРОНЕ ПАКЕТА (можно использовать стерильный лоток или по очереди вынимать из пакета пинцетом иглы).

Техника внутривенно-капельного вливания (отечественная одноразовая система)

Цель:лечебная.

Показания: назначения врача.

Противопоказания определяет врач.

ПРИГОТОВЬТЕ:

— аптечку "АНТИСПИД", — противошоковый набор с одноразовым шприцем, — тонометр, фонендоскоп, — емкость с притертой пробкой для спирта, — емкость с дез. средствами, — емкость для материала, не контактирующего с пациентом, ведро с педалью, — прорезиненную подушечку или валик, венозный жгут, пеленку ПЛАСТИПАТ, лейкопластырь, ножницы, — биксы со стерильным материалом, инструментарием, — стерильный лоток для шприца, который используется для промывания капельной системы и стерильных салфеток дез. раствором, — одноразовую систему для переливания, — СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТКИ, МАСКУ, — флаконы с лекарственным средством.


ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Психологическая.

2. Сообщите пациенту, сколько времени приблизительно будет затрачено на манипуляцию.

3. В зависимости от режима двигательной активности пациента обеспечьте ему возможность физиологических отправлений.

4. Уточните, нет ли у пациента каких-либо просьб.

5. Объясните пациенту, каким должно быть его положение в постели во время манипуляции (если пациент в сознании и воспринимает все адекватно).

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Перед манипуляцией проверьте, правильно ли подготовлен пациент.

2. Помогите пациенту лечь на противоположный край постели так, ЧТОБЫ ЕГО РУКА ЛЕЖАЛА БЕЗ НАПРЯЖЕНИЯ. НЕ СВИСАЛА.

3. Вымойте, высушите руки, смените халат, наденьте маску.

4. Проверьте УПАКОВКУ КАПЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ на:

— герметичность, — срок годности, — наличие видимых дефектов (трещины, отломы, отсутствие на иглах предохранительных колпачков).

5. Проверьте флаконы с назначенными лекарственными средствами на герметичность, — уточните срок годности или дату изготовления, если лекарственное средство приготовлено аптекой стационара, название, дозу, отсутствие признаков непригодности соответственно листу врачебных назначений.

6. Металлический диск флакона ОБРАБОТАЙТЕ шариком, смоченным в спирте, СТЕРИЛЬНЫМ ПИНЦЕТОМ снимите его, резиновую пробку обработайте: СПИРТ — ЙОД — СПИРТ.


Если нет спирта, то можно обработать спиртовым раствором хлоргексидина.

7. ПЕРЕД ВСКРЫТИЕМ УПАКОВКИ С КАПЕЛЬНОЙ СИСТЕМОЙ через упаковку ЗАФИКСИРУЙТЕ предохранительные колпачки на всех иглах.

8. Ножницами вскройте упаковку с капельной системой с 3-х сторон и можете работать, как на стерильной пеленке.

9. Снимите предохранительный колпачок с воздуховода и введите иглу в резиновую пробку флакона до упора.

10. ЗАКРОЙТЕ зажим капельной системы, СНИМИТЕ предохранительный колпачок с иглы для переливания лекарственных средств и введите ее до упора во флакон.

11. ТРУБКУ ВОЗДУХОВОДА расположите ВДОЛЬ флакона так, чтобы ее конец был на уровне ДНА флакона.

12. ПЕРЕВЕРНИТЕ флакон ПРОБКОЙ ВНИЗ и в таком положении закрепите его на стойке-штативе.

13. СНИМИТЕ предохранительный колпачок с инъекционной иглы • (пунктирующей вену пациента). • 14. ВОЗЬМИТЕ в ПРАВУЮ РУКУ капельницу и придайте ей горизонтальное положение, ОТКРОЙТЕ зажим, но не полностью, МЕДЛЕННО заполните капельницу на 1/2 ее объема.

15. ЗАКРОЙТЕ ЗАЖИМ и возвратите капельницу в вертикальное положение.

ПОМНИТЕ!

Фильтр капельницы должен быть закрыт раствором ПОЛНОСТЬЮ.

16. ОТКРОЙТЕ зажим и МЕДЛЕННО заполните всю систему до ПОЛНОГО ВЫТЕСНЕНИЯ воздуха в трубочке, 17. ПРОВЕРЬТЕ отсутствие пузырьков воздуха в капельной системе трубок.

18. На инъекционный узел стерильным пинцетом наложите 2 стерильные салфетки, на них наложите стерильный зажим и укрепите его на крючке стойки-штатива.


19. Отрежьте 2-3 полоски лейкопластыря и прикрепите к штативу. ЗАЖИМ СИСТЕМЫ ОПУСТИТЕ ДО УРОВНЯ ИНЪЕКЦИОННОГО УЗЛА.

СИСТЕМА ГОТОВА ДЛЯ НАЗНАЧЕННОГО КАПЕЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ.

20. Вымойте руки (в палате), обработайте их спиртом, НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ! Снимите систему и положите в лоток.

21. Под локтевой сгиб и луче-запястный сустав пациента подложите валик, на него — пластипат.

22. На среднюю часть плеча (не на голое тело) наложите жгут в направлении СВЕРХУ ВНИЗ, чтобы петля жгута была расположена с наружной стороны плеча.

23. Попросите пациента несколько раз сжать и разжать кулак, пальпируйте наиболее наполненную вену, попросите пациента не разжимать кулак.

24. Быстрыми движениями обработайте инъекционное поле стерильной салфеткой, смоченной в спирте или другом антисептике, сначала ШИРОКО, затем — НЕПОСРЕДСТВЕННО место инъекции.

