Свечи вольтарен показания к применению

При заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами, нередко используют препараты НВПС, одним из которых является Вольтарен (свечи, гель, таблетки или ампулы). С воспалением появляются такие симптомы, как повышение температуры тела, боль, отечность. Подобная реакция организма связана с усилением синтеза простагландинов, которые ответственны за многие неприятные проявления болезней, в том числе боль и лихорадочное состояние.

Суппозитории Вольтарен

Вольтарен знаком многим и имеет в большинстве положительные отзывы от специалистов и пациентов. Их можно приобрести в нескольких формах выпуска, однако в свечах препарат будет оптимальным решением при наличии определенных патологий, вызывающих воспаление.

Состав и форма выпуска

Лечебный эффект данного препарата обусловлен наличием в нем диклофенака натрия. Это самое популярное вещество, которое относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Лекарственное средство очень популярно в виде геля.

Но еще препарат можно приобрести в форме ректальных свечей, таблеток, раствора для инъекций и глазных капель. В зависимости от того, где именно находится очаг заболевания, будет использована та или иная форма.

Лечебное действие


Вольтарен в виде свечей наиболее популярен при лечении урологических и гинекологических проблем. В такой форме диклофенак быстро проникает в пораженные ткани, а пациент сразу чувствует облегчение. Более того, при использовании свечей оказывается меньшее влияние на весь организм. Это важно, так как у Вольтарена имеется немало побочных эффектов.

Внешний вид свечиДля решения урологических и гинекологических проблем лучше использовать свечи. Они продаются с различной концентрацией активного вещества, поэтому у врача есть возможность назначить наиболее подходящий вариант для каждого конкретного пациента. Вольтарен в свечах можно приобрести с дозировкой в 25, 50 и 100 мг.

Суппозитории очень удобны в использовании. Они небольшие и имеют торпедообразную форму, что позволяет аккуратно вводить лекарство. Для изготовления свечей Вольтарен применяется твердая жировая основа.

Лекарственное средство упаковано в блистер и картонную коробку. Так свечи могут долго храниться, если держать их при правильной температуре. Если пациенту будет назначен Вольтарен 50 или 25 мг, в одной упаковке будет 2 блистера.


Диклофенак считается универсальным веществом, которое может быстро справиться с любыми воспалениями независимо от того, где возникла проблема. Поэтому Вольтарен можно использовать и при мигренях, и при инфекционном поражении дыхательных путей, если это стало причиной воспалительного процесса, и при проблемах с зубами. В стоматологии диклофенак чаще всего используется после проведения операций для быстрого заживления ран и снижения риска возникновения осложнений.

Когда назначают свечи

Вольтарен изготовлен на основе диклофенака. А у этого вещества огромный спектр действия, поэтому препарат может быть использован для избавления от многих воспалительных процессов. Вольтарен в свечах будет полезен:

  1. Для устранения сильного болевого симптома.
  2. При воспалительных процессах на половых органах.
  3. В желудочно-кишечном тракте и мочевыделительной системе.
  4. Это лекарство может быть назначено и при различных травмах, в том числе послеоперационных.
  5. При дегенеративных изменениях в организме.
  6. Врач может прописать пациенту Вольтарен, если у него будет диагностировано воспаление органов малого таза. Сюда следует отнести цистит, аднексит и простатит. Для этих случаев прекрасно подходят суппозитории.
  7. Кроме того, Вольтарен прекрасно помогает справиться с болезнями позвоночника, такими как межпозвоночная грыжа, приступы остеохондроза, радикулит и невралгия. Все эти недуги провоцируют воспаление и сильную боль. Вольтарен быстро устраняет эти неприятности и действует достаточно долго. Аналогичный эффект достигается при остеопорозе, борсите, различных артритах и т.д.

Показания для свечей Вольтарен

Вольтарен может быть полезен в различных ситуациях. При этом для каждого случая будет более удобна определенная форма лекарственного средства. При простатите либо гинекологических недугах не найти более подходящего варианта, чем Вольтарен суппозитории. Однако если симптомы заболевания выражены очень ярко и нет сил у пациента терпеть боль, то начать лечение можно с уколов. Это позволит вводить большую концентрацию диклофенака в организм. Но длительное лечение уколами недопустимо, так как это может провоцировать появление побочных эффектов, а их у данного вещества немало. Поэтому дальнейшее лечение болезни следует все же проводить при помощи суппозиториев.

При использовании НВПС, в том числе и Вольтарена, следует помнить о том, что препараты из этой группы не решают проблему с заболеванием. Они могут лишь на время избавить пациента от сильной боли и снять воспаление с отечностью. Но симптомы со временем вернутся.

Действие диклофенака

Несмотря на то что диклофенак обладает накопительным эффектом, он незначительный, поэтому боли вернутся, если не лечить болезнь соответствующими лекарственными средствами. К примеру, если в организме имеется инфекция, Вольтарен на время избавит от болевого синдрома и успокоит воспалительный процесс. Но без антибиотиков проблема будет возвращаться снова и снова.

Противопоказания к использованию


Лекарственные средства группы НВПС могут быть очень полезны при некоторых заболеваниях и для лечения определенных симптомов. Но нужно учитывать, что такие лекарства следует принимать только после консультации со специалистом. Побочных эффектов от неправильного применения Вольтарена может быть немало.

Существуют абсолютные противопоказания к применению лекарства НВПС в свечах.

  1. Специалисты не назначают Вольтарен в форме суппозиториев при обострении геморроя и проктита. Все дело в том, что активные вещества лекарства будут оказывать раздражающий эффект на прямую кишку, а это только усугубит ситуацию с болезнью.
  2. По этой причине Вольтарен в форме таблеток не используют при воспалениях ЖКТ, а особенно при язвенной болезни.
  3. Противопоказания к использованию лекарства на основе диклофенака: астма, острый ринит и крапивница. Особенно важно не использовать Вольтарен, если лечение заболевания предусматривает использование ацетилсалициловой кислоты.
  4. Также препарат имеет и ограничения по возрасту. Детям до 6 лет не назначают Вольтарен в любой форме. Лекарство в виде инъекций нельзя использовать для лечения пациентов младше 18 лет.
  5. При использовании препарата в форме свечей на организм в целом оказывается незначительное влияние. Тем не менее следует быть осторожным с этим лекарством тем людям, у которых имеются патологии почек.
  6. При возникновении аллергических реакций необходимо отказаться от использования Вольтарена.