25. ОБРАБОТАЙТЕ ПЕРЧАТКИ СПИРТОМ!

26. Отделите иглу от капельной системы (если инъекционный узел сделан из непрозрачной резины), снимите с нее предохранительный колпачок, уложите муфту иглы на 2 стерильные салфетки и пунктируйте ею вену. При появлении крови откройте не полностью зажим и на полной капле раствора из канюли присоедините к игле систему.

27. ПАЛЬПИРУЙТЕ МЕСТО ВОКРУГ ПУНКЦИИ, чтобы определить, не попал ли раствор под кожу. Если ВОКРУГ места пункции нет ПРИПУХЛОСТИ, значит, игла осталась в вене.


По назначению врача ОТРЕГУЛИРУЙТЕ скорость инфузии.

28. УБЕРИТЕ марлевую салфетку, испачканную кровью, ЗАФИКСИРУЙТЕ иглу по муфте к коже пациента ленточками лейкопластыря, НАКРОЙТЕ место пункции стерильной салфеткой.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

— если инъекционный узел сделан из прозрачного материала, то пунктировать вену можно, НЕ отделяя иглу от системы, так как вы можете видеть поступающую кровь; — дополнительные лекарственные средства вводите ТОЛЬКО через инъекционный узел после его обработки спиртом, применяйте иглы диаметром не более 0,8 мм; — при смене флакона ЗАКРОЙТЕ зажим, НЕ ДОПУСКАЙТЕ ОПОРОЖНЕНИЯ системы от лекарственного средства. СНАЧАЛА извлеките из пробки флакона иглу для лекарственного средства, затем введите ИГЛУ ВОЗДУХОВОДА во флакон, наполненный лекарственным средством, ОТКРОЙТЕ зажим и отрегулируйте скорость поступления лекар- | ственного средства; • — после окончания манипуляции:

а) снимите салфетку, лейкопластырь, положите в лоток для использованного материала, б) аккуратно подведите под салфетку с иглой указательный и средний пальцы, большой палец положите на муфту иглы и выведите иглу НА САЛФЕТКУ, к месту пункции приложите стерильную салфетку, в) попросите пациента согнуть, руку в локтевом суставе до остановки кровеотделения из места пункции, г) весь использованный материал необходимо обеззаразить в дез. растворах, в том числе и салфетку, взятую у пациента после остановки кровеотделения из места пункции.

ВНИМАНИЕ!

При смене флакона иногда возникают осложнения: тромбирова-ние иглы, выход иглы из вены.

В таких случаях вливание в эту вену ПРЕКРАЩАЮТ.

cyberpedia.su

Освоение техники кровопускания

Медицинскую манипуляцию кровопускания можно определить так: из организма изымается определенное количество крови (от 200 до 500 мл) путем прокола (венепункции) или разреза вены (венесекции).

Венепункция – прокол вены, осуществляемый для введения различных лекарственных средств струйно (внутривенная инъекция), капельно (внутривенное вливание), или с целью получения крови для лабораторных исследований, кровопускания, измерения венозного давления.

Чаще всего пунктируются подкожные вены локтевого сгиба, а если они слабо контурируются,  можно использовать другие вены (тыльной поверхности предплечья, кистей, голеней, стоп).

Венесекция осуществляется путем вскрытия просвета вены при помощи надреза. Венесекцию проводят в случае плохой выраженности поверхностных вен у пациента и при наличии у него показаний для длительной инфузионной терапии.

Техника кровопускания: алгоритмЧитайте: «День медичного працівника»

Для венесекции чаще всего используются вены локтевого сгиба, предплечья, стопы и голени.

Во время проведения процедуры медицинская сестра просит пациента несколько раз сжать и разжать кулак. При этом рука пациента должна быть синюшного цвета, но пульс при этом на лучевой артерии должен пальпироваться. Дальше она выбирает наиболее объемную и наименее подвижную вену, дважды обрабатывает место пункции от дистального к проксимальному концу стерильными ватными шариками, увлажненными 70%-м раствором этилового спирта, и высушивает сухим стерильным ватным шариком.

Медицинская сестра обкладывает место пункции стерильными салфетками, выполняет венепункцию и, получив необходимое количество крови (от 300 до 500 мл), просит пациента расслабить кулак и снимает жгут. Потом она прикладывает к месту венепункции стерильный ватный шарик и быстрым движением вынимает иглу с вены. В конце медицинская сестра просит пациента максимально согнуть руку в локтевом суставе на 3-5 минут. 

Техника кровопускания: алгоритмЧитайте: «Диспансеризація: організація заходів, відповідальність та порядок проведення»

 Пошаговый алгоритм кровопускания

ШАГ 1.

Подготовьте стерильную маску, резиновые перчатки, салфетки, ватные шарики, шприц, набор для экстренной профилактики СПИДа, кровоостанавливающий зажим, 70%-й раствор этилового спирта, ножницы, пинцет, фартук, 6%-й раствор пероксида водорода, защитные очки, жгут, градуированный флакон, клеенку, почковидный лоток

ШАГ 2

Проведите психологическую подготовительную беседу с пациентом

ШАГ 3

Наденьте полиэтиленовый фартук

ШАГ 4

Проведите гигиеническое мытье рук

ШАГ 5

Наденьте стерильную маску

ШАГ 6

Обработайте руки 70%-м раствором этилового спирта и наденьте стерильные перчатки

ШАГ 7

Предложите пациенту лечь на спину

ШАГ 8

Попросите пациента повернуть голову в противоположную от участка кровопускания сторону, максимально разогнув локтевой сустав. Под локтевой сгиб подложите твердую клеёнчатую подушечку, подстелите под руку пеленку

ШАГ 9

Создайте искусственный венозный стаз (наложите через прокладку резиновый жгут)

ШАГ 10

Попросите пациента сжимать и разжимать кулак до момента появления хорошо визуализируемых вен. Рука пациента при этом должна быть синюшного цвета, но важно следить за сохранностью пульса на лучевой артерии

ШАГ 11

Критерием выбора вены для пункции является ее наибольшая объемность и малая подвижность

ШАГ 12

Дважды обработайте место пункции снизу вверх стерильными ватными шариками, смоченными в 70%-м растворе этилового спирта, высушите обработанное место сухим стерильным шариком

ШАГ 13

Обложите место пункции стерильными салфетками

ШАГ 14

Выполните венепункцию

ШАГ 15

Получив необходимый объем крови (от 200 до 500 мл), попросите пациента разжать кулак, после чего снимите жгут.

ШАГ 16

Приложите к месту венепункции стерильный ватный шарик и быстрым движением выньте иглу с вены

ШАГ 17

Попросите пациента подержать руку согнутой в локтевом суставе 3-5 минут

ШАГ 18

Положите использованный шприц в сосуд с дезинфицирующим раствором

ШАГ 19

Пациенту придайте положение лежа в постели на 2 часа и предупредите, чтоб он придерживался постельного режима в течение суток

ШАГ 20

Продезинфицируйте использованое оснащение

ШАГ 21

Вымойте и высушите руки

ШАГ  22

Сделайте отметку о выполнении манипуляции в соответствующем медицинском документе

www.medsprava.com.ua

Основная суть, или Что это

Как следует из названия, кровопускание (по-научному флеботомия) — это метод, суть которого сводится к удалению из кровеносной системы определенного количества крови. Для этого делают прокол или неглубокий разрез вены. Также могут использоваться пиявки (этот способ известен как гирудотерапия). Различают два типа флеботомиии — местную и общую. кровопускание Местная предусматривает применение тех же пиявок или мелких насечек. Общая работает с большими участками тела, и проколы делаются более глубокими. Нынче широко используются кровососные банки в виде стеклянных колпачков. Их ставят на место пореза, удерживаются емкости за счет разрежения воздуха. Кровь, продолжая поступать в сосуды, наполняет банку (за раз может выйти 10-15 г). Официальная медицина крайне осторожна в оценках данного приема. Правда, в нем периодически возникает потребность (к примеру, при острых либо неотложных состояниях, когда из организма извлекается 200-300 г жидкости).

Классификация кровопускания по типу кровотечения

В ее основе — разделение по характеру надреза и объему выхода крови. Это позволяет говорить о следующих типах процедур:

  • капиллярном, для которого присущ маленьких надрез на коже. Над этим участком ставится банка, которая создает вакуум и стимулирует выход. Этот подход используется исламской и китайской техникой;
  • венозном. Разрезается стенка малой вены, в итоге получается небольшое кровотечение. Прием характерен для тибетской школы;
  • большом, ориентированном на обработку крупных вен по типу локтевой. Такие насечки используются при флеботомии европейского типа.

кровопускание капиллярное Как видите, классификация предельно проста. Логичным выглядит вопрос — а что еще за виды упомянуты в перечне и в чем их различия.

Виды кровопускания и их краткая характеристика

Исторически сложилось так, что данная процедура использовалась врачами разных стран независимо друг от друга. Они ориентировались на традиции и приемы своих медицинских школ. В итоге были сформированы четыре основные направления флеботомии, которые заслуживают отдельного описания.

Китайское

Строго говоря, такое кровопускание очень близко к иглоукалыванию — выведение крови проводится в определенных точках. Таким образом блокируется развитие болезни (причем каждая точка на теле имеет свои показания). китайское кровопускание Эта практика связана с древними представлениями об энергии в организме. В китайской традиции считается, что телесная энергия «ци» проходит по отведенным ей меридианам, которые пронизывают все органы и системы. При ее избытке возникают заболевания, которые лечатся как раз прокалыванием в определенном месте. Кровопотери при этом незначительные.

Тибетское

Во многом схоже с китайским. Но разница есть, и весьма существенная. Во-первых, практикуется венозное кровотечение. Но самое главное: точки воздействия проложены не по маршруту прохождения энергии, а в районе вен, связанных анастомозами с разными группами органов. Так что все точки имеют четко определенную зону воздействия. В тибетской практике применяют и фоновое воздействие на отдельные сегменты спинного мозга: нервные окончания, реагируя на раздражение, тут же посылают сигналы «своим» органам, а те, отзываясь, способны менять характер работы.тибетское кровопускание

Европейское

Использует большое кровотечение, в связи с чем признано наиболее опасным. Есть и другие причины: в частности, тот факт, что надрезы традиционно делаются, что называется, по месту, в результате чего положение точек может смещаться. Было популярно в Средневековье, но сейчас применяется в исключительных случаях — такие процедуры могут проводить только доктора высочайшей квалификации.Европейское кровопускание

Исламское (хиджама)

В его основе — небольшие капиллярные надрезы, в области которых тут же ставится вакуумная банка. Выход крови незначительный, а перед процедурой проводится массаж, который помогает прощупать кожу на предмет внутренних уплотнений. Но есть существенный недостаток в виде отсутствия весомой теоретической базы. Хиджама опирается на работу с точками, часть которых взята из китайской традиции, а еще часть ставится с ориентировкой на Коран (здесь силен религиозный момент). Добавьте сюда поправку на данные диагностики — и выйдет, что эта техника тоже является в каком-то роде опасной.