Противопоказания для свечей Вольтарен

Инструкция по применению

Несмотря на то что данное лекарственное средство можно приобрести без рецепта врача, перед использованием Вольтарена следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Самолечение недопустимо, так как диклофенак может скрыть важные симптомы, но болезнь при этом будет прогрессировать. В результате, когда будет диагностирована болезнь, она может оказаться слишком запущенной.

Более того, не следует забывать о том, что препараты с диклофенаком могут вызывать побочное действие. Поэтому Вольтарен следует использовать исключительно в правильной дозировке весь курс лечения. А подобрать количество лекарственного вещества и подходящую схему его приема может только лечащий врач после тщательного осмотра пациента и проведения всех необходимых диагностических процедур.

Вольтарен в виде свечей чаще всего назначают по 3 раза в день. Максимальная доза диклофенака для взрослого человека составляет 150 мг.

Согласно информации, которую содержит инструкция по применению, свечи Вольтарен допустимы для лечения детей от 6 лет. Но для маленьких пациентов врач не должен назначать препарат в концентрации более 25 мг.


Введение свечей

При использовании суппозиториев следует соблюдать все правила. Специалисты настоятельно не рекомендуют делить ректальные свечи с Вольтареном на части. Это может быть опасно, так как грозит передозировкой. Лучше приобрести лекарство с той концентрацией активного вещества, которая рекомендована врачом.

Перед использованием любого медикамента следует внимательно изучить инструкцию. Только после этого можно приступать к лечению. Свечи Вольтарен вводятся в проблемную область только после тщательного проведения всех гигиенических процедур. Перед введением суппозиторий следует смочить в воде. Далее можно использовать лекарство по назначению. После введения свечи следует принять горизонтальное положение и полежать около получаса. Это позволит лекарству впитаться, а не вытечь сразу после растворения основы. Действие Вольтарена достаточно быстрое, но максимальная концентрация активного вещества отмечается только через 1 час после использования суппозитория.

Правила использования свечей


Для того чтобы лекарство действовало правильно и не вызывало побочных эффектов, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Суппозитории вводятся в прямую кишку. Проводить подобную процедуру нужно дважды в день. Однако если количество активного вещества в лекарстве небольшое, специалист может назначить и трехразовое использование свечей. Если же симптоматика слабо выражена, достаточно одного суппозитория.

Назначение свечей врачомПри обострении заболевания может быть дополнительно использована таблетированная форма препарата. Важно, чтобы суточная доза не превышала максимального значения активного вещества в 125 мг. При назначении Вольтарена врач обязательно учитывает вес пациента. Если он небольшой, дозировка снижается в меньшую сторону.

При простатите лекарственное средство должно быть назначено курсом. Длительное лечение свечами Вольтарен предусматривает снижение суточной дозы. Максимум в такой ситуации составляет 100 мг в день.

Побочные эффекты

Несмотря на то что Вольтарен свечи можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача, при использовании данного лекарственного средства следует быть аккуратным. Неправильная дозировка либо превышение допустимого срока лечения может вызвать побочные действия. При этом, если внимательно изучить инструкцию, можно увидеть, что негативное влияние возможно на каждый орган. Особенно часто побочные эффекты возникают при использовании Вольтарена в виде таблеток. С суппозиториями ситуация обстоит иначе, так как в данном случае максимальное влияние оказывается только на ту область, куда введена свеча. Однако побочные эффекты не исключены и в таком случае.


Побочные эффекты свечей Вольтарен

Часто при нарушении дозировки пациенты жалуются на:

  1. Головную боль.
  2. Головокружение.
  3. Бессонницу.
  4. Сильную раздражительность.
  5. Диклофенак может оказывать сильное влияние на сердечно-сосудистую систему. Поэтому не исключены такие побочные эффекты, как боль в груди и проблемы с сердцебиением.
  6. Вполне вероятны приступы астмы.
  7. Если у пациента имеется аллергическая реакция на компоненты Вольтарена, у него могут появиться такие неприятные симптомы, как сыпь, зуд и покраснение кожи.
  8. При использовании суппозиториев во время обострения проктита и геморроя возможно сильное раздражение прямой кишки.
  9. Если пациент пьет таблетки Вольтарена и при этом превышает дозировку, ему грозит боль в желудке, диарея и рвота.
  10. Не исключено и резкое снижение аппетита.

При возникновении подобных симптомов во время лечения Вольтареном необходимо сразу сообщить о проблеме лечащему врачу. Доктор должен пересмотреть дозировку либо назначить по возможности другое лекарственное средство.


Стоимость препарата

Свечи 100 мг упакованы в коробку в количестве 5 штук (1 блистер). Что касается стоимости препарат, то цена в аптеках начинается от 300 рублей.

ortocure.ru

Описание препарата

Свечи Вольтарен выпускаются в виде ректальных суппозиториев светло желтого или белого цвета. В состав медикамента входит 25 миллиграмм диклофенак натрия, а также жир твердой формы.

Активный компонент включен в группу нестероидных препаратов и оказывает обезболивающие, жаропонижающее, противовоспалительное действие.

Лекарство выпускается не только в форме свечей, но и в виде геля или таблеток.

Фармакологическое действие

Свечи вольтарен показания к применениюДиклофенак натрия — это известный компонент, оказывающий выраженное действие при многих воспалениях. После введения средства, активное вещество оказывает анальгезирующее воздействие.

Группа липидных физиологически активных веществ вызывает снижение биосинтеза простагландинов. Так как простагландины, образующиеся в организме ферментативным путем, занимают важную роль в снижении неприятных симптомов, свечи помогают остановить воспалительный процесс и снизить антипатичные ощущения, болевой синдром и снять повышенную температуру тела.


При ревматических воспалениях свечи Вольтарен оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие. Лечебный эффект наступает уже спустя двадцать минут после введения средства. Больной отмечает снижение симптомов и уменьшение выраженности острых признаков, в том числе болевых ощущений.

Применяя свечи после хирургических вмешательств, препарат оказывает обезболивающий эффект и способствует снижению отечности и снятию воспаления в области послеоперационной раны.