О пользе процедуры

Несмотря на риск, многие люди все же практикуют подобные процедуры. На то есть веские причины. Начнем с того, что при разрыве капилляров или неглубоком разрезе вен проходит капельное кровотечение — активируется гемостаз. Спустя 2-3 секунда после прокола начинается свертывание крови, которое мобилизует огромное число веществ и ферментов, а также расположенных в этой области тканей и нервных окончаний спинного мозга (налицо встряска организма). Этим же способом выводится застоявшаяся кровь, часто накапливающая токсины, а ее отсутствие улучшает микроциркуляцию жидкости и снабжение клеток питательными веществами и воздухом. Заодно разгружаются нервные окончания, которые были пережаты вследствие избытка крови (то есть снимаются длительные боли и отеки). При использовании китайской, тибетской, а также исламской методик наблюдаются клинические эффекты вроде:

  • улучшения состава крови и ее вязкости;
  • расщепления атеросклеротических и жировых бляшек;
  • снижения уровня глюкозы;
  • снятия обширных воспалений;
  • гипотонического эффекта — снижается давление;
  • ликвидации застоя в сосудах;
  • оздоровления и активизации работы клеток (в том числе и головного мозга);
  • профилактики заболеваний сердца (его мышцы начинают работать без перегрузок).

Что касается европейской техники, то она не располагает таким набором полезных свойств и применяется, главным образом, для вывода большого объема крови без привязки к системам регуляции организма. Это происходит в случаях, когда состояние пациента слишком тяжелое (к примеру, при острейшем отеке легких на фоне скопления крови).

Когда назначают процедуру: показания

Как было сказано выше, все методики, за исключением разве что европейской, ориентируются на работу с точками, отвечающими за связь с различными органами. Соответственно, у них имеются и свои показания к применению, которых насчитывается довольно много. Так, китайская флеботомия применяется для лечения:

  • любых острых болей (особенно головных с пульсирующим характером);
  • гипертонии;
  • сбоев в работе ЖКТ (тяжести в животе, диареи либо запора);
  • кашля и ринита, менингита и лихорадки;
  • разнотипных фарингитов;
  • кожного зуда и гнойничковых поражений дермы;
  • угревой сыпи;
  • ишиаса;
  • радикулита и частых судорог;
  • фурункулов;
  • ухудшения слуха;
  • проблем со зрением (в частности, конъюнктивита);
  • астении и эпилепсии;
  • парестезии («бегающих мурашек» на фоне онемения конечностей);
  • опоясывающего лишая;
  • люмбалгии.

Также по китайской методике лечат инфекционные заболевания, протекающие с повышением температуры и воспалениями. Тибетская система по части показаний дублирует китайскую, но с важными дополнениями в виде:

  • заболеваний всех органов лица и головы;
  • эпидемических инфекционных поражений;
  • сложных случаев восстановления после травм или ранений, связанных с повышением температуры;
  • подагры;
  • различных уплотнений и отеков в мягких тканях;
  • болезней лимфатических магистралей (лимфангит, лимфангиома и т. п.).

хиджамы Сфера применения исламской техники хиджамы гораздо шире — сказывается влияние религии. Если вынести за скобки «мистические» недуги, то окажется, что данный метод будет весьма полезен при:

  • аллергии;
  • атерокслерозе;
  • гипертонии;
  • слабом кровообращении;
  • болях в ногах и спине, плечах и животе, а также остаточных болях, возникающих после перенесенных операций;
  • варикозе;
  • проблемах репродуктивной сферы (варикоцеле мочеполовой системы у мужчин и вагинальных кровотечениях либо нарушениях меноцикла у женщин);
  • простатите либо импотенции;
  • болезнях практически всех органов: от сердца и глаз до щитовидной железы и мочевого пузыря;
  • заболеваниях ЛОР-группы (ринит, фарингит и др.);
  • нарушениях сна и депрессии;
  • различных невритах;
  • проблемах со слухом;
  • подагре и ревматизме, ревматоидном артрите и спазмах мышц;
  • ограниченной подвижности суставов;
  • расстройствах желудка — поносе и хроническом запоре;
  • геморрое и свищах.

Сторонники хиджамы уверяют, что она, помимо всего прочего, помогает бороться с лишним весом, немотой, амнезией и даже иммунодефицитом. Но врачи предпочитают не делать столь значимых выводов, ограничивая применение кровопускания борьбой с болезнями, перечисленными в списке. банки

Чем проводят кровопускание (инструменты)

Процедура проводится при помощи нехитрых приспособлений. Для надреза берутся толстые иглы либо ножи, форма которых меняется в зависимости от традиций конкретной техники. К примеру, в тибетской флеботомии в ход обычно пускается маленький топорик (он же хануур). Внешне он напоминает опасную бритву на жесткой ручке. В исламской и китайской традиции применяются толстые иглы (часто с трехгранной режущей кромкой) или же ножи — трехгранная пика либо же косой ланцет. Банки — это неотъемлемый атрибут хиджамы, хотя им нашлось место и в китайской методике. Это небольшие пластиковые цилиндры разного диаметра (зачастую 2-7 см), которые идут в комплекте с насосом-поршеньком для откачки воздуха. кровопускание банками Все эти девайсы можно купить в аптеках или Сети (предлагаются целые наборы). Рекомендуется брать китайские или корейские комплекты — с точки зрения цены и качества это лучший вариант. Выяснив, когда и чем делают кровопускание, рассмотрим, как именно происходит эта процедура.

Особенности и описание китайской методики

Практикуются два подхода — традиционный, с использованием иглы, и со стимуляцией выхода крови посредством банок. Начнем с первого.

С помощью иглы

Алгоритм проведения таков:

  • Больной принимает максимально удобное положение.
  • Специалист, взяв в правую руку стерильную иглу (на 3 грани или толстую), прощупывает рабочие точки.
  • Найдя нужную, надавливает на кожу вокруг нее указательным пальцем, резво проколов участок на 1-2 мм вглубь.
  • Место прокола массируется пальцами — так вызывают выход крови (будет несколько капелек).
  • Затем так же делаются уколы в других точках. Кровь будет стекать до появления сгустка.
  • Когда она подсохнет, проколы обрабатываются антисептиком. Подниматься можно лишь спустя 15-20 минут. Ближайшие 2 часа стоит воздержаться от еды и сильных нагрузок.

Других ограничений нет. Стандартный курс — от 3 до 5 процедур, которые делаются не чаще 2 раз в неделю.

С помощью банок

Все начинается так же — пациент должен улечься поудобнее. Дальнейшие манипуляции делаются в строгом порядке:

  • На кожу накладывают антисептик.
  • Той же иголкой в нужном месте делают проколы, но поглубже — 2-3 мм (для тучного человека и вовсе берут 4-5).
  • Потом дерма смазывается растительным маслом, и на обработанный участок ставят банки. Они втянут слой на 2-3 см.
  • Когда кровотечение прекратилось, банки снимают, а на место прокола накладывают стерильную повязку. Теперь нужно полежать минут 20, на ближайшие 2 часа отказавшись от пищи.

В случае с емкостями курс сокращают до 3 подходов с интервалом минимум в 5 дней (обычно берется неделя). По необходимости за год делают 2 серии. Для таких целей берутся специальные банки. Если таковых под рукой не оказалось — сгодятся и советские. Только из них перед установкой придется выжечь воздух. кровопускание банками Сделать это просто: на карандаш или большой пинцет наматывают вату и смачивают спиртом, после чего поджигают и вводят внутрь емкости на 5-6 секунд (после того как огонь отведен, сразу ставится банка). Некоторые идут дальше, используя обычные чистые банки, обработанные таким способом. Правда, врачи не слишком одобряют подобный «экстрим».

Точки и методика тибетского кровопускания

Данной процедуре часто предшествует прием травяных отваров и настоев.

Тибетская методика проще китайской в том плане, что в ней гораздо меньше точек — работа сводится к обработке 8 сосудов. Среди них:

  • височный, отвечающий за болезни глаз и головы, ушей и зубов, а также проблемы с паразитами;
  • носовой (покраснение, ринит, заложенность и другие локальные осложнения);
  • ушной (заболевания уха и глухота разной степени);
  • печени (проблемы с этим органом и селезенкой, обильные либо учащенные выделения половых органов);
  • полых органов (нарушения в работе ЖКТ и легких, частичная дисфункция печени);
  • большой сосуд ноги (кишечник, отравления и ранения, геморрой, а также болезни матки либо яичников, вплоть до опухолей);
  • икры (боли в ногах и пояснице, повреждения почек, эндометриоз);
  • сосуды половых органов (проблемы с работой почек и матки).

кровопускание Сама технология процесса сводится к:

  • принятию удобного положения, очистке кожи и ее обработке антисептиком;
  • на нужный сосуд немного выше места будущего надреза накладывают плотный жгут. Когда пациент почувствует онемение и спустя пару секунд вена набухнет, ее растирают круговыми движениями, зажимают большим пальцем и слегка протягивают вниз;
  • затем ханууром делается надрез — кожа и стенка сосуда разрезаются на 3 пальца вниз от жгута;
  • кровь будет сходить до тех пор, пока не появится буро-розовая жидкость (отметим, что жгут при этом не снимают);
  • за это время успеет выйти до 50 мл крови, после чего ранка обрабатывается (при правильном обращении кровотечение и вовсе останавливается само по себе);
  • жгут снимают, надрез массируют и обрабатывают антисептиком, приложив сверху холод. Обязательно накладывается повязка. 15-20 минут отдыха, 2 часа без еды — и далее возврат к привычному ритму. Но имеется один нюанс: от алкоголя придется воздержаться в течение недели (а то и 10 суток) после процедуры.

Такие манипуляции стараются проводить до полудня, уделяя особое внимание составу крови: если она маслянистая и слишком плотная, все тут же прекращается — это верный признак того, что данный способ пользы не принесет.

Правила европейского метода

Технически он аналогичен забору крови из вены:

  • Пациент принимает удобную позу, лежа на спине. Рука разгибается и помещается на твердую поверхность, под локоть кладут клеенку и подушку.
  • После протирки антисептиком накладывается жгут.
  • В локтевой сгиб вводится большая по диаметру игла, предварительно промытая 5%-ным раствором стерильного натрий цитрата (он не даст крови быстро свернуться). На обратной стороне приспособления крепится резиновая трубка, край которой выведен в емкость для сбора.
  • Забор жидкости проводят медленно, за раз может быть взято от 100 до 300 мл (в зависимости от состояния здоровья и реакции больного).
  • После этого игла вынимается, а на место укола накладывают повязку.
  • В течение 15-20 минут нужно полежать, избегая резких движений.

кровопускание В общем, до привычных по восточным практикам надрезов дело доходит крайне редко — все ограничивается обычным уколом. Разрез может понадобиться разве что в неотложном случае, связанном с накоплением крови в неудобной локации.