Анестезирующий эффект при ректальном использовании позволяет применять Вольтарен при сильной боли неревматического характера. К тому же данный медицинский препарат способен снять симптомы при болевых ощущениях, связанные со спазмами матки во время менструации.

В некоторых случаях медикамент назначается как дополнительное средство при мигренях.

Фармакокинетика

Всасывание главного вещества препарата при ректальном применении начинается быстрее, нежели если употребить средство внутрь. После введения суппозитория, максимальное количество диклофенака в плазме крови настает спустя один час.

Обычно половина активного компонента расщепляется во время первичного прохождения через печень. При дальнейшем применении медикамента в виде суппозиториев показания фармакокинетики не видоизменяются.

При грамотно подобранном дозировании накопление биологически активного вещества не проявляется.

Когда можно применять

Показания к применению свечей «Вольтарен» следующие:

  • при воспалении опорно-двигательного аппарата;
  • заболевание корешков спинномозговых нервов;
  • заболевания позвоночника;
  • системное заболевание соединительной ткани;
  • Свечи вольтарен показания к применениювоспаление слизистых сумок преимущественно в области суставов;
  • хроническое заболевание суставов;
  • поражение голеностопных суставов, суставов лодыжек, коленей и кистей рук;
  • ограничение движения суставов;
  • болезнь Стилла;
  • детский хронический артрит;
  • ювенильный хронический полиартрит;
  • хроническое системное заболевание суставов в крестцово-подвздошных сочленениях;
  • воспалительные заболевания соединительной ткани;
  • поражение структур сустава;
  • остеоартроз (рук, колена, шеи);
  • дегенеративные заболевания;
  • нарушение обмена веществ, вызывающее скопление соли в суставах;
  • острое или хроническое воспаление сухожильного влагалища;
  • острые боли в пояснице;
  • прострелы;
  • боль в костях;
  • болевой синдром в пояснице и распространяющийся на ягодицы и задне-наружную поверхность бедра;
  • невралгия;
  • воспалительное или инфекционное заболевание маточных труб и прилежащих органов малого таза;
  • боль в области мышц, возникающая в результате гипертонуса мышечных клеток;
  • полиартралгия.

Помимо этого, средство можно использовать при заболеваниях внесуставных мягких тканей. Свечи при геморрое прописываются как дополнительное средство.

Нередко Вольтарен назначается как дополнительный препарат после хирургических вмешательств для снижения болевых ощущений в период реабилитации. Свечи «Вольтарен» с другими ректальными препаратами сочетать нельзя.

При инфекционном характере недуга медицинский препарат может быть назначен при лечении ЛОР-органов, в том числе в составе комплексного врачевания фарингита, отита или острой ангины.

Противопоказания

Медикамент нельзя применять без назначения врача, так как он имеет ряд противопоказаний. К основным ограничениям к применению лекарства относят:

  • язва желудка или кишечника;
  • острое развитие бронхиальной астмы;
  • крапивница;
  • длительный ринит;
  • воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
  • детский возраст, вплоть до восемнадцати лет;
  • особая чувствительность к активному компоненту и дополнительным веществам;
  • период беременности.

С особой осторожностью препарат назначается при патологии желудочно-кишечного тракта, а также при наличии язвенных поражений желудка. Не стоит применять свечи при частых кровотечениях или перфорациях, в случае хронического заболевания толстой кишки, воспалении слизистой оболочки печени.

Важно! При длительном применении Вольтарена существует риск образования перфорации язвы.

Свечи вольтарен показания к применениюПри увеличении дозы без назначения врача возможно образование кровотечения в желудочно-кишечном тракте, что особенно опасно в пожилом возрасте.

Откажитесь от данного препарата при хроническом заболевании желудочно-кишечного тракта, способном поразить отдел пищеварительной системы, в том числе тонкую кишку.

Соблюдайте все назначения врача при комплексном лечении, так как медикамент Вольтарен нельзя сочетать с определенными препаратами.

При патологии в печени дозировку следует рассчитывать в соответствии с индивидуальными особенностями. При печеночной порфирии средство может спровоцировать синтезирование неправильного уровня гемоглобина.

Побочные явления

Препарат может стать причиной ряда побочных симптомов. Чаще всего больные жалуются на следующие проявления:

  • снижение количества тромбоцитов;
  • снижение уровня лейкоцитов;
  • сокращение продолжительности жизни эритроцитов;
  • приобретенное острое, подострое или хроническое заболевание системы крови;
  • нарушение кроветворной функции костного мозга;
  • резкое снижение способности костного мозга вырабатывать клетки крови;
  • гиперчувствительность;
  • сниженое артериального давления;
  • шок;
  • ангионевротический отек;
  • сильная отечность лица;
  • нарушение сна;
  • потеря аппетита;
  • сильная раздражительность;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • особая чувствительность;
  • потеря памяти;
  • тремор;
  • судороги;
  • повышение температуры;
  • поражение различных отделов нервной системы.

К другим побочным явлениям относят расстройство памяти, ощущение тревоги, частичная потеря зрения. Со стороны слуха возможно образование шумов и писков.

Зарегистрированы случаи развития инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, болевых ощущений в грудине.

Дозировка и методы использования

Перед покупкой препарата уточните инструкцию по применению свечей «Вольтарен».

Доза лекарства назначается в частном порядке, в соответствии со всеми особенностями организма больного. Для достижения терапевтического эффекта принимайте препарат в следующей дозировке:

  1. Свечи вольтарен показания к применениюДля взрослых рекомендуется вводить не более 150 миллиграмм в сутки. Такая дозировка назначается в первые дни воспаления.
  2. Если больного не мучают острые симптомы, дозировка снижается до 100 миллиграмм.
  3. Для уменьшения болезненных ощущений в ночное время назначается 75 миллиграмм.
  4. Для снятия неприятных симптомов при менструации дозировка повышается до 150 миллиграмм.

Лечение данным препаратом следует начинать с первых симптомов.  Вводить лекарство нужно в прямую кишку. Медикамент следует внедрять только после опорожнения кишечника.

При беременности

Свечи можно использовать только по назначению врача. Особенно важно придерживаться правил при вынашивании плода, так как активный компонент может быть опасен для развития эмбриона.