Основные правила и точки методики хиджама

Проведение исламской флеботомии регулируется не только медицинскими нормами, но и религиозными правилами. Для начала человек должен искренне верить в то, что этот способ даст излечение, прося об этом Аллаха. Процедура проводится только 17, 19 и 21 числа (желательно, чтобы они приходились на понедельник, вторник и четверг). Среда считается запретным днем (равно как и пятница с субботой). Лекарь-хаджам должен иметь большой опыт. Присутствует и строгое половое разделение: делать кровопускание мужчине вправе лишь мужчина, а женщине — женщина. За 3 часа «до» воздерживаются от приема пищи. Запрет не распостраняется на воду или соки, которые разрешают пить прямо во время процедуры. Сама манипуляция начинается со стерилизации инструмента, обмываний кожи теплой водой с дальнейшим нанесением антисептика. Далее все идет по отработанному веками сценарию:

  • Человек удобно усаживается или ложится.
  • Банки на 40 секунд ставят в район надреза (так стимулируют прилив крови).
  • Сняв емкости, на покрасневших участках ланцетом делают надрезы (до 4 мм в длину и на 2-3 мм вглубь). Банки ставятся по новой и выдерживаются, пока кровь не свернется.
  • После этого следует еще одно нанесение антисептика и наложение повязки.

Курс лечения может свестись к повторению надреза через каждые 5 дней, но нынче обходятся в основном разовой процедурой. Часто ее повторяют через 5-6 месяцев. 2 часа после манипуляции — это отказ от еды (о пряности или соленьях придется забыть на все три часа). Ближайшие сутки избегают сильных нагрузок, употребления холодных и газированных напитков, а заодно и курения. Важный для ислама момент — после процедуры нужно поблагодарить Аллаха. Есть и свои тонкости вроде той, что спустя 2 суток у человека может ненадолго подняться температура. Это нормальная реакция организма на перенесенный микростресс. хиджама С точками хиджама может справиться только профи высокой квалификации — их насчитывается 143. Но важнейшими из них считаются:

  • Аль-кяхаль (в атласах обозначена под номером 1). Располагается в верхней части спины, где нервные магистрали спинного мозга пересекаются с нейронами головного мозга. Ее используют для лечения десятков заболеваний: от бессонницы до хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и нарушений в половой сфере.
  • Аль-ахдайен (номера 43 и 44, район шейных лимфоузлов). Помогает при гипертонии.
  • Нагис (20 и 21, переход от основания шеи к лопаткам). Специализация — боли в шее и ногах, дрожание рук, глухота, воспаление ушного нерва, тошнота, головокружение, болезни горла и десен, снятие последствий отравления.

Все остальные точки разбиты на четыре группы с разным «функционалом». Для лучшего эффекта они могут быть задействованы наряду с перечисленными локациями.

Можно ли выполнять кровопускание в домашних условиях и чем это чревато

Теоретически это возможно, но на практике такой вариант исключается — не та стерильность, да и опасность побочных эффектов представляют себе далеко не все. К тому же грамотный специалист просто не возьмется за подобную процедуру на дому. кровопускание На то есть веские причины в виде возможных осложнений — начиная от обморока и вплоть до критического падения уровня давления. В любом случае кровопускание проводится только в процедурном кабинете под присмотром врача, знакомого с анамнезом конкретного пациента и динамикой его болезни. Врач может и вовсе запретить данную манипуляцию, если налицо явные противопоказания к ее проведению.

Вред и противопоказания процедуры

Как и любой медицинский прием, флеботомия таит некоторый риск для пациента. В случае с ней список противопоказаний будет весьма внушителен. В него включены:

  • гипотония (пониженное артериальное давление, то есть 80 и менее единиц);
  • низкая свертываемость крови (гемофилия);
  • тромбофлебит;
  • тяжелые пороки сердца, даже если нет осложнений в виде недостаточности;
  • хронический атеросклероз;
  • анемия (гемоглобин стабильно ниже 80 мг/л);
  • вирусный гепатит любого происхождения;
  • любые психические расстройства;
  • состояние шока или сильного истощения;
  • такие процедуры строго воспрещены детям, беременным женщинам и пожилым людям старше 65 лет.

беременность Есть и косвенные противопоказания. К таковым отнесены только что перенесенные травмы или операции (или месяц после них), критические дни у женщин и первые полтора месяца после родов. Вред может нанести неквалифицированное вмешательство, отход от методики или же банальное пренебрежение стерильностью. В итоге пациент рискует получить обморок, проблемы с работой сердца и сосудов, а также стабильные перепады давления. Чтобы избежать таких сложностей, обязательно консультируйтесь с лечащим врачом — только доктор вправе назначать такие операции (и, конечно же, контролировать их ход).

О применении методов в современной медицине

В отличие от старины, нынешние врачи очень редко прибегают к подобным приемам в чистом виде — на то есть более гуманные методы. Единственное более-менее регулярное исключение — взятие больших объемов крови для анализов (то есть европейская методика). По мере надобности классической флеботомией предупреждают кровоизлияние в мозг, несколько реже — борются с гипертонией и геморроем, запущенными гинекологическими болезнями и депрессией. По крайней мере, в медкнижках лишь изредка встречаются такие назначения. А вот народная медицина нашла еще один схожий метод.кровопускание

Пиявки как вид кровопускания, или Что такое гирудотерапия

Здесь все просто: пиявку прикладывают к нужному участку. Длительность подхода зависит от заболевания и состояния здоровья человека — обычно все занимает от 15 минут до часа. За это время гируда (так именуют лекарственных червей) употребит 5-15 мл крови и отстанет сама собой либо же ее снимут проспиртованной ваткой. Укус неглубокий — до 2 мм, а кровоточащая ранка будет слегка сочиться в течение 5-16 часов. Несмотря на это, зеленку или йод не применяют. Пользы от пиявок немало: при укусе они выделяют со слюной фермент гирудин, который замедляет свертываемость крови. Он применяется для борьбы с тромбозами и геморроем, инфарктом и стенокардией. К ним можно добавить глаукому и застой желчи. Более того, укус запускает процесс интоксикации и регулирует аутоиммунные реакции организма. Пиявки как вид кровопускания Теперь вы знаете, что такое кровопускание, каким оно бывает, в чем все «за и против» данного метода. Надеемся, наши читатели примут эту информацию к сведению и проявят максимум благоразумия (все-таки это не модное течение, а серьезная процедура). Крепкого всем здоровья!

lifegid.com

Терапевтическое применение

Кровопускание показано с двоякой целью:

1. Изменить количество и распределение крови (при расстройстве кровообращения, апоплексии);

2. Повлиять на саму кровь (в случае хлороза, отравления, аутоинтоксикации).

С. П. Боткин и его коллеги также изучали лечебное действие кровопускания. Многочисленные клинические наблюдения показали, что при расстройствах кровообращения, угрожающих ослаблением силы сердца, венесекция может временно оказать благоприятное воздействие.

Показании к кровопусканию

1. Правожелудочковая сердечная недостаточность, протекающая с высоким венозным давлением.

2. Острая левожелудочковая сердечная недостаточность с отеком легких.

3. Эклампсия при остром нефрите и беременности.

4. Отравление ядами, которые длительно задерживаются в крови.

5. Полицитемия.

6. Кровоизлияние в головной мозг, апоплексия.

7. Менингит с острым и быстрым течением.

8. Крупное воспаление легких.

9. Артериальная гипертензия (АД 200/100 мм рт. ст.).

Техника кровопускания

Для кровопускания требуется: полотняный стягивающий бинт длиной 1 м (жгут), скальпель или флеботом, сосуд для сбора крови, чистые губки, теплая вода, стерильные бинты.

В настоящее время кровопускание производят почти исключительно из вен предплечья в локтевом сгибе, редко из вен стопы. В положении лежа больной должен свесить руки вниз, чтобы вены набухли. Плечо перетягивают жгутом, большой палец свободной кисти врач кладет на вену на 2 см ниже места укола, чтобы зафиксировать сосуд. Острием скальпеля, который располагают под углом 45°, рассекают переднюю стенку вены на протяжении 0,5-1 см. кровь должна тотчас же брызнуть струей. Количество вытекаемой крови контролируют, собирая в градуированный сосуд. Когда кровопускание закончено, руку больного поднимают кверху и на рану накладывают легкую антисептическую повязку.

Баночное кровопускание (аль-хиджама)

Этот способ лечения особенно эффективен при чрезмерной гиперемии и застое крови в легких и почках. К тому же кровососную банку несложно поставить в любой обстановке, это не опасно для больного.

Показания для использования банок

1. Острое воспаление легких и застой в малом кругу.

2. Острое воспаление плевры.

3. Острый перикардит’.

4. Острое, особенно геморрагическое, воспаление почек.

5. Люмбаго.

На спине и на пояснице обычно ставят 4-8 банок. Для проведения процедуры необходимы: режущий инструмент — острый скальпель, почти до конца обернутый липким пластырем, чтобы резать самым кончиком, банки обыкновенные.

Рекомендация перед процедурой

Необходимо убедиться в том, что вы делаете его правильно; кровопускание должен провести опытный человек и он (она) должен использовать инструменты, как следует промытые и стерилизованные. Кровопускатель должен также обеспечить непопадание крови в желудок больного.

Кровопускание лучше делать в дни полнолуния 17, 19 и 21 числа по хиджре (лунному календарю) или можно 4 дня до и после этих дней, также хорошо в понедельник, вторник и четверг’. Нужно остерегаться делать кровопускание в начальные и конечные дни месяца но хиджре. При необходимости МОЖНО и в любое время через 3 часа после еды.

Перед самой процедурой совершить:

1. Намерение (нийат) на кровопускание ради Аллаха.

2. Обратиться к Аллаху за защитой от шайтана: (А ’узу би-Лляхи мин аш-шайтани-р-раждими!) «Прибегаю к Аллаху от проклятого шайтана!»

3. Попросить в молитве (ду’а) Всевышнего Аллаха чтобы Он исцелил болезнь.

Подготовка к процедуре

Больного усаживают со скрещенными на груди руками, чтобы выровнять лопатки. Выбирают место для кровопускания — между лопатками или на пояснице, где наименее развиты подкожные вены. Кожу обмывают теплой, мыльной водой, а затем спиртом с эфиром. После этого на 5 минут приставляют сухую банку, вызывая прилив крови. Затем делают насечки на образовавшейся гиперемии — в нескольких местах; они должны быть неглубокие и короткие.

Выступившую кровь быстро стирают стерильным материалом и сразу ставят банку. Снимать банку надо до того, как ома сама отвалится, делая это осторожно. Истечение крови обычно прекращается сразу после снятия банок. На место насечек накладывается компресс со спиртом. Заживление происходит быстро.

Абсолютными противопоказаниями к кровопусканию являются: артериальная гипотензия, малокровие, а также астеническое состояние после перенесенного тяжелого заболевания. Относительные противопоказания к кровопусканию: церебральный атеросклероз, склонность к тромбообразованию, анемия различного генеза.

Мера и значение кровопускания

Кровопускание прекращают, как только выйдет больная кровь и появится ярко красная. Посредством кровопускания очищают сосуды, выводят плохую кровь, останавливают колики, снимает отеки. При кровопускании излечиваются раны, из них выходит гнойная жидкость, и они обретают здоровый цвет. С его помощью также выпускают наружу испарения рассеянных болезней, сбавляя вес страдающих ожирением людей, а иссохшим, наоборот, прибавляют плоть.