Важно! Категорически запрещено применять свечи в первый и последний триместр, так как препарат может вызвать подавление сократительной способности матки, что опасно закрытием артериального протока.

При лактации от применения медицинского препарата нужно отказаться, так как он проникает в грудное молоко матери. Если назначить аналог невозможно, рекомендуется воздержаться от кормления на весь период лечения.

При пожилом возрасте

В возрасте от 65 лет и старше важно соблюдать все правила лечения, в том числе установить правильную дозировку препарата. В таком случае врачи назначают минимальную дозу. 

Если пациенты страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе от гипертонической болезни, дозировка не должна превышать 100 миллиграмм в сутки.

При нарушении функций печени и почек

При любых патологиях в почках или печени требуется коррекция лечения. Если в легкой стадии нарушения работы данных органов допускается снижение дозы на несколько миллиграмм, то при средней степени тяжести прием препарата следует ограничить до минимальной дозировки.

В таком случае суточная доза подбирается в личном порядке. Обычно она не превышает 100 миллиграмм в сутки. Начинать лечение следует с 50 миллиграммами.

Для детей

Детям до шести лет препарат назначается в исключительных случаях.

До достижения одного года лекарство прописывается из расчета 0,5 миллиграмм на один килограмм массы тела. Дозировку следует разделить на три применения.

При острой боли дозу можно увеличить до трех миллиграмм на один килограмм.

Важно! Суточная доза при лечении детей не должна превышать 150 миллиграмм в сутки.

Передозировка

Если больной нарушил правила приема, у него могут образоваться побочные признаки и передозировка. В это время пациенты жалуются на кровотечение, головокружение, появление посторонних шумов в ушах, судороги.

При сильном отравлении у пациента может развиться патология в печени.

Лечение передозировки предусматривает симптоматическое воздействие.

Похожие препараты

Свечи вольтарен показания к применениюВ некоторых случаях свечи Вольтарен могут быть противопоказаны. В такой ситуации пациентам назначают следующие аналоги:

  1. «Диклак Сандоз».
  2. Мазь «Ортофена.
  3. «Диклофенак».
  4. «Дикловит».

Чаще всего больные выбирают между «Вольтареном» и «Диклофенаком». Помните, что подбирать аналоги самостоятельно запрещено, так как вы можете не знать о наличии противопоказаний и побочных симптомов.

Отзывы

Мнения о препарате положительные.

Ирина Лунтьева: «Я применяла Вольтарен на протяжении одной недели при периодических болях в животе. Эффект не заставил себя ждать и мне стало легче уже после первого введения. Сейчас использую свечи при женских болях каждый месяц».

Валерия Ожгихина: «Когда у меня диагностировали системное заболевание соединительной ткани, врач назначил применение Вольтарена. Использовала средство ровно восемь дней. За это время боль заметно снизилась, а потом и вовсе прошла».

Заключение

При частых и длительных болях пациенту требуется комплексное лечение и правильное диагностирование. Поэтому не занимайтесь самостоятельным врачеванием и не применяйте медикаментозные средства без назначения препаратов квалифицированным врачом.

revmatolog.org

Действие свечей с Вольтареном

Вольтарен представляет собой нестероидное противовоспалительное средство, которым оказывается противовоспалительное, обезболивающее и, в некоторой степени, жаропонижающее действие. За основной механизм действия Вольтарена принято торможение образования простагландинов. Это вещества, которые играют важную роль в развитии боли, воспаления и жара.

Свечи Вольтарен выпускаются в дозировке действующего вещества по 25, 50 и 100 мг. Когда свеча вводится в прямую кишку, препаратом оказывается системное воздействие на организм. Вольтарен всасывается быстро, но все же медленнее по сравнению с принятыми внутрь таблетками в кишечнорастворимой оболочке. Спустя час в крови отмечается достижение максимальной концентрации препарата, спустя еще 2-4 часа концентрация Вольтарена во внутрисуставной жидкости становится выше, чем в крови, и на протяжении 12-ти часов остается высокой. Если применять Вольтарен в правильной дозировке и частоте, то его накапливания в организме не происходит.

Показания к применению Вольтарена в свечах в гинекологии

Препарат Вольтарен в свечах обладает эффективностью при возникновении воспалительных гинекологических процессов. Кроме этого, показаниями к применению Вольтарена в свечах в гинекологии являются болезненные менструации (дисменорея). Свечи следует вводить 2-3 раза в день по 25-50 мг. В некоторых случаях ректальные свечи с Вольтареном сочетаются с этим препаратом в иных лекарственных формах. Но тогда следует учитывать, что суточная доза препарата должна быть не более 150 мг. При болях значительной интенсивности Вольтарен сначала вводится внутримышечно в виде раствора, после чего переходят к введению ректальных свечей. Этот препарат в особенности подходит тогда, когда больной мучается от ночных болей.

Противопоказания к применению свечей Вольтарен

Ректальными свечами с Вольтареном может быть раздражена слизистая оболочка прямой кишки, поэтому их применение не рекомендовано при наличии воспалительных процессов в этой области. Противопоказаниями к применению свечей Вольтарен является наличие любых эрозивно-язвенных процессов в области желудочно-кишечного тракта. С осторожностью свечи Вольтарен назначаются при крапивнице, приступах бронхиальной астмы, остром насморке, возникающих на фоне аспирина или иных НПВП.

Противопоказаниями к применению Вольтарена в свечах также является наличие беременности срока 1 и 2 триместр. Осторожность должна проявляться при применении свечей Вольтарен в случае наличия нарушений функции печени и почек, свертываемости крови, во 2 триместре беременности, в период кормления грудью, в пожилом возрасте и в возрасте до 18-ти лет.

Побочное действие свечей Вольтарен

Когда Вольтарен вводится в виде ректальных свечей, им оказывается системное действие на организм, в связи с чем возможно проявление побочных явлений препарата. К побочным действиям свечей Вольтарен относятся:

  • раздражение слизистой оболочки желудки и кишечника, возникновение кровотечений;
  • нарушение функции печени;
  • возникновение головных болей, судорог, головокружений и др.;
  • повышение кровоточивости;
  • снижение иммунитета в случае длительного применения средства;
  • нарушения слуха, зрения и вкуса;
  • нарушение функций сердечно-сосудистой системы и почек;
  • обострение бронхиальной астмы, аллергических реакций различного рода;
  • повышение артериального давления.

 

При введении свечей ректально местно в области прямой кишки может возникнуть раздражение слизистой, обострение геморроя.

www.luxmama.ru

Фармакология

Действующим веществом препарата из группы НПВС Вольтарена является диклофенак натрия, имеющий нестероидную структуру и оказывающий сильный противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект.

Ин витро действующее вещество Вольтарена в количествах, которые эквивалентны достигающимся во время терапии данным препаратом, не оказывает угнетающего воздействия на выработку протеогликанов хрящей.

Вольтарен

В случае ревматизма противовоспалительное и обезболивающее воздействие препарата приводит к сильному снижению степени выраженности таких симптомов, как боли, скованность суставов по утрам и их припухлость, и к улучшению работы суставов.

В случае послетравматических либо постоперационных воспалений данный препарат оперативно устраняет боль (которая может появляться и в спокойном состоянии, и во время движения) и уменьшает отёк, возникающий при воспалении.

В случае использования препарата в форме свеч имеет место значительное обезболивающее воздействие в случае сильных либо умеренных не ревматических болей. Кроме того, выявлена способность препарата к снижению болей и потерь крови в случае первичной дисменореи.

Вольтарен также способен облегчать состояние при мигрени.

Фармакокинетика

Усвоение

Диклофенак оперативно всасывается из свеч Вольтарена, однако быстрота усвоения его ниже, чем скорость усвоения в случае внутреннего приёма Вольтарена в форме таблеток, которые укрыты специальной оболочкой, растворяющейся в кишечнике. При использовании свеч, каждая из которых содержит 50 мг диклофенака, Cmax этого вещества в крови устанавливается на уровне 1 ч, однако показатель Cmax, который рассчитан на размер используемой дозы — приблизительно две трети соответствующего показателя, который регистрируется после внутреннего приёма таблетки.

ДиклофенакУровень абсорбции напрямую определяется размером дозы Вольтарена. 50% диклофенака перерабатывается в ходе первого прохождения этого вещества по печени. Площадь пространства, находящегося ниже фармакокинетической линии «концентрация-время», после приёма Вольтарена в виде суппозиториев либо таблеток составляет около 50% эквивалентной принятой парентеральным способом дозы препарата.

Во время повторных приёмов данного средства в форме свеч не происходит изменений в показателях фармакокинетики. При выдерживании рекомендуемой дозировки Вольтарена кумуляций нет.

Распределение

Препарат на 99,7% связывается с белками крови. Vd находится в диапазоне от 0,12 до 0,17 л/кг.

Было выявлено низкое содержание диклофенака в материнском молоке при лактации. Предположительная концентрация препарата, который проникает с грудным молоком в детский организм, составляет 0,03 мг/кг/сут.

Метаболизм

Переработка диклофенака в организме включает отчасти глюкуронизацию молекулы без изменений её строения, однако в основном происходит через одноразовые и многоразовые реакции метоксилирования, ведущие к возникновению некоторых продуктов обмена веществ на основе фенола, большая часть которых трансформируется в глюкуронидные конъюгаты. 2 продукта обмена веществ на основе фенола отличаются биологической активностью, однако она у них намного ниже, нежели у диклофенака.

Выведение

Показатель системного плазменного клиренса диклофенака — в среднем 263 миллилитров в минуту. Окончательный период полувыведения — от одного до двух часов. Время полувыведения четырёх метаболитов, среди которых 2 проявляют фармакологическую активность, тоже короткое — от одного до трёх часов.

Примерно 60% диклофенака выводятся в составе мочи в форме глюкуроновых конъюгатов и продуктов обмена веществ, более половины которых — это также конъюгаты. Неизменённый вид при выведении имеет меньше 1% диклофенака. Некоторая доля диклофенака покидает организм в составе жёлчи в неизменённом виде.

Содержание в крови диклофенака определяется величиной дозы, эта зависимость является линейной.

Особые ситуации

В детском организме содержание в крови диклофенака в случае приёма Вольтарена в эквивалентных дозах (мг на кг веса тела) совпадает с содержанием диклофенака в крови взрослого.

У тех больных, у которых нарушена работа почек, при условии выдерживания режима дозирования не происходит кумуляция диклофенака в его неизменённом виде. Когда КК ниже 10 мл/мин, равновесная расчётная концентрация гидроксильных продуктов обмена диклофенака приблизительно в четыре раза превышает такую концентрацию в организме здорового человека, причём выведение продуктов обмена веществ происходит только в составе жёлчи.

У больных, страдающих гепатитом в хронической форме и циррозом, фармакокинетика действующего вещества Вольтарена демонстрирует показатели, которые идентичны этим же показателям у больных, функции печени которых находятся в норме.

Показания

  • Болезни суставов и костей: артриты, спондилоартропатии, артроз, тендовагинит;
  • Болезни позвоночника, которые сопровождаются болями — ишиалгия, люмбаго, оссалгия, миалгия, невралгия, радикулит, артралгия;
  • Ревматизм мягких тканей, не относящихся к структуре суставов;
  • Болевые синдромы после травм и операций, которые сопровождаются воспалениями;
  • Альгодисменорея, воспаления в области малого таза, в частности, аднексит;
  • Мигрень;
  • Отоларингологические болезни воспалительного характера инфекционной природы, сопровождающиеся выраженной болью: тонзиллит, фарингит, отит. При этом в случае изолированной лихорадки Вольтарен не показан.

 

Противопоказания

  • Желудочная язва, колит;
  • Наличие в анамнезе приступов астмы, а также крапивницы и насморка вследствие приёма ацетилсалициловой кислоты и любых медикаментов, которые уменьшают синтез простагландинов;
  • Проктит;
  • Индивидуальная непереносимость.

Вольтарен может ухудшать способность матки к сокращениям и провоцировать слишком раннее закрытие у эмбриона артериальных протоков.

Меры предосторожности

Приём Вопьтарена требует врачебного контроля за пациентами, у которых имеют место признаки болезней пищеварительного тракта: желудочной язвы, колита, болезни Крона, а также нарушения работы печени.