После кровопускания, рану желательно обработать мёдом. Некоторые больные облегчение чувствуют после первой процедуры кровопускания, а некоторым приходится делать несколько раз не чаще одного раза в месяц. У других после кровопускания, сразу поднимается температура, иногда и на второй день температура быстро проходит и наступает улучшение.

В настоящее время есть врачи, пользующиеся методами кровопускания для излечения тех или иных заболеваний.

islammed.ru

3. Донорство. Противопоказания определяет врач:

1. Анемия.

2.Гипотония.

3. Судороги.

4. Двигательное возбуждение пациента.

ПРИГОТОВЬТЕ:

— стерильный стол или стерильный лоток,

— иглы Дюфо — 2 штуки,

— стерильный шприц емкостью 20 мл,

— стерильный лоток (для стерильных салфеток и салфеток типа

«монашек»),

179

— стерильные перчатки,

— стерильный 5% раствор цитрата натрия,

— стерильную емкость для крови (она должна быть по объему в 2 раза больше объема взятой у пациента крови).

— стерильную резиновую трубочку с канюлей.

ПРИГОТОВЬТЕ НА ПЕРЕДВИЖНОЙ РАБОЧИЙ СТОЛИК:

— емкость с 70% спиртом,

— противошоковый набор лекарственных средств,

— аптечку «АНТИСПИД»,

— тонометр с фонендоскопом,

— клеенчатый валик,

-жгут,

— целлофановую пеленку (пластипат),

— лоток для использованного материала, не контактировавшего с биологическими жидкостями пациента,

— емкости с дез. растворами для промывания и замачивания ис­пользованных инструментов, шприцев’, игл и использованного материа­ла.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Предупредите пациента о назначенной манипуляции.

2. Предупредите, что манипуляция будет проводиться в присут­ствии и под контролем врача.

3. Удобно уложите пациента, по возможности отодвинув его к противоположному краю кровати.

4. Удобно уложите руку пациента вдоль туловища на дополни­тельную подушку или свернутое одеяло, чтобы рука лежала без напря­жения.

5. На другую руку наложите манжетку тонометра, присоедините тонометр и измерьте АД.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Вымойте руки по инструкции, высушите их и наденьте перчат­ки.

2. Подготовьте весь стерильный материал.

3. Откройте стерильную емкость для крови.

4. Промойте 5% раствором цитрата натрия резиновую трубочку, сверните ее петелькой и, не касаясь краев емкости, оба конца введите в емкость.

5. Промойте 5% раствором цитрата натрия обе иглы Дюфо, одну из игл положите в стерильный лоток на заранее приготовленные 2 сте­рильные салфетки (только муфту иглы).

6. Используемый для промывания цилиндр шприца положите в емкость с дез. раствором для промывания.

180

7. Пальпируйте пульс у пациента (до наложения жгута).

8. Наложите жгут (не на голое тело,во избежание спазма сосу­дов от боли) выше локтевого сгиба на 3-4 см и опять пальпируйте пульс (его свойства не должны измениться).

9. Попросите пациента несколько раз сжать и разжать кулак (если пациент в сознании), нагнетайте кровь от кисти к локтевому сгибу (если

пациент без сознания).

11. Пальпаторно определите наиболее наполненную вену.

12. Обработайте локтевой сгиб стерильными шариками, смо­ченными спиртом, сначала широко, в одном направлении, от перифе­рии к центру, а затем — непосредственно место инъекции.

13. Снимите сухим шариком избыток спирта.

14. Поставьте емкость для крови ближе к пациенту.

15. Обработайте перчатки ватным шариком, смоченным в спирте, возьмите иглу Дюфо с двумя салфетками, пунктируйте наиболее на­полненную вену.

16. Соедините быстрым движением муфту иглы с канюлей ре­зиновой трубочки, при появлении крови свободный конец трубочки опустите в мерную емкость, контролируя, чтобы он не касался крови.

17. Наберите необходимоеколичество крови (определяет врач), СНИМИТЕ ЖГУТ и РАЗОЖМИТЕ КУЛАК пациенту.

18. Приложите стерильный шарик к месту пункции и прижмите его, большим пальцем правой руки извлеките иглу на салфетки, пред­ложите пациенту согнуть руку в локтевом сгибе (если он без сознания,

это может сделать врач).

19. Емкость с полученной кровью, не вынимая резиновой трубоч­ки, уберите подальше от пациента, приподняв иглу с салфетками, дай­те возможность оставшейся в резиновой трубочке крови стечь в ем­кость, придерживая рукой свободный конец трубочки. Салфетки с иглой поднесите плотно к отверстию емкости и вложите в салфетки свобод­ный конец трубочки, быстро закройте емкость с кровью пробкой.

20. Резиновую систему с иглой и весь использованный материал доставьте в процедурный кабинет, промойте и замочите использован­ные системы и материалы в 3% растворе хлорамина.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

1. Под локоть пациента подкладывается резиновый валик, а на него — целлофановая пеленка (ПЛАСТИПАТ).

2. При промывании игл и резиновой трубочки, после открытия флакона с раствором цитрата натрия, предварительно слейте его, об­мыв тем самым края емкости стерильным раствором, и только потом залейте в цилиндр шприца, НЕ КАСАЯСЬ ЦИЛИНДРА.

3. Пациент нуждается в динамическом наблюдении мед. персо­нала.

181

Техника кровопускания

Техника кровопускания

studfiles.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.