Вероятность возникновения кровотечения из пищеварительного тракта увеличивается в случае повышения дозы препарата либо наличия в анамнезе язвы, в особенности с кровотечениями и перфорациями, прежде всего у больных пожилого возраста.

Необходимы повышенные меры предосторожности в случае приёма данного препарата больными, одновременно принимающими медикаменты, которые повышают вероятность кровотечений из желудка и кишечника — к таким медикаментам относятся преднизолон, варфарин, клопидогрел, флуоксетин, сертралин.

Также необходимы повышенные меры предосторожности при приёме Вольтарена больными, страдающими нарушениями работы печени в лёгкой и умеренной степени, и лицами, у которых выявлена печёночная порфирия, поскольку данное средство способно вызывать приступы порфирии. Кроме того, осторожность нужна при приёме Вольтарена пациентами, болеющими астмой, насморком аллергического происхождения, отёками и полипами в носу, ХОБЛ, болезнями дыхательных органов инфекционного происхождения, имеющими хроническое течение.

Нужна осторожность в случае приёма Вольтарена лицами, у которых установлены нарушения гемостаза и имеется вероятность тромбозов.

счмммПожилой пациентКроме того, нужно с осторожностью принимать данный медикамент пожилым больным, в особенности тем из них, у кого низкий вес тела — в этом случае Вольтарен требуется использовать в наименьшей дозе из возможных.

Побочные эффекты

  • Иммунитет: анафилактические реакции (среди которых — падение артериального давления), ангионевротический отёк (может сопровождаться отёком лица);
  • Психическая сфера: расстройства ориентации, сна, повышенная раздражительность;
  • Нервная система: боль в голове, головокружения, парестезии, амнезии, судороги, тревожность, инсульты;
  • Глаза: затуманивание, двоение в глазах;
  • Уши: вертиго, расстройства слуха;
  • Сосуды: гипертония, васкулит;
  • Пищеварение: боль в животе, понос, метеоризм, ухудшение аппетита, гастрит, мелена, язвы, проктит, стоматит, диафрагмообразные стриктуры кишечника, панкреатит, дисгевзия;
  • Печень, жёлчевыводящие пути: повышенная активность трансфераз, содержащихся в крови, печёночный некроз;
  • Кожа: сыпь, дерматиты различной этиологии, эритема, облысение, зуд;
  • Почки, мочевыводящие пути: недостаточность функций почек в острой форме, гематурия;
  • Органы чувств (кроме ушей и глаз): расстройства вкусовых ощущений.

Имеет место незначительное повышение вероятности сердечных патологий тромботического характера, прежде всего от долгого приёма больших доз Вольтарена (свыше 150 мг за день).

В случае проявления любой из вышеперечисленных побочек и обнаружения иных побочных явлений, кроме вышеперечисленных, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Следует учесть также, что у некоторых людей Вольтарен может значительно ухудшать способность к вождению транспортных средств в силу некоторых вышеперечисленных побочных эффектов (головокружение, расстройства зрения и др.). Таким пациентам во время приёма препарата придётся временно отказаться от управления транспортом.

oprostatit.ru

Состав и форма выпуска

Вольтарен для лечения простатита выпускается в суппозиториях.

Ректальные свечи имеют торпедо образную форму, гладкую поверхность и слабый запах.

1

Цвет суппозиториев может быть, как белым, так и слегка желтоватым.

Основное действующее вещество, входящее в состав Вольтарена это диклофенак – препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Один суппозиторий содержит 25, 50 или 100 мг Диклофенака натрия, вспомогательные вещества — это жир твердый. В упаковку с лекарством входит пять суппозиториев.

2

Фармакологическое действие

Диклофенак натрия это вещество с нестероидной структурой, основное его действие это противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее.

После попадания в организм Диклофенак тормозит биосинтез простагландинов, принимающих участие в развитии воспалительной реакции, лихорадочного синдрома и болезненности.

При простатите свечи Вольтарен уменьшают воспалительные процессы в предстательной железе и одновременно обезболивают.

После впитывания основного действующего вещества предотвращается выработка простагландина и это уменьшает все патологические изменения в железе.

Помимо местного действия действующее вещество суппозиториев Вольтарен оказывает и системное воздействие, то есть диклофенак в определенном количестве впитывается в кровь.

Фармакинетика

После использования суппозитория всасывание диклофенака из прямой кишки начинается достаточно быстро.

Максимальная концентрация основного действующего вещества в крови при применении суппозитория с дозировкой в 50 мг выявляется через один час.

По сравнению с таблетками Вольтарен, используемыми перорально, в плазме крови после суппозиториев определяется примерно 2/3 от дозы лекарства.

При соблюдении рекомендуемого режима дозировки и введения свечек Вольтарен накапливания действующего вещества в организме не происходит.

Диклофенак помимо плазмы крови проникает также в синовинальную жидкость (густая эластичная масса, заполняющая полость суставов), где максимальной концентрации достигает примерно через 3-5 часов после применения.

3

Примерно 60% от дозы лекарства выводится вместе с мочой, оставшаяся часть вместе с желчью.

Не отмечается эффекта накапливания при использовании суппозиториев Вольтарен пациентами с нарушенными функциями печени и почек.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Какие еще существуют свечи от простатита.

Дозировка

Свечи ректальные Вольтарен выпускаются в трех дозировках, выбор дозы зависит от выявленных изменений в тканях предстательной железы.

В связи с этим дозировка лекарства, число введений суппозиториев за день и общий курс лечения должны обязательно подбираться врачом.

Рекомендуется при возможности и по показаниям использовать препарат с минимальной дозировкой и коротким курсом, это снизит вероятность развития побочных эффектов.

Ректальные свечи Вольтарен чаще всего ставят утром и вечером в прямую кишку.

Перед использованием лекарства желательно опорожнить кишечник и провести гигиенические процедуры.

После вставления свечки обязательно необходимо не менее 20 минут полежать в горизонтальном положении.

Рекомендуемая доза 100-150 мг в сутки, при длительной терапии чаще используют 75-100 мг лекарства в день.

Дополнительно к свечам Вольтарен врач может назначить таблетки с аналогичным названием.

При лечении простатита у пациентов старше 65 лет коррекция дозы не требуется.

Для ослабленных больных и людей с дефицитом веса подбирают минимальные дозы препарата на весь курс лечения.

С осторожностью свечи Вольтарен назначаются пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы или с высоким риском развития болезней сердца.

Если необходимо суппозитории Вольтарен использовать более одного месяца, то суточная доза не должна превышать 100 мг.

4

Безопасность использования суппозиториев Вольтарен для лечения простатита у мужчин с нарушенными функциями почек и печени не определена.

В связи с этим препарат назначается им в обычной дозировке, но на протяжении всего курса терапии необходимо фиксировать все изменения в работе органов.

Побочные действия

Свечи Вольтарен после введения в прямую кишку оказывают помимо местного и системное воздействие на организм и потому у пациентов могут развиться практически все побочные эффекты диклофенака.

К ним относятся:

  • Изменения со стороны органов ЖКТ – раздражение слизистого слоя желудка, кишечника. В очень редких случаях возможны кровотечения.
  • Нарушения в работе печени.
  • Головные боли, периодическое головокружение, судороги.
  • При длительном использовании суппозиториев – снижение работы иммунной системы, нарушение зрения и слуха.
  • Повышение АД, аллергические реакции.

Место побочные реакции могут проявляться раздражением, реже отечностью и жжением.

Противопоказания

Суппозитории Вольтарен могут привести к раздражению слизистого слоя в прямой кишке.

В связи с этим их применение откладывают при острых воспалительных процессах – геморрое или проктите.

Не назначают лекарство при выявлении эрозивно-язвенных изменений в органах пищеварительного тракта, при крапивнице, рините и приступах бронхиальной астмы.

Условия хранения

Суппозитории Вольтарен хранятся в течение трех лет в местах, где температура воздуха не превышает 30 градусов. Необходимо обеспечить недоступность лекарства для детей.

Аналоги Вольтарен

Помимо Вольтарена противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, необходимыми для лечения простатита, обладают суппозитории Диклофенак, Диклоберл.

5

Лекарство для лечения патологии предстательной железы обязательно должно подбираться врачом.

Отзывы

ВЛАДИМИР, 45 ЛЕТ.

«Простатит с выраженным нарушением мочеиспускания и болями у меня развился после переохлаждения.

Вначале пытался лечиться сам различными травами, но эффект был минимальный.

После обращения к врачу мне была расписана целая схема терапии, в которую входили антибиотики и свечи Вольтарен.

Свечки стал вставлять в этот же день, а антибиотик стал принимать через день.

Облегчение наступило на третий день, лечение довел до конца. Что помогло точно не скажу, но вероятнее всего комплексное использование всех медикаментов.

Сейчас стараюсь вести здоровый образ жизни».

ВАДИМ, 39 ЛЕТ.

«Проблемы с мочеиспусканием у меня появились несколько месяцев назад, визит к урологу все откладывал, думал, что пройдет все само.

Но появились проблемы и в интимной жизни, затягивать больше не хотелось.

Врач назначил группу анализов, а до получения результатов обследования порекомендовал проставить десять дней свечки Вольтарен.

Через два дня после их использования практически ушли все дискомфортные ощущения, теперь осталось пройти полноценное лечение после того как станут известны результаты диагностики».

prostatitmedic.ru

Поражение ЖКТ

При применении диклофенака отмечались такие явления как кровотечения или изъязвления/перфорации ЖКТ, в ряде случаев со смертельным исходом. Данные явления могут возникнуть в любое время при применении препаратов у пациентов с наличием или отсутствием предшествующих симптомов и серьезными желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или без них. У пожилых пациентов подобные осложнения могут иметь серьезные последствия. При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен, кровотечений или изъязвлений ЖКТ препарат следует отменить. Для снижения риска токсического действия на ЖКТ пациентам с язвенным поражением ЖКТ, особенно осложненным кровотечением или перфорацией в анамнезе, а также пожилым пациентам препарат следует применять в минимальной эффективной дозе.

Пациентам с повышенным риском развития желудочно-кишечных осложнений, а также пациентам, получающим терапию низкими дозами ацетилсалициловой кислоты (Аспирина), следует принимать гастропротекторы (ингибиторы протонной помпы или мизопростол) или другие медицинские препараты для снижения риска нежелательного воздействия на ЖКТ.

Пациентам с поражением ЖКТ в анамнезе, особенно пожилым, необходимо сообщать врачу обо всех абдоминальных симптомах.

Пациенты с бронхиальной астмой

Обострение бронхиальной астмы (непереносимость НПВП/бронхвальная астма, провоцируемая приемом НПВП),отек Квинке и крапивница наиболее часто отмечаются у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, носовыми полипами, ХОБЛ или хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими ринитоподобными симптомами). У данной группы пациентов, а так же у пациентов с аллергией на другие препараты (сыпь, зуд или крапивница) при применении препарата Вольтарен следует соблюдать
особую осторожность (готовность к проведению реанимационных мероприятий).

Кожные реакции

Такие серьезные дерматологические реакции как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, в некоторых случаях со смертельным исходом, на фоне применения диклофенака отмечались очень редко. Наибольшие риск и частота развития тяжелых дерматологических реакций отмечались в первый месяц лечения диклофенаком. При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен, первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат должен быть отменен. В редких случаях у пациентов, не имеющих аллергии на диклофенак, при применении препарата Вольтарен могут развиваться анафилактические/анафилактоидные реакции.

Воздействие на печень

Поскольку в период применения препарата Вольтарен может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени. При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить. Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен может развиваться без продромальных явлений.

Воздействие на почки

На фоне терапии препаратом Вольтарен рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентов со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции до исходных значений.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему

Терапия НПВС, в т.ч. диклофенаком, в особенности, длительная терапия и терапия с использованием высоких доз, может быть ассоциирована с небольшим возрастанием риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений (включая инфаркт миокарда в инсульт).

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, с артериальной гипертеизией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курящим) следует применять препарат с особой осторожностью, в самой низкой эффективной дозе при минимально возможной длительности лечения, поскольку риск возникновения тромботических осложнений возрастает при увеличении дозы и продолжительности лечения. При длительной терапии (более 4 недель) суточная доза диклофенака у таких пациентов не должна превышать 100 мг. Следует периодически проводить оценку эффективности лечения и потребности пациента в
симптоматической терапии, особенно в тех случаях, когда ее продолжительность составляет более 4 недель. При появлении первых симптомов тромботических нарушений (например, боли в груди, чувства нехватки воздуха, слабости, нарушения речи) пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Воздействие на систему кроветворения

Препарат Вольтарен может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходимо проводить тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. При длительном применении препарата Вольтарен рекомендуется проводить регулярные клинические анализы периферической крови.

Маскирование признаков инфекционного процесса

Противовоспалительное действие препарата Вольтарен может затруднять диагностику инфекционных процессов.

Применение одновременно с другими НПВП

Не следует применять препарат Вольтарен одновременно с НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 из-за риска увеличения нежелательных явлений.

Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами и т.п.)

Пациентам, у которых на фоне применения препарата Вольтарен возникают зрительные нарушения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения со стороны ЦНС не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

При нарушениях функции почек

Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, особая осторожность требуется при лечении пациентов с нарушениями функции почек, больных, получающих диуретические средства. В этих случаях во время применения Вольтарена рекомендуется в качестве меры предосторожности контроль функции почек. Прекращение применения препарата обычно приводит к восстановлению функции почек до исходного уровня

При нарушениях функции печени

Во время применения Вольтарена необходимо тщательное медицинское наблюдение за теми больными, у которых имеются нарушения функции печени.

Во время применения Вольтарена, так же, как и других НПВП, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии Вольтареном в качестве меры предосторожности показан контроль функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, или если возникают клинические проявления заболеваний печени или другие симптомы (например, эозинофилия, сыпь и т.п.), Вольтарен следует отменить. Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения Вольтарена может возникнуть без продромальных явлений.

Осторожность необходима при назначении Вольтарена больным печеночной порфирией, т.к. препарат может провоцировать приступы порфирии.

Применение в пожилом возрасте

Коррекции начальной дозы у пациентов в возрасте 65 лет и старше не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Применение в детском возрасте

Детям до 1 года препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (суточную дозу, в зависимости от тяжести проявлений заболевания, следует разделить на 2-3 разовые дозы). Для лечения ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько введений). Максимальная суточная доза — 150 мг не должна быть превышена.

drugs.thead.ru

Поражение ЖКТ

При применении диклофенака отмечались такие явления как кровотечения или изъязвления/перфорации ЖКТ, в ряде случаев со смертельным исходом. Данные явления могут возникнуть в любое время при применении препаратов у пациентов с наличием или отсутствием предшествующих симптомов и серьезными желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или без них. У пожилых пациентов подобные осложнения могут иметь серьезные последствия. При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен®, кровотечений или изъязвлений ЖКТ препарат следует отменить. Для снижения риска токсического действия на ЖКТ пациентам с язвенным поражением ЖКТ, особенно осложненным кровотечением или перфорацией в анамнезе, а также пожилым пациентам препарат следует применять в минимальной эффективной дозе.

Пациентам с повышенным риском развития желудочно-кишечных осложнений, а также пациентам, получающим терапию низкими дозами ацетилсалициловой кислоты (Аспирина), следует принимать гастропротекторы (ингибиторы протонной помпы или мизопростол) или другие медицинские препараты для снижения риска нежелательного воздействия на ЖКТ.

Пациентам с поражением ЖКТ в анамнезе, особенно пожилым, необходимо сообщать врачу обо всех абдоминальных симптомах.

Пациенты с бронхиальной астмой

Обострение бронхиальной астмы (непереносимость НПВП/бронхвальная астма, провоцируемая приемом НПВП),отек Квинке и крапивница наиболее часто отмечаются у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, носовыми полипами, ХОБЛ или хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими ринитоподобными симптомами). У данной группы пациентов, а так же у пациентов с аллергией на другие препараты (сыпь, зуд или крапивница) при применении препарата Вольтарен® следует соблюдать
особую осторожность (готовность к проведению реанимационных мероприятий).

Кожные реакции

Такие серьезные дерматологические реакции как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, в некоторых случаях со смертельным исходом, на фоне применения диклофенака отмечались очень редко. Наибольшие риск и частота развития тяжелых дерматологических реакций отмечались в первый месяц лечения диклофенаком. При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен®, первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат должен быть отменен. В редких случаях у пациентов, не имеющих аллергии на диклофенак, при применении препарата Вольтарен® могут развиваться анафилактические/анафилактоидные реакции.

Воздействие на печень

Поскольку в период применения препарата Вольтарен® может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени. При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить. Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен® может развиваться без продромальных явлений.

Воздействие на почки

На фоне терапии препаратом Вольтарен® рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентов со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции до исходных значений.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему

Терапия НПВС, в т.ч. диклофенаком, в особенности, длительная терапия и терапия с использованием высоких доз, может быть ассоциирована с небольшим возрастанием риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений (включая инфаркт миокарда в инсульт).

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, с артериальной гипертеизией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курящим) следует применять препарат с особой осторожностью, в самой низкой эффективной дозе при минимально возможной длительности лечения, поскольку риск возникновения тромботических осложнений возрастает при увеличении дозы и продолжительности лечения. При длительной терапии (более 4 недель) суточная доза диклофенака у таких пациентов не должна превышать 100 мг. Следует периодически проводить оценку эффективности лечения и потребности пациента в
симптоматической терапии, особенно в тех случаях, когда ее продолжительность составляет более 4 недель. При появлении первых симптомов тромботических нарушений (например, боли в груди, чувства нехватки воздуха, слабости, нарушения речи) пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Воздействие на систему кроветворения

Препарат Вольтарен® может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходимо проводить тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. При длительном применении препарата Вольтарен® рекомендуется проводить регулярные клинические анализы периферической крови.

Маскирование признаков инфекционного процесса

Противовоспалительное действие препарата Вольтарен® может затруднять диагностику инфекционных процессов.

Применение одновременно с другими НПВП

Не следует применять препарат Вольтарен® одновременно с НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 из-за риска увеличения нежелательных явлений.

Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами и т.п.)

Пациентам, у которых на фоне применения препарата Вольтарен® возникают зрительные нарушения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения со стороны ЦНС не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

health.yandex.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.